Паркинсон оорусу

Паркинсон оорусу кээ бир мээ клеткаларынын өлүп калышынан келип чыгат. Бул клеткалар кыймыл жана координацияны башкарууга жардам берет. Оору титирөөгө (титирөөгө) алып келет жана басууда жана кыймылдоодо кыйналат.

Нерв клеткалары булчуңдардын кыймылын көзөмөлдөө үчүн допамин деп аталган мээ химикатын колдонушат. Паркинсон оорусу менен, допамин чыгарган мээ клеткалары акырындап өлөт. Допаминсиз, кыймылды башкарган клеткалар булчуңдарга тийиштүү билдирүүлөрдү жөнөтө алышпайт. Бул булчуңдарды башкарууну кыйындатат. Акырындап, убакыттын өтүшү менен бул зыян күчөйт. Бул мээ клеткаларын эмне үчүн текке кетиргенин эч ким так билбейт.

Паркинсон оорусу көбүнчө 50 жаштан кийин пайда болот. Бул улгайган кишилерде эң көп кездешкен нерв системасынын бири.

• Бул илдет аялдарга караганда эркектерге көбүрөөк таасир этет, бирок аялдар дагы бул илдетке чалдыгышат. Паркинсон оорусу кээде үй-бүлөлөрдө жүрөт.
• Оору жаш улуу кишилерде болушу мүмкүн. Мындай учурларда, ал көбүнчө адамдын генине байланыштуу болот.
• Паркинсон оорусу балдарда сейрек кездешет.

Оорунун белгилери алгач жеңил болушу мүмкүн. Мисалы, бир бутуңуз катып, сүйрөлүп баратканыңызды сезишиңиз мүмкүн. Жаактын титирөөсү Паркинсон оорусунун алгачкы белгилери болгон. Белгилери дененин бир же эки жагына таасир этиши мүмкүн.

Жалпы белгилерге төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Тең салмактуулук жана басуу көйгөйлөрү
• Катуу же катуу булчуңдар
• Булчуңдар ооруйт жана ооруйт
• Турганда кан басымы төмөн
• Отурган калыб
• Ич катуу
• Тердөө жана денеңиздин температурасын башкара албай калуу
• Жай жылтылдап
• Жутуу кыйын
• Шилекей агуу
• Жай, жайыраак сүйлөө жана монотондуу үн
• Жүзүңүздө эч кандай билдирүү жок (маска кийген сыяктуу)
• Так жазууга мүмкүн эмес же кол менен жазуу өтө кичинекей (микрография)

Кыймыл көйгөйлөрү төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Кыймылды баштоо, мисалы, басууну баштоо же отургучтан чыгуу
• Кыймылды улантуу кыйын
• Жай кыймылдар
• Колдун жакшы кыймылдарынан айрылуу (жазуу кичинекей болуп, окууга кыйын болуп калышы мүмкүн)
• Тамактануу кыйын

Титирөөнүн белгилери (титирөө):

• Көбүнчө буту-колуңуз кыймылдабай калганда пайда болот. Бул эс алуу тремор деп аталат.
• Колуңуз же бутуңуз сунулганда пайда болот.
• Көчүп барганда кет.
• Чарчап, толкунданганда же стрессте жүргөндө мындан да жаман болушу мүмкүн.
• Манжаңыз менен баш бармагыңызды сүртүп, маанисиз (таблеткалар түрмөктөлүшү деп аталат).
• Акыры башыңызда, эринде, тилиңизде жана бутуңузда пайда болушу мүмкүн.

Башка белгилерге төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Тынчсыздануу, стресс жана чыңалуу
• Башаламандык
• Деменция
• Депрессия
• Эсинен тануу
• Эстутумдун начарлашы

Сиздин медициналык кызматкер Паркинсон оорусун сиздин симптомдоруңузга жана физикалык текшерүүгө жараша аныктай алат. Бирок белгилерди сезүү кыйынга турушу мүмкүн, айрыкча улгайган адамдарда. Оору күчөп бараткандыктан белгилерди билүү оңой.

Экспертиза төмөнкүлөрдү көрсөтүшү мүмкүн:

• Кыймылды баштоо же аяктоо кыйынчылыгы
• Джерки, катуу кыймылдар
• Булчуңдардын түшүшү
• Титирөө (титирөө)
• Жүрөктүн кагышынын өзгөрүшү
• Нормалдуу булчуң рефлекстери

Сиздин провайдер ушул сыяктуу белгилерге алып келиши мүмкүн болгон башка шарттарды жокко чыгаруу үчүн бир нече тестирлөөлөрдү жасашы мүмкүн.

Паркинсон оорусуна даба жок, бирок дарылоо сиздин белгилериңизди башкарууга жардам берет.

ДАРЫ

Сиздин провайдериңиз титирөө жана кыймылдоо белгилериңизди көзөмөлдөө үчүн дары-дармектерди жазып берет.

Күндүн белгилүү бир мезгилинде дары эскирип, белгилери кайтып келиши мүмкүн. Эгер бул орун алса, анда провайдериңиз төмөнкүлөрдүн бирин өзгөртүшү керек болот:

• Дары түрү
• Доза
• Дозалардын ортосундагы убакыттын көлөмү
• Дары ичүү жолу

Сизге жардам берүү үчүн дары-дармектерди ичүү керек болушу мүмкүн:

• Маанай жана ой жүгүртүү көйгөйлөрү
• Ооруну басуу
• Уйку көйгөйлөрү
• Дролинг (ботулин токсин көп колдонулат)

Паркинсон дары-дармектери катуу терс таасирлерге алып келиши мүмкүн, анын ичинде:

• Башаламандык
• Жок нерселерди көрүү же угуу (галлюцинациялар)
• Жүрөк айлануу, кусуу же ич өткөк
• Жеңилдеп же эстен тануу сезими
• Башкаруу кыйын болгон жүрүм-турумдар, мисалы, кумар оюндары
• Delirium

Эгер ушул терс таасирлериңиз болсо, провайдериңизге дароо айтып бериңиз. Провайдериңиз менен сүйлөшпөй туруп, эч кандай дары-дармектерди эч качан өзгөртпөңүз же токтотпоңуз. Паркинсон оорусуна каршы айрым дары-дармектерди токтотуу катуу реакцияга алып келиши мүмкүн. Сизге ылайыктуу дарылоо планын табуу үчүн провайдериңиз менен иштеңиз.

Оору күчөп бараткандыктан, дене-бойдун эңкейген абалы, тоңгон кыймылдар жана сүйлөө кыйынчылыктары сыяктуу белгилер дары-дармектерге жооп бербей калышы мүмкүн.

ОПЕРАЦИЯ

Хирургия кээ бир адамдар үчүн мүмкүнчүлүк болушу мүмкүн. Операция Паркинсон оорусун айыктырбайт, бирок оорунун белгилерин жеңилдетүүгө жардам берет. Хирургиянын түрлөрүнө төмөнкүлөр кирет:

• Мээни терең стимуляциялоо - мээнин кыймылын көзөмөлдөгөн жерлерге электр стимуляторлорун жайгаштырууну камтыйт.
• Паркинсон белгилерин пайда кылган мээ кыртышын жок кылуу операциясы.
• Өзөк клеткаларын трансплантациялоо жана башка процедуралар изилденүүдө.

ЖАШОО ТАРТИБИ

Жашоонун белгилүү бир өзгөрүүлөрү Паркинсон оорусу менен күрөшүүгө жардам берет:

• Тамеки чекпестен, пайдалуу тамактарды жеп ден-соолугуңуз чың болсун.
• Эгерде сизде жутуу көйгөйү болсо, жеген-ичкен нерселериңизди өзгөртүңүз.
• Жутуу жана сүйлөө өзгөрүүлөрүнө ылайыкташуу үчүн логопедияны колдонуңуз.
• Өзүңүздү жакшы сезгенде мүмкүн болушунча активдүү болуңуз. Энергияңыз аз болгондо, аны ашыкча колдонбоңуз.
• Күндүз зарылдыгына жараша эс алып, стресстен алыс болуңуз.
• Көз карандысыз болууга жана кулап кетүү коркунучун азайтууга жардам берүү үчүн физикалык терапияны жана эмгек терапиясын колдонуңуз.
• Кулап кетпеши үчүн, үйүңүздүн баарына тосмо орнотуңуз. Аларды ванна бөлмөлөрүнө жана тепкичтердин бойлоруна коюңуз.
• Кыймылды жеңилдетүү үчүн, керек учурда, жардамчы шаймандарды колдонуңуз. Бул шаймандарда атайын тамак идиштери, майыптар коляскалары, керебеттер, душка отургучтар жана баскычтар болушу мүмкүн.
• Сизге жана үй-бүлөңүзгө башаламандыкты жеңүү үчүн социалдык кызматкер же башка консультация кызматы менен сүйлөшүңүз. Бул кызматтар, мисалы, Дөңгөлөктөгү тамак сыяктуу тышкы жардамды алууга жардам берет.

Паркинсон оорусун колдоо топтору, оорунун кесепетинен келип чыккан өзгөрүүлөрдү жеңүүгө жардам берет. Жалпы тажрыйбасы бар адамдар менен бөлүшүү сизди аз сезет.

Паркинсон оорусу менен ооруган адамдардын көпчүлүгүнө дары-дармектер жардам берет. Дары-дармектер симптомдорду канчалык деңгээлде жеңилдетет жана симптомдорду канчага чейин кетирет, ар бир адамда ар башка болушу мүмкүн.

Адамдын ден-соолугу майып болуп калгыча, башаламандык күчөй берет, бирок кээ бир адамдарда бул ондогон жылдарга созулушу мүмкүн. Паркинсон оорусу мээнин иштешинин төмөндөшүнө жана эрте өлүмгө алып келиши мүмкүн. Дары-дармектер иштөөнү жана көзкарандысыздыкты узарта алат.

Паркинсон оорусу төмөнкүдөй көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн:

• Күнүмдүк иш-аракеттерди аткаруу кыйын
• Жутуу же тамактануу кыйын
• Майыптык (адамдан адамга айырмаланат)
• Жыгылуудан алган жаракаттар
• Шилекей менен дем алгандан же тамакты тумчуктуруудан пневмония
• Дары-дармектердин терс таасирлери

Провайдериңизге чалыңыз, эгерде:

• Сизде Паркинсон оорусунун белгилери бар
• Оорунун белгилери күчөп баратат
• Жаңы белгилер пайда болот

Эгерде сиз Паркинсон оорусуна каршы дары ичсеңиз, анда провайдериңизге терс таасирлери жөнүндө айтып бериңиз, ага төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Эстүүлүктүн, жүрүм-турумдун же маанайдын өзгөрүшү
• Элессиялык жүрүм-турум
• Баш айлануу
• Галлюцинация
• Эрксиз кыймылдар
• Психикалык функцияларды жоготуу
• Жүрөк айлануу жана кусуу
• Катуу башаламандык же дезориентация

Ошондой эле, абал начарлап, үй шартында тейлөө болбой калса, провайдериңизге чалыңыз.

Шал агитандар; Шал шал

• Ооруп жатканда кошумча калория тамактануу - чоңдор
• Жутуу көйгөйлөрү

• Нигер субстанциясы жана Паркинсон оорусу
• Борбордук нерв системасы жана перифериялык нерв системасы

Армстронг MJ, Окун MS. Паркинсон оорусун аныктоо жана дарылоо: сереп. JAMA. 2020-жылдын 11-февралы; 323 (6): 548-560. PMID: 32044947 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32044947/.

Fox SH, Katzenschlager R, Lim SY, et al; Кыймылдын бузулушу Коом Далилдүү Медицина комитети. Эл аралык Паркинсон жана Кыймылдын Тарыхы Коомунун далилдүү дары-дармектерин карап чыгуу: Паркинсон оорусунун мотор белгилерин дарылоо ыкмаларын жаңыртуу. Mov Disord. 2018; 33 (8): 1248-1266. PMID: 29570866 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29570866/.

Jankovic J. Parkinson оорусу жана башка кыймыл бузулуулары. Жылы: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ред. Клиникалык Практикада Брэдлинин Неврологиясы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 96-бөл.

Окун MS, Lang AE. Паркинсонизм. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 381-бөл.

Radder DLM, Sturkenboom IH, van Nimwegen M, et al. Паркинсон оорусундагы физикалык терапия жана кесиптик терапия. Int J Neurosci. 2017; 127 (10): 930-943. PMID: 28007002 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28007002/.