Жаракат - бөйрөк жана заара чыгаруучу канал

Бөйрөктүн жана заара чыгаруучу каналдын жабыркашы - бул жогорку заара чыгаруучу жолдордун органдарынын жабыркашы.

Бөйрөк омуртканын эки жагында капталда жайгашкан. Каптал - курсактын жогорку бөлүгүнүн арткы бөлүгү. Аларды омурткасы, төмөнкү кабыргасы жана аркадагы күчтүү булчуңдары коргойт. Бул жер бөйрөктү көптөгөн тышкы күчтөрдөн коргойт. Бөйрөктөрдү дагы май катмары курчап турат. Май аларды жумшартууга жардам берет.

Бөйрөктөрдүн кан менен камсыз болушу чоң. Алардын ар кандай жаракат алышы, катуу кан агууга алып келиши мүмкүн. Печеньенин көп катмарлары бөйрөктүн жаракат алышынын алдын алат.

Бөйрөк кан тамырлардын жабыркап, аларды камсыз кылган же кургаткандыгы, анын ичинде:

• Аневризм
• Артериялык бөгөт
• Артериовеноздук фистула
• Бөйрөк венасынын тромбозу (уюп калышы)
• Травма

Бөйрөктүн жаракат алышына төмөнкүлөр себеп болушу мүмкүн:

• Ангиомиолипома, рактын шишиги, эгер шишик өтө чоң болсо
• Аутоиммундук оорулар
• Табарсыктын чыгышына тоскоолдук
• Бөйрөктүн, жамбаш органдарынын (аялдарда энелик без же жатын), же жоон ичеги рагы
• Диабет
• Денедеги заара кислотасы сыяктуу таштанды заттардын көбөйүшү (подагра же сөөк чучугун, лимфа безин же башка ооруларды дарылаганда пайда болот)
• Коргошун, тазалоочу каражаттар, эриткичтер, күйүүчү майлар, айрым антибиотиктер сыяктуу уулуу заттардын таасири же оорутуучу жогорку дозада дары-дармектерди узак мөөнөттүү колдонуу (анальгетикалык нефропатия)
• Бөйрөккө таасир этүүчү кан басымы жана башка медициналык оорулар
• Иммундук реакциялардан, дары-дармектерден, инфекциядан же башка оорулардан улам сезгенүү
• Бөйрөктүн биопсиясы же нефростомия түтүгүн жайгаштыруу сыяктуу медициналык процедуралар
• Уретропелвик кошулуусундагы тоскоолдук
• Уретриялык тоскоолдук
• Бөйрөктөгү таштар

Заара чыгаруучу заара - бул заараны бөйрөктөн табарсыкка жеткирүүчү түтүкчөлөр. Уретриядагы жаракат төмөнкү себептерден улам болушу мүмкүн:

• Медициналык процедуралардын татаалдыгы
• Ретроперитоналдык фиброз, ретроперитоналдык саркомалар же заара чыгаруучу каналдын жанындагы лимфа бездерине жайылган рак сыяктуу оорулар
• Бөйрөктөгү таш оорусу
• Курсак аймагына радиация
• Травма

Өзгөчө кырдаалдардын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Ичтин оорушу жана шишик
• Катуу каптал оорусу жана белдин оорушу
• Заарадагы кан
• Уктап калуу, сергек болуу, анын ичинде кома
• Зааранын азайышы же заара кыла албай калуу
• Калтыратма
• Жүрөктүн кагышынын жогорулашы
• Жүрөк айлануу, кусуу
• Ачык же муздак тийген тери
• Тердөө

Узак мөөнөттүү (өнөкөт) белгилерге төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Чала тамактануу
• Кан басымы жогору
• Бөйрөк иштебей калды

Эгерде бир гана бөйрөк жабыркаса, экинчи бөйрөк ден-соолугу чың болсо, сизде эч кандай белгилер байкалбайт.

Медицина кызматкери сизди текшерет. Жакында болуп өткөн кандайдыр бир оору жөнүндө же уулуу заттар менен байланышып калсаңыз, аларга кабарлаңыз.

Сынак төмөнкүлөрдү көрсөтүшү мүмкүн:

• Ашыкча кан агуу (кан агуу)
• Бөйрөктүн үстүнөн өтө назик
• Шок, анын ичинде жүрөктүн тез согушу же кан басымдын төмөндөшү
• Бөйрөк жетишсиздигинин белгилери

Аткарылышы мүмкүн болгон тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• Курсактын томографиясы
• Курсак MRI
• Курсактын УЗИ
• Бөйрөк артериясынын же венасынын ангиографиясы
• Кандын электролиттери
• Уулуу заттарды издөө үчүн кан анализдери
• Толук кандуу анализ (CBC)
• Көктамырга пиелограмма (IVP)
• Бөйрөктүн иштешин текшерүү
• Ретрограддык пиелограмма
• Бөйрөк рентген
• Бөйрөктү сканерлөө
• Сийдикти анализдөө
• Уродинамикалык изилдөө
• Цистоуретрограмманы жокко чыгаруу

Максаттары өзгөчө кырдаалдын белгилерин дарылоо жана оорулардын алдын алуу же дарылоо. Сизге ооруканада жатуу керек болушу мүмкүн.

Бөйрөктүн жаракат алуу ыкмалары төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн

• Төшөктө 1 жумадан 2 жумага чейин же кан азайганга чейин
• Бөйрөк жетишсиздигинин белгилерин тыкыр байкап, дарылаңыз
• Диета өзгөрөт
• Уулуу заттардын же оорулардын натыйжасында келтирилген зыянды дарылоочу дары-дармектер (мисалы, коргошун менен ууланганда хелатотерапия же подаграга байланыштуу кандагы заара кислотасын төмөндөтүү үчүн)
• Оору дарылары
• Дары-дармектерди жок кылуу же бөйрөккө зыян келтириши мүмкүн болгон заттардын таасири
• Кортикостероиддер же иммуносупрессанттар сыяктуу дарылар, эгерде жаракат сезгенүүдөн келип чыкса
• Курч бөйрөк жетишсиздигин дарылоо

Кээде операция жасатуу керек. Бул төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• "Сынган" же бөйрөктү, жырылган кан тамырларды, заара чыгаруучу заараны же ушул сыяктуу жаракаттарды калыбына келтирүү
• Бөйрөктү толугу менен алып салуу (нефрэктомия), бөйрөктүн айланасын кургатуу же канды артериялык катетеризация жолу менен токтотуу (ангиоэмболизация)
• Стент коюу
• Тосулганды жоюу же тоскоолдуктарды жоюу

Сиздин канчалык деңгээлде жакшы иштешиңиз жаракаттын себеби жана оордугуна байланыштуу.

Кээде, бөйрөк кайрадан жакшы иштей баштайт. Кээде бөйрөк иштебей калат.

Кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Күтүлбөгөн жерден бөйрөк жетишсиздиги, бир же эки бөйрөк
• Кан кетүү (анча-мынча же катуу болушу мүмкүн)
• Бөйрөктүн көгөрүшү
• Өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги, бир же эки бөйрөк
• Инфекция (перитонит, сепсис)
• Pain
• Бөйрөк артериясынын стенозу
• Бөйрөк гипертониясы
• Шок
• Заара жолунун инфекциясы

Бөйрөк же заара чыгаруучу заара белгилери байкалса, провайдериңизге кайрылыңыз. Эгерде сизде төмөндөгүлөр бар болсо, провайдерге чалыңыз.

• Уулуу заттардын таасири
• Оору
• Инфекция
• Физикалык жаракат

Бөйрөк жаракат алгандан кийин заара азайып калса, тез жардам бөлмөсүнө барыңыз же жергиликтүү тез жардам номерине (911 сыяктуу) чалыңыз. Бул бөйрөк жетишсиздигинин белгиси болушу мүмкүн.

Төмөнкү кадамдарды жасоо менен бөйрөктүн жана заара чыгаруучу каналдын жаракат алуусунун алдын алууга жардам бере аласыз:

• Коргошун менен ууландыруучу заттар жөнүндө билиңиз. Алардын катарына эски боёктор, коргошун менен капталган металлдар менен иштөөчү буу жана кайра иштетилген автоунаанын радиаторлорунда тазаланган спирт кирет.
• Бардык дары-дармектериңизди, анын ичинде рецептсиз сатып алган дары-дармектериңизди туура алыңыз.
• Сиздин провайдериңиздин көрсөтмөсү боюнча подагра жана башка ооруларды дарылоо.
• Жумуш учурунда жана оюн учурунда коопсуздук техникасын колдонуңуз.
• Тазалоочу каражаттарды, эриткичтерди жана күйүүчү майларды көрсөтмөгө ылайык колдонуңуз. Айлананын жакшы желдетилгендигин текшериңиз, анткени түтүн уулуу болушу мүмкүн.
• Коопсуздук курун тагыныңыз жана унааңызды коопсуз башкарыңыз.

Бөйрөктүн жабыркашы; Бөйрөктүн уулуу жаракат алуусу; Бөйрөктүн жаракат алышы; Бөйрөктүн травмалык жаракат алуусу; Бөйрөк сынган; Бөйрөктүн сезгенүү жаракат алуусу; Көк бөйрөк; Уретрия жарасы; Бөйрөк алдындагы жетишсиздик - жаракат алуу; Бөйрөктөн кийинки жетишсиздик - жаракат; Бөйрөк тоскоолдуктары - жаракат алуу

• Бөйрөк анатомиясы
• Бөйрөк - кан жана зааранын агымы

Brandes SB, Eswara JR. Заара чыгаруу органдарынын жогорку травмасы. Жылы: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Кэмпбелл-Уолш-Вейн урологиясы. 12th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2021: 90-бөл.

Okusa MD, Portilla D. Курч бөйрөк жаракаттын патофизиологиясы. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Бреннер жана Ректордун Бөйрөгү. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 28-бөл.

Shewakramani SN. Genitourinary system. Жылы: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розендин шашылыш медицинасы: түшүнүктөрү жана клиникалык практикасы. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 40-бөл.