Андрогендерди жумурткадан ашыкча өндүрүү

Жумурткадан андрогендерди ашыкча өндүрүү энелик бездерде тестостеронду өтө көп жасоонун шарты. Бул аялда эркек мүнөздөмөлөрдүн өрчүшүнө алып келет. Дененин башка бөлүктөрүнөн чыккан андрогендер аялдарда эркек өзгөчөлүктөрүнүн өрчүшүн шартташы мүмкүн.

Дени сак аялдарда энелик бездер жана бөйрөк үстүндөгү бездер денедеги тестостерондун 40-50 пайызын түзүшөт. Жумурткалардын шишиктери жана поликистоздук энелик синдром (PCOS) экөө тең андрогендин пайда болушун шартташы мүмкүн.

Куш оорусу - бул гипофиз безинин көйгөйү, ал кортикостероиддердин ашыкча көлөмүнө алып келет. Кортикостероиддер аялдарда эркектин денесинин өзгөрүүсүн шарттайт. Бөйрөк үстүндөгү шишиктер андрогендерди өтө көп өндүрүп, аялдарда эркектин денесинин өзгөчөлүктөрүнө алып келиши мүмкүн.

Аялдагы андрогендердин жогорку деңгээли төмөнкүлөрдү пайда кылышы мүмкүн:

• Беттеги ысыктар
• Аялдардын дене түзүлүшүнүн өзгөрүшү
• Эмчектин көлөмүнүн азайышы
• Бет, ээк жана курсак сыяктуу эркекче денедеги чачтын көбөйүшү
• Этек кирдин келбей калышы (аменорея)
• Майлуу тери

Бул өзгөрүүлөр дагы болушу мүмкүн:

• Клитордун көлөмүнүн көбөйүшү
• Үндүн тереңдеши
• Булчуң массасынын көбөйүшү
• Баштын эки тарабындагы чачтын жукарып, чачтын түшүшү

Сиздин саламаттыкты сактоо кызматкери физикалык текшерүү жүргүзөт. Буйрутма берилген кан жана сүрөт тесттери сиздин белгилериңизге жараша болот, бирок төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• 17-гидроксипрогестерон тест
• ACTH тест (адаттан тыш)
• Холестеролго канды анализдөө
• КТ
• DHEA кан анализи
• Глюкоза тест
• Инсулин тест
• Жамбас ультраүн
• Пролактин тести (эгер периоддор аз келип калса же таптакыр жок болсо)
• Тестостерон тест (акысыз жана жалпы тестостерон)
• TSH тест (эгерде чач түшсө)

Дарылоо андрогендин көбөйүшүн шарттап жаткан көйгөйгө байланыштуу. Денедеги ашыкча чачы бар аялдарда чачтын түшүшүн азайтуу же этек кир циклин жөнгө салуу үчүн дары-дармектерди берсе болот. Кээ бир учурларда, энелик бездин же бөйрөк үстүндөгү шишикти алып салуу үчүн операция жасоо керек.

Дарылоонун ийгилиги андрогендин ашыкча өндүрүлүшүнө байланыштуу. Эгер бул абал энелик бездин шишигинен келип чыкса, шишикти алып салуу операциясы көйгөйдү оңдой алат. Жумурткалардын шишиктеринин көпчүлүгү рак (жакшы) эмес жана алар алынып салынгандан кийин кайра келбейт.

Поликистоздук энелик синдромдо төмөнкүдөй чаралар андрогендин жогорку деңгээлинен келип чыккан белгилерди азайтышы мүмкүн:

• Кылдат байкоо жүргүзүү
• Салмак жоготуу
• Диеталык өзгөрүүлөр
• Дарылар
• Дайыма күчтүү көнүгүү

Кош бойлуулук учурунда тукумсуздук жана кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн.

Поликистоздук энелик синдрому бар аялдарда төмөнкү тобокелчилик болушу мүмкүн:

• Диабет
• Кан басымы жогору
• Жогорку холестерол
• Семирүү
• Жатын рагы

Жумурткалардын поликистоз синдрому менен ооруган аялдар ден-соолукка пайдалуу тамактануу жана үзгүлтүксүз көнүгүү аркылуу салмагын нормалдуу кармап, узак мөөнөттүү татаалдашкан өзгөрүүлөрдү азайта алышат.

• Ашыкча түшүмдүү жумурткалар
• Фолликуланын өөрчүшү

Bulun SE. Аялдардын репродуктивдик огунун физиологиясы жана патологиясы. Жылы: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Уильямс эндокринология боюнча окуу китеби. 14th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 17-бөл.

Хаддлстон Х.Г., Куинн М, Гибсон М. Поликистоз энелик синдром жана гирсутизм. Жылы: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Педиатриянын Нельсон окуу китеби. 21th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 567-бөл.

Lobo RA. Гиперандрогенизм жана ашыкча андроген: физиология, этиология, дифференциалдык диагностика, башкаруу. Жылы: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ред. Комплекстүү гинекология. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 40-бөл.

Розенфилд РЛ, Барнс РБ, Эрманн Д.А. Гиперандрогенизм, гирсутизм жана жумурткалардын поликистоз синдрому. Жылы: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндокринология: Чоңдор жана педиатрлар. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 133-бөл.