Тубаса сифилис

Тубаса сифилис - ымыркайларда байкалган оор, майып, көбүнчө өмүргө коркунучтуу инфекция. Сифилис менен ооруган кош бойлуу эне инфекцияны плацента аркылуу төрөлө элек ымыркайга жуктурушу мүмкүн.

Тубаса котон жараны бактериялар козгойт Treponema pallidum, ал энеден балага түйүлдүктүн өнүгүшү учурунда же төрөлгөндө берилет. Жатында жатканда сифилис менен ооруган балдардын жарымына чейини төрөгөнгө чейин же төрөгөндөн кийин чарчап калышат.

Бул илдетти эрте кармаса антибиотиктер менен айыктырса дагы, Кошмо Штаттардагы кош бойлуу аялдардын арасында сифилис оорусунун өсүшү 2013-жылдан бери тубаса сифилис менен төрөлгөн ымыркайлардын санын көбөйттү.

Туулганга чейин жуккан балдардын көпчүлүгү кадимкидей көрүнөт. Убакыттын өтүшү менен белгилер пайда болушу мүмкүн. 2 жашка чейинки ымыркайлардын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Чоңойгон боор жана / же көк боор (ичтеги массасы)
• Салмак кошпой калуу же гүлдөбөй калуу (анын ичинде төрөлгөнгө чейин, аз салмак менен)
• Калтыратма
• Кыжырдануу
• Ооздун, жыныс органдарынын жана тешиктин айланасындагы теринин кыжырдануусу жана жарылышы
• Бөртпөлөр кичинекей ыйлаакчалардан башталат, айрыкча алакан жана таман, кийинчерээк жез түстүү, жалпак же томпок бөртпөгө айланат.
• Скелеттин (сөөк) аномалиялары
• Ооруткан колун же бутун кыймылдата албайт
• Мурундан чыккан суюктук

Улгайган ымыркайлардагы жана жаш балдардагы белгилер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Хатчинсон тиштери деп аталган анормалдуу тиштүү жана казык сымал тиштер
• Сөөктүн оорушу
• Сокурдук
• Көздүн кабыкчасынын булутталышы (көздүн карегинин каптоосу)
• Угуу же дүлөйлүктүн төмөндөшү
• Тегизделген мурун көпүрөсү менен мурундун деформациясы (ээр ээр)
• Анус менен кындын тегерегиндеги боз, былжыр сымал тактар
• Муундардын шишиши
• Сабр сөөктөрү (төмөнкү буттун сөөк көйгөйү)
• Ооздун тегерегиндеги, жыныс органдарындагы жана көтөн чучуктагы тырыктар

Эгерде инфекция төрөлгөндө шек туудурса, анда плацента сифилис белгилерине текшерилет. Ымыркайды физикалык кароодо боордун жана боордун шишип, сөөктүн сезгениши байкалышы мүмкүн.

Сифилис үчүн күндөлүк кан анализи кош бойлуулук учурунда жүргүзүлөт. Эне төмөнкү кан анализдерин алышы мүмкүн:

• Люминесценттик трепонемалык антитело сиңирилген тест (FTA-ABS)
• Тез плазмалык реагин (RPR)
• Венерикалык ооруларды изилдөөчү лабораториялык тест (VDRL)

Ымыркай же бала төмөнкү тесттерди тапшырышы мүмкүн:

• Сөөк рентген
• Микроскоп менен котон жара бактерияларын аныктоо үчүн караңгы талаа экспертизасы
• Көздү текшерүү
• Белдин пункциясы (жүлүндүн краны) - сыноо үчүн жүлүн суюктугун алып салуу
• Кан анализдери (эне үчүн жогоруда келтирилгендерге окшош)

Пенициллин - бул көйгөйдү дарылоочу дары. Дарылоо жолу менен же атып, сайып салса болот. Эгерде баланын пенициллинге аллергиясы бар болсо, башка антибиотиктерди колдонсо болот.

Кош бойлуулуктун башында жуккан ымыркайлардын көпчүлүгү өлүү төрөлүшөт. Келечектеги энени дарылоо ымыркайда тубаса сифилиске чалдыгуу коркунучун төмөндөтөт. Төрөт каналы аркылуу өткөндө инфекцияны жуктуруп алган ымыркайлардын кош бойлуу кезинде мурун жугузуп алган балдарга караганда көз карашы жакшыраак.

Ымыркайды дарылабаса ден-соолукка байланыштуу көйгөйлөр төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Сокурдук
• Дүлөйлүк
• Беттин деформациясы
• Нерв системасынын көйгөйлөрү

Эгер балаңызда ушул абалдын белгилери же белгилери бар болсо, анда дарыгериңизге кайрылыңыз.

Эгер сизде сифилис болушу мүмкүн деп ойлосоңуз жана кош бойлуу болсоңуз (же кош бойлуу болууну пландап жатсаңыз), дароо провайдериңизге чалыңыз.

Коопсуз жыныстык тажрыйба котон жаранын жайылышына жол бербейт. Эгер сизде сифилис сыяктуу жыныстык жол менен жугуучу оору бар деп шек санасаңыз, кош бойлуулук учурунда же төрөт учурунда балаңызга жугуп калбашы үчүн тезинен дарыгерге кайрылыңыз.

Пренаталдык кам көрүү өтө маанилүү. Сифилисге канды текшерип туруу кош бойлуулук учурунда жүргүзүлөт. Булар вируска чалдыккан энелерди аныктоого жардам берет, андыктан ымыркайга жана өзүнө коркунуч туудуруу үчүн аларды дарылоого болот. Кош бойлуу кезинде антибиотиктен туура дарыланган жугуштуу энелерден төрөлгөн ымыркайлар тубаса сифилис коркунучуна эң аз кабылышат.

Феталдык сифилис

Dobson SR, Санчес PJ. Сифилис. Жылы: Cherry JD, Харрисон GJ, Каплан SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Фейгин жана Черринин педиатрдык жугуштуу оорулар боюнча окуу китеби. 8th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 144-бөл.

Kollman TR, Dobson SRM. Сифилис. Жылы: Уилсон CB, Низет V, Малонадо YA, Ремингтон JS, Клейн JO, ред. Ремингтон жана Клейндин Түйүлдүктүн жана Жаңы төрөлгөн ымыркайдын жугуштуу оорулары. 8th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 16-бөл.

Майклс МГ, Уильямс БК. Жугуштуу оорулар. Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, eds. Зителли жана Дэвистин Педиатриялык Физикалык Диагностика Атласы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2018: 13-бөлүм.