Subacute склероздоочу паненцефалит

Subacute склероздук паненцефалит (SSPE) - бул кызамык (рубеола) инфекциясына байланыштуу прогрессивдүү, майып жана өлүмгө алып келүүчү баш мээнин бузулушу.

Оору кызамык инфекциясынан көп жылдар өткөндөн кийин өнүгөт.

Адатта, кызылча вирусу мээге зыян келтирбейт. Бирок, кызамыкка каршы анормалдуу иммундук жооп же, сыягы, вирустун айрым мутант түрлөрү катуу ооруга жана өлүмгө алып келиши мүмкүн. Бул жооп мээ сезгенүүсүнө алып келет (шишик жана кыжырдануу), бул бир нече жылга созулушу мүмкүн.

SSPE дүйнөнүн бардык бурчтарында катталган, бирок батыш өлкөлөрүндө бул сейрек кездешүүчү оору.

Өлкө боюнча кызамыкка каршы эмдөө программасы башталгандан бери Кошмо Штаттарда өтө аз учурлар байкалат. SSPE адам кызамык оорусунан бир нече жылдан кийин пайда болот, бирок адам оорудан толук айыгып кеткендей сезилет. Эркектер аялдарга караганда көбүрөөк жабыркашат. Оору көбүнчө балдарда жана өспүрүмдөрдө болот.

SSPE белгилери төрт жалпы этапта пайда болот. Ар бир баскычта симптомдор мурунку баскычка караганда начарлайт:

• I этап: Мүнөздүү өзгөрүүлөр, маанайдын өзгөрүшү же депрессия болушу мүмкүн. Ошондой эле ысытма жана баш оору болушу мүмкүн. Бул этап 6 айга чейин созулушу мүмкүн.
• Этап II: Кыймылсыз кыймылдоо көйгөйлөрү болушу мүмкүн, анын ичинде жулкунуу жана булчуң талма. Бул этапта пайда болушу мүмкүн болгон башка белгилер - көрүү жөндөмүн жоготуу, акыл-эс бузулуу жана талма.
• III этап: Джеркинг кыймылдары бурмалоо (бурмалоо) кыймылдары жана катуулук менен алмаштырылат. Кыйынчылыктардан улам өлүм болушу мүмкүн.
• IV этап: Мээнин дем алууну, жүрөктүн кагышын жана кан басымын көзөмөлдөгөн аймактары жабыркайт. Бул комага, андан кийин өлүмгө алып келет.

Эмдөөдөн өтпөгөн балада кызамыктын тарыхы болушу мүмкүн. Физикалык экспертиза төмөнкүлөрдү аныкташы мүмкүн:

• Көрүү үчүн жооптуу оптикалык нервдин жабыркашы
• Торчонун, көздүн жарыкты кабыл алган бөлүгүнүн жабыркашы
• Булчуңдун чайпалышы
• Кыймылдаткыч (кыймыл) координациялык тесттерде начар иштөө

Төмөнкү тесттер жүргүзүлүшү мүмкүн:

• Электроэнцефалограмма (EEG)
• Brain MRI
• Мурунку кызамык инфекциясынын белгилерин издөө үчүн антителонун титуму
• Омуртка таптоо

SSPE үчүн эч кандай даба жок. Дарылоо жалпысынан симптомдорду контролдоого багытталган. Иммундук системаны көтөрүүчү айрым вируска каршы дары-дармектер оорунун өнүгүшүн басаңдатууга аракет кылышы мүмкүн.

Төмөнкү ресурстар SSPE жөнүндө көбүрөөк маалымат бере алат:

• Улуттук Неврологиялык Дискурстар жана Инсульт Институту - www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Subacute-Sclerosing-Panencephalitis-Information-Page
• Сейрек кездешүүчү оорулар боюнча улуттук уюм - rarediseases.org/rare-diseases/subacute-sclerosing-panencephalitis/

SSPE ар дайым өлүмгө алып келет. Бул оору менен ооругандар диагноз койгондон 1-3 жылдан кийин каза болушат. Айрым адамдар узак жашашы мүмкүн.

Эгерде сиздин балаңыз пландалган вакциналарын бүтүрбөсө, анда дарыгериңизге кайрылыңыз. Кызылчага каршы эмдөө MMR вакцинасына кирет.

Кызылчага каршы эмдөө SSPE үчүн белгилүү болгон алдын-алуу болуп саналат. Кызылчага каршы эмдөө жабыркаган балдардын санын азайтууда эффективдүү болду.

Кызылчага каршы эмдөө Америка Педиатрия академиясынын жана Ооруларды көзөмөлдөө борборунун графигине ылайык жүргүзүлүшү керек.

SSPE; Subacute склероздоочу лейкоэнцефалит; Досон энцефалит; Кызылча - SSPE; Rubeola - SSPE

Гершон АА. Кызылча вирусу (рубеола). Жылы: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Манделл, Дуглас жана Беннетттин жугуштуу оорулардын принциптери жана практикасы. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 160-бөл.

Мейсон WH, Gans HA. Кызылча. Жылы: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Педиатриянын Нельсон окуу китеби. 21th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 273-бөл.