Көкүрөк тешик синдрому

Көкүрөк безинин синдрому сейрек кездешүүчү шарт, ага төмөнкүлөр кирет:

• Моюнда жана далыда оору
• Манжаларынын начарлашы жана кычышуусу
• Алсыз кармоо
• Жабыркаган мүчөнүн шишиши
• Жабыркаган мүчөнүн муздаганы

Көкүрөктүн чыгышы - бул көкүрөк сөөктөрү менен моюн сөөгүнүн ортосундагы аймак.

Омурткадан жана дененин негизги кан тамырларынан чыккан нервдер колду көздөй бара жатканда ийниңиз менен сөөктүн жанындагы кууш жер аркылуу өтөт. Кээде, моюн сөөгү жана жогорку кабыргалар аркылуу нервдер өтүшү үчүн орун жетишсиз.

Бул кан тамырларга же нервдерге кысым (кысуу) кол же колдо симптомдорду жаратышы мүмкүн.

Эгер сизде төмөнкүлөр болсо, кысым көрсөтүлүшү мүмкүн:

• Биринчисинен жогору турган кошумча кабырга.
• Омуртканы кабыргага туташтырган анормалдуу тыгыз тилке.

Мындай синдром менен ооруган адамдар илгери аймакты жабыркаткан же далысын ашыкча колдонгон.

Узун моюндары жана ийиндери салаңдаган адамдар нервге жана кан тамырларга ашыкча басым жасагандыктан, мындай абалга кабылышы мүмкүн.

Торактык синдромдун белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Кызгылт жана шакек манжаларынын жана ички билегинин оорушу, уйкусуроо жана кычышуу
• Моюнда жана далыда оору жана кычышуу (оор нерсени көтөрүп жүрүү ооруну күчөтүшү мүмкүн)
• Колдун же билектин кан айлануунун начарлашынын белгилери (көк түстө, колдору муздак же колу шишип кеткенде)
• Колдогу булчуңдардын алсыздыгы

Сиздин саламаттыкты сактоо кызматкери сизди текшерип, анамнези жана белгилери жөнүндө сурайт.

Диагнозду тастыктоо үчүн төмөнкү анализдерди жасаса болот:

• Электромиография (EMG)
• КТ ангиограммасы
• MRI
• Нерв өткөрүү ылдамдыгын изилдөө
• Рентген

Башка көйгөйлөрдү, мисалы, карпал туннелинин синдромун же моюндагы көйгөйлөрдөн улам нервдин бузулушун жокко чыгаруу үчүн тесттер жасалат.

Физикалык терапия көбүнчө көкүрөк клеткасынын синдромун дарылоодо колдонулат. Бул жардам берет:

• Ийин булчуңдарыңызды күчтүү кылыңыз
• Ийиндин кыймылын жакшыртыңыз
• Жакшы абалды жайылтуу

Сиздин провайдериңиз ооруну басаңдатуучу дарыны жазып бериши мүмкүн.

Эгер венага басым болсо, провайдериңиз кан уюп калбаш үчүн канды суюлтуп бериши мүмкүн.

Физикалык терапия жана иш-аракеттердеги өзгөрүүлөр сиздин симптомдоруңузду жакшыртпаса, сизге операция жасалышы мүмкүн. Хирург колтугуңуздун астынан же моюн сөөгүңүздүн жогору жагынан кесип алат.

Операция учурунда төмөнкүлөр жасалышы мүмкүн:

• Кошумча кабырга алынып, айрым булчуңдар кесилет.
• Аймактагы басымды чыгаруу үчүн биринчи кабыргалардын бир бөлүгү алынып салынат.
• Айналма хирургия кысылган жердин айланасындагы кандын багытын өзгөртүү же симптомдорду пайда кылган жерди алып салуу үчүн жасалат.

Догдур артерия кыскарса, башка альтернатива, анын ичинде ангиопластика сунуштай алат.

Кошумча кабыргаларды алуу жана тыгыз була тилкелерин сындыруу операциясы айрым адамдарда симптомдорду жеңилдетиши мүмкүн. Кээ бир адамдарда операциядан кийин кайтып келген белгилер пайда болот.

Ар кандай хирургиялык операциялар менен татаалдашып кетиши мүмкүн жана процедуранын түрүнө жана наркозго жараша болот.

Бул операцияга байланыштуу тобокелдиктерге төмөнкүлөр кирет:

• Нервдердин же кан тамырлардын жабыркашы, булчуңдардын алсыздыгын шарттайт
• Өпкөнүн кулашы
• Симптомдорду кетирбөө

• Көкүрөк клеткасынын анатомиясы

Filler AG. Brachial pleksus нерв тутмагы жана көкүрөктүн чыгуу синдромдору. Жылы: Winn HR, ред. Youmans жана Winn Neurological хирургиясы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 250-бөл.

Osgood MJ, Lum YW. Көкүрөк безинин синдрому: патофизиология жана диагностикалык баалоо. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Резерфорддун Кан тамыр хирургиясы жана Эндоваскулярдык терапия. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 120-бөл.