Радиациялык терапия

Радиациялык терапия рак клеткаларын жок кылуу үчүн күчтүү рентген нурларын, бөлүкчөлөрдү же радиоактивдүү уруктарды колдонот.

Рак клеткалары организмдеги кадимки клеткаларга караганда тез көбөйөт. Радиация тез чоңойгон клеткаларга эң зыяндуу болгондуктан, нур терапиясы рак клеткаларын кадимки клеткаларга караганда көбүрөөк зыянга учуратат. Бул рак клеткаларынын чоңоюшуна жана бөлүнүшүнө жол бербейт жана клеткалардын өлүмүнө алып келет.

Радиациялык терапия рактын көптөгөн түрлөрү менен күрөшүүдө колдонулат. Кээде, нурлануу гана керек болот. Аны хирургиялык же химиотерапия сыяктуу башка терапия менен айкалыштырып колдонсо болот:

• Операцияга чейин шишикти мүмкүн болушунча кичирейтүү керек
• Хирургиялык операциядан же химиотерапиядан кийин рактын кайтып келишине жол бербеңиз
• Шишиктен улам пайда болгон ооруну басуу, мисалы, оору, басым же кан агуу
• Хирургиялык жол менен жоюуга болбой турган рак ооруларын дарылаңыз
• Операциянын ордуна рак ооруларын дарылаңыз

РАДИАЦИЯЛЫК ДАРЫЛОО ТҮРЛӨРҮ

Радиациялык терапиянын ар кандай түрлөрү тышкы, ички жана хирургиялык дарылоону камтыйт.

ТЫШКЫ РАДИАЦИЯЛЫК ДАРЫЛОО

Сырткы нурлануу эң кеңири тараган формасы. Бул ыкма дененин сыртындагы шишикке түздөн-түз күчтүү кубаттуу рентген нурларын же бөлүкчөлөрдү багыттайт. Жаңы ыкмалар ткандардын анча-мынча жабыркоосу менен натыйжалуу дарылоону камсыз кылат. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Интенсивдүүлүк менен модуляцияланган радиотерапия (IMRT)
• Сүрөттөгү радиотерапия (IGRT)
• Стереотактикалык радиотерапия (радиохирургия)

Протон терапиясы - ракты дарылоодо колдонулуучу нурлануунун дагы бир түрү. Рентген нурларын рак клеткаларын жок кылуунун ордуна, протон терапиясы протон деп аталган атайын бөлүкчөлөрдүн нурун колдонот. Ал дени сак ткандарга азыраак зыян келтиргендиктен, протон терапиясы дененин оор бөлүктөрүнө өтө жакын рак ооруларында колдонулат. Ал рактын айрым түрлөрү үчүн гана колдонулат.

ИЧКИ РАДИАЦИЯЛЫК ДАРЫЛОО

Ички нурлануу денеңиздин ичине жайгаштырылат.

• Бир ыкма түздөн-түз шишиктин ичине же анын жанына жайгаштырылган радиоактивдүү уруктарды колдонот. Бул ыкма брахитерапия деп аталып, простата рагын дарылоодо колдонулат. Ал эмчек, жатын моюнчасы, өпкө жана башка рак ооруларын дарылоодо азыраак колдонулат.
• Дагы бир ыкма радиацияны ичүү, таблетканы жутуу же кан тамыр аркылуу кабыл алууну камтыйт. Суюк нурлануу денеңизди аралап, рак клеткаларын издеп таап, өлтүрүп жатат. Калкан безинин рагы ушул жол менен дарыланса болот.

ИНТРАОПЕРТИВДИК РАДИАЦИЯЛЫК ДАРЫЛОО (IORT)

Мындай нурлануу көбүнчө хирургиялык операция учурунда шишикти кетирүү үчүн колдонулат. Шишикти алып салгандан кийин жана хирург кесилген жерди жапканга чейин, мурун шишик болгон жерге нурлануу жеткирилет. IORT көбүнчө жайылбаган шишиктер үчүн колдонулат жана чоңураак шишик алынып салынгандан кийин микроскопиялык шишик клеткалары калышы мүмкүн.

Сырткы радиацияга салыштырганда IORT артыкчылыктары төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Шишиктин аянты гана багытталган, ошондуктан дени сак ткандарга зыяны азыраак
• Нурлануунун бир гана дозасы берилет
• Аз көлөмдөгү нурланууну жеткирет

РАДИАЦИЯЛЫК ТЕРАПИЯНЫН ТАРАП ЭСЕПТЕРИ

Радиациялык терапия дени сак клеткаларды зыянга учуратышы же өлтүрүшү мүмкүн. Дени сак клеткалардын өлүмү терс таасирлерге алып келиши мүмкүн.

Бул терс таасирлер нурлануунун дозасынан жана терапияны канчалык көп алгандыгыңыздан көз-каранды. Сырткы нурлардын нурлары теринин өзгөрүшүнө алып келиши мүмкүн, мисалы, чачтын түшүшү, теринин кызарып же күйүп кетиши, теринин кыртышынын суюлушу, ал тургай теринин сырткы катмарынын төгүлүшү.

Башка терс таасирлери дененин нурлануу бөлүгүнө байланыштуу:

• Ич
• Brain
• Эмчек
• Көкүрөк
• Ооз жана моюн
• Жамбаш (жамбаш арасында)
• Простата

Радиотерапия; Рак - нур терапиясы; Радиациялык терапия - радиоактивдүү уруктар; Интенсивдүүлүк менен модуляцияланган радиотерапия (IMRT); Сүрөттөгү радиотерапия (IGRT); Радиохирургия-нур терапиясы; Стереотактикалык радиотерапия (SRT) - нур терапиясы; Стереотактикалык дененин радиотерапиясы (SBRT) - нур терапиясы; Интраоперативдик радиотерапия; Протондук радиотерапия-нур терапиясы

• Стереотактикалык радиохирургия - разряд

• Радиациялык терапия

Czito BG, Calvo FA, Haddock MG, Blitzlau R, Willett CG. Интраоперативдик нурлануу. Жылы: Гундерсон LL, Tepper JE, ред. Гундерсон жана Теппердин клиникалык нурлануу онкологиясы. 5th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2021: 22-бөл.

Doroshow JH. Рак менен ооруган адамга мамиле. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 169-бөл.

Улуттук онкология институтунун сайты. Ракты дарылоочу радиациялык терапия. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/radiation-therapy. Жаңыланган 8-январь, 2019-жылы 5-августта окулган.

Zeman EM, Schreiber EC, Tepper JE. Нур терапиясынын негиздери. Жылы: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Абелоффтун клиникалык онкологиясы. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 27-бөл.