Билирубиндин кан анализи
Билирубиндин каны анализинде кандагы билирубиндин деңгээли аныкталат. Билирубин - боор тарабынан жасалган суюктук, өттө табылган саргыч пигмент.
Ошондой эле билирубинди заара анализинин жардамы менен өлчөөгө болот.
Кан үлгүсү керек.
Сыноодон мурун, жок эле дегенде, 4 саат бою ичип-жебеш керек. Дарыгериңиз анализге таасир этүүчү дары-дармектерди колдонууну токтотууга көрсөтмө бериши мүмкүн.
Көптөгөн дары-дармектер каныңыздагы билирубиндин деңгээлин өзгөртүшү мүмкүн. Провайдериңиз кайсы дарыларды ичип жатканыңызды билип алыңыз.
Ийне сайганда кан алуу үчүн, кээ бир адамдар орточо ооруну сезишет. Башкалары тикенекти же чакканды гана сезишет. Андан кийин кандайдыр бир кагуу же бир аз көгөрүү болушу мүмкүн. Бул көп өтпөй жок болот.
Эски эритроциттердин күн сайын бир аз көлөмүн жаңы кан клеткалары алмаштырат. Бул улгайган кан клеткалары алынып салынгандан кийин билирубин калат. Боор билирубинди бөлүп чыгарууга жардам берет, аны денедеги табуреткадан чыгарууга болот.
Кандагы билирубиндин көлөмү 2,0 мг / дл сарыкка алып келиши мүмкүн. Сарык - теридеги, былжырлуу кабыкчалардагы же көздөгү сары түс.
Сарык - билирубиндин деңгээлин текшерүүнүн эң көп кездешкен себеби. Тест, кыязы, төмөнкү учурларда буйрулат:
- Провайдер жаңы төрөлгөн баланын саргайышына кабатыр (көпчүлүк жаңы төрөлгөн ымыркайларда сарык бар)
- Сарык оорусу чоңураак ымыркайларда, балдарда жана чоң кишилерде пайда болот
Провайдер адамда боор же өт баштыкчасында көйгөйлөр бар деп шек санаганда, билирубинге анализ тапшырылат.
Канда бир аз билирубиндин болушу нормалдуу көрүнүш. Кадимки деңгээл:
- Түздөн-түз (ошондой эле конъюгацияланган) билирубин: 0,3 мг / длден аз (5,1 olмоль / лден аз)
- Жалпы билирубин: 0,1 ден 1,2 мг / дл (1,71 ден 20,5 мкмоль / л)
Ар кандай лабораторияларда кадимки маани чектери бир аз айырмаланышы мүмкүн. Айрым лабораториялар ар кандай өлчөөлөрдү колдонушат же ар кандай үлгүлөрдү сынап көрүшү мүмкүн. Провайдериңиз менен тестирлөөнүн конкреттүү натыйжаларынын мааниси жөнүндө сүйлөшүңүз.
Жаңы төрөлгөн ымыркайларда билирубиндин деңгээли жашоонун алгачкы бир нече күнүндө жогору болот. Балаңыздын провайдери балаңыздын билирубиндин деңгээли өтө жогору экендигин аныктоодо төмөнкүлөрдү эске алышы керек:
- Деңгээл канчалык тез көтөрүлүп келе жатат
- Ымыркай эрте төрөлгөнбү
- Баланын жашы
Эритроциттер демейдегиден көп бузулганда да сарык пайда болушу мүмкүн. Буга төмөнкүлөр себеп болушу мүмкүн:
- Эритробластоз fetalis деп аталган кан оорусу
- Гемолитикалык анемия деп аталган кызыл кан клеткасынын бузулушу
- Трансфузия учурунда берилген кызыл кан клеткалары адамдын иммундук системасы тарабынан жок кылынган кан куюу реакциясы
Төмөнкү боор көйгөйлөрү сарыктын же билирубиндин деңгээлинин жогорулашына алып келиши мүмкүн:
- Боордун тырыктары (цирроз)
- Боордун шишип, сезгениши (гепатит)
- Башка боор оорулары
- Билирубиндин боор тарабынан кадимкидей иштетилбеген бузулушу (Гилберт оорусу)
Өт баштыгы же өт каналдары менен байланышкан төмөнкү көйгөйлөр билирубиндин деңгээлинин жогорулашына алып келиши мүмкүн:
- Жалпы өт каналынын анормалдуу куушушу (билиардык структура)
- Уйку безинин же өттүн рагы
- Өт таштары
Каныңызды алуу коркунучу аз. Тамырлардын көлөмү бир адамдан экинчисине жана дененин бир тарабынан экинчи тарабына чейин өзгөрүп турат. Айрым адамдардан кан үлгүсүн алуу башкаларга караганда бир топ кыйыныраак болушу мүмкүн.
Кан алуу менен байланышкан тобокелдиктер бир аз, бирок төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Ашыкча кан
- Эстен тануу же жеңил ойлуулук
- Веналарды табуу үчүн бир нече жолу тешүү
- Гематома (теринин астындагы кан топтоо)
- Инфекция (тери сынганда, кандайдыр бир коркунуч пайда болот)
Жалпы билирубин - кан; Конъюгацияланбаган билирубин - кан; Кыйыр билирубин - кан; Кошулган билирубин - кан; Түз билирубин - кан; Сарык - канга билирубинди анализдөө; Гипербилирубинемия - билирубинге канды анализдөө
- Жаңы төрөлгөн ымыркайдын саргаюсу - агуу
- Кан тест
Chernecky CC, Berger BJ. Билирубин (жалпы, түз [коньюгацияланган] жана кыйыр [конъюгацияланбаган]) - сыворотка. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораториялык тесттер жана диагностикалык процедуралар. 6th ed. Сент-Луис, MO: Elsevier Сондерс; 2013: 196-198.
Pincus MR, Tierno PM, Gleeson E, Bowne WB, Bluth MH. Боордун иштешин баалоо. Жылы: McPherson RA, Pincus MR, eds. Генри клиникалык диагностикасы жана лабораториялык методдор менен башкаруу. 23rd ed. Сент-Луис, MO: Elsevier; 2017: 21-бөл.
Pratt DS. Боордун химиясы жана функционалдык тесттер. Жылы: Фельдман М, Фридман LS, Брандт LJ, ред. Sleisenger жана Fordtranнын ичеги-карын жана боор оорулары: Патофизиология / Диагностика / Башкаруу. 10th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 73-бөл.