Сол жүрөктүн катетеризациясы

Сол жүрөктүн катетеризациясы - ичке ийкемдүү түтүкчөнүн (катетердин) жүрөктүн сол жагына өтүшү. Бул жүрөктүн айрым көйгөйлөрүн аныктоо же дарылоо үчүн жасалат.

Процедура башталаардан мурун сизге жеңил дары (тынчтандыруучу) дары берилиши мүмкүн. Дары эс алууга жардам берет. Медициналык камсыздоочу дары-дармектерди берүү үчүн колуңузга ийне сайдырат. Сиз төшөлгөн столдун үстүндө жатасыз. Дарыгериңиз денеңизге кичине тешип чыгат. Артерия аркылуу ийкемдүү түтүк (катетер) салынат. Ал билегиңизге, колуңузга же үстүңкү бутуңузга (чурайга) салынат. Процедура учурунда сергек болушуңуз мүмкүн.

Катетерди жүрөгүңүзгө жана кан тамырларыңызга багыттаганга жардам берүү үчүн жандуу рентген сүрөттөрү колдонулат. Денеңизге боёк (кээде "контраст" деп да коюшат). Бул боёк кан тамырлар аркылуу кан агымын баса берет. Бул жүрөгүңүзгө алып келген кан тамырлардагы тыгылыштарды көрсөтүүгө жардам берет.

Андан кийин катетер аорта капкагы аркылуу жүрөгүңүздүн сол жагына жылдырылат. Басым ушул абалда жүрөктө өлчөнөт. Ушул учурда башка процедураларды жасаса болот, мисалы:

• Жүрөктүн насостук функциясын текшерүү үчүн вентрикулография.
• Коронардык артерияларды кароо үчүн коронардык ангиография.
• Андан кийин тамырлардагы тыгылыштарды оңдоо үчүн стентацияланган же стенти жок ангиопластика жасалат.

Процедура 1 сааттан бир нече саатка чейин созулушу мүмкүн.

Көпчүлүк учурларда, анализден мурун 8 саат бою ичип-жебеш керек. (Сиздин провайдериңиз сизге ар кандай көрсөтмөлөрдү бериши мүмкүн.)

Процедура ооруканада өтөт. Сиз тесттен мурунку түнү кабыл алышыңыз мүмкүн, бирок процедуранын эртең менен ооруканага кайрылуу кадимки көрүнүш. Айрым учурларда, бул процедура ооруканага тез арада түшкөндөн кийин жасалат.

Сиздин провайдер жол-жобосун жана анын тобокелчиликтерин түшүндүрүп берет. Сиз макулдук баракчасына кол коюшуңуз керек.

Уктатуучу дары процедурадан мурун эс алууга жардам берет. Бирок, сиз сергек болуп, тест учурунда көрсөтмөлөрдү аткара аласыз.

Катетерди киргизерден мурун сизге жергиликтүү сездирбөөчү дары (наркоз) берилет. Катетер киргизилгенде сиз кандайдыр бир кысымды сезесиз. Бирок, эч кандай ооруну сезбеш керек. Узак убакытка кыймылсыз жатканыңыздан бир аз ыңгайсыздыктар болушу мүмкүн.

Процедура төмөнкүлөрдү издөө үчүн жасалат:

• Жүрөк клапанынын оорусу
• Жүрөк шишиктери
• Жүрөк кемтиги (карынчанын пердесинин кемтиги сыяктуу)
• Жүрөктүн иштешине байланыштуу көйгөйлөр

Процедура жүрөк кемтигинин айрым түрлөрүн баалоо жана калыбына келтирүү же жүрөктүн кыскарган клапанын ачуу үчүн жасалышы мүмкүн.

Бул процедура жүрөк булчуңдарын азыктандырган тамырларды текшерүү үчүн коронардык ангиография менен жасалганда, ал жабык тамырларды ачып же трансплантаттарды айланып өтүшү мүмкүн. Буга инфаркт же стенокардия себеп болушу мүмкүн.

Жол-жобону төмөнкүлөр үчүн колдонсо болот:

• Жүрөктөн кан үлгүлөрүн чогултуп алыңыз
• Жүрөктүн бөлмөлөрүндөгү басым жана кан агымын аныктаңыз
• Жүрөктүн сол карынчасынын (башкы насостук камера) рентген сүрөтүн тартыңыз (вентрикулография)

Кадимки натыйжа жүрөктүн нормалдуу экендигин билдирет:

• Көлөм
• Кыймыл
• Калыңдыгы
• Басым

Кадимки натыйжа кан тамырлардын нормалдуу экендигин билдирет.

Анормалдуу натыйжалар жүрөк оорусунун же жүрөк кемтигинин белгиси болушу мүмкүн, анын ичинде:

• Аорта жетишсиздиги
• Аорта стенозу
• Коронардык артерия оорусу
• Жүрөктүн кеңейиши
• Митралдык регургитация
• Митралдык стеноз
• Вентрикулярдык аневризмалар
• Жүрөк тешигинин кемтиги
• Вентрикулярдык септал кемтиги
• Жүрөк жетишсиздиги
• Кардиомиопатия

Кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Жүрөк аритмиясы
• Жүрөк тампонадасы
• Катетердин учундагы кан уюп калгандыктан, мээге же башка органдарга эмболия
• Жүрөк ооруунун тутушу
• Артериянын жабыркашы
• Инфекция
• Контрасттын натыйжасында бөйрөктүн жабыркашы (боёк)
• Төмөнкү кан басым
• Контрасттык материалга реакция
• Инсульт

Катетеризация - сол жүрөк

• Сол жүрөктүн катетеризациясы

Гофф DC мл, Ллойд-Джонс Д.М., Беннетт Г., жана башкалар; Америкалык Кардиология Колледжи / Америкалык Жүрөк Ассоциациясы Практикалык Колдонмолор боюнча Ыкчам тобу. Жүрөк-кан тамыр коркунучун баалоо боюнча 2013 ACC / AHA колдонмосу: Америкалык Кардиология Колледжинин / Америкалык Жүрөк Ассоциациясынын Ыкчам тобунун практикалык колдонмолор боюнча отчету. Тираж. 2014; 129 (Кошумча 2): S49-S73. PMID: 24222018 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24222018/.

Herrmann J. Жүрөктүн катетеризациясы. Жылы: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальддын жүрөк оорусу: Жүрөк-кан тамыр медицинасынын окуу куралы. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 19-бөлүм.

Мехран Р, Денгаз ГД. Коронардык ангиография жана тамыр ичиндеги сүрөт. Жылы: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальддын жүрөк оорусу: Жүрөк-кан тамыр медицинасынын окуу куралы. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 20-бөлүм