Конус биопсиясы

Конус биопсиясы (конизация) - бул жатын моюнчасынан анормалдуу ткандардын үлгүсүн алуу операциясы. Жатын моюнчасы - бул жатындын (жатындын) кындын башында ачылган төмөнкү бөлүгү. Жатын моюнчасынын бетиндеги клеткалардагы анормалдуу өзгөрүүлөр жатын моюнчасынын дисплазиясы деп аталат.

Бул процедура ооруканада же хирургиялык борбордо жасалат. Жол-жобонун жүрүшүндө:

• Сизге жалпы наркоз (уктап жаткан жана оорутпаган) дары-дармектер берилет, же эс алып, уйкусураганга жардам берген дары-дармектер берилет.
• Сиз столдун үстүндө жатып, сынак үчүн жамбашыңызды жайгаштыруу үчүн бутуңузду үзөңгүгө саласыз. Медициналык тейлөө кызматы жатын моюнчасын жакшы көрүү үчүн кындын ичине инструмент (спекуляр) салат.
• Конус сымал ткандардын кичинекей үлгүсү жатын моюнчасынан алынып салынат. Процедура электр тогу менен ысытылган зым циклинин (LEEP процедурасы), скальпелдин (муздак бычактын биопсиясы) же лазер нурунун жардамы менен жүргүзүлүшү мүмкүн.
• Конус биопсиясынын үстүндөгү моюнчасынын каналын кырып, баалоо үчүн клеткаларды алып салса болот. Бул эндоцервикалдык кюретаж (ECC) деп аталат.
• Үлгү рактын белгилерин аныктоо үчүн микроскоп менен текшерилет. Эгерде провайдер оорулуу ткандардын бардыгын алып салса, бул биопсия дарылоо ыкмасы болушу мүмкүн.

Көбүнчө, процедура башталган күнү эле үйгө кете аласыз.

Сизге анализден мурун 6-8 саат бою тамак ичпөө сунуш кылынышы мүмкүн.

Процедурадан кийин сизде бир жумага чейин бир аз кысылып же ыңгайсыздык жаралышы мүмкүн. Болжол менен 4-6 жума бою качуу:

• Душинг (душинг эч качан жасалбашы керек)
• Жыныстык катнаш
• Тампондорду колдонуу

Процедурадан кийин 2-3 жума бою сизде заара чыгып кетиши мүмкүн:

• Кандуу
• Оор
• Сары түс

Конус биопсиясы жатын моюнчасынын рагын же ракка алып келүүчү алгачкы өзгөрүүлөрдү аныктоо үчүн жасалат. Конпус биопсиясы колпоскопия деп аталган анализде анормалдуу Пап смазынын себебин таба албаса жасалат.

Конустук биопсия төмөнкү дарылоо үчүн колдонулушу мүмкүн:

• Анормалдуу клеткалык өзгөрүүлөрдүн орточо жана оор түрлөрү (CIN II же CIN III деп аталат)
• Жатын моюнчасынын рактын алгачкы этабы (0 же IA1 баскычы)

Кадимки натыйжа - бул жатын моюнчасында ракка чейинки же рак клеткалары жок.

Көбүнчө, анормалдуу натыйжалар жатын моюнчасында ракка чейинки же рак клеткалары бар экендигин билдирет. Бул өзгөрүүлөр моюнчанын intraepitelial неоплазиясы (CIN) деп аталат. Өзгөртүүлөр 3 топко бөлүнөт:

• CIN I - жеңил дисплазия
• CIN II - орточо жана белгиленген дисплазия
• CIN III - in situ in carcoma оор дисплазиясы

Анормалдуу натыйжалар жатын моюнчасынын рак оорусунан дагы болушу мүмкүн.

Конус биопсиясынын тобокелдиктерине төмөнкүлөр кирет:

• Кан агуу
• Жатындын моюн толгоосу (эрте төрөөгө алып келиши мүмкүн)
• Инфекция
• Жатын моюнундагы тырыктар (бул айыздуу мезгилдерди, эрте төрөттү жана кош бойлуу болууну кыйындатышы мүмкүн)
• Табарсыктын же көтөн чучуктун жабыркашы

Конус биопсиясы провайдериңизге келечекте Пап смастын анормалдуу натыйжаларын чечмелөөсүн кыйындатышы мүмкүн.

Биопсия - конус; Жатын моюнчасынын конустациясы; CKC; Жатын моюнчасынын intraepitelial неоплазиясы - конус биопсиясы; CIN - конус биопсиясы; Жатын моюнчасынын рак алдындагы өзгөрүүлөрү - конус биопсиясы; Жатын моюнчасынын рагы - конус биопсиясы; Интраэпителийдин катмарлуу жарасы - конустук биопсия; LSIL - конус биопсиясы; HSIL - конус биопсиясы; Төмөн сорттогу конус биопсиясы; Конус биопсиясынын жогорку сорту; In situ-conus биопсиясынын рак оорусу; КМШ - конус биопсиясы; ASCUS - конус биопсиясы; Атипиялык бездүү клеткалар - конус биопсиясы; AGUS - конус биопсиясы; Атипикалык жалпак клеткалар - конус биопсиясы; Пап мазагы - конус биопсиясы; HPV - конус биопсиясы; Адамдын папиллома вирусу - конус биопсиясы; Жатын моюнчасы - конустук биопсия; Колпоскопия - конус биопсиясы

• Аялдардын репродуктивдик анатомиясы
• Муздак конус биопсиясы
• Конусту муздак тазалоо

Коэн П.А., Джингран А, Оакнин А, Денни Л. Жатын моюнчасынын рагы. Lancet. 2019; 393 (10167): 169-182. PMID: 30638582 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30638582/.

Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Төмөнкү жыныс жолдорунун (жатын моюнчасы, кын, вульва) интраэпителиялык неоплазиясы: этиологиясы, скрининги, диагностикасы, башкаруусу. Жылы: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ред. Комплекстүү гинекология. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 28-бөл.

Watson LA. Жатын моюнчасынын конизациясы. Жылы: Fowler GC, ред. Пфеннингер жана Фаулердин алгачкы медициналык жардам көрсөтүүнүн жол-жоболору. 4th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 128-бөл.