Гонорея

Гонорея - бул жыныстык жол менен жугуучу инфекция (ЖЖБИ).

Гонорея бактериялардан пайда болот Neisseria gonorrhoeae. Жыныстык катнаштын каалаган түрү гонореяны жайып жибериши мүмкүн. Ооз, тамак, көз, уретра, кын, жыныс мүчөсү же ануска тийип кетсе болот.

Гонорея - бул көп таралган жугуштуу оорулардын ичинен экинчи орунда турат. АКШда жыл сайын болжол менен 330,000 учур катталат.

Бактериялар дененин жылуу, нымдуу жерлеринде өсөт. Бул организмден заара чыгаруучу түтүктү (заара чыгаруучу канал) камтышы мүмкүн. Аялдарда бактериялар көбөйүү жолдорунда (жатын түтүкчөлөрүн, жатынды жана жатын моюнчасын камтыйт) табылышы мүмкүн. Бактериялар көздөрүндө да өсүшү мүмкүн.

Саламаттыкты сактоо кызматкерлери мыйзам боюнча Мамлекеттик саламаттыкты сактоо кеңешине гонорея учурлары жөнүндө айтып берүүгө милдеттүү. Бул мыйзамдын максаты - адамга тиешелүү көзөмөл жана дарыланууну камсыз кылуу. Ошондой эле сексуалдык өнөктөштөрдү табуу жана текшерүү керек.

Эгерде сизде төмөнкүдөй инфекция пайда болсо:

• Сизде бир нече жыныстык шериктер бар.
• Сиздин ар кандай ЖЖБИнын өткөн тарыхы бар өнөктөшүңүз бар.
• Секс учурунда презерватив колдонбойсуз.
• Сиз спирт ичимдиктерин же мыйзамсыз заттарды кыянаттык менен пайдаланасыз.

Гонореянын белгилери көбүнчө инфекциядан 2 - 5 күндөн кийин байкалат. Бирок эркектерде белгилердин пайда болушу бир айга созулушу мүмкүн.

Айрым адамдарда оорунун белгилери байкалбайт. Алар инфекцияны жуктуруп алышканын билбеши мүмкүн, андыктан дарылануудан баш тартыңыз. Бул асқынуу коркунучун жана инфекцияны башка адамга жуктуруп алуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатат.

Эркектердеги белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• Заара чыгарып жатканда күйүп, ооруйт
• Шашылыш же тез-тез заара ушатуу керек
• Жыныс мүчөсүнөн бөлүнүп чыгуу (ак, сары же жашыл түстө)
• Жыныстык мүчөнүн кызыл же шишик ачылышы (заара чыгаруучу канал)
• Тендер же шишик шишик
• Тамак оорусу (гонококк фарингит)

Аялдарда симптомдор өтө жеңил болушу мүмкүн. Алар инфекциянын башка түрү деп жаңылышат. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Заара чыгарып жатканда күйүп, ооруйт
• Тамак ооруу
• Азаптуу жыныстык катнаш
• Ичтин ылдый жагында катуу оору (эгер инфекция жатын түтүктөрүнө жана жатын аймагына жайылса)
• Ысытма (эгер инфекция жатын түтүктөрүнө жана жатын аймагына жайылса)
• Жатындан кан кетүү
• Жыныстык катнаштан кийин кан кетүү
• Жашыл, сары же жаман жыттанган агым менен кындын анормалдуу агымы

Эгерде инфекция канга өтүп кетсе, белгилер төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Калтыратма
• Раш
• Артрит сыяктуу белгилер

Гонореяны микроскоптун астындагы агып кетүү же ткандардын үлгүсүн карап тез аныктаса болот. Бул бир грамм так деп аталат. Бул ыкма тез, бирок ал так эмес.

Гонорея ДНК анализдери менен эң так аныкталат. ДНК тесттери скрининг үчүн пайдалуу. Лигаза чынжыр реакциясы (LCR) тестирлөөнүн бири. ДНК тесттери культурага караганда тезирээк. Бул анализдерди жыныс аймагынан алынган үлгүлөргө караганда чогултуу жеңилирээк болгон заара анализдеринде жүргүзсө болот.

ДНК анализдерине чейин культуралар (лабораториялык идиште өсүүчү клеткалар) гонореяны далилдөө үчүн колдонулган, бирок азыраак колдонулат.

Өсүмдүктөрдүн үлгүлөрү көбүнчө жатын моюнчасынан, кындын, заара чыгаруучу каналдын, анустун же тамактан алынат. Сейрек учурларда, биргелешкен суюктуктан же кандан үлгүлөр алынат. Культуралар көбүнчө 24 сааттын ичинде эрте диагноз коюшат. Ырасталган диагноз 72 сааттын ичинде жеткиликтүү.

Эгерде сизде гонорея болсо, анда башка жыныстык жол менен жуккан инфекцияларга, анын ичинде хламидия, сифилис, ВИЧтин герпеси жана гепатитине текшерүүдөн өтүүнү сураныңыз.

Симптомсуз адамдарда гонореяны текшерүү төмөнкү топтордо жүргүзүлүшү керек:

• 24 жаш жана андан жаш жыныстык жактан активдүү аялдар
• 24 жаштан улуу, аялга жугуу коркунучу жогору

Эркектерди гонореяга текшерүү пайдалуубу же жокпу белгисиз.

Инфекциянын ушул түрүн дарылоодо бир катар ар кандай антибиотиктерди колдонсо болот.

• Бир жолу ичкен антибиотиктердин чоң дозасын алсаңыз болот же жети күнгө аз өлчөмдө ичсеңиз болот.
• Сизге антибиотик сайып же атып, андан кийин антибиотик таблеткаларын беришет. Айрым түрдөгү таблеткалар провайдердин кеңсесинде бир жолу кабыл алынат. Башка түрлөрү бир жумага чейин үйдөн кабыл алынат.
• PID (жамбаш сезгенүү оорусу) менен ооруган учурларда, ооруканада болууну талап кылышы мүмкүн. Антибиотиктер венага тамыр аркылуу берилет.
• Эч качан өзүңүздүн провайдериңизге көрүнбөй, өзүңүзгө мамиле кылбаңыз. Сиздин провайдериңиз мыкты дарылоону аныктайт.

Гонорея менен ооруган аялдардын жарымына жакыны да хламидиоз менен оорушат. Хламидиоз, гонорея инфекциясы менен бир учурда дарыланат.

Симптомдоруңузда муун оорусу, теринин ысышы же жамбаштын же ичтин оорушу байкалса, 7 күндөн кийин сизге кийинки текшерүү керек болот. Инфекция жок болуп кеткенин текшерүү үчүн анализдер жасалат.

Сексуалдык өнөктөштөр инфекцияны алдыга-артка өткөрүп жибербөө үчүн текшерүүдөн өтүп, дарыланууга тийиш. Антибиотиктердин бардыгын сиз жана сиздин өнөктөшүңүз бүтүрүшү керек. Экөөңүз тең антибиотиктерди ичип бүткөнчө презервативдерди колдонуңуз. Эгер сиз гонорея же хламидиоз менен ооруган болсоңуз, анда ар дайым презерватив колдонгон болсоңуз, анда дагы эки ооруга чалдыгышыңыз мүмкүн.

Гонорея менен ооруган адамдын бардык сексуалдык байланыштары менен байланышып, текшерүүдөн өткөрүү керек. Бул инфекциянын андан ары жайылышына жол бербейт.

• Айрым жерлерде сиз маалыматты жана дары-дармектерди жыныстык өнөктөшүңүзгө өзүңүз алып барсаңыз болот.
• Башка жерлерде саламаттыкты сактоо бөлүмү өнөктөшүңүз менен байланышат.

Жайылбаган гонорея инфекциясын дээрлик ар дайым антибиотиктер менен айыктырса болот. Жайылып кеткен гонорея - бул олуттуу инфекция. Көбүнчө дарылануу менен жакшы болуп кетет.

Аялдардагы ооруларга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Жатын түтүктөрүнө жайылган инфекциялар тырыктарды пайда кылышы мүмкүн. Бул кийинчерээк кош бойлуу болуп калууда көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн. Ошондой эле, өнөкөт жамбаш оорусу, ПИД, тукумсуздук жана эктопиялык кош бойлуулукка алып келиши мүмкүн. Кайра-кайра берилген эпизоддор түтүккө зыян келтирип, тукумсуз болуп калуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатат.
• Гонореясы катуу болгон кош бойлуу аялдар, баланын курсагында же төрөт учурунда, балага жугушу мүмкүн.
• Ошондой эле кош бойлуулукта инфекция жана эрте төрөт сыяктуу кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн.
• Курсакта (жатында) жана курсакта ириңдөө.

Эркектердин татаалдашына төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Заара чыгаруучу каналдын тырыгы же тарышы (заараны денеден чыгаруучу түтүк)
• Абсцесс (заара чыгаруучу каналдын айланасындагы ириңдин жыйналуусу)

Эркектерде да, аялдарда да төмөнкүдөй оорулар болушу мүмкүн:

• Биргелешкен инфекциялар
• Жүрөк клапанынын инфекциясы
• Мээнин айланасындагы инфекция (менингит)

Эгерде сизде гонорея белгилери байкалса, провайдериңизге дароо чал. Мамлекет тарабынан каржыланган клиникалардын көпчүлүгү ЖЖБИни акысыз аныктап, дарылашат.

Жыныстык катнаштан сактануу - бул гонореяны алдын алуунун бирден-бир ишенимдүү жолу. Эгер сиз жана сиздин өнөктөшүңүз башка адамдар менен жыныстык катнашта болбосо, бул сиздин мүмкүнчүлүгүңүздү дагы бир топ төмөндөтүшү мүмкүн.

Коопсуз жыныстык катнаш - бул жыныстык катнашка чейин жана жыныстык катнашта болуу, сизге инфекцияны жуктуруп алуудан же өнөктөшүңүзгө берүүдөн сактай турган кадамдарды жасоону билдирет. Коопсуз сексуалдык тажрыйбада жыныстык катнаштын бардык жыныстык шериктештеринде скрининг, презервативдерди туруктуу колдонуу жана азыраак сексуалдык байланыштар бар.

Провайдериңизден В гепатитине каршы вакцина жана HPV вакцина шилтемесин алуу керекпи деп сураңыз. Ошондой эле HPV вакцинасын карап көрүүнү каалашыңыз мүмкүн.

Алакан; Тамчы

Ооруларды көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлорунун веб-сайты. Жыныстык жол менен жугуучу ооруларды көзөмөлдөө 2019. www.cdc.gov/std/statistics/2019/default.htm. Жаңыланган 13-апрель, 2021-жылы. 15-апрелде, 2021-ж.

Embree JE. Гонококк инфекциясы. Жылы: Уилсон CB, Низет V, Малдонадо YA, Ремингтон JS, Клейн JO, ред. Ремингтон жана Клейндин Түйүлдүктүн жана Жаңы төрөлгөн ымыркайдын жугуштуу оорулары. 8th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 15-бөл.

Habif TP. Жыныстык жол менен жуккан бактериялык инфекциялар. Жылы: Хабиф Т.П., ред. Клиникалык дерматология. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 10-бөл.

LeFevre ML; АКШнын алдын алуу кызматтарынын ыкчам тобу. Хламидия жана гонорея боюнча скрининг: АКШнын профилактикалык кызматтары боюнча атайын топтун сунуштамасы. Ann Intern Med. 2014; 161 (12): 902-910. PMID: 25243785 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25243785.

Marrazzo JM, Apicella MA. Neisseria gonorrhoeae (Гонорея). Жылы: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Манделл, Дуглас жана Беннетттин жугуштуу оорулардын принциптери жана практикасы, жаңыртылган басылышы. 8th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2015: 214-бөл.

АКШнын профилактикалык кызматтарынын ыкчам тобу веб-сайты. Акыркы сунуш: хламидиоз жана гонорея: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/chlamydia-and-gonorrhea-screening. 2014-жылдын сентябрь айында жаңыртылган. 2019-жылдын 29-апрелинде окулган.

Workowski KA, Болан GA; Ооруларды контролдоо жана алдын алуу борборлору (CDC). Жыныстык жол менен жугуучу ооруларды дарылоо боюнча көрсөтмөлөр, 2015-ж. MMWR сунуш реп. 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.