Тизе остеотомиясы

Тизе остеотомиясы - бул төмөнкү бутуңуздагы сөөктөрдүн бир жерин кесүүнү камтыган хирургия. Бул сиздин бутуңуздун тегизделиши менен артрит белгилерин жеңилдетүү үчүн жасалышы мүмкүн.

Хирургиянын эки түрү бар:

• Тибиалдык остеотомия - тизе капкагынын астындагы жилик сөөктөрүнө жасалган операция.
• Феморалдык остеотомия - тизе капкагынын үстүндөгү сан сөөктөрүнө жасалган операция.

Операция учурунда:

• Операция учурунда оорутпайсыз. Эс алдырганга жардам берүүчү дары-дармектер менен кошо жүлүн же эпидуралдык наркоз алсаңыз болот. Ошондой эле, сиз уктай турган жалпы наркозду алсаңыз болот.
• Сиздин хирургуңуз остеотомия жасалып жаткан жерди 4-5 дюймга чейин (10-13 сантиметр) кесет.
• Хирург тизеңиздин соо жеринин астынан сиздин сөөгүңүздүн сыныгын алып салышы мүмкүн. Бул жабык клин клиникалык остеотомия деп аталат.
• Хирург тизенин ооруткан тарабында бир клинди ача алат. Бул ачылуучу клин клиникалык остеотомия деп аталат.
• Остеотомиянын түрүнө жараша степлер, бурамалар же плиталар колдонулушу мүмкүн.
• Сынаны толтуруу үчүн сизге сөөктү кыйыштыруу керек болушу мүмкүн.

Көпчүлүк учурларда, процедура 1ден 1 жарым саатка чейин созулат.

Тизе остеотомиясы тизе артритинин белгилерин дарылоо үчүн жасалат. Башка дарылоо ыкмалары жардам бербей калганда жасалат.

Артрит көбүнчө тизенин ички бөлүгүнө таасир этет. Көпчүлүк учурда тизеңиздин сырткы бөлүгү жабыркабайт, эгерде буга чейин тизеңизден жаракат албасаңыз.

Остеотомия операциясы салмакты тизеңиздин жабыркаган бөлүгүнөн алыс жылдыруу менен иштейт. Операция ийгиликтүү болушу үчүн, тизенин салмагы которулуп жаткан тарабында артрит аз же такыр жок болушу керек.

Анестезия же хирургия үчүн тобокелдиктер:

• Дары-дармектерге аллергиялык реакциялар
• Дем алуу көйгөйлөрү
• Кан агуу
• Инфекция

Бул хирургиянын башка тобокелдиктерине төмөнкүлөр кирет:

• Буттагы кан уюп калган.
• Кан тамырдын же нервдин жабыркашы.
• Тизе муунуна инфекция.
• Тизе катуулугу же жакшы тизилбеген тизе муун.
• Тизедеги катуулук.
• Көбүрөөк хирургияны талап кылган фиксациянын бузулушу.
• Остеотомиянын айыкпай калышы. Бул көбүрөөк операция же дарылоону талап кылышы мүмкүн.

Кайсы дары-дармектерди, ал тургай, дары-дармектерди, кошумча азык-түлүктөрдү же дары чөптөрдү рецептсиз сатып алганыңызды ар дайым дарыгериңизге айтып бериңиз.

Сиздин операцияга чейинки 2 жуманын ичинде:

• Сизден каныңыздын уюп калышын татаалдаштыруучу дары ичүүнү токтотууну суранууңуз мүмкүн. Аларга аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Напросин, Алеве), варфарин (Кумадин) сыяктуу канды суюлтуучу заттар жана башка дары-дармектер кирет.
• Провайдериңизден хирургиялык операция күнү кайсы дары-дармектерди ичишиңиз керектигин сураңыз.
• Эгер спирт ичимдиктерин көп ичкен болсоңуз, провайдериңизге айтыңыз - күнүнө 1 же 2ден ашык суусундук.
• Эгер тамеки тартасаңыз, анда аны токтотууга аракет кылыңыз. Провайдерлерден жардам сураңыз. Тамеки тартуу жаракаттын жана сөөктүн айыгышын басаңдатышы мүмкүн.

Сиздин операция күнү:

• Көбүнчө, процедурадан 6 сааттан 12 саатка чейин эч нерсе ичпөө жана тамак ичпөө талап кылынат.
• Провайдериңиз айткан кичинекей ууртамдан ичип алыңыз деген дары-дармектерди ичип алыңыз.
• Ооруканага качан келээриңизди айтышат.

Остеотомия жасоо менен, сиз тизеңизди алмаштыруу зарылдыгын 10 жылга чейин кечиктирип, бирок өзүңүздүн тизе муунуңуз менен активдүү бойдон калсаңыз болот.

Тибиалдык остеотомия сизди "тыкылдап" көрүнүшү мүмкүн. Феморалдык остеотомия сизди "бутуңузду жаа" кылып көрсөтүшү мүмкүн.

Калыбына келтирүү мезгилинде тизеңизди канча кыймылдата алаарыңызды чектөөчү кыстырма орнотулат. Ошондой эле кашаа тизеңизди туура абалда кармаганга жардам берет.

6 жума же андан көп убакытка чейин балдактарды колдонушуңуз керек. Башында, тизеңизге эч кандай салмак салбаңыз деп суранышы мүмкүн. Операция жасаган бутуңузга салмак менен басуу качан жакшы болорун провайдериңизден сураңыз. Көнүгүү программасында жардам берүү үчүн физикалык терапевтке кайрыласыз.

Толугу менен калыбына келтирүү бир нече айдан бир жылга чейин созулушу мүмкүн.

Проксималдык tibial остеотомиясы; Капталга жабылган клин клиникалык остеотомия; Жогорку tibial остеотомиясы; Дисталдык феморалдык остеотомия; Артрит - остеотомия

• Тибиалдык остеотомия - серия

Crenshaw AH. Жумшак ткандардын процедуралары жана тизеге байланыштуу остеотомиялар. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Кэмпбеллдин ыкчам ортопедиясы. 13th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 9-бөл.

Фельдман А, Гонсалес-Ломас Г, Суэнсен СЖ, Каплан DJ. Тизе жөнүндө остеотомиялар. Жылы: Скотт WN, ред. Инсалл & Скотт тизесинин хирургиясы. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 121-бөл.