Менискалдык аллографты трансплантациялоо

Менискалдык аллографты трансплантациялоо операциясы - бул мениск - тизедеги с түрүндөгү кемирчек - тизеңизге. Жаңы мениск өлгөн адамдан (өлүк) алынып, алардын кыртышын берген.

Эгер дарыгериңиз менискти көчүрүүгө жакшы талапкер экениңизди байкаса, рентген же тизеңиздеги МРТ тизеңизге туура келген менискти табуу үчүн кабыл алынат. Донордук мениск лабораторияда ар кандай ооруларга жана инфекцияларга текшерилет.

Тарамыштарды же кемирчектерди калыбына келтирүү сыяктуу башка операциялар мениск көчүрүлүп жатканда же өзүнчө хирургиялык жол менен жасалышы мүмкүн.

Бул операцияга чейин сиз жалпы наркозду аласыз. Демек, сиз уктап, ооруну сезбей каласыз. Же болбосо, сизде аймактык наркоз болушу мүмкүн. Сиздин бутуңуз жана тизеңиздин аймагы сезилип калгандай сезилет. Эгерде сиз аймактык наркоз алсаңыз, анда операция учурунда катуу уйкуга тургандай дары-дармек берилет.

Операция учурунда:

• Мениск трансплантациясы көбүнчө тизе артроскопиясынын жардамы менен жасалат. Хирург тизеңиздин айланасында эки-үч жолу кичинекей жерин кесип алат. Тизеңизди өстүрүш үчүн туздуу суу (туздуу) тизеңизге куюлат.
• Артроскоп тизеңизге кичинекей кесилген жер аркылуу салынат. Көлөмү операция бөлмөсүндөгү видео мониторго туташтырылган.
• Хирург тизеңиздин кемирчектерин жана байламталарын текшерип, мениск трансплантациясы ылайыктуу экендигин, ошондой эле тизеңиздин оор артритинин жоктугун тастыктайт.
• Жаңы мениск тизеңизге туура келгенге даярдалды.
• Эгер эски менискаңыздан кандайдыр бир кыртыш калса, ал алынып салынат.
• Жаңы мениск тизеңизге киргизилип, ордуна тигилет (тигилет). Менискти кармоо үчүн бурамалар же башка шаймандар колдонулушу мүмкүн.

Операция бүткөндөн кийин кесилген жерлер жабылат. Жаранын үстүнө таңуучу оромол салынат. Артроскопия учурунда көпчүлүк хирургдар видеотасмадан процедураны сүрөткө тартып, эмне табылганын жана эмне жасалгандыгын көрсөтүшөт.

Эки кемирчек шакеги ар бир тизенин ортосунда жайгашкан. Бири ички тарабында (медиалдык мениск), экинчиси сыртында (каптал менискасында). Менискус айрылганда, аны көбүнчө тизе артроскопиясы менен алып салышат. Айрым адамдар мениск алынып салынгандан кийин дагы деле ооруй бериши мүмкүн.

Мениск трансплантациясы мениск жок болгон тизеге жаңы менискини салат. Бул процедура менискистин көз жашы ушунчалык катуу болуп, мениск чемирчегинин бардыгы же дээрлик бардыгы жыртылып же алынып салынышы керек болгондо гана жасалат. Жаңы мениск тизе оорусуна жардам берет жана келечектеги артриттин алдын алат.

Менискус аллографты трансплантациялоо тизе көйгөйлөрү үчүн сунуш кылынышы мүмкүн:

• Эрте артриттин өөрчүшү
• Спорт же башка иш-аракеттерди ойной албоо
• Тизе оорусу
• Жол берген тизе
• Туруксуз тизе
• Туруктуу тизе шишиги

Жалпы наркоз жана хирургия тобокелдиктери:

• Дары-дармектерге аллергиялык реакциялар
• Дем алуу көйгөйлөрү
• Кан агуу, кан уюп калуу, инфекция

Менискалды трансплантациялоо операциясынын тобокелдиктери:

• Нервдин жабыркашы
• Тизенин катуулугу
• Симптомдорду жоюу үчүн операциянын болбой калышы
• Менискинин айыкпай калышы
• Жаңы менискинин айрылышы
• Трансплантацияланган менисктин оорусу
• Тизедеги оору
• Тизенин алсыздыгы

Дарыгериңизге кандай дары ичип жатканыңызды айтыңыз. Буга дары-дармектер, кошумча азык-түлүктөр же дары чөптөр кирет.

Сиздин операцияга чейинки 2 жуманын ичинде:

• Сизден канды суюлтуучу каражаттарды убактылуу токтотууну суранууңуз мүмкүн. Аларга аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Naprosyn, Aleve) жана башка дары-дармектер кирет.
• Провайдериңизден хирургиялык операция күнү кайсы дары-дармектерди ичишиңиз керектигин сураңыз.
• Эгер сизде кант диабети, жүрөк оорулары же башка медициналык оорулар болсо, хирургуңуз сизди ушул шарттарда дарылаган дарыгериңизге кайрылышыңызды суранат.
• Провайдериңизге спирт ичимдигин көп ичкендигиңизди, күнүнө 1 же 2ден ашык ичимдик ичкендигиңизди айтыңыз.
• Эгер тамеки тартасаңыз, анда аны токтотууга аракет кылыңыз. Провайдериңизден жардам сураңыз. Тамеки тартуу жаракаттын жана сөөктүн айыгышын басаңдатышы мүмкүн.
• Хирургга операциядан мурун суук тийип, грипп, ысытма, герпестин чыгып кетиши же башка оорулар пайда болсо, айтып бериңиз. Процедураны кийинкиге калтыруу керек болушу мүмкүн.

Операция күнү:

• Операцияга чейин тамакты жана ичүүнү качан токтотуу керектиги боюнча көрсөтмөлөрдү аткарыңыз.
• Провайдериңиздин айткан дары-дармектерин бир аз ууртамдан ичип алыңыз.
• Ооруканага качан келүү керектиги боюнча көрсөтмөлөрдү аткарыңыз. Убагында келип кетүүнү унутпаңыз.

Бардык бошотуу жана өзүнө кам көрүү көрсөтмөлөрүн аткарыңыз.

Операциядан кийин, балким, алгачкы 6 жумада тизеңизге кашаа тагынасыз. Сиздин тизеңизге толук салмак кошпош үчүн 6 жума бою балдак керек. Операциядан кийин тизеңизди туура кыймылдата аласыз. Мындай кылуу катуулуктун алдын алууга жардам берет. Оору көбүнчө дары-дармектер менен башкарылат.

Физикалык терапия тизеңиздин кыймылын жана күчүн калыбына келтирүүгө жардам берет. Терапия 4 айдан 6 айга чейин созулат.

Жумушка канчалык жакын арада кайтып келишиңиз сиздин жумушуңузга байланыштуу. Бул бир нече жумадан бир нече айга чейин созулушу мүмкүн. Иш-аракеттерге жана спортко толугу менен кайтып келүү үчүн 6 айдан бир жылга чейин убакыт талап кылынышы мүмкүн.

Менискус аллографты трансплантациялоо оор операция болуп саналат жана калыбына келиши кыйын. Ал эми менисктен айрылып, ооруган адамдар үчүн бул абдан ийгиликтүү болушу мүмкүн. Бул процедурадан кийин көпчүлүк адамдардын тизе оорусу азыраак болот.

Meniscus трансплантациялоо; Хирургия - тизе - менисктин көчүрүлүшү; Хирургия - тизе - кемирчек; Артроскопия - тизе - мениск трансплантациялоо

• Тизе артроскопиясы - разряд

Филлипс ББ, Михалко МЖ. Төмөнкү учтун артроскопиясы. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Кэмпбеллдин ыкчам ортопедиясы. 13th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 51-бөл.

Рузбарский Ж.Ж., Маак Т.Г., Родео С.А. Менискалдык жаракат. Жылы: Миллер MD, Томпсон SR, ред. DeLee, Drez & Miller's ортопедиялык спорттук медицина: принциптери жана практикасы. 5th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 94-бөл.