Моюнду бөлүү

Моюнду диссекциялоо - бул моюндагы лимфа бездерин изилдөө жана алып салуу операциясы.

Моюнду бөлүү - ракты камтыган лимфа бездерин алып салуу үчүн жасалган ири операция. Бул ооруканада жасалат. Операциядан мурун жалпы наркоз аласыз. Бул сизди уктатат ​​жана ооруну сезбей калат.

Ткандардын көлөмү жана алынып салынуучу лимфа түйүндөрүнүн саны рактын канчалык жайылганына жараша болот. Моюнду кесүү операциясынын 3 негизги түрү бар:

• Радикалдык моюн диссекциясы. Моюн капталындагы жаак сөөгүнөн тартып, сөөк сөөгүнө чейинки бардык кыртыштар алынат. Бул аймактагы булчуң, нерв, шилекей бези жана негизги кан тамырлар алынып салынат.
• Моюндун радикалдуу диссекциясы өзгөртүлдү. Бул моюндун эң көп таралган түрү. Бардык лимфа бездери алынып салынат. Моюн тканы радикалдык диссекцияга караганда аз чыгарылат. Бул хирургия моюндагы нервдерди, кээде кан тамырларды же булчуңдарды аябашы мүмкүн.
• Тандоо моюн бөлүү. Эгер рак алыска жайыла элек болсо, анда лимфа бездерин азыраак алып салуу керек. Ошондой эле булчуң, нерв жана моюндагы кан тамыр сакталса керек.

Лимфа системасы инфекцияга каршы күрөшүү үчүн дененин айланасында лейкоциттерди алып жүрөт. Ооздун же тамактын рак клеткалары лимфа суюктугунда өтүп, лимфа түйүндөрүнө түшүп калышы мүмкүн. Лимфа бездери рактын дененин башка бөлүктөрүнө жайылып кетпеши үчүн жана дагы бир дарылоо керектигин чечүү үчүн алынып салынат.

Дарыгер бул процедураны сунушташы мүмкүн, эгерде:

• Сиздин оозуңуз, тилиңиз, калкан сымал безиңиз же тамактын же моюндун башка жерлери бар.
• Рак лимфа бездерине жайылып кеткен.
• Рак дененин башка бөлүктөрүнө жайылышы мүмкүн.

Жалпы наркоз жана хирургия тобокелдиктери:

• Дары-дармектерге аллергиялык реакциялар
• Дем алуу көйгөйлөрү
• Кан агуу
• Инфекция

Бул операциянын башка тобокелдиктери:

• Хирургиянын капталындагы териде жана кулакта сезимсиздик туруктуу болушу мүмкүн
• Жаактын, эриндин жана тилдин нервдери жабыркайт
• Ийинди жана колду көтөрүүдө көйгөйлөр
• Чектелген моюн кыймылы
• Хирургиянын капталына далысын түшүрүү
• Сүйлөшүүдө же жутууда көйгөйлөр
• Беттин ылдый түшүшү

Дарыгериңизге ар дайым айтып бериңиз:

• Эгер кош бойлуу болсоңуз же кош бойлуу болсоңуз.
• Кандай дары-дармектерди, анын ичинде рецептсиз сатып алган дары-дармектерди алып жатасыз. Буга витаминдер, чөптөр жана кошумчалар кирет.
• Эгер сиз спирт ичимдиктерин көп ичкен болсоңуз, анда күнүнө 1 же 2ден ашык суусундук ичилет.

Сиздин операциядан бир нече күн мурун:

• Сизден аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алеве, Напросин), клопидогрел (Плавикс), варфарин (Кумадин) жана каныңыздын уюп калышын кыйындаткан башка дары-дармектерди колдонбоону сурансаңыз болот.
• Провайдериңизден хирургиялык операция күнү кайсы дары-дармектерди ичишиңиз керектигин сураңыз.
• Ооруканага качан келээриңизди айтышат.

Сиздин операция күнү:

• Операциядан бир түн мурун түн ортосунан кийин сизден эч нерсе ичпөө жана эч нерсе жебөө талап кылынат.
• Жактырылган дары-дармектерди кичинекей бир ууртам суу менен ичип алыңыз.

Операциядан кийин ойгонуу үчүн сизди калыбына келтирүүчү бөлмөгө алып барышат.

• Сиздин керебетиңиздин башы бир аз бурч менен көтөрүлөт.
• Сизде суюктук жана тамактануу үчүн тамырдагы түтүк (IV) болот. Алгачкы 24 саатта ичип-жей албай калсаңыз болот.
• Оору дарысы жана антибиотиктер берилет.
• Мойнуңда дренаждар болот.

Медайымдар операция жасалган күнү төшөктөн туруп, бир аз кыймылдап кетүүгө жардам беришет. Физикалык терапияны ооруканада жатканда жана үйгө кеткенден кийин баштасаңыз болот.

Көпчүлүк адамдар ооруканадан 2-3 күндө үйүнө кетишет. 7 күндөн 10 күнгө чейин кийинки сапар үчүн провайдериңизди көрүшүңүз керек.

Айыгуу убактысы канча кыртыш алынгандыгына байланыштуу.

Радикалдык моюн диссекциясы; Моюндун радикалдуу диссекциясы; Тандоо моюн бөлүү; Лимфа түйүнүн алып салуу - моюн; Баш жана моюн рагы - моюнду кесүү; Ооз көңдөйүнүн рагы - моюнду кесүү; Тамак рагы - моюнду диссекциялоо; Жалбырактуу рак клеткасы - моюнду диссекциялоо

Callender GG, Udelsman R. Калкан безинин рагына хирургиялык ыкма. Жылы: Cameron JL, Cameron AM, eds. Учурдагы хирургиялык терапия. 12th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 782-786.

Роббинс К.Т., Самант С, Ронен О. Моюнду бөлүү. Жылы: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Каммингс Оториноларингология: Баш жана Моюн Хирургиясы. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2015: 119-бөл.