КТ ангиография - кол жана бут
КТ ангиография КТны боёк сайып айкалыштырат. Бул ыкма кол же буттагы кан тамырлардын сүрөттөрүн түзө алат. КТ компьютердик томография дегенди билдирет.
КТ сканеринин ортосуна жылган тар столдун үстүндө жатасыз.
Сканердин ичинде турганыңызда, аппараттын рентген нуру сиздин айланаңызда айланат. Заманбап "спираль" сканерлер экзаменди токтобой өткөрө алат.
Компьютер дене бөлүгүнүн бир нече сүрөтүн жасайт, тилимдер деп аталат. Бул сүрөттөрдү сактоого, монитордон көрүүгө же пленкага басып чыгарууга болот. Дененин аянтынын үч өлчөмдүү моделдерин кесиндилерди кошуп түзсө болот.
Сынак учурунда кыймылдабай турушуңуз керек, анткени кыймыл сүрөттөрдү бүдөмүктөтөт. Демиңизди кыска убакытка кармаганга туура келиши мүмкүн.
Издөө 5 мүнөткө гана созулушу керек.
Кээ бир экзамендер денеге тесттен мурун атайын контраст деп аталган боёкту талап кылат. Контраст айрым аймактардын рентгенде жакшы көрсөтүлүшүнө жардам берет.
- Контрастты колуңуздагы же билегиңиздеги тамыр (IV) аркылуу берсе болот. Эгер контраст колдонулса, анда сизден анализге чейин 4-6 саат бою эч нерсе жебөө жана ичпөө талап кылынышы мүмкүн.
- Карама-каршы келген учурлар болгон болсо, медициналык кызматкерге билдирип коюңуз. Бул көйгөйдү болтурбоо үчүн анализден мурун дары ичүү керек болушу мүмкүн.
- Контрастты алуудан мурун, провайдериңизге диабет метформин (Глюкофаг) дарысын ичсеңиз, айтып бериңиз. Бул дарыны ичип жаткан болсоңуз, кошумча чараларды көрүшүңүз керек.
Карама-каршылык бөйрөк начар иштеген адамдарда бөйрөктүн иштешин начарлатышы мүмкүн. Эгерде сизде бөйрөк оорусу бар болсо, провайдериңиз менен сүйлөшүңүз.
Өтө көп салмак сканердин иштөө бөлүктөрүнө зыян келтириши мүмкүн. Эгерде сиз салмагы 300 килограммдан (135 килограмм) ашык болсоңуз, анализден мурун дарыгериңиз менен салмактын чектелгендиги жөнүндө сүйлөшүңүз.
Компьютердик экзамен учурунда зер буюмдарды чечип, оорукананын халатын кийишиңиз керек.
Кээ бир адамдар катуу столдун үстүндө жатып ыңгайсыз болушу мүмкүн.
IV аркылуу берилген контраст төмөнкүлөрдү пайда кылышы мүмкүн:
- Бир аз күйүп кетүү сезими
- Оозуңуздагы металлдык даам
- Денеңиздин жылуу ысышы
Бул сезимдер кадыресе көрүнүш жана адатта бир нече секунданын ичинде кетет.
Колуңузда, колдоруңузда, буттарыңызда же буттарыңызда кан тамырдын куушурулган же тыгылып калган белгилери байкалса, сизге бул анализ талап кылынышы мүмкүн.
Ошондой эле диагноз коюу үчүн тест жасалышы мүмкүн:
- Артериянын (аневризма) бир бөлүгүнүн анормалдуу кеңейиши же шарланышы
- Кан агуу
- Кан тамырлардын шишиши же сезгениши (васкулит)
- Жөө басуу же көнүгүү жасоо учурунда буттун оорушу (claudication)
Эч кандай кыйынчылыктар байкалбаса, натыйжалар кадыресе көрүнүш деп эсептелет.
Анормалдуу натыйжа, адатта, кол же буттагы артериялардын тарышына жана катуулашына байланыштуу, артериялардын дубалдарындагы бляшканын пайда болушунан.
Рентгенде тамырлардын тыгылып калганы көрүнүшү мүмкүн:
- Артериянын бир бөлүгүнүн (аневризмасы) анормалдуу кеңейиши же шарланышы
- Уюган кан
- Артериялардын башка оорулары
Анормалдуу натыйжалар төмөнкүлөргө байланыштуу болушу мүмкүн:
- Кан тамырлардын сезгениши
- Кан тамырлардын жабыркашы
- Буергер оорусу (тромбоангитит облитеранс), сейрек кездешүүчү оору, анда кол менен буттун кан тамырлары тосулуп калат.
КТнын тобокелдиктерине төмөнкүлөр кирет:
- Радиациянын таасири
- Контрасттык боёк үчүн аллергия
- Контрасттык боёктон бөйрөктүн жабыркашы
КТ кадимки рентгенге караганда көбүрөөк радиацияны берет. Убакыттын өтүшү менен көптөгөн рентгендик же томографиялык текшерүүлөрдөн өтүү ракка чалдыгуу коркунучун жогорулатышы мүмкүн. Бирок, бир дагы сканерден пайда болуу коркунучу аз. Сиз жана провайдериңиз ушул тобокелдикти көйгөйдүн так диагнозунун маанисине салыштырмалуу талкуулашыңыз керек. Көпчүлүк заманбап сканерлерде радиацияны азыраак колдонуу ыкмалары колдонулат.
Провайдериңизге сайылган контрасттык боёкко аллергиялык реакция болгон-болбогонун билдирип коюңуз.
- Контрасттын эң көп кездешкен түрүндө йод бар. Эгерде сизде йод аллергиясы бар болсо, анда сизде ушул сыяктуу контраст пайда болсо, жүрөк айлануу же кусуу, чүчкүрүү, кычышуу же уюк болушу мүмкүн.
- Эгер сизде ушундай контраст болушу керек болсо, анда провайдериңиз тесттен мурун антигистаминдерди (мисалы, Бенадрил) же стероиддерди бериши мүмкүн.
- Бөйрөк организмден йодду кетирүүгө жардам берет. Бөйрөк оорусу же кант диабети менен ооруп калсаңыз, организмди йоддон арылтууга жардам берген анализден кийин кошумча суюктуктар талап кылынышы мүмкүн.
Чанда гана, боёк анафилаксия деп аталган олуттуу аллергиялык реакцияны жаратышы мүмкүн. Бул адамдын өмүрүнө коркунуч келтириши мүмкүн. Сыноо учурунда дем алуу кыйынчылыкка туш болсо, сканердин операторуна дароо кабарлаңыз. Сканерлерде домофон жана динамиктер бар, андыктан оператор ар дайым сизди уга алат.
Компьютердик томография ангиографиясы - перифериялык; CTA - перифериялык; CTA - агын суу; PAD - CT ангиография; Перифериялык артерия оорулары - КТ ангиография; PVD - КТ ангиография
- КТ
Kauvar DS, Kraiss LW. Кан тамыр травмасы: учу. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Резерфорддун Кан тамыр хирургиясы жана Эндоваскулярдык терапия. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 184-бөл.
Мелвилл ARI, Belch JJF. Биринчи жана экинчи вазоспастикалык бузулуулар (Рейно феномени) жана васкулит. Жылы: Loftus I, Хинлифф RJ, eds. Кан тамырлар жана эндоваскулярдык хирургия: Адистин хирургиялык практикасынын шериги. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 12-бөлүм.
Reekers JA. Ангиография: принциптери, ыкмалары жана кыйынчылыктары. Жылы: Адам А, Диксон АК, Гиллард Ж.Х., Шефер-Прокоп CM, ред. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: Окуу китеби Медициналык сүрөт. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2021: 78-бөл.