Кыздардын жыныстык жетилүүсү кечигип жатат

Кыздардын жыныстык жетилүү мөөнөтүнүн кечеңдеши 13 жашка чейин эмчек өрчүп кетпесе же 16 жашка чейин этек кир башталбаганда пайда болот.

Организм жыныстык гормондорду жасай баштаганда жыныстык жетилгендик өзгөрүүлөр болот. Мындай өзгөрүүлөр адатта 8 жаштан 14 жашка чейинки кыздарда байкала баштайт.

Жыныстык жетилүү кечигип, бул өзгөрүүлөр болбойт, же болбосо, алар кадимкидей өспөйт. Жыныстык жетилүү кыздарга караганда эркек балдарда көп кездешет.

Жыныстык жетилүү кечигип калган көпчүлүк учурларда, өсүү өзгөрүүлөр адаттагыдан кеч башталат, кээде кеч гүлдөп калат. Жыныстык жетилүү башталгандан кийин кадимкидей өсөт. Мындай үлгү үй-бүлөлөрдө иштейт. Бул кеч жетилгендиктин эң көп кездешкен себеби.

Кыздардын жыныстык жетилүү мөөнөтүнүн создугуп кетишинин дагы бир себеби денедеги майдын жетишсиздиги. Өтө арык болуу жыныстык жетилүү процессин бузушу мүмкүн. Бул кыздарда болушу мүмкүн:

• Сууда сүзүү, чуркоо же бийчи сыяктуу спортто өтө активдүү
• Анорексия же булимия сыяктуу тамактануу бузулуулары бар
• Тамактанбайт

Жыныстык жетилүү кечигип, жумурткалардын гормону өтө аз же таптакыр чыкпаган учурда болушу мүмкүн. Бул гипогонадизм деп аталат.

• Бул жумурткалар жабыркаганда же талаптагыдай өспөй калганда болушу мүмкүн.
• Ошондой эле, эгерде жыныстык жетилүүгө катышкан мээнин бөлүктөрүндө көйгөй жаралса.

Айрым медициналык шарттар же дарылоолор гипогонадизмге алып келиши мүмкүн, анын ичинде:

• Celiac sprue
• Ичеги-карындын сезгенүү оорусу (IBD)
• Гипотиреоз
• Кант диабети
• Мистикалык фиброз
• Боор жана бөйрөк оорулары
• Хашимото тиреоидит же Аддисон оорусу сыяктуу аутоиммундук оорулар
• Жумурткаларды жабыркатуучу химиотерапия же радиациялык ракты дарылоо
• Гипофиз безиндеги шишик
• Тернер синдрому, генетикалык бузулуу

Кыздар жыныстык жетилүү курагы 8 жаштан 15 жашка чейин башталат, кечиккен бойго жетүү менен, балаңызда төмөнкүдөй белгилердин бири же бир нечеси болушу мүмкүн:

• 13 жашка чейин эмчек өнүкпөйт
• Ичтин чачы жок
• Этек кир 16 жаштан башталбайт
• Кыска бою жана өсүш темпи жайыраак
• Жатын өспөйт
• Сөөктүн курагы сиздин балаңыздын курагынан аз

Жыныстык жетилүүнүн кечигишине эмне себеп болгонуна байланыштуу дагы башка белгилер болушу мүмкүн.

Балаңыздын саламаттыкты сактоо кызматкери үй-бүлөлүк тарыхты жазып, кийинчерээк жыныстык жетилгендик үй-бүлөдө бар же жок экендигин билип алат.

Провайдер балаңыз жөнүндө дагы сурашы мүмкүн:

• Тамактануу адаты
• Көнүгүү көнүгүүлөрү
• Ден-соолук тарыхы

Провайдер физикалык экзамен өткөрөт. Башка сынактарга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Өсүү гормондорунун, жыныстык гормондордун жана калкан сымал гормондордун деңгээлин текшерүү үчүн кан анализдери
• GnRH кан анализине LH реакциясы
• Хромосомалык анализ
• Шишиктерге каршы баштын MRI
• Жумурткалардын жана жатындын УЗИ

Сөөктүн бышып жетилгенин билүү үчүн алгачкы барганда сөөктүн жашын баалоо үчүн сол колдун жана билектин рентген сүрөтүн алса болот. Эгер керек болсо, убакыттын өтүшү менен кайталанышы мүмкүн.

Дарылоо кечигип жыныстык жетилүү себептерине жараша болот.

Эгерде үй-бүлөлүк кеч жыныстык жетилүү болсо, анда көп учурда дарылануунун кажети жок. Убакыттын өтүшү менен жыныстык жетилүү өз алдынча башталат.

Дене майы өтө эле аз болгон кыздарда бир аз салмак кошуу эрезеге жетилиши мүмкүн.

Эгерде жыныстык жетилүү кечиктирилсе, оорунун же тамактануунун бузулушунан келип чыкса, анын себебин дарылоо жыныстык жетилүүнүн кадимкидей өнүгүшүнө жардам берет.

Эгер жыныстык жетилүү өнүгө албай калса же кечигип калгандыктан бала катуу кыйналса, гормоналдык терапия жыныстык жетилүүнү баштоого жардам берет. Провайдер:

• Эстрогенди (секс гормонун) өтө төмөн дозада, оозеки же патч түрүндө бериңиз
• Өсүштүн өзгөрүшүн байкап, дозасын 6-12 айда бир көбөйтүп туруңуз
• Этек кир баштоо үчүн прогестерон (секс гормону) кошуңуз
• Жыныстык гормондордун деңгээлин нормалдуу кармоо үчүн ичүүчү контрацептивдик дары-дармектерди бериңиз

Бул ресурстар сизге колдоо таап, балаңыздын өсүшү жөнүндө көбүрөөк түшүнүүгө жардам берет:

MAGIC Foundation - www.magicfoundation.org

Америка Кошмо Штаттарынын Тернер Синдрому Коому - www.turnersyndrome.org

Үй-бүлөдө созулган жыныстык жетилүү мөөнөтү өзүнөн өзү чечилет.

Айрым кыздары, мисалы, энелик бези жабыркаган кыздар өмүр бою гормондорду ичиши керек.

Эстрогендин ордун басуучу терапиянын терс таасирлери болушу мүмкүн.

Башка мүмкүн болгон кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кирет:

• Эрте менопауза
• Тукумсуздук
• Кийин сөөктүн тыгыздыгы жана сыныктар (остеопороз)

Провайдериңиз менен байланышыңыз, эгерде:

• Сиздин балаңыз жай өсүү темпин көрсөтөт
• Жыныстык жетилүү 13 жаштан башталбайт
• Жыныстык жетилүү башталат, бирок кадимкидей өспөйт

Жыныстык жетилүүсү кечиккен кыздар үчүн педиатрдык эндокринологго жолдомо сунуш кылынышы мүмкүн.

Жыныстык өнүгүүнүн кечеңдеши - кыздар; Жыныстык жетилүү кечигүү - кыздар; Конституциялык эрезеге жеткен

Haddad NG, Eugster EA. Жыныстык жетилүү кечигип жатат. Жылы: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндокринология: Чоңдор жана педиатрлар. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 122-бөл.

Krueger C, Shah H. Өспүрүмдөрдүн дары. Жылы: Джон Хопкинс ооруканасы; Kleinman K, McDaniel L, Molloy M, eds. Джонс Хопкинс ооруканасы: Harriet Lane боюнча колдонмо. 22th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2021: 5-бөл.

Styne DM. Физиология жана жыныстык жетилүүнүн бузулушу. Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Уильямс эндокринология боюнча окуу китеби. 14th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 26-бөл.