Сиролимус
Мазмун
- Чечим бөтөлкөлөрүн колдонуу үчүн төмөнкү кадамдарды аткарыңыз:
- Сиролимусту алаардан мурун,
- Сиролимус терс таасирлерин алып келиши мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:
- Кээ бир терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Төмөнкү симптомдор сейрек кездешет, бирок алардын бири же МААНИЛҮҮ ЭСКЕРТҮҮ бөлүмүндө келтирилгендер байкалса, дароо доктуруңузга кайрылыңыз:
Сиролимус инфекция же рак илдетине чалдыгуу, айрыкча лимфома (иммундук системанын бир бөлүгүнүн рак оорусу) же тери рагына чалдыгуу коркунучун күчөтүшү мүмкүн. Тери рагына чалдыгуу коркунучун азайтуу үчүн, күндүн нурларына ашыкча же узак убакытка чейин тийүүдөн алыс болуңуз жана дарылоо учурунда коргоочу кийимдерди, күндөн коргоочу көз айнектерди жана күндөн коргоочу кийимдерди кийиңиз. Эгерде сизде төмөнкүдөй белгилер байкалса, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз: ысытма, тамак оорусу, чыйрыгуу, заара чыгаруу тез-тез же ооруй тургандыгы же башка инфекциянын белгилери; териде жаңы жаралар же өзгөрүүлөр; түнкү терлер; моюндагы, колтуктагы же чурайдагы шишип кеткен бездер; себепсиз арыктоо; дем алуу кыйын; көкүрөк оорусу; кетпеген алсыздык же чарчоо; же ашказандагы оору, шишик же толуктук.
Сиролимус боорду же өпкөнү алмаштырган бейтаптарда олуттуу терс таасирлерге же өлүмгө алып келиши мүмкүн. Бул дарыны боорду же өпкөнү трансплантациялоодон баш тартууга жол бербөө керек.
дарыгер жана лабораториялык менен бардык иштерин токтотту. Денеңиздин сиролимуска болгон реакциясын текшерүү үчүн доктур белгилүү бир анализдерди тапшырат.
Сиролимусту алуу коркунучу жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.
Сиролимус бөйрөктү трансплантациялоодон баш тартуу үчүн, башка дары-дармектер менен бирге колдонулат. Сиролимус иммуносупрессанттар деп аталган дарылардын классына кирет. Бул организмдин иммундук системасын басуу менен иштейт.
Сиролимус таблетка жана эритме (суюктук) түрүндө ооз аркылуу ичүүгө болот. Адатта, күнүнө бир жолу, же ар дайым тамак-аш менен же ар дайым тамак-ашсыз ичишет. Сиролимусту ичүүнү унутпоо үчүн, аны күн сайын бир убакытта ичип туруңуз. Рецепттердеги этикеткасындагы көрсөтмөлөрдү кылдаттык менен аткарыңыз жана дарыгериңизден же фармацевтиңизден түшүнбөгөн жериңизди түшүндүрүп берүүсүн өтүнүңүз. Сиролимусту көрсөтмө боюнча так алыңыз. Андан көп же азыраак ичпеңиз же дарыгериңиз бергенден көп ичпеңиз.
Таблеткаларды толугу менен жутуп алыңыз; аларды бөлбөңүз, чайнабаңыз же эзбеңиз.
Сиздин дарыгер дарылоо учурунда сиролимустун дозасын, адатта, 7-14 күндө бир жолудан ашык эмес жөнгө салат.
Өзүңүздү жакшы сезсеңиз дагы, сиролимусту иче бериңиз. Сиролимусту дарыгериңиз менен сүйлөшпөй туруп токтотпоңуз.
Сиролимус эритмеси муздаткычта тумандашы мүмкүн. Эгер мындай болуп калса, бөтөлкөнү бөлмө температурасында туруп, туман кеткенче акырын чайкаңыз. Тумандуулук дары-дармектердин бузулгандыгын же колдонууга жараксыз экендигин билдирбейт.
Чечим бөтөлкөлөрүн колдонуу үчүн төмөнкү кадамдарды аткарыңыз:
- Эритме бөтөлкөсүн ачыңыз. Биринчи жолу колдонулганда, тыгын менен пластмассадан жасалган түтүктү бөтөлкөнүн жогору жагына чейин тыгыз бөтөлкөгө кыстарыңыз. Бир жолу салынган бөтөлкөдөн алып салбаңыз.
- Колдонуу үчүн, янтарь шприцтеринин бирин, поршень толугу менен түртүлүп, желим түтүктүн тешигине тыкыс кыстарыңыз.
- Шприцтин кара сызыгынын түбү шприцте туура белгилер калганча, шприцтин поршенин акырын чыгарып, врачыңыз жазып берген эритменин көлөмүн түзүңүз. Бөтөлкөнү тик кармаңыз. Эгерде шприцте көбүкчөлөр пайда болсо, анда шприцти бөтөлкөгө төгүп, ушул кадамды кайталаңыз.
- Шприцти кеминде 2 унция (60 миллилитр [1/4 стакан) суу же апельсин ширеси бар стаканга же желим чөйчөккө төгүңүз. Алма ширесин, грейпфрут ширесин жана башка суюктуктарды колдонбоңуз. 1 мүнөт катуу аралаштырып, дароо ичүү керек.
- Чыныга кеминде 4 унция (120 миллилитр [1/2 чыны]) суу же апельсин ширеси менен толтуруңуз. Күчтүү аралаштырып, чайкоочу эритмени ичип алыңыз.
- Колдонулган шприцти жок кылыңыз.
Толтурулган шприцти жаныңызда алып жүрүү керек болсо, шприцке шапкесин кийгизип, шприцти кутуга салыңыз. Шприцтеги дарыны 24 сааттын ичинде колдонуңуз.
Сиролимус кээде псориазды дарылоодо да колдонулат. Бул дарыны сиздин абалыңызга колдонуунун мүмкүн болгон тобокелдиктери жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.
Бул дары-дармектер башка максаттарда колдонулушу мүмкүн; Көбүрөөк маалымат алуу үчүн дарыгериңизден же фармацевттен сураңыз.
Сиролимусту алаардан мурун,
- сиролимуска, башка дары-дармектерге же сиролимус таблеткаларындагы же курамындагы ингредиенттерге аллергияңыз бар болсо, доктуруңузга жана фармацевтке айтыңыз. Дарыканачыдан ингредиенттердин тизмесин сураңыз.
- дарыгериңизге жана фармацевтке кандай рецепт боюнча жана рецептсиз дары-дармектерди, витаминдерди жана тамак-аш кошулмаларын ичип жатканыңызды айтыңыз. Төмөнкүлөрдүн бири жөнүндө сөзсүз түрдө айтыңыз: аминогликозиддик антибиотиктер, мисалы, амикацин, гентамицин, канамицин, неомицин (Neo-Fradin, Neo-Rx), стрептомицин жана тобрамицин (Тоби); амфотерицин B (Abelcet, AmBisome, Amphocin, Fungizone); ангиотензинди айландыруучу ферменттин (ACE) ингибиторлору, мисалы, беназеприл (Лотенсин), каптоприл (Капотен), эналаприл (Васотек), фозиноприл (Моноприл), лизиноприл (Принивил, Зестрил), моексиприл (Униваск), периндоприл (Ацеон), квинаприл ( ), рамиприл (Altace) жана трандолаприл (Mavik); клотримазол (Лотримин), флуконазол (Дифлюкан), итраконазол (Споранокс), кетоконазол (Низорал) жана вориконазол (Вфенд) сыяктуу грибоктук каражаттар; бромокриптин (Cycloset, Parlodel); циметидин (Тагамет); cisapride (Propulsid) (АКШда жок); кларитромицин (Биаксин); даназол (Данокрин); дилтиазем (Cardizem, Dilacor, Tiazac); эритромицин (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); Индинавир (Crixivan) жана ритонавир сыяктуу ВИЧ протеазынын ингибиторлору (Норвир, Калетра шаарында); холестерол үчүн айрым дары-дармектер; карбамазепин (Тегретол), фенобарбитал (Люминал) жана фенитоин (Дилантин) сыяктуу талма ооруларына каршы дары-дармектер; метоклопрамид (Реглан); никардипин (Карден); рифабутин (микобутин); рифампин (Рифадин, Римактан); рифапентин (Прифтин); телитромицин (Кетек); troleandomycin (TAO) (АКШда жок); жана верапамил (Калан, Ковера, Изоптин, Верелан). Дарыгериңиз дары-дармектердин дозаларын өзгөртүшү керек же терс таасирлерге көз салып турушу керек.
- эгер сиз циклоспорин (Neoral) жумшак желатин капсулаларын же эритмесин алып жатсаңыз, сиролимуска чейин 4 саат мурун ичип алыңыз.
- доктурга кандай чөп азыктарын, айрыкча Сент-Джон суслусун алып жатканыңызды айтыңыз.
- холестерол же триглицерид же боор оорулары бар же жок экендигин доктурга айтып бериңиз.
- кош бойлуу болсоңуз, кош бойлуу болууну пландап жатсаңыз же эмчек эмизип жатсаңыз, доктурга айтып бериңиз. Сиролимусту ичерден мурун, сиролимусту ичкенден кийин жана сиролимусту токтоткондон кийин 12 жума бою боюна бүтүрбөөчү эффективдүү ыкманы колдонуу керек. Сиролимус ичип жатканда кош бойлуу болуп калсаңыз, доктуруңузга кайрылыңыз.
- Эгерде сизде хирургиялык операция, анын ичинде тиш хирургиясы болсо, доктурга же тиш доктурга сиролимус ичип жатканыңызды айтыңыз.
- дарыгериңиз менен сүйлөшпөй туруп, эч кандай эмдөө албаңыз.
Бул дарыны ичип жатканда грейпфрут ширесин ичүүдөн алыс болуңуз.
Өткөрүп жиберген дозаны эсиңизге түшүрүңүз. Бирок, кийинки дозага бир аз убакыт калган болсо, өткөрүп жиберген дозаны өткөрүп жиберип, кадимки дозалоо графигин улантыңыз. Өткөрүп жиберген дозанын ордун толтуруу үчүн эки эселенген дозаны ичпеңиз.
Сиролимус терс таасирлерин алып келиши мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:
- ашказан оорусу
- баш оору
- ич катуу
- ич өтүү
- жүрөк айлануу
- биргелешкен оору
Кээ бир терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Төмөнкү симптомдор сейрек кездешет, бирок алардын бири же МААНИЛҮҮ ЭСКЕРТҮҮ бөлүмүндө келтирилгендер байкалса, дароо доктуруңузга кайрылыңыз:
- адаттан тыш кан же көгөрүү
- жөтөл
- шишип, кызарган, жарака кеткен, кабырчыктуу тери
- уюктар
- ысык
- кычышуу
- дем алуу же жутуу кыйын
- бет, тамак, тил, эрин, көз, кол, бут, таман же төмөнкү бут шишиктери
- кырылдагандык
Сиролимус башка терс таасирлерин жаратышы мүмкүн. Бул дарыны ичип жатканда кандайдыр бир адаттан тыш көйгөйлөр пайда болсо, доктуруңузга кайрылыңыз.
Эгер олуттуу терс таасирлерге туш болсоңуз, анда сиз же дарыгериңиз отчётту Тамак-аш жана дары-дармек менен камсыз кылуу башкармалыгынын (FDA) MedWatch терс көрүнүштөрдү чагылдыруу программасына онлайн режиминде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) же телефон аркылуу жөнөтсөңүз болот ( 1-800-332-1088).
Бул дары-дармектерди ичине кирген идиште, тыгыз жабык жана балдар жетпеген жерде сактаңыз. Планшеттерди бөлмө температурасында жана жарыктан, ашыкча ысыктан жана нымдуулуктан алыс болуңуз (ваннада жок). Суюк дары-дармектерди муздаткычта, жарыктан алыс кылып, тыгыз жабык бойдон сактаңыз жана колдонулбаган дары-дармектерди бөтөлкө ачылгандан бир ай өткөндөн кийин ыргытыңыз. Тоңбогула. Керек болсо, бөтөлкөлөрдү бөлмө температурасында 15 күнгө чейин сактасаңыз болот.
Керексиз дары-дармектерди үй жаныбарлары, балдар жана башка адамдар жей албашы үчүн атайын жолдор менен жок кылуу керек. Бирок, бул дарыны дааратканага жууп салбаңыз. Анын ордуна, дары-дармектерди жок кылуунун эң мыкты жолу - бул дары-дармектерди кабыл алуу программасы. Фармацевт менен сүйлөшүңүз же жергиликтүү таштандыларды кайра иштетүү бөлүмүнө кайрылыңыз, жамаатыңыздагы артка кайтаруу программалары жөнүндө билип алыңыз. Артка кайтаруу программасына мүмкүнчүлүгүңүз жок болсо, FDAнын Дары-дармектерди коопсуз чыгаруу веб-сайтынан (http://goo.gl/c4Rm4p) караңыз.
Бардык дары-дармектерди балдардын көзү жетпеген жерде сактоо керек, ошончолук көп идиштер (мисалы, жумалык таблеткаларды баалоочу каражаттар жана көзгө тамчы, кремдер, тактар жана ингаляторлор) балага туруштук бере албайт жана кичинекей балдар аларды оңой ачат. Жаш балдарды уулануудан сактоо үчүн, ар дайым коргоочу капкактарды бекитип, дарыларды дароо коопсуз жерге коюңуз - ал алыс жана алыс турган жерде, алардын көзүнө көрүнбөйт жана жетпейт. http://www.upandaway.org
Ашыкча дозаланганда 1-800-222-1222 номерине ууланууну көзөмөлдөөчү ишеним телефонуна чалыңыз. Маалымат онлайн режиминде https://www.poisonhelp.org/help дареги боюнча да жеткиликтүү. Эгерде жабырлануучу кулап түшсө, талмасы кармалып, дем алууда кыйналса же ойгото албай жатса, токтоосуз 911 номерине чукул жардам кызматына чал.
Дары-дармектериңизди башка бирөөлөрдүн ичишине жол бербеңиз. Дарыгериңизге рецептти толтуруу боюнча суроолоруңузду бериңиз.
Сиз кабыл алып жаткан дары-дармектердин жана рецептсиз (рецептсиз) дары-дармектердин, ошондой эле витаминдер, минералдар жана башка азык-түлүк кошулмалары сыяктуу ар кандай продуктулардын жазуу жүзүндө тизмесин сактоо сиз үчүн маанилүү. Врачка барган сайын же ооруканага түшкөндө ушул тизмени алып жүрүшүңүз керек. Ошондой эле өзгөчө кырдаалдар учурунда жаныңызда жүрүү маанилүү маалымат.
- Rapamune®
- Рапамицин