Vemurafenib
Мазмун
- Вемурафенибди ичүүдөн мурун,
- Вемурафениб терс таасирлерге алып келиши мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:
- Кээ бир терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Эгерде сизде ушул белгилер байкалса, дароо дарыгерге кайрылыңыз:
- Эгерде сизде төмөнкүдөй белгилер байкалса, аллергиялык реакция же теринин катуу реакциясы, вемурафенибди колдонууну токтотуп, дароо дарыгерге кайрылыңыз же шашылыш медициналык жардам алыңыз:
Вемурафениб хирургиялык жол менен дарыланууга болбой турган же дененин башка жерлерине жайылып кеткен меланоманын айрым түрлөрүн (тери рагынын бир түрү) дарылоодо колдонулат. Ошондой эле Эрдхайм-Честер оорусунун белгилүү бир түрүн дарылоодо колдонулат (ECD; лейкоциттердин бир түрүнүн ашыкча көбөйүшүн шарттаган оору). Вемурафениб киназ ингибиторлору деп аталган дарылардын классына кирет. Ал рак клеткаларын көбөйтүүгө сигнал берген анормалдуу белоктун аракетин бөгөт коюу менен иштейт. Бул рак клеткаларынын жайылышын же жайылышын токтотууга жардам берет.
Вемурафениб таблетка аркылуу оозго алынып кетет. Адатта, тамак менен же тамаксыз күнүнө эки жолу, эртең менен жана кечинде, болжол менен 12 сааттык аралыкта ичишет. Вемурафенибти күн сайын бир эле маалда ичип туруңуз. Рецепттердеги этикеткасындагы көрсөтмөлөрдү кылдаттык менен аткарыңыз жана дарыгериңизден же фармацевтиңизден түшүнбөгөн жериңизди түшүндүрүп берүүсүн өтүнүңүз. Көрсөтүлгөндөй вемурафенибти алыңыз. Андан көп же азыраак ичпеңиз же дарыгериңиз бергенден көп ичпеңиз. Вемурафенибди дарыгериңиз менен сүйлөшпөй туруп токтотпоңуз.
Таблеткаларды бир стакан суу менен толугу менен жутуп алыңыз; аларды чайнабаңыз же эзбеңиз.
Вемурафенибди ичкенден кийин куссаңыз, дароо башка дозаны ичпеңиз. Кадимки дозалоо графигин улантыңыз.
Дарылоо учурунда дарыгериңизге дарылоону убактылуу же биротоло токтотуу же вемурафенибтин дозасын азайтуу талап кылынышы мүмкүн, бул дары-дармектин сизге канчалык деңгээлде иштешине жана терс таасирлерине жараша болот. Вемурафениб менен дарыланганда кандай абалда экениңизди доктурга айтып коюңуз.
Сиздин дарыгериңиз же фармацевтиңиз сиз вемурафениб менен дарылана баштаганда жана рецептиңизди толтурган сайын сизге өндүрүүчүнүн пациенттеринин маалымат баракчасын берет (Дары-дармектер боюнча колдонмо). Маалыматты кунт коюп окуп, суроолоруңуз болсо, дарыгериңизден же фармацевтинен сураңыз. Дары-дармектер боюнча колдонмону алуу үчүн, ошондой эле Тамак-аш жана дары-дармек менен иштөө башкармалыгынын (FDA) веб-сайтына (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) же өндүрүүчүнүн вебсайтына кире аласыз.
Бул дары-дармектер башка максаттарда колдонулушу мүмкүн; Көбүрөөк маалымат алуу үчүн дарыгериңизден же фармацевттен сураңыз.
Вемурафенибди ичүүдөн мурун,
- вемурафенибге, башка дары-дармектерге же вемурафениб таблеткаларындагы ингредиенттерге аллергияңыз бар болсо, доктуруңузга жана фармацевтке айтыңыз. Дарыканачыңыздан сураңыз же ингредиенттердин тизмесин Дары-дармектер боюнча колдонмодон текшериңиз.
- дарыгериңизге жана фармацевтке дагы кандай дары-дармектерди жана рецептсиз дары-дармектерди, витаминдерди, тамак-аш кошулмаларын жана өсүмдүк дарыларын айтып жатасыз же кабыл алууну пландаштырыңыз. Төмөнкүлөрдүн бирин дагы сөзсүз түрдө унутпаңыз: кээ бир грибоктук каражаттар, мисалы, итраконазол (Онмель, Споранокс), кетоконазол (Низорал) жана вориконазол (Вфенд); кларитромицин (Биаксин, PrevPacта); индинавир (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, Kaletra) жана саквинавир (Invirase) сыяктуу адамдын иммундук жетишсиздик вирусуна (ВИЧ) же пайда болгон иммундук жетишсиздик синдромуна (СПИД) каршы айрым дары-дармектер; карбамазепин (Карбатрол, Эпитол, Тегретол, башкалар), фенобарбитал жана фенитоин (Дилантин, Фенитек) сыяктуу талма ооруларына каршы айрым дары-дармектер; нефазодон; рифампин (Рифадин, Римактан, Рифаматта, Рифатерде); тизанидин; жана варфарин (Кумадин, Жантовен). Дарыгериңиз дары-дармектердин дозаларын өзгөртүшү керек же терс таасирлерге көз салып турушу керек. Башка көптөгөн дары-дармектер, ошондой эле, вемурафениб менен өз ара аракеттениши мүмкүн, андыктан врачка кабыл алган бардык дары-дармектериңизди, атүгүл бул тизмеде жок дары-дармектерди айтып бериңиз.
- доктурга тери рагынын кандайдыр бир түрү бар же жок экендигин айтып бериңиз; узакка созулган QT аралыгы (жүрөктүн үзгүлтүккө учурашына, эс-учун жоготууга же күтүүсүздөн өлүмгө алып келиши мүмкүн болгон сейрек жүрөк көйгөйү); жүрөк жетишсиздиги; каныңыздагы кальцийдин, магнийдин же калийдин төмөн деңгээли; жүрөк, бөйрөк же боор оорулары. Ошондой эле, нур терапиясын алган же алууну пландап жатканыңызды доктурга билдирип коюңуз.
- кош бойлуу болсоңуз же кош бойлуу болууну пландаштырсаңыз, доктурга айтып бериңиз. Вемурафенибди ичип жатканда кош бойлуу болбошуңуз керек. Вемурафениб менен дарылануу учурунда жана акыркы дозадан кийин 2 жума бою боюна бүтпөө үчүн, төрөттү контролдоону колдонуу керек. Дарыгериңиз менен сүйлөшүп, сизге иштей турган төрөттү контролдоо ыкмалары жөнүндө сүйлөшүңүз. Вемурафенибти ичип жатканда кош бойлуу болуп калсаңыз, доктуруңузга кайрылыңыз. Вемурафениб түйүлдүккө зыян келтириши мүмкүн.
- эмизип жатсаңыз, доктурга айтып бериңиз. Вемурафенибти ичип жатканда жана акыркы дозадан кийин 2 жума бою эмчек эмбешиңиз керек.
- Эгерде сизде хирургиялык операция, анын ичинде тиш хирургиясы болсо, доктурга же тиш доктурга вемурафенибди ичип жатканыңызды айтыңыз.
- Күндүн нурларына ашыкча же узак убакытка чейин тийүүдөн сактануу жана коргоочу кийимдерди, көз айнек, эринге арналган бальзам жана күндөн коргоочу крем (SPF 30 же андан жогору) кийүүнү пландаштырыңыз. Вемурафениб териңизди күндүн нуруна сезгич кылышы мүмкүн.
Дарыгериңиз башкача айтпаса, кадимки тамактанууну улантыңыз.
Өткөрүп жиберген дозаны эсиңизге түшүрүңүз. Бирок, кийинки пландаштырылган дозадан кийин 4 сааттын ичинде болсо, өткөрүп жиберген дозаны өткөрүп жиберип, кадимки дозалоо графигин улантыңыз. Өткөрүп жиберген дозанын ордун толтуруу үчүн эки эселенген дозаны ичпеңиз.
Вемурафениб терс таасирлерге алып келиши мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:
- чарчоо
- муун, булчуң, кол, бут же белдин оорушу
- колдун, буттун, томугунан же төмөнкү буттан кызаруу же шишик
- даам сезиминин өзгөрүшү
- баш оору
- чачтын түшүшү
- тери кургап же кычышат
- ич өтүү
- ич катуу
- жөтөл
Кээ бир терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Эгерде сизде ушул белгилер байкалса, дароо дарыгерге кайрылыңыз:
- теринин сырткы көрүнүшүнүн өзгөрүшү
- жаңы сөөл
- кансыраган же айыкпаган тери жарасы же кызыл шишик
- меңдин көлөмүнүн же түсүнүн өзгөрүшү
- катуу чарчоо
- адаттан тыш көгөрүү же кан агуу
- жүрөк айлануу
- кусуу
- табиттин жоголушу
- ашказандын оң жагынын жогору жагында оору
- теринин же көздүн саргайышы
- көздүн жарыкты сезгичтиги
- көздүн кызарышы же оорушу
- көрүү өзгөрөт
- алакандардын адаттан тыш коюу
- манжалардын алаканга карай ичкери тартылышы
- буттун адаттан тышкары калыңдашы, бул оорутушу мүмкүн
Эгерде сизде төмөнкүдөй белгилер байкалса, аллергиялык реакция же теринин катуу реакциясы, вемурафенибди колдонууну токтотуп, дароо дарыгерге кайрылыңыз же шашылыш медициналык жардам алыңыз:
- дем алуу же жутуу кыйын
- тез, ыраатсыз же жүрөктүн кагышы
- эсинен тануу
- бүткүл денеде ысык же кызаруу
- уюктар
- теринин сыйрылышы же ыйлаакчасы
- калтыратма
Вемурафениб башка рак ооруларына чалдыгуу коркунучун күчөтүшү мүмкүн. Бул коркунуч жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.
Вемурафениб башка терс таасирлерге алып келиши мүмкүн. Бул дарыны ичип жатканда кандайдыр бир адаттан тыш көйгөйлөр пайда болсо, доктуруңузга кайрылыңыз.
Эгер олуттуу терс таасирлерге туш болсоңуз, анда сиз же дарыгериңиз отчётту Тамак-аш жана дары-дармек менен камсыз кылуу башкармалыгынын (FDA) MedWatch терс көрүнүштөрдү чагылдыруу программасына онлайн режиминде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) же телефон аркылуу жөнөтсөңүз болот ( 1-800-332-1088).
Бул дары-дармектерди ичине кирген идиште, тыгыз жабык жана балдар жетпеген жерде сактаңыз. Аны бөлмө температурасында жана ашыкча жылуулуктан жана нымдуулуктан алыс (ваннада эмес) сактаңыз.
Бардык дары-дармектерди балдардын көзү жетпеген жерде сактоо керек, ошончолук көп идиштер (мисалы, жумалык таблеткаларды баалоочу каражаттар жана көзгө тамчы, кремдер, тактар жана ингаляторлор) балага туруштук бере албайт жана кичинекей балдар аларды оңой ачат. Жаш балдарды уулануудан сактоо үчүн, ар дайым коргоочу капкактарды бекитип, дарыларды дароо коопсуз жерге коюңуз - ал алыс жана алыс турган жерде, алардын көзүнө көрүнбөйт жана жетпейт. http://www.upandaway.org
Керексиз дары-дармектерди үй жаныбарлары, балдар жана башка адамдар жей албашы үчүн атайын жолдор менен жок кылуу керек. Бирок, бул дарыны дааратканага жууп салбаңыз. Анын ордуна, дары-дармектерди жок кылуунун эң мыкты жолу - бул дары-дармектерди кабыл алуу программасы. Фармацевт менен сүйлөшүңүз же жергиликтүү таштандыларды кайра иштетүү бөлүмүнө кайрылыңыз, жамаатыңыздагы артка кайтаруу программалары жөнүндө билип алыңыз. Артка кайтаруу программасына мүмкүнчүлүгүңүз жок болсо, FDAнын Дары-дармектерди коопсуз чыгаруу веб-сайтынан (http://goo.gl/c4Rm4p) караңыз.
Ашыкча дозаланганда 1-800-222-1222 номерине ууланууну көзөмөлдөөчү ишеним телефонуна чалыңыз. Маалымат онлайн режиминде https://www.poisonhelp.org/help дареги боюнча да жеткиликтүү. Эгерде жабырлануучу кулап түшсө, талмасы кармалып, дем алууда кыйналса же ойгото албай жатса, токтоосуз 911 номерине чукул жардам кызматына чал.
дарыгер жана лабораториялык менен бардык иштерин токтотту. Дарыгериңиз денеңиздин вемурафенибге болгон реакциясын текшерүү үчүн айрым лабораториялык анализдерди тапшырат. Дарыгериңиз териңизди дарылоону баштаардан мурун, дарылоо учурунда 2 айда бир жолу жана дарылоодон кийин 6 айга чейин текшерип турат.
Дары-дармектериңизди башка бирөөлөрдүн ичишине жол бербеңиз. Дарыгериңизге рецептти толтуруу боюнча суроолоруңузду бериңиз.
Сиз кабыл алып жаткан дары-дармектердин жана рецептсиз (рецептсиз) дары-дармектердин, ошондой эле витаминдер, минералдар жана башка азык-түлүк кошулмалары сыяктуу ар кандай продуктулардын жазуу жүзүндө тизмесин сактоо сиз үчүн маанилүү. Врачка барган сайын же ооруканага түшкөндө ушул тизмени алып жүрүшүңүз керек. Ошондой эле өзгөчө кырдаалдар учурунда жаныңызда жүрүү маанилүү маалымат.
- Zelboraf®