Инсулин адамдын дем алуусу
Мазмун
- Инсулин ингаляциясын колдонуудан мурун,
- Бул дары кандагы канттын өзгөрүшүнө алып келиши мүмкүн. Сиз кандагы канттын төмөн жана жогорку белгилерин билишиңиз керек жана ушул белгилер байкалса эмне кылуу керек.
- Инсулин менен дем алууда терс таасирлери болушу мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:
- Кээ бир терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Эгерде сизде ушул белгилер пайда болсо же МААНИЛҮҮ ЭСКЕРТҮҮЛӨР бөлүмүндө келтирилген болсо, дароо доктуруңузга кайрылыңыз же тез жардамга кайрылыңыз:
- Инсулиндин ингаляциясы менен ашыкча дозада инсулинди көп ичсеңиз же инсулинди керектүү өлчөмдө ичсеңиз, бирок демейдегиден аз тамактансаңыз же аз кыймылдасаңыз болот. Инсулин ингаляциясы менен ашыкча ичүү гипогликемияга алып келиши мүмкүн. Эгер сизде гипогликемиянын белгилери байкалса, анда гипогликемия пайда болсо, эмне кылуу керектиги боюнча доктурдун көрсөтмөлөрүн аткарыңыз. Ашыкча дозанын башка белгилери:
Инсулин ингаляциясы өпкөнүн иштешин төмөндөтүп, бронхоспазмга (дем алуу кыйынчылыктары) алып келиши мүмкүн. Эгерде сизде астма же өнөкөт өпкө өпкө оорусу (COPD; өпкө жана аба жолдоруна таасир этүүчү оорулар тобу) бар болсо, доктурга айтып бериңиз. Дарыгериңиз астма же COPD менен инсулин ингаляциясын колдонбоону айтат. Дарыгериңиз терапиядан мурун, терапия башталгандан 6 ай өткөндөн кийин жана инсулин ингаляциясын дарылоодо жыл сайын өпкөлөрүңүздүн канчалык деңгээлде иштээрин текшерүү үчүн айрым тесттерди тапшырат. Эгерде сизде төмөнкү белгилер байкалса, анда доктурга айтыңыз: ышкырык же дем алуу кыйын.
дарыгер жана лабораториялык менен бардык иштерин токтотту.
Сиз инсулин ингаляциясы менен дарыланып баштаганда жана рецептти толтурган сайын, доктуруңуз же фармацевтиңиз сизге өндүрүүчүнүн пациенттеринин маалымат баракчасын (Дары-дармектер боюнча колдонмо) берет. Маалыматты кунт коюп окуп, суроолоруңуз болсо, дарыгериңизден же фармацевтинен сураңыз. Дары-дармектер боюнча колдонмону алуу үчүн, ошондой эле өндүрүүчүнүн веб-сайтына кире аласыз.
Инсулин ингаляциясын колдонуунун коркунучтары жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.
Инсулин ингаляциясы 1-типтеги кант диабетин дарылоодо узак убакытка созулган инсулин менен айкалышта колдонулат (организмде инсулин чыкпагандыктан, кандагы канттын көлөмүн башкара албаган абал). Ошондой эле, ал диабетти контролдоо үчүн инсулинге муктаж болгон 2-типтеги диабет (организм инсулинди кадимкидей колдонбогон жана демек, кандагы канттын көлөмүн башкара албаган) адамдарды дарылоо үчүн башка дары-дармектер менен кошо колдонулат. Инсулин ингаляциясы диабеттик кетоацидозду дарылоодо колдонулбайт (кандагы кантты дарылабаса, келип чыгышы мүмкүн болгон олуттуу шарт). Инсулин менен дем алуу инсулиндин кыска мөөнөттүү, техногендик түрү. Инсулин ингаляциясы демейде организм тарабынан өндүрүлүп туруучу инсулинди алмаштыруу жана канттан кантты дененин башка ткандарына энергия менен алектенүүгө жардам берүү менен иштейт. Ошондой эле боордун канттын көбөйүшүн токтотот.
Убакыттын өтүшү менен, кант диабети менен ооруган адамдарда жүрөк оорулары, инсульт, бөйрөк, нервдин жабыркашы жана көздүн оорулары сыяктуу олуттуу же өмүргө коркунуч келтирүүчү кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн. Дары-дармектерди колдонуу, жашоо образын өзгөртүү (мисалы, тамактануу, спорт менен машыгуу, тамекини таштоо) жана кандагы кантты дайыма текшерип туруу кант диабетин башкарууга жана ден-соолукту чыңдоого жардам берет. Бул терапия ошондой эле инфаркт, инсульт же кант диабетине байланыштуу бөйрөк жетишсиздиги, нервдин жабыркашы (уйкусу, буту же буту суук; эркектер менен аялдардын жыныстык жөндөмүнүн төмөндөшү), көздүн көйгөйлөрү, анын ичинде өзгөрүүлөр же көрбөй калуу, же сагыз оорусу. Дарыгериңиз жана башка саламаттыкты сактоо кызматкерлери сиз менен диабетти башкаруунун мыкты жолу жөнүндө сүйлөшөт.
Инсулин ингаляциясы атайын дем алдыргычтын жардамы менен ооз аркылуу дем алуу үчүн порошок катары келет. Көбүнчө ар бир тамактын башында колдонулат. Рецепттердеги этикеткасындагы көрсөтмөлөрдү кылдаттык менен аткарыңыз жана дарыгериңизден же фармацевтиңизден түшүнбөгөн жериңизди түшүндүрүп берүүсүн өтүнүңүз. Инсулин ингаляциясын так көрсөтмөгө ылайык колдонуңуз. Анын көп же азыраагын колдонбоңуз же дарыгериңиз белгилегенден көп колдонбоңуз.
Инсулин ингаляциясы кант диабетин башкарат, бирок аны айыктырбайт. Өзүңүздү жакшы сезсеңиз дагы, инсулин ингаляциясын колдоно бериңиз. Врачыңыз менен сүйлөшпөй туруп, инсулин ингаляциясын колдонууну токтотпоңуз. Дарыгериңиз менен сүйлөшпөй туруп, инсулиндин башка түрүнө өтпөңүз.
Инсулинди ичүүчү ингаляторду биринчи жолу колдонуудан мурун, аны менен кошо берилген жазуу жүзүндөгү көрсөтмөлөрдү окуп чыгыңыз. Диаграммаларды кылдаттык менен карап чыгыңыз жана ингалятордун бардык бөлүктөрүн тааныганыңызга ынаныңыз. Дарыгериңизден же фармацевтинен аны кандайча колдонууну сурап алыңыз. Анын катышуусунда ингаляторду колдонуп көнүгүү жасаңыз.
Инсулин ингаляциялык порошогу бир жолу колдонулуучу картридж түрүндө келет. Картридждер сиздин дайындоосуңуз менен келген ингалятор менен гана колдонулушу керек. Картриджди ачууга, картриджди жутууга же анын рецепти менен кошо келген ингаляторсуз дем алдырууга аракет кылбаңыз.
Картриджди ингаляторго салгандан кийин, анын үстүн ак ооз, ал эми ылдый жагындагы күлгүн түстөгү негиз менен ингалятордун деңгээлин кармаңыз. Эгерде ингалятор тескери кармалса, же оозду каратып, чайкап же ылдый түшүрсөңүз, анда дарыны жоготуп алышыңыз мүмкүн. Эгер мындай болуп калса, анда ингаляторду колдонуудан мурун, картриджди жаңы картридж менен алмаштырыңыз.
Күнүнө канча инсулин ингаляциялык картридж колдонушуңуз керектиги жөнүндө доктурдун көрсөтмөлөрүн аткарыңыз. Инсулин ингаляциясын колдонуп баштаганда, врачыңызга диабет менен ооруган башка дары-дармектердин дозаларын, мисалы, узак мөөнөттүү инсулинди жана диабетке каршы оозеки дары-дармектерди жөндөө керек болушу мүмкүн. Дарылоо учурунда дарыгериңиз инсулин менен дем алуунун дозасын жөндөп турушу мүмкүн. Ушул көрсөтмөлөрдү так аткарыңыз жана суроолоруңуз болсо, доктуруңузга кайрылыңыз. Инсулин ингаляциясынын же башка кант диабетинин дарыларын дозуңузду дарыгериңиз менен сүйлөшпөстөн өзгөртпөңүз.
Бул дары-дармектер башка максаттарда колдонулушу мүмкүн; Көбүрөөк маалымат алуу үчүн дарыгериңизден же фармацевттен сураңыз.
Инсулин ингаляциясын колдонуудан мурун,
- инсулинге (Апидра, Гумулин, Лантус, Левемир, Новолог жана башкалар), башка дары-дармектерге же инсулин ингаляциясындагы жигердүү эмес компоненттерге аллергияңыз бар болсо, доктуруңузга жана фармацевтке айтыңыз. Дарыканачыңыздан сураңыз же ингредиенттердин тизмесин Дары-дармектер боюнча колдонмодон текшериңиз.
- дарыгериңизге жана фармацевтке кандай рецепт боюнча жана рецептсиз дары-дармектерди, витаминдерди, аш кошулмаларын жана өсүмдүктөрдөн ичип жатканыңызды же алууну пландап жатканыңызды айтыңыз. Төмөнкүлөрдүн бири жөнүндө сөзсүз түрдө айтыңыз: альбутерол (Proair HFA, Proventil, Ventolin жана башкалар); ангиотензинди айландыруучу ферменттин (ACE) ингибиторлору, мисалы, беназеприл (Лотенсин, Лотрелде), эналаприл (Васотек, Васеретикте), фозиноприл, лизиноприл (Принивил, Зестрил, Принзидде, Зесторетикте), хинаприл (Акуприл, Квинаретикада), ramipril (Altace); ангиотензин II антагонисттери (ангиотензин рецепторлорунун блокаторлору; ARBs), мисалы, азилсартан (Эдарби), кандесартан (Атаканд, Атаканд ХКТ), эпросартан (Теветен, Теветен ХКТ), ирбесартан (Авапро, Авалидде), лозартан (Козар,) , олмесартан (Benicar, Azor, Benicar HCT, Tribenzor), telmisartan (Micardis, Micardis HCT, Twynsta) жана valsartan (Diovan, Diovan HCT, Exforge HCT жана башкалар); бета-блокаторлор, мисалы, атенолол (Tenormin, Tenoretic), labetalol (Trandate), метопролол (Lopressor, Toprol XL, Dutoprol, башкалар), nadolol (Corgard, in Corzide), and propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran XL); клонидин (Катапрес, Катапрес-ТТС, Капвай жана башкалар); клозапин (Clozaril, Fazaclo ODT, Versacloz); даназол; дисопирамид (Norpace, Norpace CR); диуретиктер; фенофибрат (Lipofen, TriCor, Triglide); флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra, Symbyax); gemfibrozil (Лопид); ВИЧ протеазынын ингибиторлору, анын ичинде атазанавир (Рейатаз), индинавир (Криксиван), лопинавир (Калетрада), нелфинавир (Вирасепт), ритонавир (Норвир, Калетра, Виекира Пакта) жана саквинавир (Инвираза); гормон алмаштыруу терапиясы; изониазид (Ланиазид, Рифаматта, Рифатерде); литий (Литобид); астма, суук тийүү, психикалык оорулар жана жүрөк айлануу үчүн дары-дармектер; моноаминоксидаза (MAO) ингибиторлору, анын ичинде изокарбоксазид (Марплан), фенелзин (Нардил), транилципромин (Парнат) жана селегилин (Элдеприл, Эмсам, Зелапар); ниацин; ичүүчү контрацептивдер (бойго бүтүрбөөчү таблеткалар); пиоглитазон (Actos, Actoplus Met, Duuetact, Oseni) же розиглитазон (Avandia, Avandamet, Avandaryl) сыяктуу диабетке ичүүчү дары-дармектер; дексаметазон, метилпреднизолон (Медрол) жана преднизон (Райос) сыяктуу оозеки стероиддер; октреотид (Сандостатин); оланзапин (Zyprexa, Zydis, Symbyax); башка дем алган дары-дармектер; пентамидин (NebuPent, Pentam); пентоксифиллин (Пентоксил); прамлинтид (Symlin); пропоксифен; резерпин салицилат оорусун басаңдатуучу аспирин; соматропин (Генотропин, Хуматроп, Нутропин жана башкалар); сульфа антибиотиктери; тербуталин; жана калкан сымал дарылар. Дарыгериңиз дары-дармектердин дозаларын өзгөртүшү керек же терс таасирлерге көз салып турушу керек.
- гипогликемия белгилери (кандагы канттын төмөндүгү) бар болсо, доктурга айтып бериңиз. Дарыгер сизде инсулин ингаляциясын колдонбоңуз, эгерде сизде мындай абал болсо, айтпаса керек.
- акыркы 6 айдын ичинде сизде инфекция бар болсо же тамеки чеккениңизди же тамекини таштаганыңызды доктурга билдирип коюңуз. Ошондой эле, өпкө рагы, диабет, жүрөк жетишсиздиги же бөйрөк же боор ооруларынан улам нервдин жабыркашы же жокпу, доктурга айтып бериңиз.
- кош бойлуу болсоңуз, кош бойлуу болууну пландап жатсаңыз же эмчек эмизип жатсаңыз, доктурга айтып бериңиз. Инсулин ингаляциясын колдонуп жатканда кош бойлуу болуп калсаңыз, доктуруңузга кайрылыңыз.
- Эгерде сизде хирургиялык операция, анын ичинде тиш хирургиясы болсо, доктурга же тиш доктурга инсулин ингаляциясын колдонуп жатканыңызды айтыңыз.
- кандагы кантты канча жолу текшерип турушуңуз керек экендигин дарыгериңизден сураңыз. Кандагы канттын деңгээли төмөндөп, унаа айдоо сыяктуу жумуштарды аткара тургандыгыңызга таасир этиши мүмкүн экендигин унутпаңыз жана айдоочулук техниканы айдап же иштебей туруп, врачыңыздан кандагы кантты текшерип көрүшүңүз керек деп сураңыз.
- алкоголь кандагы шекердин өзгөрүшүнө алып келиши мүмкүн. Инсулин ингаляциясын колдонуп жатканда алкоголдук ичимдиктерди коопсуз колдонуу жөнүндө доктуруңузга кайрылыңыз.
- Эгер ооруп калсаңыз, салмак кошсоңуз же арыктасаңыз, адаттан тыш стресске туш болсоңуз, убакыт алкактары боюнча саякаттоону пландаштырсаңыз же көнүгүү же машыгуу графигиңизди өзгөртө турган болсоңуз, анда дарыгериңизден сураңыз. Бул өзгөрүүлөр сиздин дозалоо тартибине жана сизге керектүү инсулиндин көлөмүнө таасирин тийгизиши мүмкүн.
Дарыгер же диетолог тарабынан жасалган бардык көнүгүүлөрдү жана диетикалык сунуштарды сөзсүз аткарыңыз. Күн сайын болжол менен бир маалда бирдей тамактануу жана бирдей көлөмдөгү тамак-ашты колдонуу маанилүү. Тамактан баш тартуу же кечиктирүү же жеген тамагыңыздын көлөмүн же түрүн өзгөртүү кандагы кантты көзөмөлдөө көйгөйүн жаратышы мүмкүн.
Инсулин ингаляциясын биринчи колдонуп баштаганда, дозаны туура убагында дем алууну унутуп калсаңыз, эмне кылуу керектигин дарыгериңизден сураңыз. Кийинчерээк аларга кайрылуу үчүн, ушул көрсөтмөлөрдү жазып коюңуз.
Бул дары кандагы канттын өзгөрүшүнө алып келиши мүмкүн. Сиз кандагы канттын төмөн жана жогорку белгилерин билишиңиз керек жана ушул белгилер байкалса эмне кылуу керек.
Инсулин менен дем алууда терс таасирлери болушу мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:
- жөтөл
- ангина же кыжырдануу
- чарчоо
- ич өтүү
- жүрөк айлануу
- баш оору
- ооруган, күйгөн заара
- салмак кошуу
Кээ бир терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Эгерде сизде ушул белгилер пайда болсо же МААНИЛҮҮ ЭСКЕРТҮҮЛӨР бөлүмүндө келтирилген болсо, дароо доктуруңузга кайрылыңыз же тез жардамга кайрылыңыз:
- ысытуу же кычышуу
- уюктар
- тез жүрөктүн кагышы
- тердөө
- жутуу кыйын
- дем алуу
- колдордун, колдордун, буттардын, томугунан же төмөнкү буттардын шишиктениши
- күтүлбөгөн жерден салмак кошуу
- катуу уйкусуроо
- башаламандык
- баш айлануу
Инсулин ингаляциясы менен өпкө рагына чалдыгуу коркунучу жогорулашы мүмкүн. Инсулин ингаляциясын колдонуунун коркунучтары жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.
Инсулиндин дем алуусу башка терс таасирлерге алып келиши мүмкүн. Бул дарыны колдонууда адаттан тышкары көйгөйлөр пайда болсо, доктуруңузга кайрылыңыз.
Эгер олуттуу терс таасирлерге туш болсоңуз, анда сиз же дарыгериңиз отчётту Тамак-аш жана дары-дармек менен камсыз кылуу башкармалыгынын (FDA) MedWatch терс көрүнүштөрдү чагылдыруу программасына онлайн режиминде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) же телефон аркылуу жөнөтсөңүз болот ( 1-800-332-1088).
Бул дарыны муздаткычта, ал келген идиште, тыгыз жабык жана балдар жетпеген жерде сактаңыз. Колдонуудан мурун, муздаткычтан патрондорду алып, бөлмө температурасында 10 мүнөт сактаңыз. Ачылбай калган дары-дармектерди бөлмө температурасында 10 күнгө чейин сактоого болот. Ачкандан кийин, картридждеги ыйлаакча тилкелерин бөлмө температурасында сакталганда 3 күндүн ичинде колдонуңуз. Ингаляторду колдонуунун биринчи күнүнөн тартып 15 күнгө чейин колдонуңуз, андан кийин аны ыргытып, жаңы ингалятор менен алмаштырыңыз. Ингаляторду эч качан жуубаңыз; аны кургак бойдон сактаңыз.
Керексиз дары-дармектерди үй жаныбарлары, балдар жана башка адамдар жей албашы үчүн атайын жолдор менен жок кылуу керек. Бирок, бул дарыны дааратканага жууп салбаңыз. Анын ордуна, дары-дармектерди жок кылуунун эң мыкты жолу - бул дары-дармектерди кабыл алуу программасы. Фармацевт менен сүйлөшүңүз же жергиликтүү таштандыларды кайра иштетүү бөлүмүнө кайрылыңыз, жамаатыңыздагы артка кайтаруу программалары жөнүндө билип алыңыз. Артка кайтаруу программасына мүмкүнчүлүгүңүз жок болсо, FDAнын Дары-дармектерди коопсуз чыгаруу веб-сайтынан (http://goo.gl/c4Rm4p) караңыз.
Бардык дары-дармектерди балдардын көзү жетпеген жерде сактоо керек, ошончолук көп идиштер (мисалы, жумалык таблеткаларды баалоочу каражаттар жана көзгө тамчы, кремдер, тактар жана ингаляторлор) балага туруштук бере албайт жана кичинекей балдар аларды оңой ачат. Жаш балдарды уулануудан сактоо үчүн, ар дайым коргоочу капкактарды бекитип, дарыларды дароо коопсуз жерге коюңуз - ал алыс жана алыс турган жерде, алардын көзүнө көрүнбөйт жана жетпейт. http://www.upandaway.org
Ашыкча дозаланганда 1-800-222-1222 номерине ууланууну көзөмөлдөөчү ишеним телефонуна чалыңыз. Маалымат онлайн режиминде https://www.poisonhelp.org/help дареги боюнча да жеткиликтүү. Эгерде жабырлануучу кулап түшсө, талмасы кармалып, дем алууда кыйналса же ойгото албай жатса, токтоосуз 911 номерине чукул жардам кызматына чал.
Инсулиндин ингаляциясы менен ашыкча дозада инсулинди көп ичсеңиз же инсулинди керектүү өлчөмдө ичсеңиз, бирок демейдегиден аз тамактансаңыз же аз кыймылдасаңыз болот. Инсулин ингаляциясы менен ашыкча ичүү гипогликемияга алып келиши мүмкүн. Эгер сизде гипогликемиянын белгилери байкалса, анда гипогликемия пайда болсо, эмне кылуу керектиги боюнча доктурдун көрсөтмөлөрүн аткарыңыз. Ашыкча дозанын башка белгилери:
- эс-учун жоготуу
- талма
Инсулин менен ингаляцияга болгон реакцияңызды аныктоо үчүн каныңыздагы кантты жана гликозилденген гемоглобинди (HbA1c) дайыма текшерип туруу керек. Ошондой эле, врач үйдө кандагы же заарадагы канттын көлөмүн өлчөө менен инсулинге болгон реакцияны кантип текшерүү керектигин айтып берет. Ушул көрсөтмөлөрдү кылдаттык менен аткарыңыз.
Дары-дармегиңизди башка бирөөлөрдүн колдонуусуна жол бербеңиз. Дарыгериңизге рецептти толтуруу боюнча суроолоруңузду бериңиз.
Сиз кабыл алып жаткан дары-дармектердин жана рецептсиз (рецептсиз) дары-дармектердин, ошондой эле витаминдер, минералдар жана башка азык-түлүк кошулмалары сыяктуу ар кандай продуктулардын жазуу жүзүндө тизмесин сактоо сиз үчүн маанилүү. Врачка барган сайын же ооруканага түшкөндө ушул тизмени алып жүрүшүңүз керек. Ошондой эле өзгөчө кырдаалдар учурунда жаныңызда жүрүү маанилүү маалымат.
- Afrezza®