Naltrexone жана Bupropion

Мазмун

• Налтрексон менен бупропиондун айкалышын кабыл алуудан мурун,
• Налтрексон менен бупропиондун айкалышы терс таасирлерге алып келиши мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:
• Кээ бир терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Эгерде сизде ушул белгилердин бири байкалса же МААНИЛҮҮ ЭСКЕРТҮҮ жана АЧЫК САКТЫРУУ бөлүмдөрүндө келтирилген болсо, налтрексон менен бупропион айкалышын токтотуп, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз же шашылыш медициналык жардам алыңыз:
• Ашыкча дозанын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

Бул дары-дармектерде бупропион, айрым антидепрессант дарылардай эле активдүү компонент (Веллбутрин, Аплензин) жана адамдарга тамеки тартуудан баш тартууга жардам берүүчү дары бар (Зыбан). Клиникалык изилдөөлөр учурунда бупропион сыяктуу антидепрессанттарды ("маанай көтөргүчтөрүн") кабыл алган кичинекей балдар, өспүрүмдөр жана жаш адамдар (24 жашка чейин) суициддик мүнөзгө ээ болушту (өзүнө зыян келтирүү же өлтүрүү же аны пландаштыруу же жасоого аракет кылуу ). Депрессияны же башка психикалык ооруларды дарылоо үчүн антидепрессанттарды колдонгон балдар, өспүрүмдөр жана өспүрүмдөр ушул шарттарды дарылоо үчүн антидепрессанттарды ичпеген балдарга, өспүрүмдөргө жана жаштарга караганда суицидге барышы мүмкүн. Налтрексон менен бупропиондун айкалышы 18 жашка чейинки балдарда колдонууга уруксат берилбейт.

24 жаштан өткөн бойдон болсоңуз дагы, налтрексон менен бупропион кошулганда, сиздин психикалык ден-соолугуңуз күтүлбөгөн жерден өзгөрүшү мүмкүн экендигин билишиңиз керек. Сиз суицидге дуушар болушуңуз мүмкүн, айрыкча дарылоонун башталышында жана дозаңыз көбөйгөндө же азайган учурда. Төмөнкү симптомдордун бири байкалса, сиз, үй-бүлөңүз же багуучуңуз дароо дарыгерге кайрылышы керек: жаңы же начарлап бараткан депрессия; өзүңүзгө зыян келтирүү же өлтүрүү жөнүндө ойлонуу, же ушундай кылууну пландаштыруу же аракет кылуу; катуу тынчсыздануу; толкундануу; тынчсыздануу же дүрбөлөңгө түшүү; уктап калуу же уктай албай кыйналуу; агрессивдүү, ачууланган же зордук-зомбулук; кыжырдануу; ойлонбой иш кылуу; катуу тынчсыздык; анормалдуу ойлор же сезимдер; адамдардын сизге каршы экендигин сезүү; галлюцинациялар (жок нерселерди көрүү же үнүн угуу); башаламандыкты сезүү; каарданган анормалдуу толкундануу; же жүрүм-турумдагы күтүлбөгөн же адаттан тыш өзгөрүүлөр. Сиздин үй-бүлөңүз же кам көрүүчүңүз кайсы белгилер олуттуу боло тургандыгын билгендиктен, өз алдынча дарыланууга мүмкүнчүлүгүңүз жок болсо, дарыгерге кайрылышыңыз мүмкүн.

Налтрексон менен бупропион айкалышын ичип жатканда, айрыкча дарылануу башталганда, сиздин медициналык кызматкериңиз сизди көп көргүсү келет. Врач менен кеңсеге баруу үчүн бардык дайындоолорду сактаңыз.

Налтрексон менен бупропиондун айкалышы менен дарыланып баштаганда жана рецептиңизди толтурган сайын, доктуруңуз же фармацевт сизге өндүрүүчүнүн пациенттеринин маалымат баракчасын берет (Дары-дармектер боюнча колдонмо). Маалыматты кунт коюп окуп, суроолоруңуз болсо, дарыгериңизден же фармацевтинен сураңыз. Дары-дармектер боюнча колдонмону алуу үчүн, ошондой эле Тамак-аш жана дары-дармек менен иштөө башкармалыгынын (FDA) веб-сайтына (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) же өндүрүүчүнүн вебсайтына кире аласыз.

Налтрексон менен бупропиондун айкалышын алуу коркунучу жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.

Налтрексон менен бупропиондун айкалышы төмөндөгөн калориялуу диета жана көнүгүүлөрдүн планы менен семирип кеткендерге, же ашыкча салмакка ээ жана салмакка байланыштуу медициналык көйгөйлөргө ээ адамдарга арыктап, андан кийин ошол салмакты калыбына келтирбөө үчүн колдонулат. Налтрексон - апийимдин антагонисттери деп аталган дарылардын классына кирет. Бупропион - антидепрессанттар деп аталган дарылардын классына кирет. Бул дары-дармектер аппетитти азайтуу жана кумарды көзөмөлдөөгө жардам берүү үчүн, мээнин эки тармагында, ачкачылык борборунда жана сыйлык системасында иштешет.

Налтрексон менен бупропиондун айкалышы оозго алына турган узартылган (көпкө иштей турган) таблетка түрүндө болот. Көбүнчө күнүнө эки жолу ичишет. Бул дарыны майлуулугу жогору тамак менен ичпеңиз. Налтрексон менен бупропионду күн сайын бир эле маалда ичип туруңуз. Рецепттердеги этикеткасындагы көрсөтмөлөрдү кылдаттык менен аткарыңыз жана дарыгериңизден же фармацевтиңизден түшүнбөгөн жериңизди түшүндүрүп берүүсүн өтүнүңүз. Налтрексон менен бупропионду көрсөтмөгө ылайык алыңыз. Андан көп же азыраак ичпеңиз же дарыгериңиз бергенден көп ичпеңиз.

Узартылган чыгарылган таблеткаларды толугу менен жутуп алыңыз; аларды бөлбөңүз, чайнабаңыз же эзбеңиз.

Дарыгериңиз сизди налтрексон менен бупропиондун айкалышындагы аз дозада баштап, дозаңызды жумасына бир жолудан көп эмес, 4 жума бою акырындык менен көбөйтөт. 16 жумалык дарылоодон кийин дарыгериңиз канча салмак таштаганыңызды текшерет. Эгерде сиз белгилүү бир салмакты жоготпосоңуз, анда дарыгериңиз налтрексон менен бупропион кошулмасын таштоону айтышы мүмкүн, анткени дарыланууну улантуудан пайда түшпөйт.

Бул дары-дармектер башка максаттарда колдонулушу мүмкүн; Көбүрөөк маалымат алуу үчүн дарыгериңизден же фармацевттен сураңыз.

Налтрексон менен бупропиондун айкалышын кабыл алуудан мурун,

• налтрексон, бупропион, башка дары-дармектерге же налтрексон жана бупропион таблеткаларындагы ингредиенттерге аллергияңыз болсо, доктуруңузга жана фармацевтке айтыңыз. Дарыканачыңыздан сураңыз же ингредиенттердин тизмесин Дары-дармектер боюнча колдонмодон текшериңиз.
• Изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Зивокс), метилен көк, фенелзин (Нардил), расагилин (Азилект), селегилин (Эмсам, Зелапар) жана транилципромин (Парнатат) сыяктуу моноаминоксидаза (MAO) ингибиторун ичип жатканыңызды доктурга билдирип коюңуз. ) же акыркы 14 күндө MAO ингибиторун ичүүнү токтотсоңуз. Дарыгериңиз налтрексон менен бупропион айкалышын ичпеңиз деп айтат. Эгер налтрексон менен бупропиондун айкалышын колдонууну токтотсоңуз, анда дарыгериңиз MAO ингибиторун кабыл алаардан кеминде 14 күн күтүү керектигин айтат.
• Опиоиддик дары-дармектерди же көчө дарыларын, анын ичинде героин, рецепт боюнча ооруну дарылоо, трамадол (Ультрам, Ултрацет), бупренорфин (Бупренекс, Бутранс, Сублокад) же метадон (Долофин, Метадоза) сыяктуу опиоиддик көз карандылыкты дарылап жатсаңыз, доктурга айтып бериңиз. ич өткөк, жөтөл же суукка каршы дары-дармектер. Ошондой эле, ушул дары-дармектерди жок дегенде акыркы 7-10 күндө ичкениңизди доктурга билдирип коюңуз. Ичкен дарыңыз опиоид экендигине көзүңүз жетпесе, дарыгериңизден сураңыз. Дарыгериңиз, эң аз дегенде акыркы 7 күндөн 10 күнгө чейин опиоиддерди кабыл алган же колдонгон болсоңуз, анда налтрексон менен бупропион айкалышын ичпеңиз деп айтат.
• Нальтрексон менен бупропион айкалыштырып дарыланып жатканда эч кандай опиоиддик дары ичпеңиз же көчө опиоиддик дарыларын колдонбоңуз. Налтрексон опиоиддик дары-дармектердин жана көчө опиоиддик дары-дармектердин таасирин алдын алат. Эгерде сиз аларды аз же кадимки дозада ичсеңиз же колдонгон болсоңуз, анда сиз бул заттардын таасирин сезбей калышыңыз мүмкүн. Эгерде сиз дарылоо учурунда опиоиддик дары-дармектерди же дары-дармектерди налтрексон менен бупропион айкалыштырып ичсеңиз, анда ал олуттуу жаракатка, комага же өлүмгө алып келиши мүмкүн.
• Эгер сиз дарылоонун алдында опиоиддик дары-дармектерди налтрексон менен бупропиондун айкалышы менен ичсеңиз, анда дозаны өткөрүп жиберсеңиз, кийинки дозада нальтрексон менен бупропиондун айкалышы келип жеткенде, опиоиддик дары-дармектердин таасирине сезимтал болушуңуз мүмкүн. налтрексон менен бупропиондун айкалышынан, дарылануудан кийин же детоксикациядан өткөндөн кийин. Эгерде сиз опиоиддерди дарылоодон мурун колдонгон көлөмдө налтрексон менен бупропиондун кошулмасы менен колдонсоңуз, анда ал ашыкча дозада өлүп калышы мүмкүн. Дарылоону бүтүргөндөн кийин, сизге дары-дармектерди сунуштай турган дарыгерлерге мурун налтрексон жана бупропион айкалышы менен дарыланганыңызды айтыңыз. Үй бүлөңүзгө же багуучуңузга опиоиддерге сезгичтиктин жогорулашы жана ашыкча дозанын коркунучу жөнүндө айтып берүү маанилүү. Эгерде сизде төмөнкү белгилер байкалса, сиз же сизге кам көргөн адам тез арада тез жардамга кайрылышы керек: дем алуу кыйын, жай тайыз дем алуу, уйкусуроо, алсырап калуу, баш айлануу же башаламандык.
• антидепрессанттарды же тамеки чегүүнү токтотуучу каражаттарды кошо алганда, бир эле учурда бупропион камтыган бирден ашык продукт ичпеңиз. Сиз өтө эле көп bupropion алып, катуу терс таасирлери болушу мүмкүн.
• дарыгериңизге жана фармацевтке дагы кандай дары-дармектерди жана рецептсиз дары-дармектерди, витаминдерди, тамак-аш кошулмаларын жана өсүмдүк дарыларын айтып жатасыз же кабыл алууну пландаштырыңыз. Төмөнкүлөрдүн бирөөсүн сөзсүз түрдө айта кетиңиз: амантадин (Osmolex ER), амитриптилин, амоксапин, карбамазепин (Carbatrol, Tegretol), циталопрам (Celexa), клопидогрел (Plavix), дезипрамин (Норпрамин), дексаметазон, дигоксин (ланоксин), Силенор), эфавиренз (Sustiva, Атриплада), эсциталопрам (Лексапро), флекаинид (Тамбокор), флюоксетин (Прозак), флувоксамин (Лувокс), галоперидол (Халдол), имипрамин (Тофранил), инсулин же диабетке каршы оозеки дары-дармектер ( Синеметте, Сталеводо), лопинавир (Калетрада), метилпреднизолон (Медрол), метопролол (Лопрессор, Топрол XL), нортриптилин (Памелор), пароксетин (Паксил), фенобарбитал, фенитоин (Дилантин), преднизон, пропафенон (Ритон) , протиптилин (Вивактил), рисперидон (Риспердал), ритонавир (Норвир, Калетра шаарында), сертралин (Золофт), теофиллин (Тео-24, Теохрон), тиоридазин, тиклопидин, тримипрамин (Сурмонтил), венлафаксин (Эффексор) жана башкалар жоготуу дары-дармектер. Дарыгериңиз дары-дармектердин дозаларын өзгөртүшү керек же терс таасирлерге көз салып турушу керек. Көптөгөн башка дары-дармектер налтрексон жана бупропион менен өз ара аракеттениши мүмкүн, андыктан бул тизмеде жок болгон дары-дармектер жөнүндө доктурга айтып бериңиз.
• сизде талма, анорексия нервасы (тамактануунун бузулушу) же булимия (тамактануунун бузулушу) бар болсо, же болбосо кан басымы көтөрүлүп кетпесе, доктурга айтып бериңиз. Ошондой эле, эгер сиз алкоголдук ичимдиктерди көп ичсеңиз, бирок күтүлбөгөн жерден ичүүнү токтотом деп ойлосоңуз, анда тынчтандыруучу, гипнотиктер, бензодиазепиндер же талмага каршы дары-дармектерди ичесиз, бирок күтүлбөгөн жерден ичүүнү токтотом деп күтүп жатсаңыз же опиоиддерден арылсаңыз. Дарыгериңиз налтрексон менен бупропион айкалышын ичпеңиз деп айтат.
• Эгер сиз же сиздин үй-бүлөңүздүн бирөөсү өзүн-өзү өлтүрүүнү ойлосо же аракет кылган болсо же биполярдык бузулуу (депрессиядан анормалдуу толкунданууга өткөн маанай), мания (ачууланган, укмуштай толкунданган маанай), депрессия, шизофрения (акыл бузулган же адаттан тыш ой жүгүртүүнү, жашоого болгон кызыгууну жоготууну, күчтүү же орунсуз эмоцияларды) же башка психикалык ооруларды пайда кылган оору; эгер сиз 65 жаштан улуу болсоңуз; тамеки чексеңиз же тамекини таштайм деп ойлосоңуз; жана эгерде сиз башыңыздан жаракат алган болсоңуз, жүрөк пристубу, инсульт, шишик же мээнин же омуртканын инфекциясы, кант диабети, кандагы канттын аздыгы, кандагы натрийдин деңгээли төмөн болсо, же жүрөк, бөйрөк же боор ооруларына кабылган болсоңуз.
• кош бойлуу болсоңуз, кош бойлуу болууну пландап жатсаңыз же эмчек эмизип жатсаңыз, доктурга айтып бериңиз. Налтрексон жана бупропион кошулмасын ичип жатканда кош бойлуу болуп калсаңыз, дароо дарыгерге кайрылыңыз.
• Эгерде сизде хирургиялык операция, анын ичинде тиш хирургиясы болсо, доктурга же тиш доктурга налтрексон менен бупропиондун айкалышын алып жатканыңызды айтыңыз.
• налтрексон менен бупропион кошулуп жатканда алкоголдук ичимдиктерди коопсуз колдонуу жөнүндө доктуруңузга кайрылыңыз. Ичкилик налтрексон менен бупропиондун терс таасирлерин күчөтүшү мүмкүн.
• налтрексон менен бупропиондун айкалышы кан басымдын жогорулашына жана жүрөктүн кагышынын тездешин шарттаарын билишиңиз керек. Дарыгер дарылоону баштоодон мурун жана ушул дарыны ичип жатканда үзгүлтүксүз кан басымыңызды жана жүрөктүн кагышын текшерип турушу мүмкүн.
• налтрексон менен бупропиондун айкалышы глаукоманы (суюктуктун күтүлбөгөн жерден тосулуп, көздөн агып чыга албай калышын шарттайт, көздүн басымы тез жана кескин жогорулап, көрүү начарлашы мүмкүн) . Бул дарыны ичип баштаардан мурун көзүңүздү текшертип, доктуруңуз менен сүйлөшүп, ушул абалга кабылып калуу коркунучу бар-жогун билип алыңыз. Эгер көзүңүз ооруп, көзүңүз өзгөрсө же көзүңүздө же анын тегерегинде шишик же кызаруу пайда болсо, дароо доктуруңузга кайрылыңыз же тезинен медициналык жардам алыңыз.

Дарыгериңиз башкача айтпаса, кадимки тамактанууну улантыңыз.

Өткөрүп жиберген дозаны өткөрүп жиберип, кадимки дозалоо графигин улантыңыз. Өткөрүп жиберген дозанын ордун толтуруу үчүн эки эселенген дозаны ичпеңиз.

Налтрексон менен бупропиондун айкалышы терс таасирлерге алып келиши мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:

• жүрөк айлануу
• кусуу
• ич өтүү
• ич катуу
• кургак ооз
• сиздин даам сезүүңүздөгү өзгөрүүлөр
• баш оору
• баш айлануу
• чарчоо
• кызаруу
• дененин бир бөлүгүнүн контролсуз чайкалышы
• ашыкча тердөө
• кулакка шыңгыроо

Кээ бир терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Эгерде сизде ушул белгилердин бири байкалса же МААНИЛҮҮ ЭСКЕРТҮҮ жана АЧЫК САКТЫРУУ бөлүмдөрүндө келтирилген болсо, налтрексон менен бупропион айкалышын токтотуп, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз же шашылыш медициналык жардам алыңыз:

• талма
• исиркектер же ыйлаакчалар
• кычышуу
• уюктар
• шишип кеткен бездер
• оозуңуздагы же көзүңүздөгү оор жаралар
• дем алуу
• эриндин же тилдин шишиши
• көкүрөк оорусу
• калтыратма
• ашказан оорусу
• кара заара
• теринин же көздүн саргайышы
• булчуң же муун оорулары

Налтрексон менен бупропиондун айкалышы башка терс таасирлерге алып келиши мүмкүн. Бул дарыны ичип жатканда кандайдыр бир адаттан тыш көйгөйлөр пайда болсо, доктуруңузга кайрылыңыз.

Эгер олуттуу терс таасирлерге туш болсоңуз, анда сиз же дарыгериңиз отчётту Тамак-аш жана дары-дармек менен камсыз кылуу башкармалыгынын (FDA) MedWatch терс көрүнүштөрдү чагылдыруу программасына онлайн режиминде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) же телефон аркылуу жөнөтсөңүз болот ( 1-800-332-1088).

Бул дары-дармектерди ичине кирген идиште, тыгыз жабык жана балдар жетпеген жерде сактаңыз. Аны бөлмө температурасында жана ашыкча жылуулуктан жана нымдуулуктан алыс болуңуз (ваннада эмес)

Бардык дары-дармектерди балдардын көзү жетпеген жерде сактоо керек, ошончолук көп идиштер (мисалы, жумалык таблеткаларды баалоочу каражаттар жана көзгө тамчы, кремдер, тактар ​​жана ингаляторлор) балага туруштук бере албайт жана кичинекей балдар аларды оңой ачат. Жаш балдарды уулануудан сактоо үчүн, ар дайым коргоочу капкактарды бекитип, дарыларды дароо коопсуз жерге коюңуз - ал алыс жана алыс турган жерде, алардын көзүнө көрүнбөйт жана жетпейт. http://www.upandaway.org

Керексиз дары-дармектерди үй жаныбарлары, балдар жана башка адамдар жей албашы үчүн атайын жолдор менен жок кылуу керек. Бирок, бул дарыны дааратканага жууп салбаңыз. Анын ордуна, дары-дармектерди жок кылуунун эң мыкты жолу - бул дары-дармектерди кабыл алуу программасы. Фармацевт менен сүйлөшүңүз же жергиликтүү таштандыларды кайра иштетүү бөлүмүнө кайрылыңыз, жамаатыңыздагы артка кайтаруу программалары жөнүндө билип алыңыз. Артка кайтаруу программасына мүмкүнчүлүгүңүз жок болсо, FDAнын Дары-дармектерди коопсуз чыгаруу веб-сайтынан (http://goo.gl/c4Rm4p) караңыз.

Ашыкча дозаланганда 1-800-222-1222 номерине ууланууну көзөмөлдөөчү ишеним телефонуна чалыңыз. Маалымат онлайн режиминде https://www.poisonhelp.org/help дареги боюнча да жеткиликтүү. Эгерде жабырлануучу кулап түшсө, талмасы кармалып, дем алууда кыйналса же ойгото албай жатса, токтоосуз 911 номерине чукул жардам кызматына чал.

Ашыкча дозанын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• талма
• жок нерселерди көрүү же үнүн угуу
• эс-учун жоготуу
• тез же катуу согуп жаткан жүрөктүн кагышы

дарыгер жана лабораториялык менен бардык иштерин токтотту.

Лабораториялык анализден мурун, врачыңызга жана лабораториянын кызматкерлерине налтрексон менен бупропиондун айкалышын ичип жатканыңызды айтыңыз.

Дары-дармектериңизди башка бирөөлөрдүн ичишине жол бербеңиз. Дарыгериңизге рецептти толтуруу боюнча суроолоруңузду бериңиз.

Сиз кабыл алып жаткан дары-дармектердин жана рецептсиз (рецептсиз) дары-дармектердин, ошондой эле витаминдер, минералдар жана башка азык-түлүк кошулмалары сыяктуу ар кандай продуктулардын жазуу жүзүндө тизмесин сактоо сиз үчүн маанилүү. Врачка барган сайын же ооруканага түшкөндө ушул тизмени алып жүрүшүңүз керек. Ошондой эле өзгөчө кырдаалдар учурунда жаныңызда жүрүү маанилүү маалымат.

• Contrave^®