Cladribine

Мазмун

• Кладрибин ичерден мурун,
• Cladribine терс таасирлерин алып келиши мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:
• Кээ бир терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Эгерде сизде ушул белгилер байкалса, дароо дарыгерге кайрылыңыз же шашылыш медициналык жардам алыңыз:

Cladribine рак оорусуна чалдыгуу коркунучун күчөтүшү мүмкүн. Эгер рак илдети бар болсо же жок болсо, доктурга айтып бериңиз. Дарыгериңиз сизге кладрибин ичпегиле деп айтышы мүмкүн.Өз алдынча текшерүү жана скрининг тесттери сыяктуу рактын белгилерин текшерүү үчүн эмне кылуу керектиги жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.

Кладрибинди ичүү коркунучу жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.

Эгер кош бойлуу болсоңуз же кош бойлуу болууну пландап жатсаңыз, кладрибин ичпеңиз. Кладрибин ичип жатканда кош бойлуу болуп калсаңыз, кладрибин ичүүнү токтотуп, токтоосуз дарыгерге кайрылыңыз. Кладрибин кош бойлуулукту жоготууга же баланын тубаса кемтиктер менен төрөлүшүнө алып келиши мүмкүн (төрөлгөндө пайда болгон физикалык көйгөйлөр).

Врач ар бир дарылоо курсун баштаардан мурун кош бойлуу экениңизди текшерет. Кладрибин менен дарылоонун ар бир курсунда жана ар бир дарылоо курсунун акыркы дозасынан кийин кеминде алты ай боюна бойго бүтпөө үчүн, төрөттү контролдоону колдонуу керек. Эгерде сиз гормоналдык (эстроген) контрацептивдерди колдонуп жатсаңыз (бойго бүтүрбөөчү таблеткалар, тактар, шакектер, имплантаттар же ийнелер), ошондой эле кладрибин менен дарылоонун ар бир курсунда жана акыркы дозадан кийин, жок эле дегенде, 4 жума бою төрөттү контролдоонун башка ыкмасын колдонуу керек. ар бир дарылоо курсу. Эгерде сиз кош бойлуу болуп кала турган аял өнөктөшүңүз болсо, анда кладрибин менен дарылоонун ар бир курсунда жана ар бир дарылоо курсунун акыркы дозасынан кийин, жок дегенде алты ай бою төрөттү контролдоону колдонуңуз. Дарылоо учурунда жана андан кийин колдоно турган төрөттү контролдоо ыкмалары жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.

Сиздин дарыгериңиз же фармацевтиңиз кладрибин менен дарылоону баштаганда жана рецептти толтурган сайын, сизге өндүрүүчүнүн пациенттеринин маалымат баракчасын (Дары-дармектер боюнча колдонмо) берет. Маалыматты кунт коюп окуп, суроолоруңуз болсо, дарыгериңизден же фармацевтинен сураңыз. Дары-дармектер боюнча колдонмону алуу үчүн, ошондой эле Тамак-аш жана дары-дармек менен иштөө башкармалыгынын (FDA) веб-сайтына (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) же өндүрүүчүнүн вебсайтына кире аласыз.

Кладрибин склероздун кайталануучу түрлөрү менен ооруган кишилерди дарылоодо колдонулат (МС; оору, анда нервдер жакшы иштебей, адамдар алсырап, уйкусурап, булчуңдарынын координациясын жоготуп, көрүү, сүйлөө жана табарсыкты көзөмөлдөө маселелеринде), анын ичинде ооруну басаңдатуучу формалар (мезгил-мезгили менен белгилер пайда боло турган оорунун курсу) жана активдүү экинчи прогрессивдүү формалар (убакыттын өтүшү менен симптомдор акырындык менен күчөп бара жаткан оорунун курсу). Кладрибин көбүнчө МСны дагы бир жолу дарылап көргөн пациенттерде колдонулат. Кладрибин - пурин антиметаболит деп аталган дары-дармектердин классындагы. Иммундук системанын айрым клеткаларын нервге доо кетиришин токтотуу менен иштейт.

Кладрибин таблетка түрүндө суу менен ичсе болот. Адатта, бир дарылоо цикли үчүн 4 же 5 күн катары менен күнүнө бир жолу тамак-ашсыз же тамаксыз ичишет. 23-27 күндөн кийин экинчи дарылоо циклин кайталап, бир дарылоо курсун аяктоо керек. Экинчи курс (дарылоонун 2 цикли), адатта, экинчи циклдин акыркы дозасынан кийин 43 жумадан кийин берилет. Кладрибинди күн сайын болжол менен бир убакытта ичип туруңуз. Рецепттердеги этикеткасындагы көрсөтмөлөрдү кылдаттык менен аткарыңыз жана дарыгериңизден же фармацевтиңизден түшүнбөгөн жериңизди түшүндүрүп берүүсүн өтүнүңүз. Кладрибинаны көрсөтмөгө ылайык алыңыз. Андан көп же азыраак ичпеңиз же дарыгериңиз бергенден көп ичпеңиз.

Таблеткаларды толугу менен жутуп алыңыз; аларды бөлбөңүз, чайнабаңыз же эзбеңиз.

Кургак колдор менен таблетканы ыйлаакчадан алып, андан кийин дароо таблетканы жутуп алыңыз. Планшет териңизге тийген убакытты чектеңиз. Мурдуңузга, көзүңүзгө жана денеңиздин башка жерлерине тийбеңиз. Дары ичкенден кийин, колуңузду суу менен жакшы жууп салыңыз. Эгер планшет бетиңизге же денеңиздин башка жерлерине тийип калса, аларды дароо суу менен жакшы жууп салыңыз.

Бул дары-дармектер башка максаттарда колдонулушу мүмкүн; Көбүрөөк маалымат алуу үчүн дарыгериңизден же фармацевттен сураңыз.

Кладрибин ичерден мурун,

• дарыгериңизге жана фармацевтке кладрибинге, башка дары-дармектерге же кладрибин таблеткаларындагы ингредиенттерге аллергияңыз бар экендигин айтыңыз. Дарыканачыңыздан сураңыз же ингредиенттердин тизмесин Дары-дармектер боюнча колдонмодон текшериңиз.
• дарыгериңизге жана фармацевтке дагы кандай рецепт боюнча жана рецептсиз дары-дармектерди, витаминдерди жана тамак-аш кошулмаларын алып жатканыңызды же алууну пландап жатканыңызды айтыңыз. Төмөнкүлөрдүн бири жөнүндө сөзсүз түрдө айтып коюңуз: цилостазол; дипиридамол (Персантин, Aggrenox); элромбопаг (Promacta); фуросемид (Lasix); габапентин (Gralise, Horizant, Neurontin); ибупрофен (Адвил, Мидол, Мотрин жана башкалар); интерферон бета (Avonex, Betaseron, Extavia, Rebif); ламивудин (Эпивир, Эпзикомдо); иммундук системаны басуучу азатиоприн (Азасан), циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune), метотрексат (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep), сиролимус (Рапамуне) жана такролимус (Astagraf, Envarsus, Prograf) сыяктуу дары-дармектер; нифедипин (Адалат, Прокардия); нимодипин (Nymalize); резерпин рибавирин (Ребетол, Рибасфера, Виразол); рифампин (Рифадин, Римактан, Рифаматта, Рифатерде); ритонавир (Норвир, Калетра, Технивие, Виекира); ставудин (Zerit); дексаметазон (Декадрон, Декспак), метилпреднизолон (Медрол) жана преднизон (Райос) сыяктуу стероиддер; сулиндак; жана зидовудин (Ретровир, Комбивирде, Тризивирде). Дарыгериңиз дары-дармектердин дозаларын өзгөртүшү керек же терс таасирлерге көз салып турушу керек. Көптөгөн башка дары-дармектер кладрибин менен өз ара аракеттениши мүмкүн, андыктан бул тизмеде жок дары-дармектер жөнүндө да доктурга айтып бериңиз.
• Эгерде сиз башка дары-дармектерди оозуңуз менен ичип жатсаңыз, анда аны кладрибинден 3 саат мурун же 3 сааттан кийин ичип алыңыз.
• доктурга кандай чөп азыктарын, айрыкча куркумин жана Сент-Джон суслусун алып жатканыңызды айтыңыз.
• сизде адамдын иммундук жетишсиздик вирусун (ВИЧ), гепатитти (боорду жабыркатуучу жана боорго катуу зыян келтириши мүмкүн болгон вирусту), кургак учукту (кургак учук; өпкөгө жана кээде дененин башка бөлүктөрүнө таасир этүүчү олуттуу инфекция) бар болсо, доктурга кабарлаңыз башка туруктуу инфекциялар. Дарыгериңиз сизге кладрибин ичпеңиз деп айтат окшойт.
• дарыгериңизге боор, бөйрөк же жүрөк оорулары бар же жок экендигин айтып бериңиз.
• эмчек эмизип жатсаңыз, доктурга айтып бериңиз. Дарылоо циклинин учурунда жана дарылоо циклинин акыркы дозасынан кийин 10 күндүн ичинде эмчек эмизбешиңиз керек.
• Эгерде сизде хирургиялык операция, анын ичинде тиш хирургиясы болсо, доктурга же тиш доктурга кладрибин ичип жатканыңызды айтыңыз.
• Сиздин дарыгериңиз менен сүйлөшпөстөн, кладрибин менен дарылаганга чейин, учурунда же кийин 4-6 жуманын ичинде эч кандай эмдөөлөрдү жасабаңыз. Дарылоону баштаардан мурун эмдөөлөрдү алуу керекпи же жокпу, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Дарыгериңиз башкача айтпаса, кадимки тамактанууну улантыңыз.

Өткөрүп жиберген дозаны ошол эле күнү эстегенден кийин кабыл алыңыз. Бирок, эгерде ал белгиленген күнү кабыл алынбаса, анда кийинки күнү өткөрүп жиберилген дозаны алып, ошол дарылоо циклине дагы бир күн кошуңуз. Өткөрүп жиберген дозанын ордун толтуруу үчүн эки эселенген дозаны ичпеңиз.

Cladribine терс таасирлерин алып келиши мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:

• баш оору
• жүрөк айлануу
• бел оорусу
• биргелешкен оору жана катуулук
• уктап калуу же уктап калуу кыйынчылыгы
• депрессия
• чачтын түшүшү
• тиштин, кычышуунун же күйүктүн, тиштин, ооздун же ооздун жарасы

Кээ бир терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Эгерде сизде ушул белгилер байкалса, дароо дарыгерге кайрылыңыз же шашылыш медициналык жардам алыңыз:

• ысытма, ангина, чыйрыгуу, булчуңдар ооруйт же ооруйт, жөтөлөт же инфекциянын башка белгилери
• жөтөл, көкүрөктүн оорушу, кандын же былжырдын жөтөлүшү, алсыздык же чарчоо, арыктоо, табиттин жоголушу, чыйрыгуу, ысытма, түнкү тердөө
• ыйлаакчалар менен ооруган исиркектер
• теринин күйүшү, кычышуусу, уйкусу же кычышуусу
• исиркектер, дем алуу же жутуу кыйынчылыктары, бет, эрин, тил же тамак шишип же кычышат
• чыйрыгуу, ысытма, жүрөк айлануу, кусуу, белиңизде, капталыңызда же чурайыңызда оору, тез-тез жана ооруткан заара кылуу
• адаттан тыш кан же көгөрүү
• денеңиздин бир тарабындагы алсыздык, колуңуздагы же бутуңуздагы координациянын төмөндөшү, күч-кубаттын төмөндөшү, тең салмактуулуктагы көйгөйлөр, башаламандык, көз карашыңыздагы, ой жүгүртүүдөгү, эс тутумдагы же мүнөздөгү өзгөрүүлөр
• дем алуу, жүрөктүн тез согушу, баш оору, баш айлануу, теринин кубаруусу, башаламандык, чарчоо
• жүрөк айлануу, кусуу, катуу чарчоо, табиттин жоголушу, ашказандын оң жагынын жогору жагында оору, теринин же көздүн саргайышы, зааранын күңүрт болушу
• дем алуу, жүрөктүн тез же ыраатсыз согушу, денеңиздин бир жеринде шишик пайда болот

Кладрибин башка терс таасирлерге алып келиши мүмкүн. Бул дарыны ичип жатканда кандайдыр бир адаттан тыш көйгөйлөр пайда болсо, доктуруңузга кайрылыңыз.

Эгер олуттуу терс таасирлерге туш болсоңуз, анда сиз же дарыгериңиз отчётту Тамак-аш жана дары-дармек менен камсыз кылуу башкармалыгынын (FDA) MedWatch терс көрүнүштөрдү чагылдыруу программасына онлайн режиминде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) же телефон аркылуу жөнөтсөңүз болот ( 1-800-332-1088).

Бул дары-дармектерди ичине кирген идиште, тыгыз жабык жана балдар жетпеген жерде сактаңыз. Аны бөлмө температурасында жана ашыкча жылуулуктан жана нымдуулуктан алыс (ваннада эмес) сактаңыз.

Бардык дары-дармектерди балдардын көзү жетпеген жерде сактоо керек, ошончолук көп идиштер (мисалы, жумалык таблеткаларды баалоочу каражаттар жана көзгө тамчы, кремдер, тактар ​​жана ингаляторлор) балага туруштук бере албайт жана кичинекей балдар аларды оңой ачат. Жаш балдарды уулануудан сактоо үчүн, ар дайым коргоочу капкактарды бекитип, дарыларды дароо коопсуз жерге коюңуз - ал алыс жана алыс турган жерде, алардын көзүнө көрүнбөйт жана жетпейт. http://www.upandaway.org

Керексиз дары-дармектерди үй жаныбарлары, балдар жана башка адамдар жей албашы үчүн атайын жолдор менен жок кылуу керек. Бирок, бул дарыны дааратканага жууп салбаңыз. Анын ордуна, дары-дармектерди жок кылуунун эң мыкты жолу - бул дары-дармектерди кабыл алуу программасы. Фармацевт менен сүйлөшүңүз же жергиликтүү таштандыларды кайра иштетүү бөлүмүнө кайрылыңыз, жамаатыңыздагы артка кайтаруу программалары жөнүндө билип алыңыз. Артка кайтаруу программасына мүмкүнчүлүгүңүз жок болсо, FDAнын Дары-дармектерди коопсуз чыгаруу веб-сайтынан (http://goo.gl/c4Rm4p) караңыз.

Ашыкча дозаланганда 1-800-222-1222 номерине ууланууну көзөмөлдөөчү ишеним телефонуна чалыңыз. Маалымат онлайн режиминде https://www.poisonhelp.org/help дареги боюнча да жеткиликтүү. Эгерде жабырлануучу кулап түшсө, талмасы кармалып, дем алууда кыйналса же ойгото албай жатса, токтоосуз 911 номерине чукул жардам кызматына чал.

Бардык дайындоолорду доктурга жана лабораторияга калтырыңыз. Сиздин дарыгериңиз дарылоонун алдында, учурунда жана кийин белгилүү бир анализдерди тапшырып, сизге кладрибин ичүү коопсуздугун текшерип, организмдин кладрибинге болгон реакциясын текшерет.

Дары-дармектериңизди башка бирөөлөрдүн ичишине жол бербеңиз. Дарыгериңизге рецептти толтуруу боюнча суроолоруңузду бериңиз.

Сиз кабыл алып жаткан дары-дармектердин жана рецептсиз (рецептсиз) дары-дармектердин, ошондой эле витаминдер, минералдар жана башка азык-түлүк кошулмалары сыяктуу ар кандай продуктулардын жазуу жүзүндө тизмесин сактоо сиз үчүн маанилүү. Врачка барган сайын же ооруканага түшкөндө ушул тизмени алып жүрүшүңүз керек. Ошондой эле өзгөчө кырдаалдар учурунда жаныңызда жүрүү маанилүү маалымат.

• Mavenclad^®