Ритонавир
Мазмун
- Ритонавир ичерден мурун,
- Ритонавир терс таасирлерин алып келиши мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:
- Кээ бир терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Эгерде сизде төмөнкү белгилер байкалса, дароо дарыгерге кайрылыңыз же тез жардамга кайрылыңыз:
- Ашыкча дозанын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
Ритонавирди башка дары-дармектер менен ичүү олуттуу же өмүргө коркунуч келтирүүчү терс таасирлерге алып келиши мүмкүн. Төмөнкү дары-дармектерди колдонуп жатсаңыз, доктуруңузга айтыңыз: дигидроэрготамин (D.H.E. 45, Мигранал), эрготамин (Эргомар, Кафергот, Мигергот), эргоновин жана метилергоновин (Метергин) сыяктуу эргот дары; Амиодарон (Кордарон, Некстерон, Пазерон), флекаинид, пропафенон (Ритмол) жана хинидин сыяктуу туруктуу эмес жүрөктүн кагышына каршы дары-дармектер (Нуэдекста); жана мидазолам (Versed) жана triazolam (Halcion) сыяктуу тынчтандыруучу же уктатуучу таблеткалар. Врачыңыз сизге ушул дары-дармектердин бирин ичип жаткан болсоңуз, ритонавир ичпеңиз деп айтат.
Ритонавир башка дары-дармектер менен бирге адамдын иммундук жетишсиздик вирусун (ВИЧ) жуктуруп алуу үчүн колдонулат. Ритонавир протеаза ингибиторлору деп аталган дары-дармектердин классына кирет. Бул кандагы ВИЧтин көлөмүн азайтуу менен иштейт. Ритонавир ВИЧти айыктырбаса да, иммундук жетишсиздик синдромунун (СПИД) жана ВИЧке байланыштуу оорулардын, мисалы, олуттуу инфекциялардын же рактын пайда болуу мүмкүнчүлүгүн төмөндөтүшү мүмкүн. Ушул дары-дармектерди алуу, коопсуз жыныстык катнашта болуу жана башка жашоо образын өзгөртүү ВИЧ вирусун башка адамдарга жуктуруп алуу коркунучун азайтышы мүмкүн.
Ритонавир капсула, таблетка жана ооз аркылуу ичүү үчүн эритме (суюктук) түрүндө келет. Көбүнчө тамак менен күнүнө эки жолу ичишет. Рецепттердеги этикеткасындагы көрсөтмөлөрдү кылдаттык менен аткарыңыз жана дарыгериңизден же фармацевтиңизден түшүнбөгөн жериңизди түшүндүрүп берүүсүн өтүнүңүз. Ритонавирди көрсөтмөгө ылайык алыңыз. Андан көп же азыраак ичпеңиз же дарыгериңиз бергенден көп ичпеңиз.
Дарыгериңиз сизди ритонавирдин аз дозасында баштап, дозаңызды 2-3 күндө бир жолудан көп эмес көбөйтөт. Ушул көрсөтмөлөрдү кылдаттык менен аткарыңыз.
Ритонавир таблеткаларын толугу менен жутуп алыңыз. Аларды бөлбөңүз, чайнабаңыз же эзбеңиз.
Эгерде сиз оозеки эритинди ичип жатсаңыз, анда дозаны өлчөөчү кашык, шприц же чөйчөктү колдонуп, ар бир дозага керектүү суюктуктун көлөмүн өлчөп алыңыз. Кадимки үй кашыгын колдонбоңуз. Сиз эритмени өзүңүз кабыл алышыңыз мүмкүн, же 8 унция шоколад сүтү же Ensure же Advera брендинин диеталык кошулмалары менен аралаштырып, даамын жакшыртасыз. Эгерде сиз дары-дармектерди ушул суюктуктардын бири менен аралаштырсаңыз, анда аны аралаштыргандан кийин 1 сааттан ашпаган убакытта ичиш керек.
Эгерде врачыңыз ритонавир капсулаларын колдонууну токтотуп, анын ордуна таблеткаларды иче баштаңыз десе, сиз которулгандан көп өтпөй жүрөк айлануу, кусуу, ашказан оору, диарея сыяктуу терс таасирлерге кабылышыңыз мүмкүн. Денеңиз таблеткаларга ылайыкташкандыктан, бул белгилер жакшырышы мүмкүн.
Өзүңүздү жакшы сезсеңиз дагы, ритонавир иче бериңиз. Дарыгериңиз менен сүйлөшпөстөн, ритонавир ичүүнү токтотпоңуз. Эгерде сиз дозаны өткөрүп жиберсеңиз, белгиленген дозадан азыраак ичсеңиз же ритонавир ичпей калсаңыз, абалыңызды дарылоо татаалдашып кетиши мүмкүн.
Бул дары башка максаттарда колдонулушу мүмкүн. Көбүрөөк маалымат алуу үчүн дарыгерден же фармацевттен сураңыз.
Ритонавир ичерден мурун,
- ритонавирге, башка дары-дармектерге же ритонавир таблеткаларындагы, капсулалардагы же эритиндисиндеги ингредиенттерге аллергияңыз болсо, доктуруңузга жана фармацевтке айтып бериңиз. Дарыканачыдан ингредиенттердин тизмесин сураңыз.
- МААНИЛҮҮ ЭСКЕРТҮҮ бөлүмүндөгү дары-дармектердин бирөөсүн же төмөнкүлөрдүн бирин ичип жатсаңыз, доктуруңузга айтып бериңиз: альфузозин (Уроксатраль), апалутамид (Эрлеада), цисаприд (Пропсулсид) (АКШда жок), колхицин (Colcrys, Mitigare) бөйрөк же боор оорулары, дронедарон (Multaq), ломитапид (Juxtapid), ловастатин (Алтопрев), лурасидон (Латуда), пимозид (Orap), ранолазин (Ranexa), силденафил (бир гана Revatio бренди өпкө оорусу үчүн колдонулат), симвастатин ( Зокор, Виторинде), Сент-Джон суслосу же вориконазол (Вфенд). Дарыгериңиз, эгер сиз бир же бир нече дарыны ичип жатсаңыз, ритонавир ичпеңиз деп айтат.
- дарыгериңизге жана фармацевтке дагы кандай рецепт боюнча жана рецептсиз дары-дармектерди, витаминдерди жана тамак-аш кошулмаларын алып жатканыңызды же алууну пландап жатканыңызды айтыңыз. Төмөнкүлөрдүн кайсынысы болбосун сөзсүз түрдө сөз кылыңыз: антикоагулянттар ('канды суюлтуучу'), мисалы, варфарин (Кумадин, Жантовен) жана ривароксабан (Xarelto); антидепрессанттар, мисалы, амитриптилин, бупропион (Аплензин, Форфиво XL, Веллбутрин, Зыбан жана башкалар), десипрамин (Норпрамин), флюоксетин (Прозак), нефазодон, нортриптилин, пароксетин (Паксил) жана традзодон; атовакуон (Мепрон, безгек ичинде); бедакилин (Sirturo); метопролол (Lopressor, Toprol XL, Dutoprol, Lopressor HCT) жана тимолол сыяктуу бета-блокаторлор; босантан (Tracleer); buspirone; дилтиазем (Cardizem, Cartia, Tiazac жана башкалар), нифедипин (Адалат, Afeditab CR, Procardia) жана верапамил сыяктуу кальций каналынын блокаторлору (Тарандагы Калан, Ковера, Верелан); холестеролду төмөндөтүүчү дары-дармектер, мисалы, аторвастатин (Lipitor, in Caduet) жана розувастатин (Crestor); кларитромицин (Биаксин, PrevPacта); клоразепат (Ген-Ксен, Транксен); колхицин (Colcrys, Mitigare); abemaciclib (Verzenio), dasatinib (Sprycel), encorafenib (Braftovi), ibrutinib (Imbruvica), ivosidenib (Тибсово), neratinib (Nerlynx), nilotinib (Tasigna), venetoclax (vincle), винкстин, ; дексаметазон; диазепам (Diastat, Valium); дигоксин (Ланоксин); дронабинол (Маринол); элаголикс (Орилисса); estazolam; фентанил (Duragesic, Subsys), фостаматиниб (Тавалиссе), боцепревир (АКШда жок; Виктрелис), гликапревир жана пибрентасвир (Мавирет) жана симепревир (АКШда жок) сыяктуу гепатит С вирусуна (HCV) каршы дары-дармектер ; Olysio); итраконазол (Онмель, Споранокс); кетоконазол (Низорал); лидокаин (Лидодерм; Эпинефрин менен Ксилокаинде); ВИЧке каршы башка дары-дармектер, мисалы, атазанавир (Рейатаз, Евотаз), дарунавир (Презиста, Презкобикс), делавирдин (Рекриптор), фосампренавир (Лексива), индинавир (Crixivan), маравирок (Сельцентри), саквинавир (Инвираза) жана типранавир ( Aptivus); аванафил (Стендра), силденафил (Виагра), тадалафил (Adcirca, Cialis) жана варденафил (Левитра) сыяктуу эректилдик дисфункцияга каршы дары-дармектер; иммундук тутумду басуучу циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) жана takrolimus (Astagraf XL, Prograf) сыяктуу дары-дармектер; карбамазепин (Эпитол, Экветро, Тегретол, башкалар), клоназепам (Клонопин), дивалпрокс (Депакоте), этосуксимид (Заронтин), ламотриджин (Ламиктал) жана фенитоин (Дилантин, Фенитек) сыяктуу талма ооруларына каршы дары-дармектер; меперидин (Демерол); метадон (Долофин, Метадоз); метамфетамин (Desoxyn); мексилетин; перфеназин; кветиапин (Seroquel); хинин (Qualaquin); рифабутин (микобутин); рифампин (Рифадин, Римактан, Рифаматта, Рифатерде); рисперидон; салметерол (Serevent, Advair); бетаметазон, будесонид (Пульмикорт), циклезонид (Альвеско, Омнарис), дексаметазон, флутиказон (Флоназа, Флювент, Advair), метилпреднизолон (Медрол) сыяктуу оозеки же дем алуу жолундагы стероиддер. мометазон (Дулерада). преднизон жана триамцинолон; теофиллин (Тео 24, Унифил жана башкалар); тиоридазин; жана золпидем (Амбиен, Эдлуар, Интермеззо жана башкалар). Ритонавирдин жардамы менен башка көптөгөн дары-дармектер өз ара аракеттениши мүмкүн, андыктан бул тизмеде жок болгон дары-дармектер жөнүндө да доктурга айтып бериңиз. Дарыгериңиз дары-дармектердин дозаларын өзгөртүшү керек же терс таасирлерге көз салып турушу керек.
- Эгерде сиз ритонавирдин оозеки суспензиясын ичип жатсаңыз, анда дисульфирам (Антабуза) же метронидазол (Флагил, Нувесса, Вандазол) ичип жатканыңызды доктурга айтыңыз.
- сизде узак убакытка созулган QT аралыгы (жүрөктүн кагышы, эс-учун жоготуу же күтүүсүздөн өлүмгө алып келиши мүмкүн болгон сейрек жүрөк оорусу), кант диабети, гемофилия, кандагы холестерол же триглицериддер (майлар) же жүрөгүңүздө бар же жок экендигин доктурга айтып бериңиз. боор оорулары, анын ичинде В же С гепатиттери.
- кош бойлуу болсоңуз, кош бойлуу болууну пландап жатсаңыз же эмчек эмизип жатсаңыз, доктурга айтып бериңиз. Ритонавир ичип жатканда кош бойлуу болуп калсаңыз, токтоосуз дарыгерге кайрылыңыз. ВИЧ-инфекциясын жуктуруп алсаңыз же ритонавир ичсеңиз, эмчек эмизбешиңиз керек.
- сиз ритонавирдин гормоналдык контрацептивдердин (бойго бүтүрбөөчү таблеткалар, тактар, шакектер же ийнелер) натыйжалуулугун төмөндөтүшү мүмкүн экендигин билишиңиз керек. Төрөттү контролдоонун башка түрүн колдонуу жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.
- денеңиздеги май көбөйүп же денеңиздин ар кайсы жерлерине, мисалы, белиңиз, мойнуңуз ('' буйвол өркөчү ''), төшүңүз жана ашказаныңыздын айланасына өтүшү мүмкүн экендигин билишиңиз керек. Сиз бетиңизден, буттарыңыздан жана колуңуздан дененин майын жоготконун байкай аласыз.
- бул дарыны ичип жатканда, сизде кант диабети болбосо дагы, гипергликемия (кандагы канттын көбөйүшү) болушу мүмкүн экендигин билишиңиз керек. Ритонавир ичип жатканда төмөнкү белгилер байкалса, дарыгериңизге тезинен кабарлаңыз: катуу суусоо, тез-тез заара кылуу, катуу ачкачылык, көздүн начарлашы же алсыздык. Ушул белгилер байкалаар замат дарыгерге кайрылуу абдан маанилүү, анткени кандагы канттын дарыланбай калганы кетоацидоз деп аталган оор абалга алып келиши мүмкүн. Кетоацидоз баштапкы этапта дарыланбаса, анда өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн. Кетоацидоздун белгилери: ооздун кургашы, жүрөк айлануу жана кусуу, дем алуу, мөмө-жемиш жыттанган дем алуу жана эс-учун жоготуу.
- ВИЧ инфекциясын дарылоочу дары-дармектерди ичип жатканда, иммундук системаңыз күчөп, денеңизде болгон башка инфекциялар менен күрөшө башташы керек экендигин билишиңиз керек. Бул сизде ошол инфекциялардын белгилерин пайда кылышы мүмкүн. Эгерде сизде ритонавир менен дарылоону баштагандан кийин жаңы же начарлап бараткан белгилер болсо, анда сөзсүз түрдө доктурга бул жөнүндө айтыңыз.
Дарыгериңиз башкача айтпаса, кадимки тамактанууну улантыңыз.
Өткөрүп жиберген дозаны эсиңизге түшүрүңүз. Бирок, кийинки дозага бир аз убакыт калган болсо, өткөрүп жиберген дозаны өткөрүп жиберип, кадимки дозалоо графигин улантыңыз. Өткөрүп жиберген дозанын ордун толтуруу үчүн эки эселенген дозаны ичпеңиз.
Ритонавир терс таасирлерин алып келиши мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:
- уйкусуроо
- ич өтүү
- газ
- зарна
- тамактын даамын татуу жөндөмүнүн өзгөрүшү
- баш оору
- колдун, буттун же ооздун тегерегиндеги аймактын сезбей калышы, күйүшү же кычышуусу
- булчуң же муун оорулары
- ашказан оору, жүрөк айлануу жана кусуу
Кээ бир терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Эгерде сизде төмөнкү белгилер байкалса, дароо дарыгерге кайрылыңыз же тез жардамга кайрылыңыз:
- теринин сыйрылышы же сыйрылышы
- ысык
- уюктар
- көздүн, жүздүн, тилдин, эриндин же тамактын шишиши
- тамакты кысуу
- дем алуу же жутуу кыйын
- жүрөк айлануу
- кусуу
- ашказан оорусу
- ашыкча чарчоо
- энергия жетишсиздиги
- табиттин жоголушу
- ашказандын оң жагынын жогору жагында оору
- теринин же көздүн саргайышы
- баш айлануу
- жеңил ойлуулук
- эс-учун жоготуу
- туруктуу эмес жүрөктүн кагышы
Эгер олуттуу терс таасирлерге туш болсоңуз, анда сиз же дарыгериңиз отчётту Тамак-аш жана дары-дармек менен камсыз кылуу башкармалыгынын (FDA) MedWatch терс көрүнүштөрдү чагылдыруу программасына онлайн режиминде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) же телефон аркылуу жөнөтсөңүз болот ( 1-800-332-1088).
Ритонавир башка терс таасирлерин жаратышы мүмкүн. Бул дарыны ичип жатканда кандайдыр бир адаттан тышкары көйгөйлөр пайда болсо, доктуруңузга кайрылыңыз.
Бул дары-дармектерди ичине кирген идиште, тыгыз жабык жана балдар жетпеген жерде сактаңыз. Таблеткаларды жана эритмени бөлмө температурасында сактаңыз. Эритмени муздаткычка койбоңуз жана анын өтө ысып же муздап калышына жол бербеңиз. Ритонавир капсулаларын муздаткычка койсоңуз жакшы болот, бирок бөлмө температурасында 30 күнгө чейин сактасаңыз болот.
Бардык дары-дармектерди балдардын көзү жетпеген жерде сактоо керек, ошончолук көп идиштер (мисалы, жумалык таблеткаларды баалоочу каражаттар жана көзгө тамчы, кремдер, тактар жана ингаляторлор) балага туруштук бере албайт жана кичинекей балдар аларды оңой ачат. Жаш балдарды уулануудан сактоо үчүн, ар дайым коргоочу капкактарды бекитип, дарыларды дароо коопсуз жерге коюңуз - ал алыс жана алыс турган жерде, алардын көзүнө көрүнбөйт жана жетпейт. http://www.upandaway.org
Керексиз дары-дармектерди үй жаныбарлары, балдар жана башка адамдар жей албашы үчүн атайын жолдор менен жок кылуу керек. Бирок, бул дарыны дааратканага жууп салбаңыз. Анын ордуна, дары-дармектерди жок кылуунун эң мыкты жолу - бул дары-дармектерди кабыл алуу программасы. Фармацевт менен сүйлөшүңүз же жергиликтүү таштандыларды кайра иштетүү бөлүмүнө кайрылыңыз, жамаатыңыздагы артка кайтаруу программалары жөнүндө билип алыңыз. Артка кайтаруу программасына мүмкүнчүлүгүңүз жок болсо, FDAнын Дары-дармектерди коопсуз чыгаруу веб-сайтынан (http://goo.gl/c4Rm4p) караңыз.
Ашыкча дозаланганда 1-800-222-1222 номерине ууланууну көзөмөлдөөчү ишеним телефонуна чалыңыз. Маалымат онлайн режиминде https://www.poisonhelp.org/help дареги боюнча да жеткиликтүү. Эгерде жабырлануучу кулап түшсө, талмасы кармалып, дем алууда кыйналса же ойгото албай жатса, токтоосуз 911 номерине чукул жардам кызматына чал.
Эгерде бала эритменин кадимки дозасынан көп ичсе, дароо медициналык жардамга кайрылуу өтө маанилүү. Эритменин курамында балага өтө зыян келтирүүчү көп өлчөмдөгү алкоголь бар.
Ашыкча дозанын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- колдун же буттун уйкусу, күйүшү же кычышуусу
дарыгер жана лабораториялык менен бардык иштерин токтотту. Дарыгериңиз ритонавирге болгон реакцияңызды текшерүү үчүн лабораториялык анализдерди тапшырат.
Дары-дармектериңизди башка бирөөлөрдүн ичишине жол бербеңиз. Дарыгериңизге рецептти толтуруу боюнча суроолоруңузду бериңиз.
Сиз кабыл алып жаткан дары-дармектердин жана рецептсиз (рецептсиз) дары-дармектердин, ошондой эле витаминдер, минералдар жана башка азык-түлүк кошулмалары сыяктуу ар кандай продуктулардын жазуу жүзүндө тизмесин сактоо сиз үчүн маанилүү. Врачка барган сайын же ооруканага түшкөндө ушул тизмени алып жүрүшүңүз керек. Ошондой эле өзгөчө кырдаалдар учурунда жаныңызда жүрүү маанилүү маалымат.
- Norvir®
- RTV