Диклофенак жана Мисопростол
Мазмун
- Кош бойлуу болуп калышы мүмкүн болгон аялдар диклофенакты жана мисопростолду ичпеши керек. Бирок, сиз жана дарыгер сиздин абалыңызды дарылоо үчүн диклофенак жана мисопростол айкалышы керек деп чечишиңиз мүмкүн. Мындай учурда сиз:
- Диклофенакты жана мисопростолду ичерден мурун,
- Диклофенак жана мисопростол терс таасирлерин жаратышы мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:
- Кээ бир терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Эгерде сизде төмөндөгү белгилердин бири байкалса же МААНИЛҮҮ ЭСКЕРТҮҮ бөлүмүндө айтылган болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз же тез жардамга кайрылыңыз. Докторуңуз менен сүйлөшмөйүнчө, мындан ары диклофенак жана мисопростол ичпеңиз.
- Ашыкча дозанын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
Бейтап аялдар үчүн:
Эгерде кош бойлуу болсоңуз же кош бойлуу болууну пландап жатсаңыз, диклофенак жана мисопростол ичпеңиз. Диклофенак жана мисопростол ичип жатканда кош бойлуу болуп калсаңыз же боюнда бар деп ойлосоңуз, анда дарыны ичүүнү токтотуп, токтоосуз дарыгериңизге кайрылыңыз. Диклофенак жана мисопростол кош бойлуулук учурунда кабыл алынса, бойдон түшүп калууга (кош бойлуулукту жоготууга), олуттуу канга же эрте төрөлүүгө (бала өтө эрте төрөлөт) алып келиши мүмкүн.
Кош бойлуу болуп калышы мүмкүн болгон аялдар диклофенакты жана мисопростолду ичпеши керек. Бирок, сиз жана дарыгер сиздин абалыңызды дарылоо үчүн диклофенак жана мисопростол айкалышы керек деп чечишиңиз мүмкүн. Мындай учурда сиз:
- дарылануу учурунда жана дарылангандан кийин кеминде 1 ай же бир этек кир циклинде төрөттү контролдоонун ишенимдүү ыкмасын колдонууга макул болуу;
- диклофенак жана мисопростол ичип баштаардан мурун, кош бойлуулук үчүн терс кан анализин тапшырыңыз;
- дарыны кийинки кадимки этек кирдин экинчи же үчүнчү күнү гана иче баштаңыз.
Бардык бейтаптар үчүн:
Диклофенак жана мисопростол айкалышы сыяктуу стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектерди (аспиринден башка) ичкен адамдардын жүрөк пристубу же инсульт алуу коркунучу жогорудагы дары-дармектерди колдонбогон адамдарга караганда жогору болушу мүмкүн. Бул окуялар эскертүүсүз болуп, өлүмгө алып келиши мүмкүн. Бул коркунуч узак убакытка чейин NSAID ичкен адамдар үчүн жогору болушу мүмкүн. Жакында жүрөгүңүз кармап калса, диклофенак жана мисопростол кошулмасы сыяктуу NSAID дарысын колдонбоңуз, эгерде дарыгердин көрсөтмөсү болбосо. Эгерде сизде же сиздин үй-бүлөңүздө бирөө жүрөк оорусу, инфаркт же инсульт болгон болсо, тамеки чеккен болсо же холестерол көп болсо, кан басымы жогору болсо же кант диабети менен ооруган болсо, доктурга айтып бериңиз. Төмөнкү симптомдордун бири байкалса, токтоосуз медициналык жардамга кайрылыңыз: көкүрөк оорусу, дем алуу, дененин бир бөлүгүндө же капталында алсырап калуу же сүйлөй албоо.
Эгер сизде коронардык артерияны айлантуу операциясы жасалса (CABG; жүрөккө жасалган операциянын бир түрү), анда операциядан мурун же андан кийин диклофенакты жана мисопростолду ичпеңиз.
Диклофенак сыяктуу NSAIDлер жарага, канга же ашказандагы же ичегидеги тешиктерге алып келиши мүмкүн. Мисопростол ашказанды жана ичегини коргоо үчүн диклофенак менен кошо ичилет, бирок дененин бул бөлүктөрүнүн бузулушунун алдын албашы мүмкүн. Ашказан жана ичеги-карын көйгөйлөрү дарылоо учурунда каалаган убакта пайда болуп, эскертүү белгилери жок болуп, өлүмгө алып келиши мүмкүн. Дислофенак жана мисопростол ичип жатып, узак убакытка чейин NSAID ичкен, жашы өткөн, ден-соолугу начар, тамеки чеккен же спирт ичимдиктерин көп ичкен адамдардын тобокелдиги жогору болушу мүмкүн. Төмөнкү дары-дармектерди кабыл алсаңыз, доктуруңузга айтыңыз: антикоагулянттар ('канды суюлтуучу'), мисалы, варфарин (Кумадин, Жантовен); аспирин; ибупрофен (Advil, Motrin) жана напроксен (Aleve, Naprosyn) сыяктуу башка NSAIDs; дексаметазон, метилпреднизолон (Медрол) жана преднизон (Райос) сыяктуу оозеки стероиддер; циталопрам (Celexa), флуоксетин (Symbyax-да), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Brisdelle, Paxil, Pexeva) жана сертралин (Zoloft) сыяктуу серотонинди кайра жүктөөнүн тандап алуучу ингибиторлору (SSRIs); же серотонин норадреналиндин кайтарып алуу ингибиторлору (SNRIs), мисалы, десвенлафаксин (Хедезла, Пристик), дулоксетин (Cymbalta) жана венлафаксин (Effexor XR). Ашказаныңыздан же ичегиңизден кан агып жатса же ушул белгилер байкалса, анда доктуруңузга айтыңыз: кандуу же кофе калдыгына окшогон затты кусуу, табуреткадагы кан, же кара жана жайбаракат табуретка. диклофенак жана мисопростол менен дарылоону баштаардан мурун. Дарыгериңиз диклофенак жана мисопростол ичпеңиз деп айтат. Ошондой эле, эгерде жара же кан агуу бузулган болсо, анда доктурга айтып бериңиз. Эгерде сизде төмөнкүдөй белгилер байкалса, диклофенакты жана мисопростолду ичүүнү токтотуп, дарыгериңизге кайрылыңыз: ашказандагы оору, жүрөк күйүп, кан аралашкан же кофе уюткусуна окшогон затты кустурган, табуреткадагы кан, же кара жана жайбаракат орундук.
дарыгер жана лабораториялык менен бардык иштерин токтотту. Дарыгериңиз сиздин белгилериңизди кылдаттык менен байкап, денеңиздин диклофенакка жана мисопростолго болгон реакциясын текшерүү үчүн айрым анализдерди тапшырат. Дарыгериңиз сиздин абалыңызды олуттуу терс таасирлеринин тобокелдиги менен дарылоо үчүн керектүү көлөмдөгү дары-дармектерди жазып бериши үчүн, өзүңүздүн кандай абалда экениңизди айтыңыз.
Бул дарыны башка бирөөгө, айрыкча кош бойлуу же кош бойлуу аялга бербеңиз.
Сиздин дарыгериңиз же фармацевтиңиз сизге дарылоону баштаганда жана рецептти толтурган сайын сизге өндүрүүчүнүн диклофенак жана мисопростол жөнүндө маалымат баракчасын жана СПИДге каршы дары-дармектердин жалпы көрсөтмөсүн берет. Маалыматты кунт коюп окуп, суроолоруңуз болсо, дарыгериңизден же фармацевтинен сураңыз. Оорулуулар жөнүндө маалымат баракчасын жана Дары-дармектер боюнча колдонмону алуу үчүн, ошондой эле Тамак-аш жана дары-дармек менен камсыздоо башкармалыгынын (FDA) веб-сайтына (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) же өндүрүүчүнүн вебсайтына кире аласыз.
Диклофенак менен мисопростолдун айкалышы остеоартриттин (муундардын былжыр челинин бузулушунан келип чыккан артрит) жана ревматоиддик артриттин (муундардын былжыр челинин шишигинен келип чыккан артрит) улам пайда болгон ооруну, назиктикти, шишикти жана катуулукту басуу үчүн колдонулат. ашказан жарасы пайда болуу коркунучу жогору бейтаптарда. Диклофенак - NSAIDs деп аталган дары-дармектердин классына кирет. Бул ооруну жана сезгенүүнү пайда кылган бир заттын организмдин өндүрүшүн токтотуу менен иштейт. Misoprostol простагландиндер деп аталган дары-дармектердин классына кирет. Диклофенактын пайда болушундагы ашказандагы ашказандын ашказанынын астын коргоп, ашказандагы кислотанын азайышын алдын алат.
Диклофенак менен мисопростолдун айкалышы таблетка түрүндө оозго алынып кетет. Көбүнчө тамак менен күнүнө эки-төрт маал ичишет. Диклофенак жана мисопростол ичкенди эсиңизден чыгарбоо үчүн, аны күн сайын бир маалда ичип туруңуз. Рецепттердеги этикеткасындагы көрсөтмөлөрдү кылдаттык менен аткарыңыз жана дарыгериңизден же фармацевтиңизден түшүнбөгөн жериңизди түшүндүрүп берүүсүн өтүнүңүз. Диклофенакты жана мисопростолдун айкалышын көрсөтмөгө ылайык алыңыз. Андан көп же азыраак ичпеңиз же дарыгериңиз бергенден көп ичпеңиз.
Таблеткаларды толугу менен жутуп алыңыз; аларды бөлбөңүз, чайнабаңыз же эзбеңиз. Сынган же бузулган таблеткаларды ичпеңиз.
Бул дары-дармектер башка максаттарда колдонулушу мүмкүн; Көбүрөөк маалымат алуу үчүн дарыгериңизден же фармацевттен сураңыз.
Диклофенакты жана мисопростолду ичерден мурун,
- диклофенакка (Камбия, Флектор, Пенсаид, Соларазе, Волтарен XR, Зипсор, Зорволекс), мисопростолго (Цитотек), аспиринге же ибупрофен (Адвил, Мотрин) жана напроксенге (Алеве, Naprosyn); простагландиндер: алпростадил (Caverject, Edex, Muse), carboprost (Hemabate), dinoprostone (Cervidil, Prepidil, Prostin E2) and mifepristone (Korlym, Mifeprex); башка ар кандай дары-дармектер же диклофенак жана мисопростол таблеткаларындагы активдүү эмес компоненттер. Дарыканачыдан жигерсиз ингредиенттердин тизмесин сураңыз.
- дарыгериңизге жана фармацевтке кандай рецепт боюнча жана рецептсиз дары-дармектерди, витаминдерди, аш кошулмаларын жана өсүмдүктөрдөн ичип жатканыңызды же алууну пландап жатканыңызды айтыңыз. МААНИЛҮҮ ЭСКЕРТҮҮ бөлүмүндө келтирилген дары-дармектердин бардыгын жана төмөнкүлөрдүн бардыгын сөзсүз түрдө унутпаңыз: ангиотензин которуучу фермент (ACE) ингибиторлору, мисалы, беназеприл (Лотенсин, Лотрелде), каптоприл, эналаприл (Васотек, Васеретикте), фозиноприл, лизиноприл (Зесторетикте), моексиприл (Униваск, Юниретикте), периндоприл (Асеон, Престалияда), хинаприл (Акуприл, Кинаретикада), рамиприл (Алтаце) жана трандолаприл (Мавик, Таркада); Андиотензин кабылдагычтары, мисалы, кандесартан (Атаканд, Атаканд ХКТ), эпросартан (Теветен), ирбесартан (Авапро, Авалидде), лозартан (Козаар, Хизаарда), олмесартан (Беникар, Азордо, Беникар ХКТ, Трибензордо), телмисартан (Micardis, Micardis HCT, Твинста) жана valsartan (Exforge HCT); антибиотиктер; Атенолол (Тенормин, Теноретик), лабеталол (Трандат), метопролол (Лопрессор, Топрол XL, Дутопролдо), надолол (Коргор, Корзида) жана пропранолол (Гемангеол, Индерал, Иннопран) сыяктуу бета-блокаторлор; циклоспорин (Geograf, Neoral, Sandimmune); дигоксин (Ланоксин); диуретиктер ('суу таблеткалары'); инсулин жана кант диабети менен ичүүчү дары-дармектер; талмага каршы дары-дармектер; метотрексат (Otrexup, Rasuvo, Trexall); литий (Литобид); фенобарбитал; рифампин (Рифадин, Римакатан, Рифаматта, Рифатерде); такролимус (Astagraf, Envarsus XR, Prograf); жана вориконазол (Vfend). Дарыгериңиз дары-дармектердин дозаларын өзгөртүшү керек же терс таасирлерге көз салып турушу керек. Башка дары-дармектер диклофенак жана мисопростол менен өз ара аракеттениши мүмкүн, андыктан ичип жаткан бардык дары-дармектер жөнүндө, атүгүл ушул тизмеде жок дары-дармектерди доктурга айтып коюңуз.
- диклофенак жана мисопростол менен дарылоодо антацид ичүү керек болсо, доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Курамында магний бар антациддерди ичүүгө болбойт (Мыланта, башкалар). Дарыгериңиз сизге алюминий же кальций камтыган антацидди ичсе болоорун айтып бериши мүмкүн.
- эгерде МААНИЛҮҮ ЭСКЕРТҮҮ бөлүмүндө айтылган кандайдыр бир шарттар бар болсо же ичеги-карындын сезгенүүсү болсо (ичеги-карындын былжырлуу кабыгы шишип, оорутуп же кан аралаштырса, ич өткөк кылса); астма, айрыкча, сизде мурундан мурун же мурундагы полиптер көп болсо (мурундун былжырлуу кабыгы шишип кетсе); лупус (организм тери, муундар, кан жана бөйрөктөрдү камтыган өзүнүн көптөгөн ткандарына жана органдарына кол салуучу абал); боор порфириясы (боор тарабынан жасалган айрым табигый заттардын көлөмүнүн анормалдуу көбөйүшү); жүрөк жетишсиздиги; боор же бөйрөк оорулары; же колдун, буттун, томугунан же ылдыйкы буттан шишик пайда болот.
- эмчек эмизип жатсаңыз, доктурга айтып бериңиз.
- Эгерде сизде хирургиялык операция, анын ичинде тиш хирургиясы болсо, доктурга же тиш доктурга диклофенак жана мисопростол ичип жатканыңызды айтыңыз.
Дарыгериңиз башкача айтпаса, кадимки тамактанууну улантыңыз.
Өткөрүп жиберген дозаны эсиңизге түшүрүңүз. Бирок, кийинки дозага бир аз убакыт калган болсо, өткөрүп жиберген дозаны өткөрүп жиберип, кадимки дозалоо графигин улантыңыз. Өткөрүп жиберген дозанын ордун толтуруу үчүн эки эселенген дозаны ичпеңиз.
Диклофенак жана мисопростол терс таасирлерин жаратышы мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:
- ич өтүү
- газ же шишик
- ич катуу
Кээ бир терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Эгерде сизде төмөндөгү белгилердин бири байкалса же МААНИЛҮҮ ЭСКЕРТҮҮ бөлүмүндө айтылган болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз же тез жардамга кайрылыңыз. Докторуңуз менен сүйлөшмөйүнчө, мындан ары диклофенак жана мисопростол ичпеңиз.
- себепсиз салмак кошуу
- дем алуу же дем алуу кыйын
- ичтин, тамандын, буттун же буттун шишиши
- ашыкча чарчоо
- энергия жетишсиздиги
- кычышуу
- ашказан
- табиттин жоголушу
- ашказандын оң жагынын жогору жагында оору
- теринин же көздүн саргайышы
- тумоого окшогон белгилер
- кубарган тери
- тез жүрөктүн кагышы
- баш оору
- катуу моюн
- тамак ооруу
- булчуң оорусу
- башаламандык
- жарыкка сезгичтик
- калтыратма
- ыйлаакчалар
- ысык
- уюктар
- көздүн, адамдын, эриндин, тилдин, тамактын, колдун же колдун шишиши
- жутуу кыйын
- кырылдагандык
- кындан адаттан тыш кан
- булуттуу, түсү өзгөргөн же кандагы заара
- бел оорусу
- оор же оор заара кылуу
Диклофенак жана мисопростол башка терс таасирлерге алып келиши мүмкүн. Бул дарыны ичип жатканда кандайдыр бир адаттан тыш көйгөйлөр пайда болсо, доктуруңузга кайрылыңыз.
Эгер олуттуу терс таасирлерге туш болсоңуз, анда сиз же дарыгериңиз отчётту Тамак-аш жана дары-дармек менен камсыз кылуу башкармалыгынын (FDA) MedWatch терс көрүнүштөрдү чагылдыруу программасына онлайн режиминде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) же телефон аркылуу жөнөтсөңүз болот ( 1-800-332-1088).
Бул дары-дармектерди ичине кирген идиште, тыгыз жабык жана балдар жетпеген жерде сактаңыз. Аны бөлмө температурасында жана ашыкча жылуулуктан жана нымдуулуктан алыс (ваннада эмес) сактаңыз.
Керексиз дары-дармектерди үй жаныбарлары, балдар жана башка адамдар жей албашы үчүн атайын жолдор менен жок кылуу керек. Бирок, бул дарыны дааратканага жууп салбаңыз. Анын ордуна, дары-дармектерди жок кылуунун эң мыкты жолу - бул дары-дармектерди кабыл алуу программасы. Фармацевт менен сүйлөшүңүз же жергиликтүү таштандыларды кайра иштетүү бөлүмүнө кайрылыңыз, жамаатыңыздагы артка кайтаруу программалары жөнүндө билип алыңыз. Артка кайтаруу программасына мүмкүнчүлүгүңүз жок болсо, FDAнын Дары-дармектерди коопсуз чыгаруу веб-сайтынан (http://goo.gl/c4Rm4p) караңыз.
Бардык дары-дармектерди балдардын көзү жетпеген жерде сактоо керек, ошончолук көп идиштер (мисалы, жумалык таблеткаларды баалоочу каражаттар жана көзгө тамчы, кремдер, тактар жана ингаляторлор) балага туруштук бере албайт жана кичинекей балдар аларды оңой ачат. Жаш балдарды уулануудан сактоо үчүн, ар дайым коргоочу капкактарды бекитип, дарыларды дароо коопсуз жерге коюңуз - ал алыс жана алыс турган жерде, алардын көзүнө көрүнбөйт жана жетпейт. http://www.upandaway.org
Ашыкча дозаланганда 1-800-222-1222 номерине ууланууну көзөмөлдөөчү ишеним телефонуна чалыңыз. Маалымат онлайн режиминде https://www.poisonhelp.org/help дареги боюнча да жеткиликтүү. Эгерде жабырлануучу кулап түшсө, талмасы кармалып, дем алууда кыйналса же ойгото албай жатса, токтоосуз 911 номерине чукул жардам кызматына чал.
Ашыкча дозанын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- ашказан оорусу
- кусуу
- ич өтүү
- башаламандык
- уйкусуроо
- булчуң тону төмөн
- дененин бир бөлүгүнүн контролсуз чайкалышы
- талма
- дем алуу
- калтыратма
- тез, кагуу же жай жүрөктүн кагышы
- баш айлануу
- эсинен тануу
Лабораториялык анализден мурун, врачыңызга жана лабораториянын кызматкерлерине диклофенак жана мисопростол ичип жатканыңызды айтыңыз.
Дары-дармектериңизди башка бирөөлөрдүн ичишине жол бербеңиз.Дарыгериңизге рецептти толтуруу боюнча суроолоруңузду бериңиз.
Сиз кабыл алып жаткан дары-дармектердин жана рецептсиз (рецептсиз) дары-дармектердин, ошондой эле витаминдер, минералдар жана башка азык-түлүк кошулмалары сыяктуу ар кандай продуктулардын жазуу жүзүндө тизмесин сактоо сиз үчүн маанилүү. Врачка барган сайын же ооруканага түшкөндө ушул тизмени алып жүрүшүңүз керек. Ошондой эле өзгөчө кырдаалдар учурунда жаныңызда жүрүү маанилүү маалымат.
- Arthrotec® (Диклофенак, Мисопростол камтылган)