Реактивдүү артрит: бул эмне, дарылоо, белгилери жана себептери

Мазмун

• Реактивдүү артриттин себептери
• Реактивдүү артриттин белгилери
• Реактивдүү артриттин диагностикасы
• Дарылоо кандай жүргүзүлөт
• Реактивдүү артритти дарылоочу каражаттар
• Реактивдүү артрит үчүн физиотерапия

Мурда Рейтердин синдрому деп аталган реактивдүү артрит - бактериялык инфекциядан кийин же анын учурунда, адатта же ичеги-карын ооруларында пайда болгон сезгенүү оорусу. Бул инфекциянын кесепетинен болуп жаткандыгына байланыштуу, артриттин бул түрү реактивдүү деп аталат.

Реактивдүү артрит клиникалык триададан турат: инфекциядан кийинки артрит, уретрит жана конъюнктивит. Бул илдет акыркы 4 жумада жугуштуу тарыхы бар жаш адамдарда көп кездешет.

Көпчүлүк учурларда, реактивдүү артрит диагнозу коюлган адамдар бир нече айдан кийин дарыланууга муктаж болбостон айыгып кетишет, бирок анын кайталанышына мүмкүнчүлүк бар. Артриттин ушул түрүн дарылоону жалпы дарыгер же ревматолог белгилейт жана оорунун себептери боюнча белгилерге ылайык белгилейт жана сезгенүүгө каршы, анальгетиктерди, кортикостероиддерди же антибиотиктерди колдонуу сунуш кылынышы мүмкүн.

Реактивдүү артриттин себептери

Реактивдүү артрит көбүнчө урогениталдык же ичеги-карын бактериялык инфекциясынын натыйжасында пайда болот. Урогениталдык инфекция болсо, бул, мисалы, бактериялар козгогон хламидиоз сыяктуу жыныстык жол менен жугуучу ооруларга байланыштуу болушу мүмкүн. Chlamydia trachomatis. Ичеги-карын инфекцияларынан улам, инфекциянын келип чыгышы мүмкүн Campylobacter sp, Shigella sp же Salmonella sp, Мисалы.

Бул инфекциялар корголбогон интимдик байланыштын натыйжасында, Жыныстык жол менен жугуучу инфекцияларда (ЖЖБИ), уретрит же цервицит менен байланышкан, симптомсуз болушу мүмкүн, бирок көпчүлүк учурда заара, заара, кындын ичинде ооруп, күйүп кетет. ичегиден бактериалдык инфекциялар болгондо, же тамактан уулангандыктан. Мындан тышкары, реактивдүү артрит вирустук инфекциядан улам келип чыгышы мүмкүн. Ошондой эле табарсык рагына каршы иммунотерапиядан кийин реактивдүү артрит жөнүндө кабарлар бар.

Реактивдүү артриттин белгилери

Реактивдүү артритке симптомдордун үчилтиги мүнөздүү (артрит, уретрит жана конъюнктивит), башкача айтканда, ооруда инфекциянын белгилери, муундардын сезгениши жана көздүн көйгөйлөрү байкалат. Ошентип, реактивдүү артритке байланыштуу негизги белгилер:

• Инфекциянын белгилери:

  • Полиурия, бул күндүз ири көлөмдө заара чыгаруу;
  • Заара чыгарганда оору жана күйүп кетүү;
  • Заарада кандын болушу;
  • Заара чыгарууга шашылыш каалоо;
  • Эркектердеги простатитке байланыштуу белгилер жана симптомдор, мисалы, эрекцияны сактоонун кыйынчылыгы, эякуляция учурунда оору жана урукта кандын болушу;
  • Аялдардагы цервицит, сальпингит же вулвовагинитке байланыштуу белгилер жана белгилер.
• Муундардын белгилери, убактылуу моноартриттен полиартритке чейин өзгөрүшү мүмкүн, башкача айтканда, бир же бир нече муундардын катышуусу болушу мүмкүн:
  • Муун оорусу;
  • Кыйналган кыймылдаган муун;
  • Артка оору;
  • Муундардагы шишик;
  • Муун менен байланышкан тарамыштардын жана байламталардын сезгениши.
• Көздүн белгилери:
  • Көздүн кызарышы;
  • Ашыкча жыртык;
  • Сөөктөрдө оору же күйүк;
  • Шишүү;
  • Көздөр күйүп;
  • Фотофобия деп аталган жарыкка сезгичтиктин жогорулашы.

Мындан тышкары, ашыкча чарчоо, белдин оорушу, температуранын 38ºС жогору көтөрүлүшү, арыктоо, кекиртек, ичтин оорушу же диарея сыяктуу жалпы белгилер дагы пайда болушу мүмкүн. Бул белгилер пайда болгондо, көйгөйдү баалоо үчүн жалпы дарыгерге кайрылып, тиешелүү дарылоону баштоо үчүн ревматологго кайрылуу керектиги сунушталат.

Реактивдүү артриттин диагностикасы

Реактивдүү артрит диагнозу негизинен клиникалык мүнөзгө ээ, анда врач үчилтикке мүнөздүү белгилердин жана симптомдордун бар экендигин, башкача айтканда, инфекцияга байланыштуу белгилердин жана белгилердин бар экендигин, муундардын сезгенишин жана көздүн көйгөйлөрүн аныктайт.

Мындан тышкары, дарыгер реактивдүү артрит менен ооруган оң маркер катары каралышы мүмкүн болгон HLA-B27 аныктоо үчүн генетикалык анализ жүргүзүүнү суранат. Өзүнчө, HLA-B27 диагностикалык мааниге ээ эмес жана бул бейтаптарды күнүмдүк кам көрүүдө көрсөтүлгөн эмес.

Дарылоо кандай жүргүзүлөт

Реактивдүү артритти дарылоо адам көрсөткөн белгилерге жана оорунун себептерине ылайык жүргүзүлөт, адатта, ревматолог тарабынан Парацетамол же Ибупрофен сыяктуу сезгенүүгө каршы жана ооруну басуучу каражаттарды колдонуу көрсөтүлөт. Кээ бир учурларда, дененин ар кайсы жерлериндеги сезгенүүнү азайтуу жана симптомдорду кетирүү үчүн кортикостероиддерди, мисалы, Преднизолонду колдонуу сунуш кылынышы мүмкүн.

Ревматолог антибиотиктердин колдонулушун да көрсөтө алат, эгер реактивдүү артрит бактериялык инфекциядан келип чыкса жана организм бактерияларды жок кыла албаса, антибиотиктерди колдонуу оорунун өнүгүшүнө эч кандай таасир этпейт. Мындан тышкары, муундар жабыркаган учурда физикалык терапия көрсөтүлүшү мүмкүн, ал буттардын кыймылын калыбына келтирүүгө жана ооруну басууга жардам берген көнүгүүлөр менен жүргүзүлөт.

Бирок, реактивдүү артриттин бардык белгилерин толугу менен жоюу ар дайым эле мүмкүн боло бербейт, өнөкөт оору пайда болуп, симптомдор бир нече жумага чейин кайталанат.

Реактивдүү артритти дарылоочу каражаттар

Көпчүлүк учурда реактивдүү артрит, симптомдорду кетирүү үчүн дарыгер стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектерди (NSAIDs) колдонууну сунуштайт, ошондой эле Ибупрофенди же Диклофенакты колдонуп, ооруну басаңдатып, муундардын кыймылын жеңилдетет. Эгерде NSAID дарыларын колдонуу жетишсиз болсо, анда башка дары-дармектерди колдонуу, мисалы:

• Кортикостероиддер, Преднизолон же Бетаметазон сыяктуу, сезгенүүгө каршы дары жетишсиз болгондо сезгенүүнүн белгилерин төмөндөтүү;
• Антибиотиктер, бул инфекция үчүн жооптуу инфекциялык агентке жана микроорганизмдин сезимталдык профилине жараша өзгөрөт.

Реактивдүү артритти дарылоо адатта 6 айга созулат, бирок айрым учурларда оорунун белгилеринин оордугуна жана адамдын дарыланууга болгон реакциясына жараша 1 жылга жетиши мүмкүн.

Реактивдүү артрит үчүн физиотерапия

Физикалык терапия менен дарылоо муундардын катып калбаш үчүн ушул түрдөгү артритти дарылоодо маанилүү. Ошентип, физиотерапия биргелешкен симптомдорду жоюу, кыймылдын көлөмүн көбөйтүү жана оорунун кесепетинен келип чыгуучу деформациялардын алдын алуу боюнча айрым көнүгүүлөрдү көрсөтүп, аткарат.

Кээ бир артрит көнүгүүлөрү үчүн төмөнкү видеону караңыз: