Ичеги эндометриоз деген эмне?
Мазмун
- Кандай белгилери бар?
- Ичегинин эндометриозуна эмне себеп болот?
- Кантип диагноз коюлат?
- Дарылоонун кандай жолдору бар?
- Хирургия
- Медикамент
- Кыйынчылыктар мүмкүнбү?
- Эмне күтсө болот?
Адаттабы?
Эндометриоз - бул сиздин адатта жатыныңызды (эндометрия ткандары) тегиздеп турган кыртыш сиздин жамбаштын башка бөлүктөрүндө, мисалы, энелик безиңизде же жатын түтүкчөлөрүңүздө өсүп кетүүчү оор дарт.
Эндометриоздун ар кандай түрлөрү кыртыш жайгашкан жерге негизделет. Ичеги эндометриозунда эндометрия тканы ичеги-карындын бетинде же ичинде өсөт.
Эндометриоз менен ооруган аялдардын ичегисинде эндометрия ткандары бар. Ичеги эндометриоздун көпчүлүгү ичегинин ылдый жагында, түз ичегинин үстүндө болот. Ошондой эле ал сиздин аппендиксиңизде же ичке ичегиңизде калышы мүмкүн.
Ичеги эндометриозу кээде ректовагиналдык эндометриоздун бир бөлүгү болуп саналат, ал кынга жана көтөн чучукка таасир этет.
Ичеги-карын эндометриозу менен жабыркаган аялдардын көпчүлүгүндө жамбаштын айланасында көп кездешет.
Бул төмөнкүлөрдү камтыйт:
- жумурткалар
- Дуглас сумкасы (жатын мойнуңуз менен көтөн чучуктун ортосундагы аймак)
- табарсык
Кандай белгилери бар?
Кээ бир аялдарда эч кандай белгилер байкалбайт. Ичеги-карын эндометриозу менен ооруганыңызды байкабай калышы мүмкүн, антпесе дагы бир ооруну текшерип көрбөйсүзбү.
Симптомдор пайда болгондо, алар ичеги-карындын синдромуна окшош болушу мүмкүн (IBS). Айырмасы, эндометриоздун белгилери көбүнчө айыз мезгилине байланыштуу башталат. Бул кыртыш сиздин мезгилдеги гормоналдык циклге жооп берип, шишип, айланасындагы ткандарга таасир этет.
Ушул шартка мүнөздүү болгон белгилерге төмөнкүлөр кирет:
- ичегиге чыкканда оору
- ичтин карышы
- ич өтүү
- ич катуу
- шишүү
- ичеги карындар менен чыңалуу
- ректалдык кан агуу
Ичеги-карын эндометриозу менен алардын жамбашында да бар, бул төмөнкүлөрдү алып келиши мүмкүн:
- мезгилдин алдында жана мезгилинде оору
- жыныстык катнаш учурунда оору
- мезгилдерде же алардын ортосунда кан көп кетет
- чарчоо
- жүрөк айлануу
- ич өтүү
Ичегинин эндометриозуна эмне себеп болот?
Дарыгерлер ичегинин эндометриозун же оорунун башка түрлөрүн эмнеден улам пайда болорун так билишпейт.
Эң көп кабыл алынган теория. Этек кир мезгилинде, кан дененин сыртына эмес, жатын түтүкчөлөрү аркылуу жана жамбашка агат. Андан кийин ал клеткалар ичегиге имплантацияланат.
Башка мүмкүн болгон себептерге төмөнкүлөр кирет:
- Клетканын алгачкы трансформациясы. Түйүлдүктөн калган клеткалар эндометрия кыртышына айланат.
- Трансплантация. Эндометрия клеткалары лимфа системасы же кан аркылуу башка органдарга өтөт.
- Genes. Эндометриоз кээде үй-бүлөлөрдө жүрөт.
Эндометриоз аялдардын репродуктивдик жылдарында жабыркайт.
Кантип диагноз коюлат?
Дарыгериңиз физикалык экзамен жасоодон баштайт. Сынак учурунда врач кындын жана көтөн чучуктун өсүп кетишин текшерип турат.
Бул тесттер дарыгериңизге ичегинин эндометриозун аныктоого жардам берет:
- УЗИ. Бул тест жогорку жыштыктагы үн толкундарын колдонуп, денеңиздин ичинен сүрөттөрдү жаратат. Сиздин жыныс кынынызга (трансвагиналдык УЗИ) же көтөн чучугуңузга (трансректалдык эндоскопиялык УЗИ) түрткүчү деп аталган шайман орнотулган. УЗИ дарыгерге эндометриоздун көлөмүн жана ал кайсы жерде экендигин көрсөтө алат.
- MRI. Бул тест күчтүү магниттерди жана радио толкундарын колдонуп, ичегиңизде жана жамбаштын башка бөлүктөрүндө эндометриозду табат.
- Барий клизмасы. Бул текшерүүдө рентген нурлары аркылуу жоон ичегиңизди - жоон ичегиңизди жана көтөн чучугуңузду сүрөткө тартышат. Сиздин жоон ичегиңизди контрасттык боёк менен толтуруп, врачыңызга аны оңой көрүүгө жардам берет.
- Колоноскопия. Бул тест ичегилердин ичин көрүү үчүн ийкемдүү масштабды колдонот. Колоноскопияда ичегинин эндометриозу аныкталбайт. Бирок, ичеги-карын рак оорусун жокко чыгарып, ошол эле белгилерге алып келиши мүмкүн.
- Лапароскопия. Бул операция учурунда дарыгериңиз ичке жана жарык алкакты ичиниздин кичинекей тилинген жерлерине сайып, курсакта жана жамбашта эндометриоз табат. Алар текшерүү үчүн кыртыштын бир бөлүгүн алып салышы мүмкүн. Бул процессте сиз тынчтанып жатасыз.
Эндометриоз сиздеги кыртыштын көлөмүнө жана органдарга канчалык терең кирип кеткендигине байланыштуу этаптарга бөлүнөт:
- 1-этап. Минималдуу. Сиздин жамбашыңыздагы органдардын же алардын тегерегиндеги эндометриоздун майда тактары бар.
- 2-этап. Жумшак. Тактар 1-этапка караганда кененирээк, бирок алар сиздин жамбаш органдарыңыздын ичине кирбейт.
- 3-этап. Орточо. Эндометриоз кеңири жайылып, ал сиздин жамбашыңыздагы органдарга кире баштайт.
- 4-этап. Катуу. Эндометриоз сиздин жамбаштын көптөгөн органдарына өтүп кеткен.
Ичеги эндометриозу, адатта, 4-этап.
Дарылоонун кандай жолдору бар?
Эндометриозду айыктырууга болбойт, бирок медицина жана хирургия сиздин белгилериңизди башкарууга жардам берет. Кайсы дарылоону алсаңыз, эндометриоз канчалык деңгээлде жана ал кайсы жерде жайгашкандыгына байланыштуу болот. Эгерде сизде белгилер жок болсо, анда дарылоонун кажети жок болушу мүмкүн.
Хирургия
Ичеги эндометриоздун негизги дарылоосу хирургия. Эндометрия ткандарын алып салуу ооруну басаңдатып, жашоо сапатын жакшыртат.
Операциянын бир нече түрү ичегинин эндометриозун кетирет. Хирургдар бул процедураларды бир чоң кесүү (лапаротомия) же көптөгөн майда кесүү (лапароскопия) аркылуу жасай алышат. Хирургиянын кайсы түрү сизде эндометриоз аймактары канчалык чоң экендиги жана алар кайсы жерде жайгашкандыгы көз каранды.
Ичеги-карынды сегменталдык резекциялоо. Бул эндометриоздун чоңураак аймактары үчүн жасалат. Сиздин хирургуңуз ичегинин эндометриоз өскөн бөлүгүн алып салат. Калган эки бөлүк реанастомоз деп аталган процедура менен кайрадан туташтырылат.
Мындай процедурага туш болгон аялдардын жарымынан көбү кийинчерээк кош бойлуу боло алышат. Резекциядан кийин башка процедураларга караганда эндометриоздун кайтып келиши мүмкүн эмес.
Ректалды кыруу. Сиздин хирургуңуз курч инструментти колдонуп, ичегинин үстүндөгү эндометриозду ичегилердин бирөөсүн дагы чыгарбай туруп алып салат. Бул процедураны эндометриоздун кичинекей аймактары үчүн жасаса болот. Эндометриоз бул операциядан кийин сегменттик резекциядан кийин кайтып келүү ыктымалдыгы жогору.
Дискти резекциялоо. Эндометриоздун кичинекей аймактарында хирургуңуз ичегидеги жабыркаган ткандардын дискин кесип, тешикти жаап салат.
Сиздин хирургуңуз операция учурунда жамбаштын башка бөлүктөрүндөгү эндометриозду да кетире алат.
Медикамент
Гормоналдык терапия эндометриоздун өрчүшүн токтото албайт. Бирок, ал ооруну жана башка белгилерди басат.
Ичеги эндометриозду гормоналдык дарылоо төмөнкүлөрдү камтыйт:
- төрөттү контролдоо, анын ичинде таблеткалар, патч же ринг
- прогестин сайма (Depo-Provera)
- гонадотропинди бөлүп чыгаруучу гормон (GnRH) агонисттери, мисалы, трипторелин (Trelstar)
Дарыгериңиз ооруну басаңдатуу үчүн Ибупрофен (Адвил) же Напроксен (Алеве) сыяктуу стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектерди рецептсиз же рецепт боюнча сунуштай алат.
Кыйынчылыктар мүмкүнбү?
Ичеги-карындагы эндометриоз сиздин төрөтүңүзгө таасирин тийгизиши мүмкүн - айрыкча, энелик безиңизде жана башка жамбаш органдарыңызда болсо. ушул абалда аялдардын боюна бүтө албай жатышат. Эндометриоздун жабыркашын жоюу боюнча операция, кош бойлуу болуу ыктымалдыгын жакшыртат. Төрөт маселеси эмес болсо дагы, кээ бир аялдарда бул шарт менен байланышкан өнөкөт жамбаш оорусу бар, бул алардын жашоо сапатына таасирин тийгизет.
Эмне күтсө болот?
Эндометриоз - өнөкөт оору. Сиз анын белгилерин өмүр бою жеңишиңиз керек болот.
Сиздин көз карашыңыз сиздин эндометриоз канчалык деңгээлде катуу жана аны кандайча дарылагандыгына жараша болот. Гормоналдык дарылоо жана хирургия сиздин ооруну башкарууга жардам берет. Сиз менопаузадан өткөндөн кийин белгилер жакшырышы керек.
Эндометриоз сиздин жашооңузга чоң таасирин тийгизиши мүмкүн. Өз аймагыңыздан колдоо табуу үчүн Американын Эндометриоз Фондусуна же Эндометриоз Ассоциациясына баш багыңыз.