Burkitt’s Lymphoma

Мазмун

• Обзор
• Буркитт лимфомасынын белгилери кандай?
• Спорадикалык Буркиттин лимфомасы
• Эндемик Буркитт лимфомасы
• Иммундук жетишсиздикке байланыштуу лимфома
• Буркитттин лимфомасына эмне себеп болот?
• Буркитт лимфомасынын кандай түрлөрү бар?
• Спорадикалык Буркиттин лимфомасы
• Эндемик Буркитт лимфомасы
• Иммундук жетишсиздикке байланыштуу лимфома
• Буркитттин лимфома коркунучу кимде?
• Буркитттин лимфомасы кандай диагноз коюлат?
• Буркитттин лимфомасы кандайча дарыланат?
• Узак мөөнөттүү келечек кандай?

Обзор

Буркитт лимфомасы - Ходжкин эмес лимфоманын сейрек кездешүүчү жана агрессивдүү түрү. Ходжкин эмес лимфома - бул организмге инфекциялар менен күрөшүүгө жардам берген лимфа тутумунун рак оорусунун бир түрү.

Буркитттин лимфомасы көбүнчө Африканын Сахарасында жашаган балдарда кездешет, ал Эпштейн-Барр вирусуна (EBV) жана өнөкөт безгекке байланыштуу.

Буркитттин лимфомасы башка жерлерде, анын ичинде АКШда дагы байкалат. Африкадан тышкары Буркитттин лимфомасы, сыягы, иммундук системасы бузулган адамдарда болот.

Буркитт лимфомасынын белгилери кандай?

Буркитттин лимфомасы дене табынын көтөрүлүшүн, арыктоону жана түн ичинде тердөөнү шарттайт. Буркитт лимфомасынын башка белгилери түрүнө жараша ар башка.

Спорадикалык Буркиттин лимфомасы

Кез-кезде пайда болгон Буркитт лимфомасынын белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• ичтин шишиши
• бет сөөктөрүнүн бузулушу
• түнкү терлер
• ичеги-карын тоскоолдуктары
• чоңойгон калкан
• чоңойгон тонзиллалар

Эндемик Буркитт лимфомасы

Эндемикалык Буркитттин лимфомасынын белгилери бет сөөктөрүнүн шишип, бузулушун жана лимфа түйүндөрүнүн тез өсүшүн камтыйт. Чоңойгон лимфа бездери назик эмес. Шишиктер өтө тез өсүп, кээде 18 сааттын ичинде эки эсеге көбөйүп кетиши мүмкүн.

Иммундук жетишсиздикке байланыштуу лимфома

Иммундук жетишсиздикке байланыштуу лимфоманын белгилери спорадик типке окшош.

Буркитттин лимфомасына эмне себеп болот?

Буркитттин лимфомасынын так себеби белгисиз.

Тобокелдик факторлору географиялык жайгашуусуна жараша өзгөрүлүп турат. Буркитттин лимфомасы Африка сыяктуу безгек оорусу көп катталган аймактарда балдардын эң көп тараган рак оорусу деп божомолдойт. Башка жерлерде коркунучтун эң чоң фактору ВИЧ болуп саналат.

Буркитт лимфомасынын кандай түрлөрү бар?

Буркитт лимфомасынын үч түрү кездешүүчү, эндемикалык жана иммундук жетишсиздикке байланыштуу. Түрлөрү географиялык жайгашуусу жана дененин бөлүктөрү таасир этет.

Спорадикалык Буркиттин лимфомасы

Спорадикалык Буркитттин лимфомасы Африкадан тышкары жерлерде да кездешет, бирок дүйнөнүн башка бөлүктөрүндө сейрек кездешет. Бул кээде EBV менен байланыштуу. Ичтин ашказанына таасир этет, ал жерде ичке ичегилер аяктап, жоон ичегилер башталат.

Эндемик Буркитт лимфомасы

Буркитт лимфомасынын бул түрү көбүнчө Африкада экваторго жакын байкалат, ал жерде өнөкөт безгек жана EBV менен байланышкан. Көбүнчө бет сөөктөрү жана жаак жабыркайт. Бирок ичке ичегилер, бөйрөктөр, энелик бездер жана эмчек дагы тийиши мүмкүн.

Иммундук жетишсиздикке байланыштуу лимфома

Буркитттин лимфомасынын бул түрү трансплантациядан баш тартуу жана ВИЧти дарылоо үчүн колдонулган иммуносупрессивдүү дарыларды колдонуу менен байланыштуу.

Буркитттин лимфома коркунучу кимде?

Буркитттин лимфомасы, балким, балдарды жабыркатат.Бул чоң кишилерде сейрек кездешет. Оору эркектерде жана ВИЧ-инфекциясы бар адамдар сыяктуу иммундук системасы бузулган адамдарда көп кездешет. Оорунун төмөндөшү:

• Түндүк Африка
• орто Чыгыш
• Түштүк Америка
• Папуа-Жаңы Гвинея

Спорадикалык жана эндемикалык формалар EBV менен байланыштуу. Курт-кумурскалар аркылуу жугуучу вирустук инфекциялар жана өсүмдүктөрдүн өсүмдүктөрү, шишиктин өсүшүнө өбөлгө түзөт.

Буркитттин лимфомасы кандай диагноз коюлат?

Буркитттин лимфома диагнозу анамнез жана физикалык кароодон башталат. Шишиктердин биопсиясы диагнозду тастыктайт. Көбүнчө жилик чучугу жана борбордук нерв системасы жабыркайт. Сөөк чучугу жана жүлүн суюктугу көбүнчө рактын канчалык деңгээлде жайылгандыгын билиш үчүн текшерилет.

Буркитттин лимфомасы лимфа түйүнүнө жана органдардын катышуусуна ылайык сахналаштырылган. Сөөк чучугунун же борбордук нерв системасынын катышуусу сизде 4-этап бар экендигин билдирет. КТ жана МРТ сканери кайсы органдардын жана лимфа түйүндөрүнүн катышы бар экендигин так аныктоого жардам берет.

Буркитттин лимфомасы кандайча дарыланат?

Буркитттин лимфомасы көбүнчө айкалышкан химиотерапия менен дарыланат. Буркитт лимфомасын дарылоодо колдонулган химиотерапия каражаттарына төмөнкүлөр кирет:

• cytarabine
• циклофосфамид
• доксорубицин
• vincristine
• метотрексат
• этопозид

Ритуксимаб менен моноклоналдык антителону дарылоо химиотерапия менен айкалыштырылышы мүмкүн. Нур менен дарылоону химиотерапия менен дагы колдонсо болот.

Рак борбордук нерв системасына жайылып кетпеши үчүн химиотерапия дары-дармектери жүлүн суюктугуна түздөн-түз сайылат. Бул саюу ыкмасы "intrathecal" деп аталат. Интенсивдүү химиотерапиялык дарылануудан өткөн адамдар эң жакшы натыйжаларга ээ болушкан.

Медициналык ресурстары чектелген өлкөлөрдө дарылоо көп учурда анча интенсивдүү болбойт жана анча-мынча ийгиликке жетпейт.

Буркитттин лимфома менен ооруган балдары эң жакшы көз карашка ээ болушкан.

Ичеги-карын тоскоолдуктарынын болушу операцияны талап кылат.

Узак мөөнөттүү келечек кандай?

Натыйжа диагноз коюлган этаптан көз каранды. 40 жаштан жогорку курактагы кишилерде перспектива начарлайт, бирок акыркы жылдары чоңдорго мамиле жакшырды. ВИЧ-инфекциясы бар адамдардын көз карашы начар. Бул рак жайылбаган адамдарда бир кыйла жакшыраак.