Цирроз жана гепатит С: алардын байланышы, божомолу жана башкалар

Мазмун

• Цирроз
• Гепатит С көрүнбөй калышы мүмкүн
• С гепатитинен улам цирроздун белгилери
• Циррозго өтүп баратат
• Цирроздун татаалдашуусу
• HCV жана циррозду дарылоо
• Цирроздун келечеги

Гепатит С циррозго алып келиши мүмкүн

Америка Кошмо Штаттарында кээ бир өнөкөт гепатит С вирусу (HCV) бар. Анткен менен HCV жуктуруп алган адамдардын көпчүлүгү аларда бар экендигин билишпейт.

Көп жылдар бою HCV инфекциясы боорго чоң зыян келтириши мүмкүн. Өнөкөт HCV инфекциясы менен ооруган 75-85 адамдын ар биринде цирроз пайда болот. HCV инфекциясы цирроздун жана боор рагынын негизги себеби болуп саналат.

Цирроз

Боор - канды детоксикациялап, өтө пайдалуу азыктарды түзүүчү орган. Боорго зыян келтирүүчү көптөгөн нерселер бар. Алардын айрымдарына төмөнкүлөр кирет:

• өнөкөт ичкилик
• мите курттар
• гепатит

Убакыттын өтүшү менен боордогу сезгенүү тырыктарды жаратат жана туруктуу жабыркашат (цирроз деп аталат). Цирроз учурунда боор өзүн-өзү айыктыра албайт. Цирроз төмөнкүлөргө алып келиши мүмкүн:

• акыркы этаптагы боор оорусу
• боор рагы
• боор жетишсиздиги

Цирроздун эки баскычы бар:

• Компенсацияланган цирроз Боордун иштеши төмөндөп, тырык калганына карабастан, организм дагы деле иштей берет.
• Декомпенсацияланган цирроз боордун функцияларынын бузулуп жаткандыгын билдирет. Бөйрөк жетишсиздиги, варикалдык кан агуу жана боор энцефалопатиясы сыяктуу олуттуу белгилер пайда болушу мүмкүн.

Гепатит С көрүнбөй калышы мүмкүн

Алгачкы HCV инфекциясынан кийин белгилер аз болушу мүмкүн. Гепатит С менен ооруган көптөгөн адамдар өмүргө коркунуч туудурган оору бар экендигин билишпейт.

HCV боорго кол салат. Көпчүлүк адамдарда HCV илдетин жуктургандан кийин өнөкөт инфекция пайда болот. Өнөкөт HCV инфекциясы жай сезгенүүнү жана боордун жабыркашын шарттайт. Айрым учурларда 20 же 30 жыл диагноз коюлбай калышы мүмкүн.

С гепатитинен улам цирроздун белгилери

Бооруңузга олуттуу зыян келмейинче, сизде цирроздун белгилери байкалбашы мүмкүн. Оорунун белгилери байкалса, төмөнкүлөр камтылышы мүмкүн:

• чарчоо
• жүрөк айлануу
• табиттин жоголушу
• арыктоо
• кан же көгөрүү оңой
• теринин кычышуусу
• көздүн жана теринин сары түсү (сарык)
• буттун шишиши
• ичтеги суюктук (асцит)
• анормалдуу кан анализдери, мисалы, билирубин, альбумин жана коагуляция параметрлери
• кан куюлушу мүмкүн болгон кызыл өңгөчтүн жана ашказандын жогорку кан тамырлары (венага кан куюлуу)
• токсиндердин топтолушунан улам психикалык иштин начарлашы (боор энцефалопатиясы)
• ичтин жана асциттин инфекциясы (бактериалдык перитонит)
• биргелешкен бөйрөк жана боор жетишсиздиги (гепаторенал синдрому)

Боордун биопсиясында тырыктар пайда болот, бул HCV менен ооруган адамдарда цирроздун бар экендигин тастыктай алат.

Лабораториялык анализдер жана физикалык текшерүү дарыгериңизге өнүккөн боор ооруларын биопсиясыз аныктоо үчүн жетиштүү болушу мүмкүн.

Циррозго өтүп баратат

HCV менен ооруган адамдардын төрттөн бирине жетпеген бөлүгү циррозго чалдыгышат. Бирок, цирроздун өсүшүнө айрым факторлор таасир этиши мүмкүн, анын ичинде:

• спирт ичимдиктерин колдонуу
• HCV жана башка вирусту жуктуруу (ВИЧ же гепатит В сыяктуу)
• кандагы темирдин көп көлөмү

Өнөкөт HCV инфекциясы бар адам спирт ичимдиктеринен алыс болушу керек. Ошондой эле цирроз 45 жаштан жогору адамдарда тездейт, анткени фиброз жана тырыктар көбөйөт. Жаш адамдарда HCV инфекциясын агрессивдүү дарылоо циррозго өтүүдөн сактайт.

Цирроздун татаалдашуусу

Эгер цирроз болсо, ден-соолукту чыңдоо маанилүү. Бардык эмдөөлөрдү жаңыртып турууну унутпаңыз, анын ичинде:

• гепатит В
• гепатит А
• грипп
• пневмония

Цирроз кан аркылуу денеңиз аркылуу өтүү жолун өзгөртө алат. Тырыктар боор аркылуу кан айланууну тосуп салышы мүмкүн.

Ашказандагы жана кызыл өңгөчтөгү чоң тамырлардан кан агып кетиши мүмкүн. Бул кан тамырлар чоңоюп, жарылып, ашказанга кан кетиши мүмкүн. Анормалдуу кан агууну байкап туруңуз.

Боор рак - бул цирроздун дагы бир мүмкүн болгон татаалдыгы. Дарыгериңиз ракты текшерүү үчүн бир нече айда УЗИ жана айрым кан анализдерин колдонушу мүмкүн. Цирроздун башка татаалдашкан маселелерине төмөнкүлөр кирет:

• гингивит (сагыз оорусу)
• диабет
• денеңизде дары-дармектердин иштелип чыгышындагы өзгөрүүлөр

HCV жана циррозду дарылоо

Эң жогорку эффективдүү, түздөн-түз таасир этүүчү вируска каршы жана башка HCV дары-дармектер цирроздун баштапкы этабын айыктыра алышат. Бул дары-дармектер боор оорусунун жана боордун иштебей калышын басаңдатышы мүмкүн.

Цирроз өнүккөндө, төмөнкүдөй кыйынчылыктардан улам дарылоо татаалдашат:

• асцит
• аз кандуулук
• энцефалопатия

Бул татаалдашкандыктан, айрым дары-дармектерди колдонуу кооптуу болот. Боорду трансплантациялоо дарылоонун жалгыз жолу болушу мүмкүн.

Боорду трансплантациялоо өнүккөн цирроздун бирден-бир натыйжалуу дарысы. Гепатит С боюнча боорду алмаштырган адамдардын көпчүлүгү трансплантациялангандан кийин, бери дегенде, беш жыл жашашат. Бирок, HCV инфекциясы, адатта, кайтып келет. Бул Америка Кошмо Штаттарында боорду трансплантациялоонун эң көп тараган себеби.

Цирроздун келечеги

Цирроз менен ооруган адамдар ондогон жылдар бою жашай алышат, айрыкча эртелеп диагноз коюлуп, жакшы башкарылса.

Өнөкөт гепатит С менен ооруган адамдардын 5-20 пайызы циррозго чалдыгат. Ушуну эске алганда, бул калктын циррозунун өнүгүшү үчүн болжол менен 20-30 жыл талап кылынат.

Түз таасирдүү вирустарды колдонуу цирроздун өтүшүн басаңдатып же алдын алат. Эгер цирроз дарыланбаса, боордун иштебей калышы мүмкүн.

Боордун ден-соолугун сактоо үчүн төмөнкүлөрдү байкап көрүңүз:

• жалпы ден-соолукту сактоо
• спирт ичимдиктеринен алыс болуңуз
• үзгүлтүксүз медициналык жардам алуу
• негизги HCV инфекциясын дарылоо

Ошондой эле гастроэнтеролог же гепатолог менен иштешип, эң жакшы дарылоону табуу жана кыйынчылыктарга байкоо жүргүзүү керек болот.