Чоң жүрөк (кардиомегалия): бул эмне, белгилери, себептери жана дарылоосу

Мазмун

• Негизги белгилери
• Диагнозду кантип тастыктаса болот
• Кардиомегалиянын мүмкүн болгон себептери
• Дарылоо кандай жүргүзүлөт
• 1. Дары-дармектерди колдонуу
• 2. Кардиостимуляторду жайгаштыруу
• 3. Жүрөк хирургиясы
• 4. Коронардык айланып өтүү операциясы
• 5. Жүрөк трансплантациясы
• Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
• Дарылоо учурунда кам көрүү

Калк арасында чоң жүрөк деп аталган Кардиомегалия оору эмес, бирок бул жүрөк жетишсиздиги, коронардык артерия оорусу, жүрөк клапандары же аритмия сыяктуу көйгөйлөр сыяктуу кээ бир башка жүрөк ооруларынын белгиси. Бул оорулар жүрөктүн булчуңун калыңдатып же жүрөк бөлмөлөрүн кеңейтип, жүрөктү чоңойтушу мүмкүн.

Жүрөктөгү мындай өзгөрүү улгайган адамдарда көп кездешет, бирок ошондой эле ал чоңдордо же жүрөк оорусу бар балдарда болушу мүмкүн жана алгачкы этапта белгилери байкалбай калышы мүмкүн. Бирок, жүрөктүн өсүшүнөн улам, кандын бүт денеге айдалуусу бузулуп, мисалы, катуу чарчап, аба жетпей калат.

Өлүмгө алып келүүчү оор илдетке карабастан, кардиомегалияны кардиолог кардиолог тарабынан дары-дармек же хирургиялык жардам менен дарылай алат жана башында аныкталганда айыгат.

Негизги белгилери

Баштапкы этапта кардиомегалия жалпысынан симптомдорду көрсөтпөйт, бирок көйгөйдүн күчөшү менен жүрөк канды денеге талаптагыдай куюуда кыйынчылыктарды баштайт.

Кардиомегалиянын кыйла өнүккөн баскычтарында төмөнкүлөр бар:

• Физикалык күч келтиргенде, эс алганда же чалкаңызда жатканда аба жетпей калат;
• Жүрөктүн туруктуу эмес согуусун сезүү;
• Көкүрөк оорусу;
• Жөтөл, айрыкча жатып жатканда;
• Баш айлануу жана эсинен тануу;
• Кичинекей аракеттерди жасоодо алсыздык жана чарчоо;
• Дайыма ашыкча чарчоо;
• Физикалык күч келтиргенде, эс алганда же чалкаңызда жатканда аба жетпей калат;
• Бутта, таманда же бутта шишик пайда болот;
• Ичтин ашыкча шишиги.

Ушул белгилер пайда болгондон кийин кардиологго кайрылуу же жүрөк пристубунун белгилери пайда болсо, мисалы, көкүрөк оорусу жана дем алуу кыйын. Жүрөк көйгөйлөрүнүн алгачкы белгилерин кантип билүүгө болорун билүү.

Диагнозду кантип тастыктаса болот

Кардиомегалия диагнозу клиникалык тарыхтын негизинде жана жүрөктүн иштешин баалоо үчүн рентген, электрокардиограмма, эхокардиограмма, компьютердик томография же магниттик резонанс сыяктуу тесттер аркылуу коюлат. Мындан тышкары, кандагы кээ бир заттардын жүрөктү ооруткан деңгээлин аныктоо үчүн, анализ тапшырылышы мүмкүн.

Кардиолог заказ кылышы мүмкүн болгон анализдердин башка түрлөрү - катетеризация, бул жүрөктү ичинен кароого мүмкүндүк берет жана жүрөктүн биопсиясын жүргүзөт, аны жүрөктүн клеткаларынын жабыркашын баалоо үчүн катетеризация учурунда жасоого болот. Жүрөктү катетерлөө кандайча жүргүзүлөрүн билип алыңыз.

Кардиомегалиянын мүмкүн болгон себептери

Кардиомегалия адатта кээ бир оорулардын кесепети болуп саналат:

• Системалык артериялык гипертония;
• Коронардык артерия көйгөйлөрү, мисалы коронардык тоскоолдук;
• Жүрөк жетишсиздиги;
• Жүрөк аритмиясы;
• Кардиомиопатия;
• Жүрөк ооруунун тутушу;
• Ревматизмдик ысытуудан же эндокардит сыяктуу жүрөктүн инфекциясынан улам жүрөк клапанынын оорусу;
• Диабет;
• Өпкө гипертониясы;
• Өпкөнүн өнөкөт обструктивдүү оорусу;
• Бөйрөк жетишсиздиги;
• Аз кандуулук;
• Калкан сымал бездеги гипо же гипертиреоз сыяктуу көйгөйлөр;
• Кандагы темирдин көп көлөмү;
• Чагас оорусу;
• Алкоголизм.

Мындан тышкары, ракты дарылоочу кээ бир дары-дармектер, мисалы доксорубицин, эпирубицин, даунорубицин же циклофосфамид, ошондой эле кардиомегалия көрүнүшүн пайда кылышы мүмкүн.

Дарылоо кандай жүргүзүлөт

Кардиомегалияны дарылоодо кардиолог жетекчиликке алышы керек жана адатта төмөнкүлөрдү камтыйт:

1. Дары-дармектерди колдонуу

Кардиомегалияны дарылоо үчүн кардиолог жазып бере турган дары-дармектер:

• Диуретиктер фуросемид же индапамид катары: алар организмдеги ашыкча суюктуктарды кетирүүгө жардам берет, алардын тамырларда топтолушуна жол бербейт жана жүрөктүн кагышына тоскоолдук кылат, андан тышкары, ичтин жана буттардын, буттардын жана тамандардын шишигин басат;
• Гипертензияга каршы дары-дармектер каптоприл, эналаприл, лозартан, валсартан, карведилол же бисопролол сыяктуу: алар тамырлардын кеңейишин жакшыртууга, кан агымын көбөйтүүгө жана жүрөктүн ишин жеңилдетүүгө жардам берет;
• Антикоагулянттар варфарин же аспирин катары: кандын илешкектүүлүгүн төмөндөтүп, эмболияга же инсультка алып келүүчү тромбдордун пайда болушуна жол бербейт;
• Антиаритмикалык дигоксин сыяктуу: жүрөктүн булчуңдарын чыңдап, толгоолорду жеңилдетип, канды натыйжалуу айдап алууга мүмкүнчүлүк берет.

Бул дары-дармектерди колдонуу кардиологдун көзөмөлүндө жана ар бир адамга белгилүү дозада жүргүзүлүшү керек.

2. Кардиостимуляторду жайгаштыруу

Кардиомегалиянын айрым учурларында, айрыкча бир кыйла өнүккөн баскычтарында, кардиолог электр импульстарын жана жүрөк булчуңдарынын жыйрылышын координациялоо үчүн кардиостимулятор орнотулгандыгын, анын иштешин жакшыртып, жүрөктүн ишин жеңилдетерин көрсөтүшү мүмкүн.

3. Жүрөк хирургиясы

Эгерде кардиомегалиянын себеби жүрөк клапандарындагы кемчиликтерден же өзгөрүүлөрдөн болсо, анда кардиолог хирургиялык операцияны жасай алат. Операция жабыркаган клапанды калыбына келтирүүгө же алмаштырууга мүмкүндүк берет.

4. Коронардык айланып өтүү операциясы

Кардиомегалия жүрөктү сугарууга жооптуу болгон коронардык артериялардагы көйгөйлөрдөн улам келип чыкса, коронардык айланып өтүү операциясы кардиолог тарабынан көрсөтүлүшү мүмкүн.

Бул хирургия жабыркаган коронардык артериянын кан агымын оңдоп, багыттоого мүмкүндүк берет жана көкүрөктүн оорушун жана дем алуунун кыйынчылыктарын жөнгө салат.

5. Жүрөк трансплантациясы

Жүрөктү трансплантациялоону, эгерде дарылоонун башка жолдору кардиомегалиянын белгилерин контролдоодо натыйжалуу болбосо, дарылоонун акыркы варианты болот. Жүрөк трансплантациясы кандайча жасаларын билип алыңыз.

Мүмкүн болгон кыйынчылыктар

Кардиомегалия татаалдаштырат:

• Жүрөк ооруунун тутушу;
• Тромбдун пайда болушу;
• Жүрөктүн токтоп калышы;
• Күтүлбөгөн өлүм.

Бул татаалдашуулар жүрөктүн кайсы бөлүгү чоңойгонуна жана кардиомегалиянын себебине байланыштуу. Ошондуктан, жүрөк оорусуна шектүү болгондо, медициналык жардамга кайрылуу абдан маанилүү.

Дарылоо учурунда кам көрүү

Кардиомегалияны дарылоодо кээ бир маанилүү чаралар:

• Чекпе;
• Ден-соолугуңузду сактаңыз;
• Канда глюкозанын деңгээлин көзөмөлдөп туруңуз жана дарыгер сунуш кылган диабет менен дарылаңыз;
• Кан басымын көзөмөлдөө үчүн медициналык көзөмөл жүргүзүңүз;
• Алкоголдук ичимдиктерден жана кофеинден алыс болуңуз;
• Кокаин же амфетамин сыяктуу дарыларды колдонбоңуз;
• Дарыгер сунуш кылган физикалык көнүгүүлөрдү жасаңыз;
• Күнүнө кеминде 8-9 саат уктаңыз.

Ошондой эле кардиологдун көзөмөлүндө болуу керек, ал диетанын өзгөрүшүнө жетекчилик кылышы керек жана май, шекер же туз аз болгон салмактуу тамактануу. Жүрөккө пайдалуу азык-түлүктөрдүн толук тизмесин карап чыгыңыз.