Электролит ооруларынын бардыгы

Мазмун

• Электролит ооруларынын белгилери
• Электролит бузулушунун себептери
• Электролит ооруларынын түрлөрү
• Кальций
• Хлорид
• Магний
• Фосфат
• Калий
• Натрий
• Электролит ооруларын аныктоо
• Электролит ооруларын дарылоо
• Тамыр ичине (IV) суюктуктар
• Айрым IV дарылар
• Пероралдык дары-дармектер жана кошумчалар
• Гемодиализ
• Электролит ооруларынын тобокелдик факторлору
• Электролит ооруларынын алдын алуу

Электролит ооруларын түшүнүү

Электролиттер - организмде табигый жол менен пайда болгон элементтер жана бирикмелер. Алар маанилүү физиологиялык функцияларды башкарат.

Электролиттердин мисалдары:

• кальций
• хлорид
• магний
• фосфат
• калий
• натрий

Бул заттар каныңызда, денедеги суюктуктарда жана заараңызда бар. Ошондой эле, алар тамак-аш, суусундуктар жана кошумчалар менен жутулуп жатат.

Электролиттик бузулуу денеңиздеги электролиттердин деңгээли өтө жогору же өтө төмөн болгондо пайда болот. Денеңиздин толук кандуу иштеши үчүн электролиттерди бир калыпта кармоо керек. Болбосо, организмдин өтө маанилүү системалары жабыркашы мүмкүн.

Катуу электролиттик дисбаланс кома, талма жана жүрөктүн токтоп калышы сыяктуу олуттуу көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн.

Электролит ооруларынын белгилери

Электролит ооруларынын жеңил түрлөрү кандайдыр бир симптомдорду жаратпашы мүмкүн. Мындай бузулуулар кадимки кан анализинин жүрүшүндө аныкталмайынча байкалбай калышы мүмкүн. Белгилери адатта белгилүү бир оору күчөп кеткенден кийин байкала баштайт.

Бардык электролиттик дисбаланс бирдей симптомдорду жаратпайт, бирок көпчүлүгү окшош симптомдорго ээ.

Электролиттик бузулуунун жалпы белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• туруктуу эмес жүрөк согушу
• тез жүрөктүн кагышы
• чарчоо
• летаргия
• конвульсиялар же талма
• жүрөк айлануу
• кусуу
• ич өткөк же ич катуу
• ичтин карышы
• булчуңдардын карышуусу
• булчуң алсыздыгы
• кыжырдануу
• башаламандык
• баш оору
• уйкусуроо жана кычышуу

Эгерде сизде ушул белгилер байкалса жана электролит оорусунан күмөн санасаңыз, дароо доктуруңузга кайрылыңыз. Электролиттин бузулушу, дарыланбаса, өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн.

Электролит бузулушунун себептери

Электролиттин бузулушу көбүнчө узак убакытка созулган кусуу, ич өткөк же тердөө менен дене суюктугун жоготуудан келип чыгат. Алар ошондой эле күйүккө байланыштуу суюктуктун жоготулушунан улам өнүгүшү мүмкүн.

Айрым дары-дармектер электролит ооруларын да пайда кылышы мүмкүн. Айрым учурларда бөйрөктүн курч же өнөкөт оорулары сыяктуу негизги оорулар күнөөлүү.

Так себеби электролит бузулушунун белгилүү бир түрүнө жараша өзгөрүшү мүмкүн.

Электролит ооруларынын түрлөрү

Электролиттин деңгээлинин жогорулашы "гипер-" префикси менен көрсөтүлөт. Электролиттин азайган деңгээли “гипо-” менен көрсөтүлөт.

Электролит деңгээлинин дисбалансынан келип чыккан шарттарга төмөнкүлөр кирет:

• кальций: гиперкальциемия жана гипокальциемия
• хлорид: гиперхлоремия жана гипохлоремия
• магний: гипермагнемия жана гипомагнемия
• фосфат: гиперфосфатемия же гипофосфатемия
• калий: гиперкалиемия жана гипокалиемия
• натрий: гипернатремия жана гипонатриемия

Кальций

Кальций денеңиз кан басымын турукташтыруу жана скелет булчуңдарынын жыйрылышын контролдоо үчүн өтө маанилүү минерал. Ошондой эле, күчтүү сөөктөрдү жана тиштерди куруу үчүн колдонулат.

Гиперкальциемия кандагы кальций көп болгондо пайда болот. Буга көбүнчө:

• бөйрөк оорулары
• калкан сымал бездин бузулушу, анын ичинде гиперпаратиреоз
• кургак учук же саркоидоз сыяктуу өпкө оорулары
• рактын айрым түрлөрү, анын ичинде өпкө жана эмчек рагы
• антациддерди жана кальцийди же Д витамининин кошумчаларын ашыкча колдонуу
• литий, теофиллин же айрым суу таблеткалары сыяктуу дары-дармектер

Гипокальциемия кандагы жетиштүү кальцийдин жетишсиздигинен келип чыгат. Себептер:

• бөйрөк жетишсиздиги
• гипопаратиреоз
• Д витамининин жетишсиздиги
• панкреатит
• простата рагы
• мальабсорбция
• айрым дары-дармектер, анын ичинде гепарин, остеопороз жана эпилепсияга каршы препараттар

Хлорид

Хлорид дене суюктугунун туура балансын сактоо үчүн керек.

Гиперхлоремия организмде хлор көп болсо пайда болот. Бул төмөнкүлөрдүн натыйжасында болушу мүмкүн:

• катуу суусуздануу
• бөйрөк жетишсиздиги
• диализ

Гипохлоремия организмде хлорид аз болгондо пайда болот. Бул көбүнчө натрий же калий көйгөйлөрүнөн улам келип чыгат.

Башка себептерге төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• муковисцидоз
• тамактын бузулушу, мисалы, анорексия нервасы
• чаян чакты
• курч бөйрөк жетишсиздиги

Магний

Магний көптөгөн маанилүү функцияларды жөнгө салуучу өтө маанилүү минерал болуп саналат, мисалы:

• булчуңдардын кысылышы
• жүрөк ритми
• нерв функциясы

Гипермагнеземия ашыкча көлөмдөгү магнийди билдирет. Бул оору биринчи кезекте Аддисон оорусу жана бөйрөк оорусунун акыркы баскычында жабыркаган адамдарга таасир этет.

Гипомагнеземия организмде өтө аз магнийдин болушун билдирет. Жалпы себептерге төмөнкүлөр кирет:

• спирт ичимдиктерин колдонуунун бузулушу
• начар тамактануу
• мальабсорбция
• өнөкөт ич өткөк
• ашыкча тердөө
• жүрөк жетишсиздиги
• айрым дары-дармектер, анын ичинде кээ бир диуретиктер жана антибиотиктер

Фосфат

Бөйрөк, сөөктөр жана ичегилер денедеги фосфат деңгээлин тең салмакта кармайт. Фосфат ар кандай функциялар үчүн зарыл жана кальций менен тыгыз байланышта.

Гиперфосфатемия төмөнкүлөргө байланыштуу пайда болушу мүмкүн:

• төмөн кальций деңгээли
• өнөкөт бөйрөк оорусу
• катуу дем алуу кыйынчылыктары
• паратиреоид бездери
• булчуңдардын катуу жаракат алышы
• шишик лизис синдрому, ракты дарылоонун татаалдыгы
• фосфат камтыган ич алдыруучу каражаттарды ашыкча колдонуу

Фосфаттын төмөн деңгээлин же гипофосфатемияны төмөнкүлөрдөн көрүүгө болот:

• ичкиликти кескин түрдө кыянаттык менен пайдалануу
• катуу күйүк
• ачкачылык
• Д витамининин жетишсиздиги
• паратиреоид бездери өтө активдүү
• венага (IV) темир дарылоо, ниацин (Niacor, Niaspan) жана кээ бир антациддер сыяктуу айрым дары-дармектер

Калий

Калий жүрөктүн иштешин жөнгө салуу үчүн өзгөчө мааниге ээ. Ошондой эле нервдердин жана булчуңдардын ден-соолугун чыңдоого жардам берет.

Калийдин көп болушунан гиперкалиемия өнүгүшү мүмкүн. Бул оору диагноз коюлбай, дарыланбаса, өлүмгө алып келиши мүмкүн. Адатта:

• катуу суусуздануу
• бөйрөк жетишсиздиги
• диабеттик кетоацидозду кошо алганда, катуу ацидоз
• кээ бир дары-дармектер, анын ичинде кан басымы бар кээ бир дары-дармектер жана диуретиктер
• бөйрөк үстүндөгү жетишсиздик, бул сиздин кортизолдун деңгээли өтө төмөн болуп калганда

Гипокалиемия калийдин деңгээли өтө төмөн болгондо пайда болот. Бул көбүнчө төмөнкүлөрдүн натыйжасында болот:

• тамактануунун бузулушу
• катуу кусуу же ич өткөк
• суусуздануу
• ич алдырма, диуретиктер жана кортикостероиддерди камтыган айрым дары-дармектер

Натрий

Натрий организмге суюктуктун тең салмактуулугун сактоо үчүн керек жана дененин нормалдуу иштеши үчүн өтө маанилүү. Ошондой эле нервдин иштешин жана булчуңдардын жыйрылышын жөнгө салат.

Гипернатремия кандагы натрий көп болгондо пайда болот. Натрийдин нормадан жогору болушуна төмөнкүлөр себеп болушу мүмкүн:

• суунун жетишсиз керектелиши
• катуу суусуздануу
• узакка созулган кусуу, ич өткөк, тердөө же дем алуу органдарынын ооруларынын натыйжасында дене суюктугунун ашыкча жоготуусу
• айрым дары-дармектер, анын ичинде кортикостероиддер

Гипонатриемия натрий аз болгондо өнүгөт. Натрийдин деңгээлинин төмөндөшүнүн жалпы себептери төмөнкүлөр:

• тердөө же күйүктөн тери аркылуу суюктуктун ашыкча жоготуусу
• кусуу же ич өткөк
• начар тамактануу
• спирт ичимдиктерин колдонуунун бузулушу
• ашыкча суу
• калкан, гипоталамус же бөйрөк үстү безинин оорулары
• боор, жүрөк же бөйрөк жетишсиздиги
• диуретиктерди жана талма дары-дармектерин кошо алганда, айрым дары-дармектер
• антидиуретикалык гормон (SIADH) орунсуз бөлүп чыгаруу синдрому

Электролит ооруларын аныктоо

Жөнөкөй кан анализи денеңиздеги электролиттердин деңгээлин өлчөй алат. Бөйрөктүн иштешин караган кан анализи да маанилүү.

Дарыгериңиз физикалык текшерүүдөн өтүп же электролит оорусуна шектүү экендигин тастыктоо үчүн кошумча анализдерди тапшырууну каалашы мүмкүн. Бул кошумча тесттер суралып жаткан шартка жараша ар кандай болот.

Мисалы, гипернатремия (өтө көп натрий) денедеги дегидратациядан улам теринин ийкемдүүлүгүн жоготушу мүмкүн. Дарыгериңиз суусуздануунун сизге таасир этип жаткандыгын аныктоо үчүн чымчып тестирлөөнү жүргүзө алат.

Ошондой эле, алар сиздин рефлекстерди текшериши мүмкүн, анткени кээ бир электролиттердин көбөйгөн жана азайган деңгээли рефлекстерге таасир этиши мүмкүн.

Электрокардиограмма (ЭКГ же ЭКГ), жүрөгүңүздүн электрдик трассасы, ошондой эле электролит көйгөйлөрү алып келген жүрөктүн кагышын, ритмдерин же ЭКГ же ЭКГ өзгөрүүлөрүн текшерүү үчүн пайдалуу болушу мүмкүн.

Электролит ооруларын дарылоо

Дарылоо электролит бузулушунун түрүнө жана аны пайда кылган негизги абалга жараша өзгөрүлөт.

Жалпысынан денедеги минералдардын туура балансын калыбына келтирүү үчүн белгилүү бир дарылоо ыкмалары колдонулат. Аларга төмөнкүлөр кирет:

Тамыр ичине (IV) суюктуктар

Тамчы (IV) суюктугу, адатта натрий хлориди, организмди калыбына келтирүүгө жардам берет. Бул дарылоо көбүнчө кусуу же ич өткөктөн келип чыккан суусуздануу учурларында колдонулат. Кемчиликтерди жоюу үчүн, IV суюктукка электролит кошулмаларын кошсо болот.

Айрым IV дарылар

IV дары-дармектер организмге электролит балансын тез калыбына келтирүүгө жардам берет. Башка ыкма менен дарыланып жатканда, алар терс таасирлерден коргой алышат.

Сиз алган дары электролит оорусунан көз каранды болот. Дары-дармектерге кальций глюконаты, хлор магнийи жана хлор калийи кирет.

Пероралдык дары-дармектер жана кошумчалар

Ичүүчү дары-дармектер жана кошумчалар көбүнчө денеңиздеги минералдык өнөкөт аномалияларды оңдоо үчүн колдонулат. Бул бөйрөк оорулары диагнозу коюлган учурда көбүрөөк кездешет.

Электролит дартыңызга жараша, төмөнкү дары-дармектерди же кошумчаларды алсаңыз болот:

• кальций (глюконат, карбонат, цитрат же лактат
• магний кычкылы
• хлордуу калий
• Севеламер гидрохлориди (Ренагел), лантанум (Фосренол) жана кальций карбонаты сыяктуу кальций негизиндеги дарылоолорду камтыган фосфатты бириктирүүчү заттар

Алар сиздеги бузулган электролиттерди кыска мөөнөткө же узак мөөнөткө алмаштырууга жардам берет. Дисбаланс оңдолгондон кийин, дарыгер анын себебин дарылайт.

Кошумчалардын бир бөлүгүн рецептсиз сатып алса дагы, электролит оорусу бар адамдардын көпчүлүгү дарыгерден кошумчаларга рецепт алышат.

Гемодиализ

Гемодиализ - бул диализдин бир түрү, ал кан аркылуу калдыктарды кетирүү үчүн машинаны колдонот.

Канды жасалма бөйрөккө жеткирүүнүн бир жолу - дарыгериңиздин хирургиялык жол менен кан тамырларыңызга кан тамырлардын киришин же кире бериш жерин түзүү.

Бул кире бериш жер гемодиализ дарылоо учурунда денеңизден кан көп көлөмдө өтөт. Демек, канды көбүрөөк чыпкалап тазаласа болот.

Гемодиализди бөйрөктүн күтүлбөгөн жерден бузулушунан улам электролиттик бузулуу келип чыкса жана башка дарылоо ыкмалары иштебей жатса, колдонсо болот. Электролит көйгөйү өмүргө кооптуу болуп калса, дарыгериңиз гемодиализ дарылоону чечиши мүмкүн.

Электролит ооруларынын тобокелдик факторлору

Ар бир адам электролит оорусун иштеп чыгышы мүмкүн. Медициналык тарыхынан улам белгилүү бир адамдар тобокелге салып жатышат. Электролит бузулуу коркунучун жогорулатуучу шарттарга төмөнкүлөр кирет:

• спирт ичимдиктерин колдонуунун бузулушу
• цирроз
• токтоп калган жүрөк жетишсиздиги
• бөйрөк оорулары
• тамактын бузулушу, мисалы, анорексия жана булимия
• катуу күйүк же сынган сөөктөр сыяктуу жаракат
• калкан безинин бузулушу
• бөйрөк үстү безинин бузулушу

Электролит ооруларынын алдын алуу

Электролит ооруларынын алдын алуу үчүн ушул кеңешти аткарыңыз:

• узак убакытка чейин кусуп, ич өткөк же тердөө сезилип жатса, суусуз калбаңыз
• электролит оорусунун жалпы белгилерин байкап жатсаңыз, доктуруңузга кайрылыңыз

Эгерде электролит оорусу дары-дармектерден же анын негизги шарттарынан келип чыкса, анда дарыгериңиз сиздин дарыларыңызды тууралап, себебин дарылайт. Бул келечектеги электролит дисбалансынын алдын алууга жардам берет.