HER2-Позитивдүү жана HER2-Терс эмчек рагы: Мен үчүн бул эмнени билдирет?

Мазмун

• HER2 деген эмне?
• HER2-позитив деген эмнени билдирет?
• HER2-терс деген эмнени билдирет?
• HER2 үчүн тестирлөө
• HER2 оң эмчек рагын дарылоо
• Outlook

Обзор

Эгер сизге же жакын адамыңызга эмчек рагы диагнозу коюлган болсо, анда сиз "HER2" терминин уккандырсыз. Сизде HER2-позитивдүү же HER2-терс эмчек рагы болуу деген эмнени билдирет деп ойлонуп жаткандырсыз.

Сиздин HER2 статусуңуз, рактын гормонунун статусу менен бирге, эмчек рагынын патологиясын аныктоого жардам берет. Сиздин HER2 статусуңуз рактын канчалык агрессивдүү экендигин аныктоого жардам берет. Дарыгериңиз бул маалыматты дарылоо ыкмаларын баалоо үчүн колдонот.

Акыркы жылдары HER2-оң эмчек рагын дарылоодо олуттуу өнүгүүлөр болду. Бул оорунун ушул түрү менен ооруган адамдарга жакшы көз карашты алып келди.

HER2 деген эмне?

HER2 адамдын эпидермалдык өсүү фактору 2-кабылдагычты билдирет. HER2 белоктору эмчек клеткаларынын бетинде кездешет. Алар клеткалардын кадимки өсүшүнө катышышат, бирок "ашыкча" болуп калышы мүмкүн. Бул белоктун деңгээли демейдегиден жогору экендигин билдирет.

HER2 1980-жылдары табылган. Окумуштуулар HER2 протеининин көп болушу рактын тез өсүшүнө жана жайылышына алып келиши мүмкүн деп аныкташкан. Бул ачылыш рак клеткаларынын ушул типтеги өсүшүн кантип басаңдатуу же өзгөртүү боюнча изилдөөлөргө алып келди.

HER2-позитив деген эмнени билдирет?

HER2 позитивдүү эмчек рагы HER2 протеиндеринин деңгээлинен жогору. Бул клеткалардын тез көбөйүшүн шартташы мүмкүн. Ашыкча көбөйүү тездик менен өсүп кетүүчү эмчек рагына алып келиши мүмкүн, бул жайылып кетиши мүмкүн.

Көкүрөк рагы менен ооругандардын болжол менен 25 пайызы HER2-позитивдүү.

Акыркы 20 жылда, HER2-оң эмчек рагын дарылоонун варианттарында бир топ ийгиликтерге жетишилди.

HER2-терс деген эмнени билдирет?

Эгерде эмчек рагы клеткаларында анормалдуу HER2 белоктору жок болсо, анда эмчек рагы HER2-терс деп эсептелет. Эгер сиздин рак HER2-терс болсо, анда ал эстроген же прогестерон-оң болушу мүмкүн. Бул сиздин дарылоо ыкмаларыңызга таасир этет.

HER2 үчүн тестирлөө

HER2 статусун аныктай турган тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• иммуногистохимия (IHC) тест
• in situ hybridization (ISH) тест

Тамак-аш жана дары-дармек башкармалыгы тарабынан бекитилген бир нече ар кандай IHC жана ISH тесттери бар. HER2дин ашыкча экспрессиясын текшерүү өтө маанилүү, анткени анын натыйжасы сизге айрым дары-дармектерден пайда алып келеби же жокпу аныктайт.

HER2 оң эмчек рагын дарылоо

30 жылдан ашуун убакыттан бери окумуштуулар HER2-оң сүт безинин рагын жана аны дарылоонун жолдорун изилдеп келишкен. Максаттуу дары-дармектер азыр эмчектин рак оорусунун 1-3 этабын көз-карашты жакырдан жакшыга өзгөрттү.

Дарылоочу трастузумаб (Герцептин) дарысы, химиотерапия менен тандемде колдонулганда, HER2 позитивдүү эмчек рагы менен ооруган адамдардын көз карашы жакшырды.

Биринчиси, дарылоонун бул айкалышы HER2-оң эмчек рагынын өсүшүн бир гана химиотерапияга караганда жакшырта алгандыгын көрсөттү. Кээ бирлери үчүн, Герцептинди химиотерапия менен колдонуу узак убакытка чейин ремиссияга алып келген.

Жакынкы жылдардагы изилдөөлөргө караганда, Херцептин менен дарылоо химиотерапиядан тышкары, HER2 позитивдүү эмчек рагы менен жабыркагандардын жалпы көз карашын жакшыртты. Бул көп учурда HER2-оң эмчек рагы үчүн негизги дарылоо.

Айрым учурларда, перцузумаб (Пержета) Герцептин менен кошо кошулушу мүмкүн. Бул HER2-позитивдүү эмчек рагы, экинчи жана андан жогору баскыч сыяктуу кайталануу коркунучу жогору болсо же лимфа бездерине жайылып кеткен рак оорулары үчүн сунушталса болот.

Нератиниб (Nerlynx) - бул Герцептин менен дарылоодон кийин дагы кайталанып кетүү коркунучу жогору болгон учурда сунуштала турган дары.

Эстроген жана прогестерон-позитивдүү HER2 оң эмчек рагы үчүн гормоналдык терапия менен дарылоо сунуш кылынышы мүмкүн. Өркүндөтүлгөн же метастатикалык эмчек рагы менен ооруган башка HER2 дарылоо ыкмалары бар.

Outlook

Эгерде сиз эмчектин инвазиялык рагы диагнозун алган болсоңуз, анда дарыгериңиз рактын HER2 статусун текшерет. Тесттин жыйынтыгы рак илдетин дарылоонун эң жакшы варианттарын аныктайт.

HER2 позитивдүү эмчек рагын дарылоодогу жаңы жетишкендиктер ушул ооруга чалдыккан адамдардын көз-карашын жакшыртты. Жаңы дарылоо ыкмалары боюнча изилдөө иштери жүрүп жатат жана эмчек рагы менен ооруган адамдардын абалы улам жакшырып жатат.

Эгер сизде ЭМГЕК оң эмчек рагы диагнозу болсо, колуңуздан келгендин бардыгын билип алыңыз жана дарыгериңиз менен суроолоруңуз жөнүндө ачык сүйлөшүңүз.