Өркүндөтүлгөн ревматоиддик артрит терапиясы сиз үчүн туура болсо, кантип билүү керек

Мазмун

• РАнын негизги дары-дармектери: DMARDs, NSAID жана стероиддер
• суурулуп
• Сабак клеткалары
• Учуп кетүү

Ревматоиддик артрит (РА) бар адамдар үчүн стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (NSAID) жана ооруну өзгөртүүчү антиревматикалык дары-дармектер (DMARDs) көбүнчө биринчи кезектеги дарылоонун варианты болуп саналат.

NSAIDлер муундарыңыздагы сезгенүүнү азайтып, ооруну басаңдатууга жардам берет. Алар ондогон жылдардан бери колдонулуп келе жаткан жана белгилүү бир ыңгайлуулукту камсыз кылып, биргелешкен зыяндын алдын алуу үчүн эч нерсе жасашкан жок.

RA дарылык дары-дармектери жана алдыңкы терапиялары жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн окуңуз.

РАнын негизги дары-дармектери: DMARDs, NSAID жана стероиддер

DMARDs RA мамилесиндеги чоң өзгөрүүнү билдирет. Алар сезгенүүнү токтотуу үчүн иммундук системаңызды басат жана RA муундардын кыйрашын жайлатат.

Алардын пайдалуу жактарына карабастан, DMARDлер мүмкүн болгон терс таасирлери бар. Аларды алып жатканда кош бойлуулукка барбаңыз, анткени алар тубаса кемтиктерге алып келиши же кош бойлуулукту токтотушу мүмкүн. Ошондой эле, DMARDлер иммундук системаңыз менен иштешет. Аларды алып жатканда инфекцияга чалдыгышы мүмкүн.

NSAIDлер ашказандын, анын ичинде жаралардын келип чыгышына алып келиши мүмкүн жана канды жукартышкандыктан, кан кетүүнүн бузулушун жогорулатышы мүмкүн. Аз кездешкен терс таасирлерине бөйрөктүн иштешинин начарлашы, жүрөк кризиси жана инсульт кирет.

Стероиддер чарчап, денеңиздин оорушуна алып келери белгилүү болду. Эгер сиз бир нече жумадан ашык убакыт бою стероиддерди ичсеңиз, анда денеңизде кортизол аттуу гормон чыгарууну токтотуу мүмкүн. Стероиддерди ичүүнү токтоткондо, кортизол жетишсиз болгондуктан, сизде терс таасирлер пайда болушу мүмкүн, ошондуктан стероиддерди таптоо (дозаңызды акырындык менен азайтуу) өтө маанилүү.

Бул терс таасирлер сиздин дарылоо ыкмаңызды өзгөртүүгө же көбөйтүүгө себеп болушу мүмкүн, бирок Шенк белгилегендей, бейтаптар тазаланбаган РАнын кесепеттерине каршы терс таасирлердин кичинекей тобокелдигин эске алышы керек. «Баланстык шартта, ушул потенциалдуу крепостук оорунун белгилерин көзөмөлдөп, арылтуу үчүн бир аз тобокелчиликти көтөрүп кетишибиз керек деп эсептейбиз. Оорунун ордун өзгөртүүчү терапиянын алдын алуу, РАга колун сунуп, прогрессивдүү зыянга, деформацияга жана майыптыкка алып келет. "

Кээ бир адамдар үчүн, башка дарылоону да ойлонуштурган терс таасирлери жок. Айрым адамдар стандарттык RA дарылоо протоколу алар үчүн иштебей калат деп айтышат. Эгер сизде ушундай болсо, анда сиз башка дарылоонун жолдорун карап жаткандырсыз.

суурулуп

Биологдор кээде биологиялык DMARDлер деп аташат. Алардын артындагы идея мурунку ыкмаларга окшош, бирок алар көбүрөөк максатталат: Биология иммундук системаңыздын сезгенүүсүн алдын алат. Бирок алар сиздин денеңиздеги белоктор сыяктуу иш-аракет жасашы керек. Дарылоонун бул түрү көбүнчө стандарттуу дарылоо режими менен бирге колдонулат. "Бул жаңы биологдор стероиддерге салыштырмалуу ооруну жана шишиктин кесепеттүү, тез арылуусун алып келет", - дейт Шенк.

RAны дарылоого мүмкүн болгон биологиялык заттар төмөнкүлөрдү камтыйт:

• abatacept (Orencia)
• adalimumab (Humira)
• анакинра (Кинерет)
• certolizumab (Cimzia)
• etanercept (Enbrel)
• голимумаб (Simponi)
• infliximab (Remicade)
• rituximab (Rituxan)
• tocilizumab (Actemra)

Ар бир биологдо RAны токтотуу үчүн жеке иш-аракеттер бар. Айрым кан клеткаларын бутага алышат. Башка анти-TNF деп аталган биологдор шишиктин некроз фактору деп аталган белоктун үстүнөн иштешет. Бул дары-дармектердин көпчүлүгү инъекция жолу менен берилет.

Биология көптөгөн RA оорулууларынын жашоосун жакшыртты, бирок, албетте, алардын терс таасирлери жок. Алар иммундук системаңыздын иштешин өзгөртүп, айрым инфекцияларга чалдыгып, атүгүл башка аутоиммундук процесстерге өтүшү мүмкүн. Ошондой эле ысык же ысык, назик тери сезилиши мүмкүн. Шенк терс таасирлердин бар экендигине макул, бирок дагы бир жолу алдыңкы терапияны колдойт. «Менин клиникалык тажрыйбам боюнча, - дейт ал, - дары-дармектердин негизги уулануу коркунучу 1 пайыздан азыраак».

Сабак клеткалары

Эгерде сизде РАнын кадимки дарылоо ыкмасы иштебей калса же сизге терс таасирлер тийип жатса, анда дарыгерден сабак клеткаларын терапия жөнүндө сурасаңыз болот. Түпнуска клеткаларын дарылоо FDA тарабынан жактырылбайт жана камсыздандырууга кирбейт. Бирок, алар изилдөө жаатында активдүү.

Учуп кетүү

РА бар кезде сиз көптөгөн медициналык чечимдерди кабыл аласыз. Кайсы дарылоону баштоону чечүү - бул жеке тандоо жана терапия жана терс таасирлер жөнүндө өзүңүздү кылдаттык менен окутууну талап кылат. Эгерде NSAID, DMARD жана кээде пайда болгон стероиддер менен РАны дарылоонун стандарттуу ыкмасы сизге жардам бербесе, кошумча дарылоо жөнүндө доктуруңуздан сураңыз.