Invokana (canagliflozin)
Мазмун
- Invokana деген эмне?
- Баңгизаттын чоо-жайы
- Натыйжалуулук
- Invokana generic
- Invokana терс таасирлери
- Көбүнчө терс таасирлери
- Олуттуу терс таасирлери
- Терс таасирдин чоо-жайы
- Аллергиялык реакция
- Ампутация
- Ачытма инфекциясы
- Диабеттик кетоацидоз
- Fournier гангренасы
- Бөйрөккө зыян
- Сөөктүн сынышы
- Falls
- Invokana дозасы
- Баңги затынын формалары жана күчтүү жактары
- Кандагы канттын деңгээлин төмөндөтүү үчүн дозасы
- Жүрөк-кан тамыр тобокелдиктерин азайтуу үчүн дозасы
- Диабеттик нефропатиянын татаалдашуу тобокелдигин азайтуу үчүн дозасы
- Бир дозаны өткөрүп жиберсем эмне болот?
- Бул дарыны узак убакытка чейин колдонушум керекпи?
- Invokana альтернатива
- 2-типтеги кант диабети менен ооруган адамдардагы кандагы канттын деңгээлин төмөндөтүү үчүн альтернатива
- 2-типтеги диабет менен ооруган адамдардын жүрөк-кан тамыр көйгөйлөрүн азайтуу үчүн альтернатива
- 2-типтеги кант диабети менен ооруган адамдардын диабеттик нефропатиядан улам асқынуу коркунучун азайтуучу альтернатива
- Invokana жана башка дары-дармектер
- Invokana vs. Jardiance
- Колдонот
- Баңги заттардын формалары жана колдонуу
- Терс таасирлери жана тобокелдиктер
- Натыйжалуулук
- Чыгымдар
- Invokana vs. Farxiga
- Колдонот
- Баңги заттардын формалары жана колдонуу
- Терс таасирлери жана тобокелдиктер
- Натыйжалуулук
- Чыгымдар
- Invokana наркы
- Финансылык жана камсыздандыруу жардамы
- Invokana колдонот
- 2-типтеги диабет менен ооруган адамдарда инвокана
- Колдонуунун чектөөлөрү
- Натыйжалуулук
- Invokana үчүн этикеттен тышкары колдонуу
- 1 типтеги диабет үчүн инвокана
- Арыктоо үчүн Invokana
- Инвокана жана алкоголь
- Invokana өз ара аракеттенүүсү
- Инвокана жана башка дары-дармектер
- Инвокана жана гипогликемия коркунучун күчөтүүчү дары-дармектер
- Инвокана жана кандагы канттын деңгээлин көтөрө турган дары-дармектер
- Инвокана жана кан басымын түшүрө турган дарылар
- Инвокана жана анын таасирин төмөндөтө турган дары-дармектер
- Инвокана жана чөптөр жана кошумча азыктар
- Инвокана башка препараттар менен колдонулат
- Инвокана кандагы канттын деңгээлин төмөндөтүүчү башка препараттар менен
- Invokana жана Victoza
- Инвокана жана башка кант диабетине каршы дары-дармектер
- Invokana кантип колдонсо болот
- Качан кабыл алуу керек
- Тамак-аш менен Invokana алуу
- Invokana кыйратылышы мүмкүнбү?
- Invokana кантип иштейт
- Диабет менен эмне болот?
- Invokana эмне кылат
- Иштөө үчүн канча убакыт талап кылынат?
- Invokana жана кош бойлуулук
- Инвокана жана эмчек эмизүү
- Invokana жөнүндө жалпы суроолор
- Invokana менен Invokametтин айырмасы эмнеде?
- Invokana иштегенин кантип билсем болот?
- Invokana мага арыктоого жардам бере алабы?
- Invokana ампутация кылдыбы?
- Эгер мен Invokana дарысын колдонууну токтотсом, анда оорудан баш тартуу симптомдору болобу?
- Invokana сактык чаралары
- Invokana ашыкча дозасы
- Ашыкча дозанын белгилери
- Ашыкча дозада эмне кылуу керек
- Invokana колдонуу мөөнөтү аяктайт
- Invokana үчүн кесиптик маалымат
- Көрсөтмөлөр
- Иш-аракет механизми
- Фармакокинетикасы жана метаболизм
- Бөйрөктү дозалоо
- Каршы көрсөтмөлөр
- Сактоо
Invokana деген эмне?
Invokana - бул дары-дармектер боюнча жазылган дары. Бул FDA тарабынан 2 типтеги диабет менен ооруган кишилерде колдонууга уруксат берилген:
- Кандагы канттын деңгээлин көтөрүңүз. Бул максатта Invokana диета жана кандагы канттын деңгээлин төмөндөтүү үчүн көнүгүүлөрдөн тышкары жазылат.
- Жүрөк-кан тамыр көйгөйлөрүнүн тобокелдигин азайтыңыз. Бул максатта Invokana жүрөк-кан тамыр оорулары белгилүү болгон чоң кишилерге берилет. Бул өлүмгө алып келбеген инфаркт жана инсульт коркунучун азайтуу үчүн колдонулат. Жана дары жүрөк же кан тамырлар көйгөйүнөн улам өлүм коркунучун азайтуу үчүн колдонулат.
- Альбуминурия менен диабеттик нефропатия менен ооруган адамдарда белгилүү бир татаалдашуу коркунучун азайтуу. Бул үчүн, Инвокана диабеттик нефропатиясы бар (бөйрөктүн жабыркашы диабеттин кесепетинен) альбуминурия менен күнүнө 300 миллиграммдан жогору болгон айрым чоң кишилерге берилет. Төмөнкү коркунучту төмөндөтүү үчүн колдонулат:
- бөйрөк оорусунун акыркы баскычы
- жүрөк же кан тамыр көйгөйүнөн улам келип чыккан өлүм
- креатининдин кандагы деңгээли эки эсе көбөйгөн
- жүрөк жетишсиздиги үчүн ооруканага жаткыруу зарылдыгы
Invokana колдонулушу жана аны колдонуунун айрым чектөөлөрү жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн төмөндөгү "Invokana колдонуусу" бөлүмүн караңыз.
Баңгизаттын чоо-жайы
Инвоканада канаглифлозин деген дары бар. Ал натрий-глюкозанын биргелешип ташуучу 2 (SGLT-2) ингибиторлору деп аталган класстарына кирет. (Наркологиялык класс ушул эле жол менен иштеген дары-дармектер тобун сүрөттөйт).
Invokana оозу менен кабыл алынган планшет катары келет. Бул эки күчтүү: 100 мг жана 300 мг.
Натыйжалуулук
Invokana анын бекитилген колдонулушунун натыйжалуулугу жөнүндө маалымат алуу үчүн, төмөндөгү "Invokana колдонот" бөлүмүн караңыз.
Invokana generic
Инвокана бир активдүү дары компонентин камтыйт: канаглифлозин. Бул бренддик дары катары гана бар. Учурда жалпы түрүндө жеткиликтүү эмес. (Жалпы дары - бул фирмалык дарыдагы активдүү препараттын так көчүрмөсү.)
Invokana терс таасирлери
Invokana терс таасирлерин жеңил же олуттуу алып келиши мүмкүн. Төмөнкү тизмеде Invokana колдонууда пайда болушу мүмкүн болгон кээ бир негизги терс таасирлери бар. Бул тизмеде мүмкүн болгон бардык терс таасирлери камтылган эмес.
Invokana терс таасирлери же аларды кантип башкаруу жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн, дарыгериңиз же фармацевтиңиз менен сүйлөшүңүз.
Эскертүү: Тамак-аш жана дары-дармек менен камсыз кылуу башкармалыгы (FDA) өзү жактырган дары-дармектердин терс таасирлерин байкайт. Эгер сиз Invokana менен болгон терс таасирлер жөнүндө FDAга билдиргиңиз келсе, анда MedWatch аркылуу жасай аласыз.
Көбүнчө терс таасирлери
Invokana терс таасирлерине төмөнкүлөр кириши мүмкүн:
- заара чыгаруучу жолдордун инфекциясы
- нормадан көп заара ушатуу
- суусоо
- ич катуу
- жүрөк айлануу
- эркектер менен аялдарда ачыткы инфекциясы
- кындын кычышуусу
Бул терс таасирлердин көпчүлүгү бир нече күндүн ичинде же эки жуманын ичинде кетиши мүмкүн. Эгер алар оор болсо же кетпесе, дарыгериңиз же фармацевтиңиз менен сүйлөшүңүз.
Ошондой эле заара чыгаруучу инфекция же ачыткы инфекциясы бар деп ойлосоңуз, доктуруңузга кайрылыңыз.
Олуттуу терс таасирлери
Invokana олуттуу терс таасирлери көп эмес, бирок алар пайда болушу мүмкүн. Эгерде терс таасирлериңиз болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз. Симптомдоруңуз өмүргө коркунуч туудурса же шашылыш медициналык жардам күтүп жатам деп ойлосоңуз, 911 номерине чалыңыз.
Олуттуу терс таасирлери жана алардын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Кан басымды төмөндөтүшү мүмкүн дегидратация (суюктуктун деңгээли төмөн). Белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- баш айлануу
- алсырап калуу
- жеңил ойлуулук
- алсыздык, айрыкча сен турганда
- Гипогликемия (кандагы канттын деңгээли төмөн). Белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- уйкусуроо
- баш оору
- башаламандык
- алсыздык
- ачкачылык
- кыжырдануу
- тердөө
- толкундануу
- тез жүрөктүн кагышы
- Катуу аллергиялык реакция. *
- Төмөнкү буттардын ампутациясы. *
- Диабеттик кетоацидоз (кандагы же заарадагы кетондордун көлөмүнүн көбөйүшү). *
- Фурнье гангренасы (жыныс органдарынын жанындагы катуу инфекция). *
- Бөйрөккө зыян. *
- Сөөктүн сынышы. *
Терс таасирдин чоо-жайы
Бул дары менен кандайдыр бир терс таасирлери канчалык көп пайда болот деп ойлонушу мүмкүн. Бул жерде бул дары алып келиши мүмкүн же терс таасирин тийгизиши мүмкүн болгон айрым терс таасирлери жөнүндө бир нече маалымат бар.
Аллергиялык реакция
Көпчүлүк дары-дармектердегидей эле, кээ бир адамдарда Инвокана ичкенден кийин аллергиялык реакция болушу мүмкүн. Клиникалык изилдөөлөрдө, Инвокананы колдонгондордун 4,2% чейин жеңил аллергиялык реакциялар болгонун айтышкан.
Жеңил аллергиялык реакциянын белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- теринин ысышы
- кычышуу
- кызаруу (териңиздеги жылуулук, шишик же кызаруу)
Аллергиялык реакция өтө сейрек кездешет, бирок мүмкүн. Клиникалык изилдөөлөрдө бир нече адам гана Инвокана ичип жатканда катуу аллергиялык реакциялар болгонун айтышкан.
Катуу аллергиялык реакциянын белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- териңиздин астындагы шишик, адатта, көзүңүздүн, эрининиздин, колуңуздун же бутуңуздун
- тилдин, ооздун же тамактын шишиши
- дем алуу кыйын
Эгерде сизде Инвоканага катуу аллергиялык реакция болсо, дароо доктуруңузга кайрылыңыз. Бирок симптомдоруңуз өмүргө коркунуч туудурса же шашылыш түрдө медициналык жардам күтүп жатам деп ойлосоңуз, 911ге чалыңыз.
Ампутация
Invokana төмөнкү буту-колуңузду кесүү коркунучун күчөтүшү мүмкүн. (Кесилгенден кийин, бир мүчөңүз алынат.)
Эки изилдөөдө Invokana ичкен жана төмөнкү адамдарда бутту кесүү коркунучу жогорулаган:
- 2-типтеги диабет жана жүрөк оорулары, же
- 2-типтеги диабет жана жүрөк оорусуна чалдыгуу коркунучу бар болчу
Изилдөөлөрдө, Инвокана ичкен адамдардын 3,5% чейин ампутация болгон. Дарыны ичпеген адамдар менен салыштырганда, Инвокана ампутация коркунучун эки эсе көбөйттү. Бармак жана ортоңку бут (арка аймагы) кесилген жерлердин көпчүлүгү болгон. Ошондой эле кээ бир буттары кесилгендиги кабарланган.
Invokana колдонууну баштаардан мурун, дарыгериңиз менен ампутация мүмкүнчүлүгү жөнүндө сүйлөшүңүз. Эгер буга чейин ампутация болгон болсоңуз, бул өзгөчө маанилүү. Эгер сизде кан айлануу же нерв оорулары же бутта диабет жарасы бар болсо, анда бул дагы маанилүү.
Дароо доктуруңузга чалып, эгерде:
- буттун жаңы оорушун же назиктигин сезүү
- буттун жарасы же жарасы бар
- буттан инфекция алуу
Симптомдоруңуз өмүргө коркунуч туудурса же шашылыш медициналык жардам күтүп жатам деп ойлосоңуз, 911 номерине чалыңыз. Эгерде сизде төмөнкү бутуңуздун ампутациялануу тобокелдигин жогорулатуучу белгилер же шарттар пайда болсо, анда дарыгер сизден Инвокана ичүүнү токтотушу мүмкүн.
Ачытма инфекциясы
Invokana ичүү ачыткы инфекциясына чалдыгуу коркунучун жогорулатат. Бул клиникалык изилдөөлөрдүн маалыматтары боюнча, эркектерге да, аялдарга да тиешелүү. Сыноолордо аялдардын 11,6% жана эркектердин 4,2% ачыткы инфекциясын жуктурушкан.
Мурда ачыгып, же сүннөткө отургузулбаган эркек болсоңуз, ачыткы инфекциясын жуктуруп алышыңыз мүмкүн.
Инвокана ичип жатканда ачыткы инфекциясын жуктуруп алсаңыз, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Алар аны дарылоонун жолдорун сунуштай алышат.
Диабеттик кетоацидоз
Бул сейрек кездешкенине карабастан, Инвокананы ичкен айрым адамдар диабетикалык кетоацидоз деп аталган ооруга чалдыгышы мүмкүн. Бул абал денеңиздеги клеткалар энергияга керектүү глюкозаны (шекерди) албай калганда пайда болот. Бул шекер болбосо, денеңиз май үчүн энергияны колдонот. Жана бул кандагы кетон деп аталган кислоталуу химиялык заттардын көп болушуна алып келиши мүмкүн.
Диабеттик кетоацидоздун белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- ашыкча суусоо
- нормадан көп заара ушатуу
- жүрөк айлануу
- кусуу
- ашказан оорусу
- чарчоо
- алсыздык
- дем алуу
- жемиш жыттанган дем
- башаламандык
Оор учурларда, диабеттик кетоацидоз комага же өлүмгө алып келиши мүмкүн. Эгер сизде диабеттик кетоацидоз бар деп ойлосоңуз, дароо дарыгерге кайрылыңыз. Бирок сиздин белгилериңиз күчтүү болсо, 911 номерине чалыңыз же жакынкы тез жардам кызматына барыңыз.
Invokana иче баштаардан мурун, дарыгер диабеттик кетоацидозго чалдыгуу коркунучун баалап берет. Эгер сизде мындай абалдын коркунучу жогоруласа, дарылоо учурунда дарыгер сизди тыкыр көзөмөлдөп турушу мүмкүн. Кээ бир учурларда, мисалы, операция жасап жатсаңыз, анда сизде Invokana дарысын убактылуу токтотуп коюшу мүмкүн.
Fournier гангренасы
Fournier гангренасы - бул сиздин жыныс органдарыңыз менен көтөн чучугуңуздун ортосунда сейрек кездешүүчү инфекция. Белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Сиздин жыныстык же ректальдук аймакта оору, назиктик, шишик же кызаруу
- калтыратма
- начарлоо (жалпы ыңгайсыздык сезими)
Invokana клиникалык сыноолорго адамдар Fournier гангренасын алган эмес. Бирок дары колдонууга уруксат берилгенден кийин, кээ бир адамдар ошол эле дары классында Invokana же башка дары ичип жатканда Fournier гангренасы болгонун айтышкан. (Дары-дармектердин классы бирдей иштеген дары-дармектер тобун сүрөттөйт.)
Фурньердин гангренасынын олуттуу учурлары ооруканага жатып, бир нече жолу операция жасатууга, ал тургай өлүмгө алып келген.
Эгер сиз Fournier гангренасын иштеп чыккан деп ойлосоңуз, дароо доктуруңузга кайрылыңыз. Алар сизден Invokana колдонууну токтотушуңузду талап кылышы мүмкүн. Ошондой эле инфекцияны дарылоону сунушташат.
Бөйрөккө зыян
Invokana ичсеңиз, бөйрөктүн жабыркашы мүмкүн. Бөйрөктүн жабыркашынын белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- нормадан азыраак заара кылуу
- бутуңуздун, томугунан же бутуңуздан шишик
- башаламандык
- чарчоо (энергия жетишсиздиги)
- жүрөк айлануу
- көкүрөк оорусу же басым
- туруктуу эмес жүрөк согушу
- талма
Дарыны колдонууга уруксат берилгенден кийин, Инвокана ичкен айрым адамдар бөйрөктөрү начар иштегенин айтышкан. Бул адамдар Invokana ичпей калганда, бөйрөктөрү кайрадан кадимкидей иштей баштады.
Бөйрөк оорусуна кабылышыңыз мүмкүн, эгерде сиз:
- суусузданган (суюктуктун деңгээли төмөн)
- бөйрөк же жүрөк оорулары бар
- бөйрөккө таасир этүүчү башка дары-дармектерди ичүү
- 65 жаштан улуу
Invokana иче баштаардан мурун, дарыгер бөйрөктөрүңүздүн канчалык деңгээлде жакшы иштеп жаткандыгын текшерет. Эгер бөйрөгүңүз ооруса, Инвокананы иче албайсыз.
Дарыгериңиз Invokana дарылоо учурунда бөйрөктөрүңүздүн кандай иштеп жаткандыгын текшериши мүмкүн. Эгерде аларда кандайдыр бир бөйрөк көйгөйү байкалса, анда дозаңызды өзгөртүп же дары менен дарылоону токтотушу мүмкүн.
Сөөктүн сынышы
Клиникалык изилдөөдө, Инвокана ичкен айрым адамдар сөөктүн сынганын (сынган сөөктү) башынан өткөрүшкөн. Сыныктар адатта оор болгон эмес.
Сөөктүн сынышынын белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- оору
- шишик
- назиктик
- көгөрүү
- деформация
Эгерде сизде сынуу коркунучу жогору болсо же сөөктү сындырып алуудан корксоңуз, анда дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Алар бул терс таасирин алдын алууга жардам берүүчү жолдорун сунуш кыла алат.
Falls
Тогуз клиникалык сыноодо, Инвокана ичкен адамдардын 2,1% га чейин жыгылышкан. Дарылоонун алгачкы бир нече жумасында кулап кетүү коркунучу жогору болгон.
Эгерде сизде Invokana ичип жатканда жыгылып калсаңыз же жыгылып калам деп тынчсызданып жатсаңыз, анда дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Алар бул терс таасирин алдын алууга жардам берүүчү жолдорун сунуш кыла алат.
Панкреатит (терс таасир эмес)
Панкреатит (уйку безиңиздин сезгениши) клиникалык сыноолордо өтө сейрек кездешкен. Панкреатиттин көрсөткүчтөрү Инвокана ичкендер менен плацебо алгандардын ортосунда (активдүү дарысы жок дарылоо) окшош болгон. Ушундай эле натыйжалардан улам, Invokana панкреатитке себеп болушу мүмкүн эмес.
Эгерде сизде Инвокана менен панкреатиттин пайда болушунан кооптонуп жатсаңыз, анда дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
Муун оорусу (терс таасир эмес)
Биргелешкен оору кандайдыр бир клиникалык сыноолордо Invokana терс таасири болгон эмес.
Бирок, кээ бир башка диабет дары муундарды оорутушу мүмкүн. Чындыгында, Тамак-аш жана дары-дармек менен камсыз кылуу башкармалыгы (FDA) диабет дарысы дипептидил пептидаза-4 (DPP-4) ингибиторлору деп аталган класстын коопсуздугу жөнүндө жарыялады. (Дары классы ушундай эле жол менен иштеген дары-дармектер тобун сүрөттөйт.) Жарыяда DPP-4 ингибиторлору муундарды катуу оорутушу мүмкүн деп айтылган.
Бирок Invokana ал баңги зат классына кирбейт. Тескерисинче, ал натрий-глюкоза ко-транспортер-2 (SGLT2) ингибиторлору деп аталган класстарга кирет.
Эгерде сизде Invokana колдонуу менен муундардагы оору бар болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
Чачтын түшүшү (терс таасир эмес)
Чачтын түшүшү эч кандай клиникалык сыноолордо Invokana терс таасири болгон эмес.
Эгер сиз чачтын түшүшүнө кабатыр болсоңуз, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Алар сизге эмне себеп болгонун жана аны дарылоонун жолдорун аныктоого жардам берет.
Invokana дозасы
Дарыгериңиздин берген Invokana дозасы бир нече факторлорго байланыштуу болот. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Invokana дарылоо үчүн колдонуп жаткан абалыңыздын түрү жана оордугу
- сенин жашың
- башка медициналык шарттар болушу мүмкүн
- бөйрөктөрүңүз канчалык деңгээлде иштеп жатат
- кээ бир башка дары-дармектер сиз Invokana менен ичип жаткан болушу мүмкүн
Адатта, доктуруңуз аз дозада баштайт. Андан кийин алар убакыттын өтүшү менен сизге ылайыктуу өлчөмгө жетүү үчүн аны жөндөшөт. Дарыгериңиз акыры каалаган эффектти камсыз кылган эң аз дозаны дайындайт.
Төмөнкү маалыматта көп колдонулган же сунуш кылынган дозалар сүрөттөлөт. Бирок, дарыгердин сизге берген дозасын ичкениңизди унутпаңыз. Дарыгериңиз сиздин муктаждыктарыңызга ылайыктуу дозаны аныктайт.
Баңги затынын формалары жана күчтүү жактары
Invokana планшет түрүндө келет. Эки артыкчылыктуу:
- 100 миллиграмм (мг), ал сары түстөгү таблетка түрүндө келет
- 300 мг, ал ак таблетка түрүндө келет
Кандагы канттын деңгээлин төмөндөтүү үчүн дозасы
Инвокананын кандагы канттын деңгээлин төмөндөтүү үчүн сунуш кылынган дозалары болжолдуу гломерулярдык чыпкалоо ылдамдыгы (eGFR) деп аталган өлчөөгө негизделген. Бул өлчөө кан анализин колдонуу менен жүргүзүлөт. Бул сиздин бөйрөктөрүңүздүн канчалык деңгээлде жакшы иштеп жаткандыгын көрсөтөт.
Адамдары бар:
- eGFR кеминде 60, аларда бөйрөктүн иштеши төмөндөп, бөйрөк функциясы жеңилдейт. Алардын сунуш кылган Invokana дозасы күнүнө бир жолу 100 мг түзөт. Кандагы канттын деңгээлин башкарууга жардам берүү үчүн, алардын доктуру күнүнө бир жолу дозасын 300 мгга чейин көбөйтүшү мүмкүн.
- eGFR 30дан 60ка чейин, алар бөйрөктүн иштешин жеңил-орточо жоготушат. Алардын сунуш кылган Invokana дозасы күнүнө бир жолу 100 мг түзөт.
- eGFR 30дан аз болсо, анда алар бөйрөктүн иштешин кескин жоготушат. Аларга Invokana колдонуп баштоо сунушталбайт. Бирок, эгерде алар буга чейин дарыны колдонуп, заарасына белгилүү деңгээлдеги альбуминди (белок) өткөрүп жатышса, анда алар Инвокананы колдонууну уланта алышат.
Эскертүү: Инвокананы диализ терапиясын колдонуп жаткан адамдар колдонбошу керек. (Диализ - бөйрөктөр ден-соолукка зыян келтирген учурда, кандагы калдыктарды тазалоо үчүн колдонулган процедура.)
Жүрөк-кан тамыр тобокелдиктерин азайтуу үчүн дозасы
Жүрөк-кан тамыр тобокелдигин азайтуу үчүн Инвокананын сунуш кылынган дозалары кандагы канттын деңгээлин төмөндөтүү менен бирдей. Толук маалымат алуу үчүн жогорудагы бөлүмдү караңыз.
Диабеттик нефропатиянын татаалдашуу тобокелдигин азайтуу үчүн дозасы
Диабеттик нефропатиянын татаалдашуу тобокелдигин төмөндөтүү үчүн Invokana дозалары кандагы канттын деңгээлин төмөндөтүү менен бирдей. Толук маалымат алуу үчүн жогорудагы бөлүмдү караңыз.
Бир дозаны өткөрүп жиберсем эмне болот?
Эгерде сиз Invokana дозасын өткөрүп жиберсеңиз, анда эсиңизге келээр замат ичип алыңыз. Эгерде сиздин кийинки дозаңызга жакындап калган болсо, анда берилбей калган дозаны өткөрүп жиберип, кийинки дозаны кадимки убакта ичип алыңыз. Бир маалда эки дозаны ичип кармоого аракет кылбаңыз. Бул кооптуу терс таасирлерге алып келиши мүмкүн.
Эске салуучу куралды колдонуу менен, күнүгө Invokana ичип турууну унутпаңыз.
Invokana дарыгери жазып бергендей гана ичүүнү унутпаңыз.
Бул дарыны узак убакытка чейин колдонушум керекпи?
Эгер сиз жана доктуруңуз Invokana сиз үчүн жакшы иштеп жатат деп макул болсоңуз, анда аны узак мөөнөткө колдоносуз.
Invokana альтернатива
Сиздин абалыңызды айыктыра турган башка дары-дармектер бар. Айрымдары башкаларга караганда сизге ылайыктуу болушу мүмкүн. Эгер сиз Invokanaга альтернатива издөөгө кызыкдар болсоңуз, анда дарыгериңиз менен жакшы иштеши мүмкүн болгон башка дары-дармектер жөнүндө сүйлөшүңүз.
2-типтеги кант диабети менен ооруган адамдардагы кандагы канттын деңгээлин төмөндөтүү үчүн альтернатива
Экинчи типтеги кант диабети менен ооруган адамдарда кандагы канттын деңгээлин төмөндөтүү үчүн колдонулушу мүмкүн болгон башка дары-дармектердин мисалдары:
- натрий-глюкозанын биргелешип ташуучу 2 (SGLT-2) ингибиторлору, мисалы:
- empagliflozin (Jardiance)
- дапагфлозин (Farxiga)
- ertugliflozin (Steglatro)
- Инкретин миметикасы / глюкагон сымал пептид-1 (GLP-1) рецептор агонистери, мисалы:
- дулаглутид (Trulicity)
- экзенатид (Bydureon, Byetta)
- лираглутид (Виктоза)
- ликсисенатид (Адликсин)
- семаглутид (Оземпик)
- альбиглютид (Танзеум)
- метформин (Глюкофаг, Глюметца, Риомет)
- дипептидил пептидаза-4 (DPP-4) ингибиторлору, мисалы:
- алоглиптин (Несина)
- линаглиптин (Tradjenta)
- саксаглиптин (Onglyza)
- ситаглиптин (Янувия)
- тиазолидиндиондор, мисалы:
- пиоглитазон (Актос)
- розиглитазон (Авандия)
- альфа-глюкозидаза ингибиторлору, мисалы:
- акарбоза (Precose)
- миглитол (Глисет)
- сульфонилмочевиналар, мисалы:
- хлорпропамид
- глимепирид (Амарил)
- глипизид (Глюкотрол)
- глибурид (Diabeta, Glynase PresTabs)
2-типтеги диабет менен ооруган адамдардын жүрөк-кан тамыр көйгөйлөрүн азайтуу үчүн альтернатива
Кант диабети менен ооруган адамдарда жүрөк-кан тамыр көйгөйлөрүнүн тобокелдигин азайтуу үчүн колдонула турган башка дары-дармектердин мисалдары:
- башка SGLT2 ингибиторлору, мисалы, эмпаглифлозин (Jardiance)
- глюкагон сымал пептид-1 (GLP-1) рецептордук агонисттер, мисалы, лираглутид (Виктоза)
- статин препараттары, мисалы:
- аторвастатин (Липитор)
- розувастатин (Crestor)
2-типтеги кант диабети менен ооруган адамдардын диабеттик нефропатиядан улам асқынуу коркунучун азайтуучу альтернатива
2-типтеги диабет менен ооруган адамдардын диабеттик нефропатия асқынуу коркунучун азайтуу үчүн колдонула турган башка дары-дармектердин мисалдары:
- ангиотензинди айландыруучу фермент ингибиторлору, мисалы, лизиноприл
- ангиотензин рецепторлорунун блокаторлору, мисалы, ирбесартан
Invokana жана башка дары-дармектер
Сизде Invokana кант диабети менен ооруган адамдарга дайындалуучу башка дары-дармектерге салыштырганда кандайча таң калыштуу болушу мүмкүн. Төмөндө Invokana менен айрым дары-дармектерди салыштыруу келтирилген.
Invokana vs. Jardiance
Инвокана жана Жардианс (эмпаглифлозин) экөө тең дары-дармектердин бир классына кирет: натрий-глюкозанын биргелешип ташуучу 2 (SGLT-2) ингибиторлору. Демек, алар кант диабетинин экинчи түрүн дарылоодо бирдей иштешет.
Инвоканада канаглифлозин деген дары бар. Жардианс эмпаглифлозин препаратын камтыйт.
Колдонот
Invokana жана Jardiance экөө тең Тамак-аш жана дары-дармек башкармалыгы тарабынан бекитилген (FDA):
- 2 типтеги диабет менен ооруган кишилердеги кандагы канттын деңгээлин жакшыртуу
- 2 типтеги кант диабети жана жүрөк оорусу менен ооруган чоңдордо жүрөк-кан тамыр өлүмүнүн тобокелдигин азайтуу
Мындан тышкары, Invokana төмөнкүлөрдүн тобокелдигин төмөндөтүү үчүн бекитилген:
- 2 типтеги кант диабети жана жүрөк оорулары менен ооругандарда өлүмгө алып келбеген инфаркт жана инсульт.
- 2-типтеги кант диабети менен ооруган кишилерде диабеттик нефропатиянын айрым татаалдашкандыгы. (Диабеттик нефропатия менен диабет менен бөйрөктү жабыркатасыз.)
Invokanaнын жактырылган колдонуулары жана анын колдонулушунун чектөөлөрү жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн жогорудагы "Invokana колдонот" бөлүмүн караңыз.
Баңги заттардын формалары жана колдонуу
Invokana да, Jardiance да, эртең менен оозуңузга алган таблетка түрүндө келет.
Эки дарыны тең тамак-ашсыз же тамак-ашсыз ичсеңиз болот, бирок инвокананы эртең мененки тамактан мурун ичкен дурус.
Терс таасирлери жана тобокелдиктер
Invokana жана Jardiance бир эле дары классына кирет жана дененин ичинде ушундай эле жол менен иштешет. Ушундан улам, алар абдан окшош терс таасирлерин жаратат. Төмөндө ушул терс таасирлердин мисалдары келтирилген.
Көбүнчө терс таасирлери
Бул тизмелерде Invokana, Jardiance же эки дары менен тең (жеке кабыл алынганда) пайда болушу мүмкүн болгон терс таасирлеринин мисалдары келтирилген.
- Invokana менен болушу мүмкүн:
- суусоо
- ич катуу
- Жардианс менен пайда болушу мүмкүн:
- биргелешкен оору
- холестерол деңгээлин жогорулатуу
- Invokana жана Jardiance менен болушу мүмкүн:
- заара чыгаруучу жолдордун инфекциясы
- нормадан көп заара ушатуу
- жүрөк айлануу
- кындын кычышуусу
- аялдар менен эркектердеги ачыткы инфекциялары
Олуттуу терс таасирлери
Бул тизмелерде олуттуу терс таасирлердин мисалдары келтирилген, алар Invokana менен, Jardiance менен же эки дары менен тең (өз-өзүнчө кабыл алынганда).
- Invokana менен болушу мүмкүн:
- төмөнкү бутту кесүү
- сөөктүн сынышы
- Жардианс менен пайда болушу мүмкүн:
- бир нече уникалдуу олуттуу терс таасирлери
- Invokana жана Jardiance менен болушу мүмкүн:
- дегидратация (суюктуктун деңгээли төмөн), бул кан басымын төмөндөтүшү мүмкүн
- диабеттик кетоацидоз (кандагы же заарадагы кетондордун деңгээлинин жогорулашы)
- бөйрөктүн жабыркашы *
- заара чыгаруу жолдорунун олуттуу инфекциялары
- гипогликемия (кандагы канттын деңгээли төмөн)
- Fournier гангренасы (жыныс органдарынын жанындагы катуу инфекция)
- катуу аллергиялык реакция
Натыйжалуулук
Бул дары-дармектер клиникалык изилдөөлөрдө бетме-бет салыштырылган эмес. Бирок изилдөөлөр Invokana жана Jardiance экөөнү алардын бекитилген колдонуулары үчүн натыйжалуу деп тапты.
Чыгымдар
Invokana жана Jardiance экөө тең дары-дармектер. Алардын жалпы формалары жок. Бренддик дары-дармектер көбүнчө генериктерге караганда кымбатка турат.
GoodRx.com эсептөөлөрү боюнча, Invokana жана Jardiance жалпысынан бирдей наркта. Дары-дармек үчүн төлөй турган чыныгы баа камсыздандыруу планына, жайгашкан жериңизге жана сиз колдонгон дарыканага жараша болот.
Invokana vs. Farxiga
Invokana жана Farxiga дары-дармектердин классына кирет: натрий-глюкозанын биргелешип ташуучу 2 (SGLT-2) ингибиторлору. Демек, алар кант диабетинин экинчи түрүн дарылоодо бирдей иштешет.
Инвоканада канаглифлозин деген дары бар. Фарсигада дапаглифлозин деген дары бар.
Колдонот
Invokana жана Farxiga экөө тең 2-типтеги диабет менен ооруган кишилердеги кандагы канттын деңгээлин жакшыртуу үчүн Тамак-аш жана дары-дармек башкармалыгы тарабынан бекитилген.
Invokana ошондой эле төмөнкүлөрдүн тобокелдигин азайтуу үчүн бекитилген:
- 2 типтеги кант диабети жана жүрөк оорулары менен ооруган адамдардын өлүмүнө алып келбеген инфаркт жана инсульт
- диабет жана жүрөк оорулары менен ооруган адамдардын жүрөк-кан тамыр өлүмү
- диабет нефропатиясынын айрым кыйынчылыктары * 2-типтеги диабет менен ооруган адамдарда
Farxiga ошондой эле төмөнкүлөрдүн тобокелдигин азайтуу үчүн бекитилген:
- 2-типтеги диабет жана жүрөк оорусу бар адамдарда жүрөк жетишсиздиги үчүн ооруканага жаткыруу же жүрөк оорусунун коркунуч факторлору
- жүрөк-кан тамыр өлүмү жана жүрөктүн жетишсиздигинен улам, белгилүү бир түрдөгү жүрөк жетишсиздиги менен ооруканага жаткыруу, эжекция фракциясы кыскарган
Invokanaнын жактырылган колдонуулары жана анын колдонулушунун чектөөлөрү жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн жогорудагы "Invokana колдонот" бөлүмүн караңыз.
Баңги заттардын формалары жана колдонуу
Invokana да, Farxiga да эртең менен оозуңузга алган таблетка түрүндө келет. Эки дарыны тең тамак-ашсыз же тамак-ашсыз ичсеңиз болот, бирок инвокананы эртең мененки тамактан мурун ичкен дурус.
Терс таасирлери жана тобокелдиктер
Invokana жана Farxiga бир эле дарылар классына кирет жана денеде ушундай жолдор менен иш-аракет кылышат. Ушундан улам, алар абдан окшош терс таасирлерин жаратат. Төмөндө ушул терс таасирлердин мисалдары келтирилген.
Көбүнчө терс таасирлери
Бул тизмелерде Invokana, Farxiga же эки дары менен тең (жеке кабыл алынганда) пайда болушу мүмкүн болгон терс таасирлердин мисалдары келтирилген.
- Invokana менен болушу мүмкүн:
- суусоо
- Farxiga менен болушу мүмкүн:
- сасык тумоо же сасык тумоо сыяктуу респиратордук инфекциялар
- белдин оорушу же буттун оорушу
- заара ушатып жатканда ыңгайсыздык
- Invokana жана Farxiga менен болушу мүмкүн:
- заара чыгаруучу жолдордун инфекциясы
- нормадан көп заара ушатуу
- жүрөк айлануу
- ич катуу
- кындын кычышуусу
- аялдар менен эркектердеги ачыткы инфекциялары
Олуттуу терс таасирлери
Бул тизмелерде олуттуу терс таасирлердин мисалдары келтирилген, алар Invokana менен, Farxiga менен же эки дары менен тең (өз-өзүнчө кабыл алынганда).
- Invokana менен болушу мүмкүн:
- төмөнкү бутту кесүү
- Farxiga менен болушу мүмкүн:
- бир нече уникалдуу олуттуу терс таасирлери
- Invokana жана Farxiga менен болушу мүмкүн:
- сөөктүн сынышы
- дегидратация (суюктуктун деңгээли төмөн), бул кан басымын төмөндөтүшү мүмкүн
- диабеттик кетоацидоз (кандагы же заарадагы кетондордун деңгээлинин жогорулашы)
- бөйрөктүн жабыркашы *
- заара чыгаруу жолдорунун олуттуу инфекциялары
- гипогликемия (кандагы канттын деңгээли төмөн)
- Fournier гангренасы (жыныс органдарынын жанындагы катуу инфекция)
- катуу аллергиялык реакция
Натыйжалуулук
Бул дары-дармектер клиникалык изилдөөлөрдө бетме-бет салыштырылган эмес. Бирок изилдөөлөр Invokana жана Farxiga экөөнү алардын бекитилген колдонуулары үчүн натыйжалуу деп тапты.
Чыгымдар
Invokana жана Farxiga экөө тең бренд дары. Алардын жалпы формалары жок. Бренддик дары-дармектер көбүнчө генериктерге караганда кымбатка турат.
GoodRx.comдон алынган маалыматтарга ылайык, Invokana жана Farxiga жалпысынан бирдей наркта. Эки дары үчүн төлөй турган чыныгы баа камсыздандыруу планына, жайгашкан жериңизге жана сиз колдонгон дарыканага байланыштуу болот.
Invokana наркы
Бардык дары-дармектер сыяктуу эле, Invokana наркы да ар кандай болушу мүмкүн.
Сиз төлөй турган чыныгы баа камсыздандыруудан жана сиз колдонгон дарыканадан көз каранды.
Финансылык жана камсыздандыруу жардамы
Эгер Invokana акысын төлөө үчүн каржылык колдоого муктаж болсоңуз, анда жардам бар.
Invokana өндүрүүчүсү Janssen Pharmaceuticals, Inc., Janssen CarePath сактоо программасы деп аталган программаны сунуш кылат. Көбүрөөк маалымат алуу жана колдоо көрсөтүүгө жарамдуу экениңизди билүү үчүн 877-468-6526 номерине чалып же программанын веб-сайтына баш багыңыз.
Invokana колдонот
Тамак-аш жана дары-дармек менен камсыз кылуу башкармалыгы (FDA) белгилүү шарттарды дарылоо үчүн Invokana сыяктуу дары-дармектерди жактырат.
2-типтеги диабет менен ооруган адамдарда инвокана
Invokana FDA тарабынан бекитилген, ал типтеги 2-типтеги диабет менен ооруган кишилерде колдонулат:
- Кандагы канттын деңгээлин көтөрүңүз. Бул максатта Invokana диета жана кандагы канттын деңгээлин төмөндөтүү үчүн көнүгүүлөрдөн тышкары жазылат.
- Жүрөк-кан тамыр көйгөйлөрүнүн тобокелдигин азайтыңыз. Бул максатта Invokana жүрөк-кан тамыр оорулары белгилүү болгон чоң кишилерге берилет. Бул өлүмгө алып келбеген инфаркт жана инсульт коркунучун азайтуу үчүн колдонулат. Жана дары жүрөк же кан тамырлар көйгөйүнөн улам өлүм коркунучун азайтуу үчүн колдонулат.
- Диабеттик нефропатия менен ооруган адамдарда белгилүү бир татаалдашуу коркунучун азайтуу. Бул үчүн, Инвокана диабеттик нефропатия менен ооругандарга (бөйрөктүн жабыркашы диабеттен келип чыгат) альбуминурия * менен күнүнө 300 миллиграммдан жогору берилет. Төмөнкү коркунучту төмөндөтүү үчүн колдонулат:
- бөйрөк оорусунун акыркы баскычы
- жүрөк же кан тамыр көйгөйүнөн улам келип чыккан өлүм
- креатининдин кандагы деңгээли эки эсе көбөйгөн
- жүрөк жетишсиздиги үчүн ооруканага жаткыруу зарылдыгы
Адатта, инсулин деп аталган гормон кантты кандагы клеткаларга жылдырат. Сиздин клеткаларыңыз ошол кантты энергия үчүн колдонушат. Бирок 2-типтеги кант диабети менен организм инсулинге жакшы реакция бербейт.
Убакыттын өтүшү менен, денеңиз жетиштүү деңгээлде инсулин жасоону токтотушу мүмкүн. Ошентип, 2-типтеги кант диабети менен, кант демейдегидей каныңыздан чыгарылбайт. Бул кандагы канттын деңгээлинин көтөрүлүшүнө алып келет.
Кандагы канттын деңгээлинин жогорулашы кан тамырларды бузушу мүмкүн, ал тургай жүрөгүңүз менен бөйрөктөрүңүздө көйгөйлөр жаралышы мүмкүн.
Invokana кандагы канттын деңгээлин төмөндөтүү жана кан тамырлар, жүрөк жана бөйрөктөрдөгү көйгөйлөрдү азайтуу үчүн иштейт.
Колдонуунун чектөөлөрү
Эскерте кетүүчү нерсе, Invokana 1-типтеги диабет менен ооруган адамдарда колдонууга уруксат берилбейт. Анын ордуна, ал 2-типтеги диабет менен ооруган адамдарда гана колдонууга уруксат берилген. Биринчи типтеги диабет менен ооруган адамдар, эгерде алар Инвокананы колдонсо, анда диабеттик кетоацидозго чалдыгуу коркунучу жогорулашы мүмкүн деп ойлошот. (Диабеттик кетоацидоз менен, сизде кандагы же заарадагы кетондор көбөйүп кетти.) Бул абал жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн жогорудагы "Инвокана терс таасирлери" бөлүмүн караңыз.
Мындан тышкары, Invokana бөйрөк функциясы өтө начарлаган 2-типтеги диабет менен ооруган адамдардагы кандагы канттын деңгээлин төмөндөтүүгө жардам берүү үчүн колдонулбашы керек. Тактап айтканда, болжолдуу гломерулярдык чыпкалоо ылдамдыгы (eGFR) 30дан ашпаган адамдарга дары колдонбошу керек. (EGFR - бул кан анализин колдонуп өлчөө. Бөйрөктөрүңүздүн канчалык деңгээлде иштеп жаткандыгын көрсөтөт.) Invokana ушул дартка чалдыккан адамдарда колдонуу үчүн натыйжалуу болбой калышы мүмкүн.
Натыйжалуулук
Инвокана 2-типтеги диабет менен ооруган адамдарда кандагы канттын деңгээлин төмөндөтүүдө башка дары-дармектер менен биргеликте изилденген. Бул изилдөөлөрдө Invokana кандагы канттын орточо деңгээлин өлчөөчү адамдардын гемоглобин A1c (HbA1c) деңгээлин төмөндөтө тургандыгы аныкталды.
Invokana ошондой эле 2-типтеги диабет менен ооруган адамдардын жүрөк-кан тамыр көйгөйлөрүнүн тобокелдигин төмөндөтүү боюнча изилденген. Бул изилдөөлөрдө, дары жүрөк же кан тамыр көйгөйүнөн улам инфаркттын жана инсульттун айрым түрлөрүнүн жана өлүмдүн көрсөткүчтөрүн төмөндөгөн.
Ошондой эле, Инвокана диабеттик нефропатия менен ооруган адамдарда белгилүү бир татаалдашуу коркунучун азайтуу максатында дарыланды. Бул изилдөөдө, Инвокана ичкен адамдар бөйрөк оорусунун акыркы баскычында, канында креатининдин деңгээлин эки эсеге көбөйткөн жана башка маселелер бар болчу.
Invokana анын бекитилген колдонулушунун натыйжалуулугу жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн, дары-дармекти дайындоо боюнча маалыматты караңыз.
Мындан тышкары, Америка диабет ассоциациясынын көрсөтмөлөрүндө төмөнкүлөр сунушталат:
- SGLT2 ингибиторун колдонуп, мисалы, Invokana, жүрөк же бөйрөк оорулары бар 2-типтеги диабет менен ооруган кишилердеги кандагы кантты көзөмөлдөө үчүн дары-дармектердин режиминин бөлүгү.
- жүрөк-кан тамыр көйгөйлөрүнө алып келүүчү тобокелдик факторлору бар диабеттин 2 тибиндеги адамдарда SGLT2 ингибиторун колдонуу
Invokana үчүн этикеттен тышкары колдонуу
2-типтеги кант диабетинде колдонуудан тышкары, Invokana башка максатта этикеткадан тышкары колдонулушу мүмкүн. Этикеттен тышкары баңги затын колдонуу - бул бир жолу колдонууга уруксат берилген дары-дармек, жактырылбаган башка түрүндө колдонулганда.
1 типтеги диабет үчүн инвокана
Өндүрүүчү инвокананы 1-типтеги кант диабетинде колдонбоону сунуш кылса дагы, дары кээде шартты дарылоо үчүн этикеткадан тышкары колдонулат.
Бир клиникалык изилдөөдө 1-типтеги диабет менен ооруган адамдар Инвокана жана инсулин ичишкен. Изилдөөгө катышкан адамдар үчүн мындай мамиле төмөндөгөн:
- алардын кандагы канттын деңгээли
- алардын гемоглобин A1c (HbA1c) деңгээли
- күнүнө ичиш керек болгон инсулиндин жалпы көлөмү
Эгерде сизде 1-типтеги диабетти дарылоонун жолдору жөнүндө суроолоруңуз болсо, анда дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
Арыктоо үчүн Invokana
Invokana арыктоочу дары катары бекитилген эмес, ал эми салмак жоготуу дары терс таасирин тийгизет.
Клиникалык изилдөөлөрдө, Инвокана ичкен адамдар 26 жума бою 9 фунтка чейин арыкташкан. Ушул терс таасиринен улам, дарыгериңиз эгер сизде 2-типтеги кант диабети болсо жана ашыкча салмак болсо, Инвокананы ичишиңиз мүмкүн.
Invokana ашыкча глюкозаны (шекерди) каныңыздан заараңызга жиберип, салмак жоготууга алып келет. Глюкозанын курамындагы калориялар заарадагы денеңизди калтырып, арыктоого алып келиши мүмкүн.
Invokana дарыгери жазып бергендей гана ичүүнү унутпаңыз. Дарыгериңиз менен сүйлөшпөй туруп, арыктоо үчүн же башка себептерден улам дарыны ичпеңиз.
Инвокана жана алкоголь
Invokana ичип жатканда көп спирт ичимдиктеринен алыс болуңуз. Ичкилик кандагы канттын деңгээлин өзгөртүп, төмөнкүлөр үчүн тобокелчиликти күчөтөт:
- гипогликемия (кандагы канттын деңгээли төмөн)
- диабеттик кетоацидоз (кандагы жана заарадагы кетондордун деңгээлинин жогорулашы)
- панкреатит (уйку безинин сезгениши)
Эгерде сиз спирт ичимдигин ичсеңиз, анда дарыгериңиз менен Invokana ичип жатканда сизге канча алкоголь коопсуздугу жөнүндө сүйлөшүңүз.
Invokana өз ара аракеттенүүсү
Invokana башка бир нече дары-дармектер менен өз ара аракеттене алат. Ошондой эле, кээ бир кошумчалар жана азыктар менен өз ара аракеттениши мүмкүн.
Ар кандай өз ара аракеттенүүлөр ар кандай натыйжаларды алып келиши мүмкүн. Мисалы, кээ бир өз ара аракеттешүүлөр дары-дармектердин иштешине таасир этсе, башкалары терс таасирлерин күчөтүшү мүмкүн.
Инвокана жана башка дары-дармектер
Төмөндө Invokana менен өз ара аракеттене турган дары-дармектердин тизмеси келтирилген. Бул тизмелерде Invokana менен таасир этиши мүмкүн болгон бардык дары-дармектер жок.
Инвокана ичерден мурун, врачыңызга жана фармацевтке бардык рецепттер, рецептсиз жана башка дары-дармектер жөнүндө айтып бериңиз. Ошондой эле, сиз колдонгон бардык витаминдер, чөптөр жана кошумчалар жөнүндө айтып бериңиз. Бул маалыматты бөлүшүү сиз менен болгон мамилелерден алыс болууга жардам берет.
Эгер сизге таасир этиши мүмкүн болгон дары-дармектердин өз ара аракеттенүүсү жөнүндө суроолоруңуз болсо, анда дарыгериңизден же фармацевтинен сураңыз.
Инвокана жана гипогликемия коркунучун күчөтүүчү дары-дармектер
Инвокананы айрым дары-дармектер менен ичүү гипогликемияга (кандагы канттын деңгээлинин төмөндөшүнө) алып келет. Эгер сиз ушул дарыларды ичсеңиз, анда кандагы канттын деңгээлин тез-тез текшерип турушуңуз керек болот. Ошондой эле, дарыгерге дары-дармектердин дозасын өзгөртүү керек болушу мүмкүн.
Бул дары-дармектердин мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- башка диабет препараттары, мисалы:
- дулаглутид (Trulicity)
- линаглиптин (Tradjenta)
- лираглутид (Виктоза)
- ситаглиптин (Янувия)
- глибурид (DiaBeta, Glynase, Micronase)
- глимепирид (Амарил)
- глипизид (Глюкотрол)
- тамак-аш инсулиндери (Humalog, Novolog)
- метформин (глюкофаг)
- nateglinide (Starlix)
- репаглинид (Прандин)
- кан басымы жогорулаган айрым дарылар, мисалы:
- беназеприл (Лотенсин)
- кандесартан (Атаканд)
- эналаприл (вазотек)
- ирбесартан (Авапро)
- лизиноприл (Зестрил)
- лозартан (Козаар)
- олмесартан (Беникар)
- валсартан (Диован)
- кандагы канттын деңгээлин төмөндөтө турган башка дары-дармектер, мисалы:
- дисопирамид (Norpace)
- холестерол сыяктуу айрым дары-дармектер, мисалы, фенофибрат (Трикор, Триглид) жана гемфиброзил (Лопид)
- кээ бир антидепрессанттар, мисалы, флуоксетин (Прозак, Сарафем) жана селегилин (Эмсам, Зелапар)
- октреотид (Сандостатин)
- сульфаметоксазол-триметоприм (Бактрим, Септра)
Инвокана жана кандагы канттын деңгээлин көтөрө турган дары-дармектер
Айрым дары-дармектер денедеги кандагы канттын деңгээлин көтөрүшү мүмкүн. Эгер сиз ушул дарыларды ичсеңиз, анда кандагы канттын деңгээлин тез-тез текшерип турушуңуз керек болот. Бул гипергликемиянын алдын алууга жардам берет (кандагы канттын деңгээли жогору). Ошондой эле, доктурга дозаңызды өзгөртүү керек болушу мүмкүн.
Бул дары-дармектердин мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- альбутерол (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
- кээ бир вируска каршы, мисалы, атазанавир (Рейатаз) жана лопинавир / ритонавир (Калетра)
- айрым стероиддер, мисалы:
- budesonide (Entocort EC, Pulmicort, Uceris)
- преднизон
- флутиказон (Флоназ, Фловент)
- хлоротиазид (Диурил) жана гидрохлоротиазид (Микрозид) сыяктуу айрым диуретиктер
- клозапин (Клозарил, Фазакло) жана оланзапин (Zyprexa) сыяктуу кээ бир антипсихотиктер
- сыяктуу кээ бир гормондор,
- даназол (Даназол)
- левотироксин (Levoxyl, Synthroid)
- соматропин (Генотропин)
- глюкагон (GlucaGen)
- ниацин (Ниаспан, Сло-Ниацин жана башкалар)
- ичүүчү контрацептивдер (бойго бүтүрбөөчү таблеткалар)
Инвокана жана кан басымын түшүрө турган дарылар
Кан басымын төмөндөтүүчү айрым дары-дармектер менен Invokana ичүү кан басымыңыздын төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн. Ошондой эле бөйрөккө зыян келтирүү коркунучу жогорулашы мүмкүн.
Бул дары-дармектердин мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- беназеприл (Лотенсин)
- кандесартан (Атаканд)
- эналаприл (вазотек)
- ирбесартан (Авапро)
- лизиноприл (Зестрил)
- лозартан (Козаар)
- олмесартан (Беникар)
- валсартан (Диован)
Инвокана жана анын таасирин төмөндөтө турган дары-дармектер
Айрым дары-дармектер Invokana денеңиздеги иштешине таасирин тийгизиши мүмкүн. Эгер сиз ушул дарыларды ичсеңиз, анда кандагы канттын деңгээлин тез-тез текшерип турушуңуз керек болот. Ошондой эле, доктурга дозаңызды өзгөртүү керек болушу мүмкүн.
Бул дары-дармектердин мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- рифампин (Рифадин, Римактан)
- фенитоин (Дилантин)
- фенобарбитал
- ритонавир (Норвир)
- дигоксин (Ланоксин)
Инвокана жана чөптөр жана кошумча азыктар
Айрым чөптөрдү жана кошумчаларды Инвокана менен ичүү гипогликемияга (кандагы канттын деңгээли төмөн) алып келиши мүмкүн. Буга мисалдар:
- Альфа-липо кислотасы
- ачуу коон
- хром
- гимнема
- алмурут кактус
Инвокана башка препараттар менен колдонулат
Invokana 2-типтеги диабет менен ооруган адамдарда белгилүү бир колдонууга уруксат берилген. (Ушул жактырылган колдонуулар жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн жогорудагы "Invokana колдонот" бөлүмүн караңыз.)
Кээде, Invokana кандагы канттын деңгээлин төмөндөтүү үчүн башка дары-дармектер менен кошо колдонулушу мүмкүн. Төмөндө биз ушул мүмкүн болгон кырдаалды сүрөттөйбүз.
Инвокана кандагы канттын деңгээлин төмөндөтүүчү башка препараттар менен
Дарыгерлер Инвокананы 2-типтеги кант диабети менен ооруган адамдардагы кандагы канттын деңгээлин жогорулатуу үчүн же башка дары-дармектер менен жазышы мүмкүн.
Кант диабетин дарылоодо кээде бир гана дары кандагы канттын деңгээлин жетиштүү деңгээлде жакшыртпайт. Мындай учурларда, адамдар кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөө үчүн бирден көп дары ичишет.
Invokana жана Victoza
Инвокана жана Виктоза экөө тең 2-типтеги кант диабетин дарылайт, бирок алар ар кандай жолдор менен иштешет. Эки дары өзүнчө баңги класстарына кирет. Инвокана - натрий-глюкозанын биргелешип ташуучу 2 (SGLT-2) ингибитору. Виктоза - глюкагон сымал пептид-1 (GLP-1) рецепторунун агонисти.
Дарыгерлер SGLT-2 ингибиторлорун жана GLP-1 рецепторлорунун агонисттерин чогуу жазып беришет. Бул айкалыштыруу кандагы канттын деңгээлин төмөндөтүүгө жана жүрөк-кан тамыр ооруларына байланыштуу өлүм коркунучун азайтууга жардам берет.
Башка GLP-1 кабылдагыч агонисттерине төмөнкүлөр кирет:
- дулаглутид (Trulicity)
- экзенатид (Bydureon, Byetta)
- лираглутид (Виктоза)
- ликсисенатид (Адликсин)
- семаглутид (Оземпик)
Инвокана жана башка кант диабетине каршы дары-дармектер
Invokana менен колдонууга боло турган башка диабет препараттарынын мисалдары:
- глимепирид (Амарил)
- глипизид (Глюкотрол)
- глибурид (DiaBeta, Glynase)
- метформин (Глюкофаг, Глюметца, Риомет - төмөндө караңыз)
- пиоглитазон (Актос)
Invokana жана metformin Invokamet же Invokamet XR деп аталган бирдиктүү айкалышкан дары түрүндө бар. Инвокана - натрий-глюкозанын биргелешип ташуучу 2 (SGLT-2) ингибитору. Метформин - бул бигуанид.
Invokamet жана Invokamet XR 2 типтеги диабет менен ооруган кишилердеги кандагы канттын деңгээлин жакшыртуу үчүн бекитилген. Дарыгерлер бул дары-дармектерди диетадан жана физикалык көнүгүүлөрдөн тышкары жазып беришет.
Invokana кантип колдонсо болот
Invokana дарыгери же саламаттыкты сактоо кызматкери сунуш кылат.
Качан кабыл алуу керек
Инвокананы эртең менен, эртең мененки тамактын алдында ичкен жакшы.
Тамак-аш менен Invokana алуу
Invokanaны тамак менен же тамаксыз ичсеңиз болот, бирок эртең мененки тамактын алдында ичкен жакшы.Бул тамактан кийин кандагы канттын көбөйүшүнөн сактоого жардам берет.
Invokana кыйратылышы мүмкүнбү?
Жок. Инвокананы толугу менен алган жакшы.
Invokana кантип иштейт
Invokana 2 типтеги диабет менен ооруган кишилерде белгилүү бир колдонуу үчүн бекитилген. (Ушул бекитилген колдонуулар жөнүндө маалымат алуу үчүн жогорудагы "Invokana колдонот" бөлүмүн караңыз.)
Диабет менен эмне болот?
Адатта, инсулин деп аталган гормон кантты кандагы клеткаларга жылдырат. Сиздин клеткаларыңыз ошол кантты энергия үчүн колдонушат. Бирок 2-типтеги кант диабети менен организм инсулинге жакшы реакция бербейт.
Убакыттын өтүшү менен, денеңиз жетиштүү деңгээлде инсулин жасоону токтотушу мүмкүн. Ошентип, 2-типтеги кант диабети менен, кант демейдегидей каныңыздан чыгарылбайт. Бул кандагы канттын деңгээлинин көтөрүлүшүнө алып келет.
Кандагы канттын деңгээлинин жогорулашы кан тамырларды бузушу мүмкүн, ал тургай жүрөгүңүз менен бөйрөктөрүңүздө көйгөйлөр жаралышы мүмкүн.
Invokana эмне кылат
Invokana каныңыздагы глюкозанын көлөмүн азайтып иштейт. Натрий-глюкозанын биргелешип ташыгыч 2 (SGLT2) катары, Инвокана шекердин организмге кайра сиңишинен сактайт. Анын ордуна, Invokana канттын заара аркылуу денеңизден чыгып кетишине жардам берет.
Муну менен Invokana кан тамырларыңыз, жүрөгүңүз жана бөйрөктөрүңүздөгү көйгөйлөрдү азайтууга жардам берет.
Иштөө үчүн канча убакыт талап кылынат?
Invokana аны алгандан кийин эле иштей баштайт. Бирок дары ичкенден кийин болжол менен 1-2 сааттан кийин каныңыздагы канттын деңгээлин төмөндөтүү эң натыйжалуу.
Invokana жана кош бойлуулук
Инвокананын кош бойлуулук учурунда колдонууга жарактуу экендигин билүү үчүн, адамдарда жетиштүү изилдөө болгон эмес. Жаныбарларды изилдөөнүн натыйжалары кош бойлуу аялдарга дары берилгенде, түйүлдүктүн бөйрөк оорусуна чалдыгуу коркунучу бар экендигин көрсөттү.
Ушул изилдөөлөрдүн аркасында Invokana кош бойлуулуктун экинчи жана үчүнчү триместринде колдонулбашы керек. Бирок, жаныбарларды изилдөө адамдарда эмне болорун алдын ала айта бербесин унутпаңыз.
Эгер кош бойлуу болсоңуз же кош бойлуу болууну пландап жатсаңыз, анда дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Инвокананы кош бойлуу кезинде ичүүнүн мүмкүн болгон тобокелдиктерин жана артыкчылыктарын чогуу өлчөй аласыз.
Инвокана жана эмчек эмизүү
Invokana адамдын эмчек сүтүнө өтүп кетери белгисиз. Бирок, Invokana ичкенге чейин эмизип бүткөнгө чейин күтүү жакшы.
Жаныбарларга жүргүзүлгөн изилдөөлөр көрсөткөндөй, дары эмизүүчү аял келемиштердин эмчек сүтүнө өтөт. Жаныбарларды изилдөө адамдарда эмне болорун алдын ала айта бербесин унутпаңыз. Бирок Invokana эмчек эмген баланын бөйрөктүн өсүшүнө таасир этиши мүмкүн болгондуктан, аны эмизип жаткан учурда ичпешиңиз керек.
Эгер эмчек эмизүүнү пландап жатсаңыз, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Биргелешип, сиз Invokana же эмизүү керектигин чече аласыз.
Invokana жөнүндө жалпы суроолор
Бул жерде Invokana жөнүндө көп берилген суроолорго жооптор бар.
Invokana менен Invokametтин айырмасы эмнеде?
Инвокананын курамында натрий-глюкозанын ко-транспортер 2 ингибитору болгон канаглифлозин дарысы бар. Инвокана диета жана дене тарбия көнүгүүлөрү менен колдонулуп, 2-типтеги диабет менен ооруган кишилердеги кандагы канттын деңгээлин көтөрөт. Ошондой эле 2-типтеги кант диабети жана жүрөк оорусу менен ооруган чоң кишилерде инфаркт, инсульт жана өлүм коркунучун азайтуу үчүн колдонулат. Мындан тышкары, ал диабеттик нефропатиянын (бөйрөктүн жабыркашы диабеттин кесепетинен) кээ бир кыйынчылыктарын азайтуу үчүн колдонулат.
Инвокаметтин курамында эки дары бар: канаглифлозин (Инвоканадагы дары) жана метформин, бигуанид. Invokana сыяктуу эле, Invokamet диета жана 2 типтеги диабет менен ооруган кишилердеги кандагы канттын деңгээлин көтөрүү үчүн спорт менен колдонулат. Бирок, жүрөк оорусу, мисалы, 2-типтеги кант диабети жана жүрөк оорулары менен ооруган адамдарда инфаркт же инсульт сыяктуу көйгөйлөрдү азайтуу үчүн бекитилген эмес.
Invokana иштегенин кантип билсем болот?
Invokana ичип жатканда, каныңыздагы канттын деңгээлин дайыма текшерип туруңуз, бул сиздин жана дарыгердин койгон максаттарына дал келиши керек. Бул текшерүүлөр жана башка кан анализдери, анын ичинде гемоглобин A1C (HbA1C) деңгээли менен дарылоо жүрүшүңүзгө көз салсаңыз болот. Натыйжада, Инвокана жана башка кант диабетине каршы дары-дармектер кандагы канттын деңгээлин төмөндөтүү үчүн кандайча иштеп жаткандыгын көрсөтөт.
Invokana мага арыктоого жардам бере алабы?
Ооба, мүмкүн. Invokana арыктоочу дары катары бекитилбегенине карабастан, изилдөөнүн натыйжалары арыктоо мүмкүн болгон терс таасирин көрсөттү.
Бирок, Invokana дарыгери жазып бергендей гана ичүүнү унутпаңыз. Дарыгериңиз менен сүйлөшпөй туруп, арыктоо үчүн же башка себептерден улам дарыны ичпеңиз.
Invokana ампутация кылдыбы?
Ооба, өзгөчө учурларда, колу-бутун кесип салышкан. Эки изилдөөдө, Инвокана ичкен адамдардын 3,5% чейин ампутацияланган. Дарыны колдонбогон адамдарга салыштырмалуу, Инвокана ампутация коркунучун эки эсе көбөйттү. Бармак жана ортоңку бут (арка аймагы) кесилген жерлердин көпчүлүгү болгон. Ошондой эле кээ бир буттары кесилгендиги кабарланган.
Эгер бул терс таасир жөнүндө тынчсызданып жатсаңыз же Invokana жөнүндө суроолоруңуз болсо, анда дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
Эгер мен Invokana дарысын колдонууну токтотсом, анда оорудан баш тартуу симптомдору болобу?
Инвокананы токтотуу абалды токтотуу белгилерин пайда кылбайт. Бирок кандагы канттын деңгээлинин көтөрүлүшүнө алып келип, диабеттин белгилерин күчөтүшү мүмкүн.
Алгач доктуруңуз менен сүйлөшпөй туруп, Invokana дарысын колдонууну токтотпоңуз. Эгер экөөңүз тең Инвокананы колдонуудан баш тартуу керек деп ойлосоңуз, анда сизди тынчсыздандырган белгилер байкалса, анда сөзсүз түрдө доктурга айтыңыз. Алар эмне болуп жаткандыгын баалап, аларды жеңилдетүүгө же башкарууга жардам берет.
Invokana сактык чаралары
Invokana ичердин алдында дарыгериңиз менен ден-соолугуңуздун тарыхы жөнүндө сүйлөшүңүз. Эгер сизде кандайдыр бир медициналык оорулар болсо, Invokana сизге туура келбеши мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Төмөнкү бутту кесүү коркунучу. Инвокана ичүү төмөнкү бутту кесүү тобокелдигин жогорулатат. Эгер мурун ампутацияланган болсоңуз же жүрөгүңүз ооруса же жүрөк оорусуна чалдыгып калсаңыз, анда бул коркунуч жогорулайт. Сизде кант диабети менен шартталган кан тамыр оорулары, нейропатия же бут жарасы болсо, тобокелдик жогорулайт. Invokana ичерден мурун, ушул сыяктуу шарттардын бардыгын дарыгериңизге айтып бериңиз.
- Бөйрөк оорулары. Эгерде сизде бөйрөк оорусу бар болсо, анда Инвокананы ичүү сиздин абалыңызды начарлатышы мүмкүн. Эгер мындай болуп калса, анда Invokana колдонууну токтотушуңуз керек болот. Бөйрөк оорусу катуу болсо, бул дарыны ичпеңиз.
- Бөйрөк рагы. Бир клиникалык изилдөөдө, Инвокана ичкен айрым адамдар бөйрөк рагына чалдыгышкан. Бирок бул дары себеп болгон-болбогонун билүү үчүн жетиштүү маалымат жок. Ошондой эле, Invokana учурдагы бөйрөк рагына таасир этээри белгисиз. Көбүрөөк белгилүү болгонго чейин, бөйрөк рагы болсо, Invokana ичпеңиз.
Эскертүү: Invokana терс таасирлери жөнүндө жогорудагы "Invokana терс таасирлери" бөлүмүн караңыз.
Invokana ашыкча дозасы
Бул дарыны көп ичүү олуттуу терс таасирлерге алып келиши мүмкүн.
Ашыкча дозанын белгилери
Инвокананы көп ичсеңиз, белгилер жөнүндө өтө эле аз маалымат бар. Ашыкча дозанын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- катуу гипогликемия (кандагы канттын деңгээли өтө төмөн), ал калтырап, тынчсызданып, башаламандыкка алып келиши мүмкүн
- ичеги-карын оорулары, ич өткөк, жүрөк айлануу жана кусуу
- бөйрөктүн жабыркашы
Ашыкча дозада эмне кылуу керек
Эгер сиз бул дарыны өтө көп ичтим деп ойлосоңуз, анда дарыгериңизге кайрылыңыз. Ошондой эле, сиз Американын Уу көзөмөлдөө борборлорунун ассоциациясына 800-222-1222 номерине чалып же алардын онлайн куралын колдонсоңуз болот. Бирок белгилериңиз күчтүү болсо, 911 номерине чалыңыз же дароо жакынкы тез жардам кызматына барыңыз.
Invokana колдонуу мөөнөтү аяктайт
Дарыканадан Invokana алганда, фармацевт бөтөлкөдөгү жарлыкка жарактуулук мөөнөтүн кошот. Бул күн, адатта, алар дары берген күндөн тартып бир жыл болот.
Бул жарактуулук мөөнөтү ушул мезгилде дары-дармектердин эффективдүүлүгүнө кепилдик берет. Тамак-аш жана дары-дармек менен камсыз кылуу башкармалыгынын (FDA) учурдагы абалы мөөнөтү өтүп кеткен дары-дармектерди колдонуудан алыс болуу.
Дары канчалык деңгээлде жакшы бойдон кала тургандыгы көптөгөн факторлорго, анын ичинде жана аны кайда сактоого байланыштуу болот.
Инвокана таблеткаларын бөлмө температурасында 77 ° F (25 ° C) тегерегинде тыгыз жабык идиште сактаңыз.
Эгерде сизде колдонулбаган дары-дармектердин жарактуу мөөнөтү өткөн болсо, анда дарыканачыдан дагы деле колдоно аласызбы деп сураңыз.
Invokana үчүн кесиптик маалымат
Төмөнкү маалымат клиникалар жана башка саламаттыкты сактоо кызматкерлери үчүн берилет.
Көрсөтмөлөр
Invokana FDA тарабынан бекитилген, ал типтеги 2-типтеги кант диабети менен ооруган кишилерде колдонулат.
- Диета жана көнүгүү менен бирге кандагы глюкозанын деңгээлин көтөрүңүз.
- Жүрөк-кан тамыр оорулары менен ооруган адамдардын жүрөк-кан тамыр көйгөйлөрүн азайтуу. Тактап айтканда, дары жүрөк-кан тамыр өлүмүнүн, фаталдык миокарддын инфарктынын жана фаталдык эмес инсульттун коркунучун төмөндөтөт.
- Альбуминурия менен ооруган адамдарда диабеттик нефропатиянын айрым татаалдашуу коркунучун азайтуу. Тактап айтканда, дары кандагы креатининдин эки эсе көбөйүшүн, бөйрөк оорусунун акыркы стадиясында, жүрөк жетишсиздигинен улам ооруканага жатуу, жүрөк-кан тамыр өлүмүнүн коркунучун төмөндөтөт.
Иш-аракет механизми
Инвокана бөйрөктүн проксималдык түтүкчөлөрүндө натрий-глюкозанын биргелешип ташуусун 2 (SGLT-2) бөгөт коёт. Бул бөйрөк түтүкчөлөрүнөн чыпкаланган глюкозанын реабсорбциясын алдын алат. Натыйжада заарадагы глюкозанын ашыкча бөлүнүп чыгышынан улам осмотикалык диурез пайда болот.
Фармакокинетикасы жана метаболизм
Ичкенден кийин максималдуу концентрация 1-2 сааттын ичинде болот. Инвокананы тамак-ашсыз же ичпей ичсе болот. Майлуулугу жогору камтылган тамак менен Invokana ичүү дары-дармектин фармакокинетикасына эч кандай таасир этпейт. Бирок, ичерде глюкозанын кеч сиңишинен улам, Инвокананы ичкенден кийин тамактан кийин глюкозанын өзгөрүшү азайышы мүмкүн. Ушундан улам, Инвокананы күндүн биринчи тамагына чейин ичүү керек.
Инвокананын оозеки биологиялык жеткиликтүүлүгү 65% түзөт.
Инвокана биринчи кезекте UGT1A9 жана UGT2B4 аркылуу O-glucuronidation менен метаболизденет. CYP3A4 аркылуу метаболизм кичинекей жол деп эсептелет.
Инвокананын жарым ажыроо мезгили 100 мг дозасы үчүн 10,6 саатты түзөт. Жарым ажыроо мезгили 300 мг дозасы үчүн 3,1 саатты түзөт.
Бөйрөктү дозалоо
EGFR 60 мл / мин / 1.73 м ден төмөн бейтаптар үчүн2, Invokana дозасын тууралаңыз. Бөйрөктүн иштешин тез-тез байкап туруңуз.
Каршы көрсөтмөлөр
Invokana төмөнкү адамдарга каршы:
- Invokanaга өтө жогорку сезимталдык реакциясы бар
- диализ терапиясында
Сактоо
Инвокананы 77 ° F (25 ° C) температурада сактоо керек.
Эскертүү: Бүгүнкү медициналык жаңылыктар бардык маалыматтардын иш жүзүндө туура, ар тараптуу жана заманбап экендигине ынануу үчүн болгон аракетин жумшады. Бирок, бул макала лицензияланган саламаттыкты сактоо адисинин билимин жана тажрыйбасын алмаштыруучу катары колдонулбашы керек. Дары ичүүдөн мурун ар дайым дарыгериңизге же башка саламаттыкты сактоо адистерине кайрылып көрүшүңүз керек. Бул жерде камтылган дары жөнүндө маалымат өзгөртүлүшү мүмкүн жана бардык мүмкүн болгон колдонууларды, көрсөтмөлөрдү, сактык чараларын, эскертүүлөрдү, дарылардын өз ара аракеттенүүсүн, аллергиялык реакцияларды же терс таасирлерди камтууга арналган эмес. Берилген дары үчүн эскертүүлөрдүн же башка маалыматтардын жоктугу, дары же дары-дармек айкалышынын коопсуз, натыйжалуу же бардык бейтаптарга ылайыктуу экендигин же бардык белгилүү бир колдонулуштарын билдирбейт.