Лактат: бул эмне жана эмне үчүн жогору болушу мүмкүн

Мазмун

• Лактат анализин качан тапшырыш керек
• Жогорку лактат эмнени билдирет

Лактат - глюкоза метаболизминин продуктусу, башкача айтканда, ал кычкылтек жетишсиз болгон учурда клеткалар үчүн глюкозаны энергияга айлантуу процесси, анаэробдук гликолиз деп аталат. Бирок, кычкылтек бар аэробдук шарттарда дагы лактат өндүрүлөт, бирок аз көлөмдө.

Лактат бул маанилүү зат, анткени ал Борбордук нерв системасына сигнал болуп эсептелет, анда нервдердин өзгөрүшүнүн жана ткандардын гипоперфузиясынын биомаркери, анда кыртыштарга кычкылтек аз келгендиктен, физикалык активдүүлүк жана булчуңдардын чарчоосу күч. активдүүлүк канчалык күчтүү болсо, кычкылтекке жана энергияга болгон муктаждык ошончолук көп болуп, лактаттын көп өндүрүлүшүнө алып келет.

Лактат анализин качан тапшырыш керек

Лактат тест клиникалык практикада ооруканага жаткырылган бейтаптарда жана физикалык жүктөмдүн жана булчуңдардын чарчоосунун индикатору катары кеңири колдонулат. Ооруканаларда лактаттын дозасы пациенттин жалпы абалын баалоо жана дарыланууга болгон реакциясын текшерүү үчүн маанилүү. Адатта, дозасы сепсис же септикалык шок диагнозу менен ооруканага жаткырылган бейтаптарда жүргүзүлөт, бул кан басымынын төмөндөшүнөн, тез дем алуудан, зааранын көбөйүшүнөн жана башаламандыктан тышкары, лактат 2 ммоль / л жогору болгон жагдайлар.

Ошентип, лактат дозасын жүргүзүүдө пациенттин дарылоого реакциясы барбы же лактат деңгээлинин төмөндөшүнө же жогорулашына жараша терапиялык планды өзгөртүп, камкордукту күчөтүү керекпи же жокпу текшерүүгө болот.

Спортто лактаттын дозасы спортчунун иштөө деңгээлин жана көнүгүүнүн интенсивдүүлүгүн аныктоого мүмкүндүк берет. Өтө катуу же узак мөөнөттүү физикалык иш-аракеттерде, бар болгон кычкылтектин көлөмү дайыма эле жетиштүү боло бербейт, бул клетканын активдүүлүгүн сактоо үчүн лактаттын өндүрүлүшүн талап кылат. Ошентип, физикалык активдүүлүктөн кийинки лактаттын өлчөмүн өлчөө дене тарбиячыга спортчуга ылайыктуу машыгуу планын көрсөтүүгө мүмкүндүк берет.

Лактаттын мааниси 2 ммоль / л ашпаганда же ага барабар болгондо нормалдуу деп эсептелет. Лактаттын концентрациясы канчалык жогору болсо, оорунун күчөшү ошончолук жогору болот. Сепсисте, мисалы, 4,0 ммоль / л же андан жогору концентрацияларды табууга болот, бул кыйынчылыктарды болтурбоо үчүн дарылоону мүмкүн болушунча эртерээк баштоо керектигин билдирет.

Лактат тестин өткөрүү үчүн орозо кармоонун кажети жок, бирок адамдын эс алуусу сунушталат, анткени физикалык активдүүлүк лактаттын деңгээлин өзгөртүп, натыйжада тесттин натыйжасына таасирин тийгизиши мүмкүн.

Жогорку лактат эмнени билдирет

Гиперлактемия деп аталган циркуляциялык лактаттын концентрациясынын жогорулашы лактат өндүрүшүнүн көбөйүшүнөн, кыртыштарга кычкылтектин берилишинин өзгөрүшүнөн же бул затты организмден чыгаруунун жетишсиздигинен, анын канга топтолушунан келип чыгышы мүмкүн. Ошентип, жогорку лактат төмөнкүлөргө байланыштуу болушу мүмкүн:

• Сепсис жана септикалык шок, анда микроорганизмдер тарабынан уулардын өндүрүлүшүнө байланыштуу, лактат өндүрүшүнүн көбөйүшү менен кыртыштарга келген кычкылтектин көлөмү азайып кетет;
• Интенсивдүү физикалык кыймыл, анткени кээ бир учурларда көнүгүүнү жасоого кычкылтектин көлөмү жетишсиз, лактат өндүрүшүнүн көбөйүшү менен;
• Булчуңдардын чарчоосу, булчуңда топтолгон лактаттын көптүгүнөн;
• Системалык сезгенүү жооп синдрому (SIRS), кан агымы жана иммундук система клеткалары өзгөргөндүктөн, уюлдук активдүүлүктү сактоо жана сезгенүүнү чечүүгө көмөктөшүү максатында лактат өндүрүшү көбөйөт. Мындай кырдаалда лактат дозасы пациенттин реакциясын көзөмөлдөө жана прогноздун көрсөткүчү болуп, органдардын иштебей калуу коркунучун өлчөө үчүн кеңири колдонулат;
• Кардиогендик шок, анда жүрөктүн кан менен камсыз болушунда жана демек, кычкылтектин өзгөрүшү;
• Гиповолемиялык шок, анда суюктуктар жана кан көп жоготууга учурап, кандын ткандарга бөлүштүрүлүшү өзгөрөт;

Мындан тышкары, кээ бир изилдөөлөр көрсөткөндөй, лактаттын көбөйүшү боор жана бөйрөк оорулары, кант диабети, дары-дармектерден жана токсиндерден ууланып, метаболизмдик ацидоз учурунда болушу мүмкүн. Ошентип, лактаттын концентрациясын баалоонун негизинде, оорулардын диагнозун коюуга, пациенттин эволюциясын жана дарыланууга болгон реакциясын көзөмөлдөп, клиникалык натыйжаларын алдын ала айтууга болот.