Leishmaniasis

Мазмун

• Лейшманиаздын кандай түрлөрү бар?
• Тери лейшманиоз
• Мукокутандык лейшманиоз
• Висцералдык лейшманиоз
• Лейшманиоз эмнеден улам келип чыгат?
• Лейшманиозго кимдер чалдыккан?
• География
• Социалдык-экономикалык шарттар
• Башка инфекциялар
• Лейшманиаздын белгилери кандай?
• Тери лейшманиоз
• Мукокутандык лейшманиоз
• Висцералдык лейшманиоз
• Лейшманиоз кандай диагноз коюлат?
• Теринин лейшманиозун диагностикалоо
• Висцералдык лейшманиоз диагнозу
• Лейшманиозго каршы кандай дарылоо ыкмалары бар?
• Тери лейшманиоз
• Мукокутандык лейшманиоз
• Висцералдык лейшманиоз
• Лейшманиоздун мүмкүн болгон татаалдашуулары кандай?
• Лейшманиозду кантип алдын алсам болот?
• Узак мөөнөттүү келечек кандай?

Лейшманиоз деген эмне?

Лейшманиоз - мите курт оорусу Leishmania мите. Бул мите адатта жуккан кум чымындарында жашайт. Лейшманиозду жуккан кум чымындын чагышынан жуктуруп алсаңыз болот.

Паразитти ташыган кум чымындар, адатта, тропикалык жана субтропикалык чөйрөдө жашашат. Өлүмгө алып келүүчү эпидемиялар Азия, Чыгыш Африка жана Түштүк Американын аймактарында болгон.

Жабыр тарткан региондор көбүнчө алыскы жана туруксуз, бул ооруну дарылоого ресурстар аз. Чек арасыз дарыгерлер лейшманиозду кооптуу көңүл бурулбаган тропикалык оорулардын бири деп аташат. Уюм ошондой эле бул оору өлүмдүн мите себептери боюнча безгектен кийин экинчи орунда турат деп билдирди.

Лейшманиаздын кандай түрлөрү бар?

Лейшманиоз үч формада болот: тери, висцералдык жана мукокутанездик. Ар кандай түрлөрү Leishmania мителер ар бир форма менен байланыштуу. Адистер 20га жакын деп эсептешет Leishmania ооруну адамдарга жуктуруучу түрлөр.

Тери лейшманиоз

Теринин лейшманиозу териңизде жараларды жаратат. Бул лейшманиоздун эң кеңири тараган түрү. Адамга жараша дарылоо дайыма эле талап кылынбайт, бирок айыгууну тездетип, оорулардын алдын алат.

Мукокутандык лейшманиоз

Оорунун сейрек кездешүүчү түрү, былжырлуу лейшманиоз мите теринин формасынан келип чыгат жана тери жарасы айыгып кеткенден кийин бир нече айдан кийин пайда болушу мүмкүн.

Лейшманиоздун ушул түрү менен мите курттар мурун, тамагыңызга жана оозуңузга тарайт. Бул ошол жерлерде былжырлуу челдин жарым-жартылай же толугу менен бузулушуна алып келиши мүмкүн.

Мукокутандык лейшманиоз, адатта, тери лейшманиазынын бир бөлүгү катары каралса дагы, олуттууураак. Бул өзүнөн-өзү айыкпайт жана ар дайым дарылоону талап кылат.

Висцералдык лейшманиоз

Висцералдык лейшманиоз кээде тутумдаштырылган лейшманиоз же кала азар деп аталат.

Көбүнчө кум чымын чаккандан эки-сегиз айдан кийин пайда болот. Ал көк бооруңуз жана бооруңуз сыяктуу ички органдарды жабыркатат. Ошондой эле, бул органдардын жабыркашы аркылуу сиздин сөөк чучугуңузга, ошондой эле иммундук системаңызга таасир этет.

Эгер дарыланбаса, анда абал дээрлик ар дайым өлүмгө алып келет.

Лейшманиоз эмнеден улам келип чыгат?

Лейшманиоз, протозоа мите курттарынан келип чыгат Leishmania түрлөр. Лейшманиозду жугуштуу кум чымын чаккандан улам аласыз.

Паразит ургаачы кум чымындын ичинде жашайт жана көбөйөт. Бул курт-кумурскалар нымдуу чөйрөдө жылуу айларда жана түнкүсүн, кеч киргенден таң атканга чейин активдүү болот. Үй жаныбарлары, мисалы иттер, мите курт үчүн суу сактагыч болуп кызмат кыла алышат. Жаныбарлардан кумга учуп, адамга жугушу мүмкүн.

Адамдар мите куртту бири-бири менен кан куюу же биргелешкен ийнелер аркылуу да жуктурушу мүмкүн. Дүйнөнүн кээ бир жерлеринде адамдан кумга учуп, адамга жугушу мүмкүн.

Лейшманиозго кимдер чалдыккан?

География

Бул оору дүйнөнүн ар кайсы жеринде, Австралия менен Антарктикадан башка жерлерде кездешет. Бирок, тери ооруларынын 95 пайызга жакыны төмөнкү учурларда кездешет:

• Америка
• Борбордук Азия
• Жер Ортолук бассейни
• Жакынкы Чыгыш

2015-жылы висцералдык учурлар төмөнкү учурларда болгон:

• Бразилия
• Эфиопия
• Индия
• Кения
• Сомалия
• түштүк Судан
• Судан

Эгер сиз ушул өлкөлөрдүн жана региондордун тропикалык же субтропиктик аймактарында жашасаңыз же саякаттап жүрсөңүз, ооруну жуктуруп алуу коркунучу жогору болот. Оорунун жайылышына экологиялык жана климаттык факторлор таасир этет.

Социалдык-экономикалык шарттар

Ылайык, жакырчылык оорунун аныктоочу фактору болуп саналат. Мындан тышкары, лейшманиоз көбүнчө төмөнкүдөй шарттар көп кездешет:

• начар тамактануу
• ачарчылык
• каржылык ресурстардын жетишсиздиги
• Урбанизациядан, өзгөчө кырдаалдардан, согуштан, айлана-чөйрөнүн өзгөрүшүнөн жана климаттын өзгөрүшүнөн улам келип чыккан адамдардын ири миграциялары

Башка инфекциялар

Иммундук системасы начар адамдарда бул оорунун коркунучу жогорулайт.

ВИЧ лейшманиаздын таралышына таасирин тийгизип, висцералдык лейшманиоздун пайда болуу тобокелдигин жогорулатат. ВИЧ жана лейшманиоз иммундук системанын окшош клеткаларына таасир этет.

ВИЧ-инфекциясын жуктурган адамдар дагы лейшманиоз менен оорушат. Эфиопиянын аймактарында лейшманиоз менен ооругандардын көпчүлүгүндө ВИЧ-инфекциясы бар деп болжолдонууда.

Лейшманиаздын белгилери кандай?

Адамдар кээ бир түрлөрүн көтөрүп жүрө алышат Leishmania узак убакытка чейин оорубай. Белгилери оорунун формасына жараша болот.

Тери лейшманиоз

Бул абалдын негизги белгиси теринин жарасы. Тери симптомдору жуккан кум чымын чаккандан кийин бир нече жумадан кийин пайда болушу мүмкүн. Бирок, кээде белгилер бир нече ай же бир нече жыл бою байкалбай калат.

Мукокутандык лейшманиоз

Оорунун мукокутан түрүндө адамдарда белгилер көбүнчө теринин жабыркашынан бир-беш жылдан кийин пайда болот. Бул биринчи кезекте оозундагы жана мурунундагы же эриндериндеги жаралар.

Башка белгилерге төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• мурундун бүтүшү же бүтүшү
• мурундан кан кетүү
• дем алуу кыйын

Висцералдык лейшманиоз

Лейшманиоздун ушул түрү менен чагып алгандан кийин бир нече айдан кийин белгилер байкалбайт. Көпчүлүк учурлар инфекция болгондон эки-алты айдан кийин байкалат. Жалпы белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• арыктоо
• алсыздык
• жумаларга же айларга созулган ысытма
• көк боор
• чоңойгон боор
• кан клеткаларынын өндүрүшүнүн төмөндөшү
• кан кетүү
• башка инфекциялар
• шишип кеткен лимфа бездери

Лейшманиоз кандай диагноз коюлат?

Лейшманиоз кеңири жайылган жерде жашаганыңыз же барганыңыз жөнүндө доктурга айтуу маанилүү. Ошентип, дарыгериңиз мите куртту текшерип көрөт. Эгерде сизде лейшманиоз болсо, анда дарыгер башка анализдерди колдонуп, кайсы түрлөрүн аныктайт Leishmania себеби болуп саналат.

Теринин лейшманиозун диагностикалоо

Дарыгериңиз жаранын бирин тырмап, биопсияга теринин аз бөлүгүн алса болот. Алар мите курттардын ДНКсын же генетикалык материалын көп издешет. Алар ар кандай ыкмаларды колдонуп, инфекцияны козгогон мите курттардын түрлөрүн аныкташат.

Висцералдык лейшманиоз диагнозу

Көп учурда, эл кум чымын чагып алганын эсинде жок. Бул оорунун диагнозун коюуга кыйынга турушу мүмкүн.

Лейшманиоздун жашаган же саякаттаган тарыхы пайдалуу. Дарыгериңиз алгач көк боорду же боорду чоңойтуу үчүн физикалык текшерүүдөн өтүшү мүмкүн. Андан кийин алар сөөк чучугунун биопсиясын жасашат же анализ алуу үчүн кан үлгүсүн алышат.

Диагноз коюлган ар кандай атайын тесттер жардам берет. Сөөк чучугунун атайын химиялык тактары мите курт менен жабыркаган иммундук клеткаларды аныктоого жардам берет.

Лейшманиозго каршы кандай дарылоо ыкмалары бар?

Паразиттерге каршы дары-дармектер, мисалы, амфотерицин В (Амбисома) бул ооруну дарылайт. Дарыгер сизде болгон лейшманиоз түрүнө жараша башка дарылоону сунушташы мүмкүн.

Тери лейшманиоз

Тери жарасы көп учурда дарыланбаса айыгып кетет. Бирок дарылоо айыгууну тездетип, тырыктарды азайтып, андан аркы ооруларга чалдыгуу коркунучун төмөндөтөт. Дененин бузулушуна алып келген ар кандай жаралар пластикалык операцияны талап кылышы мүмкүн.

Мукокутандык лейшманиоз

Бул жаралар табигый жол менен айыкпайт. Алар ар дайым дарыланууну талап кылышат. Липосомалык амфотерицин В жана паромомицин мукокутан лейшманиозду дарылай алат.

Висцералдык лейшманиоз

Висцералдык оору ар дайым дарылоону талап кылат. Бир нече дары-дармектер бар. Көп колдонулган дары-дармектерге натрий стибоглюконаты (Пентостам), амфотерицин В, паромомицин жана милтефозин (Импавидо) кирет.

Лейшманиоздун мүмкүн болгон татаалдашуулары кандай?

Тери лейшманиозунун татаалдашына төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• кан кетүү
• иммундук системанын начарлашына байланыштуу башка инфекциялар, бул өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн
• бузулуу

Висцералдык лейшманиоз көбүнчө ички органдарга жана сиздин иммундук системаңызга таасир эткендиктен өлүмгө алып келет. Эгер сизде ВИЧ же СПИД бар болсо, анда бул илдетке чалдыгуу коркунучу жогору. ВИЧ же СПИД менен ооруган адам лейшманиоздун өтүшүн жана дарылоону татаалдаштырышы мүмкүн.

Лейшманиозду кантип алдын алсам болот?

Вакцина же профилактикалык дары жок. Лейшманиаздын алдын алуунун бирден-бир жолу - кум чымынына чалдыкпоо.

Кум чымын чаккандан сактануу үчүн төмөнкү кадамдарды аткарыңыз:

• Мүмкүн болушунча терини каптаган кийим кийиңиз. Узун шым, шымга тыгылган узун жеңдүү көйнөк жана бийик байпак сунушталат.
• Курт-кумурскалардан арылтуучу затты ачык жерлерге жана шым менен жеңдердин учуна колдонуңуз. Эң натыйжалуу курт-кумурскалардан сактануу үчүн DEET бар.
• Үйдөгү уктоочу жайларды инсектицид менен чачуу.
• Имараттын жогорку кабаттарында уктаңыз. Курт-кумурскалар начар учушат.
• Күүгүм менен таңдын ортосунда ачык асманда жүрүүдөн алыс болуңуз. Бул учурда кум чымындары эң активдүү болот.
• Мүмкүнчүлүк болсо, экрандарды жана кондиционерди үйдүн ичинде колдонуңуз. Желдеткичтерди колдонуу курт-кумурскалардын учушун татаалдаштырышы мүмкүн.
• Сиздин төшөгүңүзгө салынган керебеттин торун колдонуңуз. Кум чымындары чиркейлерге караганда бир аз кичинекей болгондуктан, сизге токулган тор керек. Мүмкүн болсо торду пиретроид камтыган инсектицид менен чачыратыңыз.

Кооптуу аймактарга барардан мурун төшөк торлорун, инсектициддерди жана репелленттерди сатып алыңыз.

Узак мөөнөттүү келечек кандай?

Жаралар туруктуу тырыктарга жана өзгөрүүлөргө алып келиши мүмкүн. Дарылоо алардын деңгээлин төмөндөтүшү мүмкүн.

Дары-дармектер ооруну айыктыра алат. Бирок, дарылоо сиздин иммундук системаңызга чоң зыян келтирилгенге чейин башталганда эң натыйжалуу болот.

Висцералдык лейшманиоз, эгерде ага туура мамиле жасалбаса, эки жылдын ичинде өлүмгө алып келет.