Жүрөк фибрилляциясы жөнүндө сиз билишиңиз керек болгон нерселердин бардыгы

Мазмун

• Атриалдык фибрилляциянын белгилери
• Жүрөктүн фибрилляциясын дарылоо
• Атрибалык фибрилляциянын себептери
• Жүрөктүн фибрилляциясы үчүн коркунучтуу факторлор
• Атриталык фибрилляциянын татаалдашуусу
• Жүрөктүн фибрилляциясын аныктоо
• Жүрөктүн фибрилляциясы боюнча операция
• Электр кардиоверсиясы
• Катетердик абляция
• Атриовентрикулярдык (AV) түйүндү кетирүү
• Лабиринт хирургиясы
• Профилактика
• Жүрөктүн фибрилляциясы боюнча диета
• Жүрөктүн фибрилляциясын табигый жол менен дарылоо
• Жүрөктүн фибрилляциясы боюнча көрсөтмөлөр
• Атрибалык фибрилляция жана флиптер

Жүрөктүн фибрилляциясы деген эмне?

Атриалдык фибрилляция - жүрөктүн аритмиясынын эң көп кездешкен түрү (жүрөктүн туруктуу эмес согушу), бул кандын нормалдуу агымын токтото алат. Мындай үзгүлтүккө учурап, шарттар сизде кан уюп калуу жана инсульт коркунучу бар экендигин билдирет.

Арасында жүрөк фибрилляциясы бар (AFib же AF).

AFib менен жүрөгүңүздүн эки жогорку палатасы (атрия) жабыркайт. Бул карынчалардын же төмөнкү бөлмөлөрдүн, андан кийин бүт денеңиздин кан агымын бузат.

Эгер дарыланбаса, AFib өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Жүрөктүн фибрилляциясы убактылуу болушу мүмкүн, келип кетиши мүмкүн же туруктуу болушу мүмкүн. Ошондой эле көбүнчө чоң кишилерде кездешет. Бирок туура медициналык жардам менен кадимкидей жигердүү жашай аласыз.

Атриалдык фибрилляциянын белгилери

Эгерде сизде атриалдык фибрилляция болсо, эч кандай белгилер байкалбашы мүмкүн.

Оорунун белгилерин байкагандар төмөнкүлөрдү байкашы мүмкүн:

• жүрөктүн кагышы (жүрөгүңүз секирип, катуу же катуу согуп же чайпалып жаткандай сезилет)
• көкүрөк оорусу
• чарчоо
• дем алуу
• алсыздык
• жеңил ойлуулук
• баш айлануу
• эсинен тануу
• башаламандык
• көнүгүү жасоого чыдамсыздык

Бул белгилер сиздин абалыңыздын оордугуна карап келип кетиши мүмкүн.

Мисалы, пароксизмалдык AFib - бул дүлөйчө фибрилляциясынын бир түрү, ал медициналык кийлигишүүсүз эле өз алдынча чечилет.Бирок келечектеги эпизоддордун жана мүмкүн болуучу кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн дары ичүү керек болушу мүмкүн.

Жалпысынан, сиз бир нече мүнөт же бир нече саат бою AFib белгилерин сезишиңиз мүмкүн. Бир нече күн бою уланган симптомдор өнөкөт AFibти көрсөтүшү мүмкүн.

Кандайдыр бир симптомдор жөнүндө, айрыкча, өзгөрүүлөр болсо, доктурга айтып бериңиз.

Жүрөктүн фибрилляциясын дарылоо

Сизде симптомдор болбосо, жүрөктөгү башка көйгөйлөр болбосо же жүрөк фибрилляциясы өзүнөн өзү токтоп калса, сизге дарылоонун кереги жок болушу мүмкүн.

Эгер сиз дарыланууну талап кылсаңыз, анда дарыгер дарылардын төмөнкү түрлөрүн сунушташы мүмкүн:

• жүрөктүн кагышын төмөндөтүүчү бета-блокаторлор
• артериялык булчуңдарды бошоңдотуучу жана жүрөктүн жалпы кагышын төмөндөтүүчү кальций каналынын блокаторлору
• жүрөк ритмин көзөмөлдөө үчүн натрий же калий каналынын блокаторлору
• санариптик гликозиддер жүрөктүн кысылышын күчөтөт
• кан уюп калбаш үчүн канды суюлтуучу заттар

К витамини жок ичүүчү антикоагулянттар (NOACs) AFib үчүн канды суюлтуучу каражат болуп саналат. Аларга ривароксабан (Xarelto) жана апиксабан (Eliquis) кирет.

Адатта, AFib үчүн дары-дармектерди кабыл алуунун максаты - жүрөктүн кагышын нормалдаштыруу жана жалпысынан жүрөктүн иштешин жакшыртуу.

Бул дары-дармектер келечекте мүмкүн болгон кан уюп калуунун, ошондой эле жүрөк пристубу жана инсульт сыяктуу кыйынчылыктардын алдын алат. Сиздин абалыңызга жараша, дарыгер бир нече AFib дарысын сунушташы мүмкүн.

Атрибалык фибрилляциянын себептери

Жүрөктө төрт камера бар: эки дүлөйчө жана эки карынча.

Атрибалык фибрилляция электрдик сигнал берүүнүн туура эместигинен улам, бул камералар чогуу иштебей калганда болот.

Адатта, дүлөйчөлөр менен карынчалар бирдей ылдамдыкта жыйрылат. Атрибалык фибрилляцияда дүлөйчө менен карынчалар синхрондошпойт, анткени дүлөйчө өтө тез жана ыраатсыз жыйрылат.

Жүрөктүн фибрилляциясынын себеби ар дайым эле белгилүү боло бербейт. Жүрөккө доо кетирип, жүрөктүн фибрилляциясына алып келүүчү шарттарга төмөнкүлөр кирет:

• жогорку кан басымы
• токтоп калган жүрөк жетишсиздиги
• коронардык артерия оорусу
• жүрөк клапанынын оорусу
• жүрөктүн булчуңдары коюу болуп калган гипертрофиялык кардиомиопатия
• жүрөккө хирургия
• тубаса жүрөк кемтиги, сиз төрөлгөн жүрөк кемтиги дегенди билдирет
• ашыкча активдүү калкан сымал без
• перикардит, бул жүрөктүн капка окшош каптоосунун сезгениши
• айрым дарыларды ичүү
• ичкилик ичүү
• калкан безинин оорусу

Жалпы сергек жашоо мүнөзү AFib тобокелдигин төмөндөтүшү мүмкүн. Бирок бардык себептердин алдын алууга болбойт.

Ден-соолугуңуздун толук таржымалы жөнүндө доктурга айтып берүү маанилүү, ошондуктан алар AFibтин себептерин жакшыраак аныктап, аны жакшыраак айыктыра алышат.

Жүрөктүн фибрилляциясы үчүн коркунучтуу факторлор

AFibтин так себеби дайыма эле белгилүү боло бербесе дагы, бул жагдай үчүн сизге чоң коркунуч келтириши мүмкүн болгон айрым факторлор бар. Булардын айрымдарынын алдын алууга болот, ал эми башкалары генетикалык мүнөзгө ээ.

Төмөнкү коркунуч факторлору жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз:

• жаш курагы (жашыңыз канчалык чоң болсо, тобокелдигиңиз ошончолук жогору)
• ак болуу
• эркек болуу
• атриалдык фибрилляциянын үй-бүлөлүк тарыхы
• жүрөк оорусу
• жүрөктүн структуралык кемтиктери
• жүрөктүн тубаса кемтиктери
• перикардит
• жүрөк пристубунун тарыхы
• жүрөк хирургиясынын тарыхы
• калкан безинин шарттары
• метаболикалык синдром
• семирүү
• өпкө оорусу
• диабет
• спирт ичимдиктерин ичүү, айрыкча ичкилик ичүү
• уйку апноэ
• жогорку дозада стероиддик терапия

Атриталык фибрилляциянын татаалдашуусу

Дайыма дарылануу жана дарыгердин текшерүүсүнөн өтүү асқынуудан алыс болууга жардам берет. Бирок аны дарылабай койсо, атриалдык фибрилляция олуттуу, атүгүл өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Олуттуу кыйынчылыктарга жүрөк жетишсиздиги жана инсульт кирет. Дары-дармектер жана жашоо мүнөзү AFib менен ооруган адамдарда булардын алдын алууга жардам берет.

Инсульт мээге уюган кан натыйжасында болот. Бул мээни кычкылтектен ажыратат, натыйжада биротоло жабыркашы мүмкүн. Инсульт өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Жүрөк жетишсиздиги жүрөгүңүз мындан ары жакшы иштей албай калганда пайда болот. AFib жүрөктүн булчуңдарын чарчатышы мүмкүн, анткени төмөнкү палаталардагы карынчалар жогорку бөлмөлөрдөгү кан агымынын жетишсиздигин калыбына келтирүү үчүн көбүрөөк иштөөгө аракет кылышат.

AFib менен ооруган адамдарда жүрөк жетишсиздиги убакыттын өтүшү менен пайда болот - бул инфаркт же инсульт сыяктуу күтүүсүз окуя эмес.

Сиздин дарылоо планына ылайык AFib улам татаалдаштыруу жалпы мүмкүнчүлүгүн төмөндөтүшү мүмкүн.

Бардык дарыларыңызды дарыгердин көрсөтмөсү боюнча алыңыз. Жана мүмкүн болгон AFib оорулары жана алардын белгилери жөнүндө билип алыңыз.

Жүрөктүн фибрилляциясын аныктоо

Жүрөктүн иштеши менен эмне болуп жаткандыгы жөнүндө жакшы түшүнүк алуу үчүн бир нече ар кандай тесттерди жасоого болот.

Дарыгер атриалдык фибрилляцияны аныктоо үчүн төмөнкү тесттердин бирин же бир нечесин колдонушу мүмкүн:

• тамырыңызды, кан басымыңызды жана өпкөнү текшерүү үчүн физикалык текшерүү
• электрокардиограмма (EKG), бир нече секунда ичинде жүрөгүңүздүн электрдик импульсун жазып турган тест

Эгерде EKG учурунда дүлөйчө фибрилляциясы байкалбаса, анда дарыгер сизге көчмө EKG мониторун тагынууга же анализдин башка түрүн колдонуп көрүшү мүмкүн.

Бул тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• Холтер монитору, жүрөгүңүздү көзөмөлдөө үчүн 24 сааттан 48 саатка чейин кийип жүргөн кичинекей көчмө шайман.
• окуя монитору, жүрөгүңүздү белгилүү бир мезгилдерде же AFib белгилери байкалганда гана жазып турган шайман
• эхокардиограмма, үн толкундарын колдонуп, жүрөгүңүздүн кыймылдуу сүрөтүн жаратат.
• трансезофагеалдык эхокардиограмма, эхокардиограмманын инвазиялык версиясы, ал зондду кызыл өңгөчкө жайгаштыруу менен жүргүзүлөт
• көнүгүү учурунда жүрөгүңүздү көзөмөлдөгөн стресс-тест
• жүрөгүңүздү жана өпкөңүздү көрүү үчүн көкүрөк рентгенографиясы
• калкан сымал жана зат алмашуу шарттарын текшерүү үчүн кан анализдери

Жүрөктүн фибрилляциясы боюнча операция

Өнөкөт же катуу AFib учурунда хирургиялык операция сунуш кылынышы мүмкүн.

Жүрөктүн булчуңуна канды эффективдүү сордурууга жардам берүү максатында багытталган операциялардын ар кандай түрлөрү бар. Операция жүрөктүн жабыркашын алдын алат.

AFibти дарылоодо колдонула турган операциялардын түрлөрүнө төмөнкүлөр кирет:

Электр кардиоверсиясы

Бул процедурада кыска электр заряды жүрөгүңүздүн кысылуу ритмин калыбына келтирет.

Катетердик абляция

Катетерди алып салууда катетер радио толкундарды жүрөккө жеткирип, туура эмес импульстарды жиберген анормалдуу ткандарды жок кылат.

Атриовентрикулярдык (AV) түйүндү кетирүү

Радио толкундары бул процедурада атрияны жана карынчаларды бириктирген AV түйүнүн жок кылат. Ошондо дүлөйчө карынчаларга сигналдарды жөнөтө албайт.

Ритмди туруктуу кармоо үчүн кардиостимулятор орнотулат.

Лабиринт хирургиясы

Бул инвазиялык хирургия, ачык жүрөк аркылуу же көкүрөктү майда кесүү жолу менен жүрөт, анын жүрүшүндө хирург жүрөктүн дүлөйчөсүндө кичинекей жарааттарды же күйүктөрдү жаратып, тырмактардын “лабиринтин” пайда кылат, анормалдуу электрдик импульстардын башкаларга жетүүсүн алдын алат жүрөктүн аймактары.

Бул операция башка дарылоо аракеттеринен майнап чыкпай калган учурларда гана колдонулат.

Дарыгериңиз AFibге алып келиши мүмкүн болгон калкан сымал же жүрөк оорулары сыяктуу ден-соолуктун негизги шарттарын дарылоонун башка жол-жоболорун сунушташы мүмкүн.

Хирургия - AFibти дарылоонун бир ыкмасы. Ошентсе да, дарылоонун биринчи катарында дары-дармектер жана жашоо образын өзгөртүү сунушталат. Эгер абалыңыз оор болсо, дарыгер операция жасоону акыркы чара катары сунушташы мүмкүн.

Профилактика

Жүрөк дүлөйчөлөрүнүн көпчүлүк учурларын башкарууга же дарылоого болот. Бирок жүрөк фибрилляциясы кайрадан пайда болуп, убакыттын өтүшү менен начарлай берет.

Төмөнкү амалдарды аткарып, атриалдык фибрилляция тобокелдигин азайта аласыз:

• жаңы мөмө-жемиштерге бай жана каныккан жана транс майлары аз диета жегиле
• дайыма машыгуу
• ден-соолукту чыңдоо
• тамеки чекпөө
• спирт ичимдиктеринен алыс болуңуз же кээде гана спирт ичимдиктерин ичпеңиз
• Сизде болгон бардык саламаттыкты сактоочу шарттарды дарылоо үчүн дарыгердин кеңешин аткарыңыз

AFibтин эң көп тараган татаалдыгы инсульт жана жүрөк жетишсиздиги.

Эгерде сизде AFib болсо жана тийиштүү дарыларды колдонбосо, анда AFib жок адамдарга караганда инсульт болушу мүмкүн.

Жүрөктүн фибрилляциясы боюнча диета

Жүрөктүн фибрилляциясы боюнча диета жок болсо дагы, AFib үчүн диетикалык көйгөйлөр жүрөккө пайдалуу тамактарга басым жасайт.

AFib үчүн диета өсүмдүктөргө негизделген сулу, мөмө-жемиштер жана жашылчалар сыяктуу азыктарды камтыйт.

Ошондой эле балыктар белоктун жакшы булагы болуп саналат жана анын курамындагы май кислотасынын курамы аны жүрөккө өзгөчө пайдалуу кылат.

AFibти начарлата турган тамак-аштар жана заттар бар. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• алкоголь (айрыкча көп ичкенде)
• кофеин - кофе, сода, чай жана башка булактар ​​жүрөгүңүздүн иштөөсүн ого бетер күчөтөт
• AFib дары-дармектерине тоскоол боло турган грейпфрут
• глютен, аллергия же сезгичтиги бар болсо, сезгенүүнү күчөтөт
• туз жана каныккан майлар
• караңгы жалбырактуу чөптөр сыяктуу К витаминине бай азыктар, анткени алар канды суюлтуучу варфарин (Кумадин) дары-дармегине тоскоол болушу мүмкүн

AFib диета жүрөккө пайдалуу диетага окшош. Бул азыктандыруучу заттарга бай тамактарга басым жасап, дүүлүктүрүүчү заттардан жана тыгыздыгы аз тамактардан алыс.

Сиздин абалыңыз боюнча тамактануу планы жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.

Жүрөктүн фибрилляциясын табигый жол менен дарылоо

Диеталык сунуштардан тышкары, жүрөгүңүздүн ден-соолугу үчүн маанилүү азык заттар аз болсо, дарыгериңиз дагы кошумча азыктарды сунуштай алат.

Кошумча кошумча ичүүдөн мурун дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз, анткени бул терс таасирлерин тийгизиши мүмкүн же дары-дармектер менен өз ара аракеттениши мүмкүн.

AFib үчүн колдонулган кээ бир кошумчалар төмөнкүлөрдү камтыйт:

• магний
• балык майы
• коэнзим Q10
• wenxin keli
• таурин
• долоно мөмөсү

AFibти башка табигый дарылоо көнүгүү жана стрессти азайтуу сыяктуу сергек жашоо мүнөзүн камтыйт. Көнүгүү жүрөгүңүздүн ден-соолугу үчүн маанилүү, бирок сиз аны жай баскыңыз келиши мүмкүн, айрыкча жаңы иштеп баштаган болсоңуз.

Жүгүрүү сыяктуу жогорку интенсивдүү көнүгүүлөр, AFib менен ооруган адамдар үчүн өтө эле көп болушу мүмкүн. Бирок сейилдөө, сууда сүзүү жана велосипед тебүү сыяктуу орточо жана төмөн интенсивдүү иш-аракеттер дагы деле болсо калорияларды күйгүзүп, жүрөгүңүздү чыңдап, стресстен арылтат.

Стресс жүрөгүңүздүн ден-соолугуна да таасир этиши мүмкүн болгондуктан, ден-соолукту чыңдоо үчүн өтө маанилүү. Терең дем алуу көнүгүүлөрү күндөлүк стресстен арылтат, ал эми йога сабагы терең медитация абалына жетүүгө жардам берет (булчуң жана ийкемдүүлүктүн кошумча бонусу менен).

Сүйүктүү хоббимиз менен ыракаттануу үчүн убакыт бөлсөңүз дагы, көбүрөөк эс алып, жүрөктүн ден-соолугун чыңдай аласыз.

Табигый дарылоо ыкмалары кадимки медициналык дарылоолор менен бирге колдонулганда AFibге жардам берет.

Альтернативдик дарылоонун жардамы барбы же жокпу, ошону аныктоо үчүн дагы бир топ изилдөө жүргүзүү керек, андыктан медициналык планда карманыңыз. Табигый дарылоону учурдагы AFib дарылоо планына кандайча эффективдүү киргизсеңиз болот деп доктуруңуздан сураңыз.

Жүрөктүн фибрилляциясы боюнча көрсөтмөлөр

Америкалык Жүрөк Ассоциациясынын маалыматы боюнча, AFib боюнча расмий көрсөтмөлөрдө, дарылоо ыкмалары сиздин учурдагы абалыңызга жана медициналык тарыхыңызга негизделген.

Дарыгериңиз буларды дарылоо планын сунуштоодо колдонушу мүмкүн.

Жалпысынан жашоо образы менен дары-дармектердин айкалышы жүрөк жетишсиздигинен жана инсульттун алдын алат.

Дарыгериңиз курч (кыска мөөнөттүү) же өнөкөт (узак мөөнөттүү) экендигин аныктоо үчүн AFib классификациясын жүргүзөт. Курак, жыныс жана жалпы ден-соолук ошондой эле жеке тобокелдик факторлорун аныктайт.

Жалпысынан, сиздин дарылоо төмөнкүлөргө багытталат:

• жүрөктүн кагышын жана ритмин көзөмөлдөө
• инсульт коркунучун баалоо
• кан кетүү коркунучун баалоо

Атрибалык фибрилляция жана флиптер

Кээде AFibди черткен менен чаташтырууга болот. Симптомдору окшош, анын ичинде тез жүрөктүн кагышы жана тамырдын кагуусу.

Экөө тең бирдей жүрөк камераларына таасир этип, аритмияга алып келсе, бул эки башка шарт.

Жүрөктөгү электрдик сигналдар тездегенде, дүлөйдүн кагылышы пайда болот. Белгилери жана тобокелдик факторлору AFib менен окшош.

Сергек жашоо адаттары жана дары-дармектер эки шартта тең жардам берет. Дарыгериңиз AFib менен жүрөктүн кагышын айырмалай билүүгө жардам берет, ошондо ар бирине жараша мамиле жасай аласыз.