Маммограммада кандай альтернативалар бар жана алар иштейби?

Мазмун

• Маммограммага альтернатива
• Фильм жана санариптик маммография
• 3-D маммография (эмчек томосинтези)
• Ultrasound
• MRI
• Молекулярдык эмчек сүрөтү
• Кайсы ыкманы сизге туура келгенин кантип аныктасаңыз болот
• Тыгыз төштүн маммограммасы
• Импланттарга маммограмма альтернатива
• Жыйынтык

Маммограммага альтернатива

Маммография радиацияны колдонуп, төштүн деталдуу сүрөттөрүн берет. Ал күндөлүк скринингде жана эмчек рагын диагноздоодо колдонулат.

Америка Кошмо Штаттарында маммограмма эрте аныктоонун жалпы куралы болуп саналат. 2013-жылы 40 жаштан жогору аялдардын 66,8 пайызы мурунку эки жылдын ичинде маммограммага ээ болушкан.

Маммография - бул эмчек рагына чалдыгуунун кеңири таралган жолу, бирок бул скрининг куралы эмес.

Маммографиянын ар кандай түрлөрү, ошондой эле альтернативдүү же кошумча скрининг куралдарынын артыкчылыктары жана тобокелдиктери жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн окуңуз.

Фильм жана санариптик маммография

Фильм жана санарип маммограммалар маммографиянын "стандарттуу" түрү деп эсептелет. Алар ошол эле жол менен аткарылган.

Белден өйдө чыгып, алдына ачылган халатты кийесиз. Машинанын алдында турганда, бир техник колуңузду коюп, бир төшүн жалпак панелге коюлат. Жогорудагы дагы бир панель көкүрөгүңүздү кысат.

Машина сүрөткө тартып жатканда, сизден бир нече секунд дем алышыңызды суранат. Бул ар бир эмчек үчүн бир нече жолу кайталанат.

Сүрөттөр тасмада же компьютерде көрүүгө боло турган санарип файлдар катары сакталат. АКШда сизде санариптик маммография болушу мүмкүн.

Санарип тасмадан бир нече артыкчылыкка ээ. Санарип файлдарын дарыгерлер арасында оңой бөлүшсө болот. Сүрөттөрдү жакшыраак көрүү үчүн чоңойтсо болот, ал эми шектүү жерлерди жакшыртууга болот.

Маммограммалар эрте аныктоонун жакшы куралы. Алар 40 жаштан 74 жашка чейинки аялдарда эмчек рагынан каза болгондордун санын азайтат. Алар кээде ыңгайсыз болушу мүмкүн, бирок көбүнчө катуу ооруну же терс таасирин тийгизбейт.

Бирок кээ бир көйгөйлөр бар. Скринингдик маммограммалар эмчек рагынын 5тен бирөөсүн өткөрүп жиберишет. Бул жалган терс деп аталат.

Эмчектин шектүү ткандарынын бардыгы эле рак оорусу эмес. Анормалдуу маммограммалар эмчек рагын жокко чыгаруу үчүн кошумча текшерүүлөрдү талап кылат. Бул жалган оң деп аталат.

Тыгыз төштүн ткандары бар болсо, натыйжа жалган. Бирок мурунку маммограммаларды салыштыруу жалган натыйжанын жарымын азайтышы мүмкүн.

Маммографияда аз дозада радиация колдонулат. Маммограммадан зыян келтирүү коркунучу төмөн, бирок убакыттын өтүшү менен кайталанып турса, рак оорусуна алып келиши мүмкүн. Кош бойлуу болсоңуз, радиациядан алыс болушуңуз керек.

Жеткиликтүү кам көрүү мыйзамына ылайык (ACA) эмчек рагынын маммографиялык скринингдери 40 же андан ашык аялдар үчүн ар бир же эки жылда бир жолу өтөт. Адатта Medicare астында да камтылган.

3-D маммография (эмчек томосинтези)

3-D маммография - бул санариптик маммографиянын жаңы түрү, бирок башка маммограммалардай эле жүргүзүлөт.

Сүрөттөр жука тилкелерде жана бир нече бурчта алынып, толук сүрөттү жасоо үчүн бириктирилет. Рентгенологдорго эмчек ткандарын 3-D өлчөмүндө так көрүү оңоюраак болушу мүмкүн.

3-D маммографияга санариптик маммография сыяктуу бирдей радиация керек. Бирок, сыноо убактысын жана радиациянын көлөмүн узарткан дагы көп сүрөт талап кылынат.

Эрте эмчек рагын аныктоодо же жалган-оң же жалган-терс көрсөткүчтөрдү төмөндөтүүдө 3-D стандарттык санариптиктен жакшыраак болору азырынча белгисиз.

3-D маммография дайыма эле 100 пайыз медициналык камсыздандыруу менен камсыздалбайт.

Ultrasound

УЗИ эмчектин сүрөтүн тартуу үчүн нурлануунун ордуна жогорку жыштыктагы үн толкундарын колдонот.

Процедурада териңизге бир нече гель салынат. Андан кийин кичинекей бир түрткүч сиздин көкүрөгүңүздү башкарат. Сүрөттөр экранда пайда болот.

Бул, адатта, терс таасирин тийгизбеген оорутпаган процедура.

Эмчектин ультрадыбышы кадимки маммограммадан кийин же төштүн калың ткандары бар аялдарда колдонулушу мүмкүн. Адатта, орточо коркунучтуу аялдар үчүн күндөлүк эмчек рагын скринингде колдонулбайт.

2015-жылы жүргүзүлгөн изилдөөдө УЗИ жана маммография сүт безинин рагын бирдей деңгээлде аныктаган. УЗИ тарабынан табылган эмчек рагы көбүрөөк инвазивдүү жана лимфа безине терс таасир тийгизиши мүмкүн.

Ультразвуканын натыйжасында маммографияга караганда жалган позитивдүү жагдайлар пайда болду.

Изилдөө авторлорунун айтымында, маммография бар жерде УЗИ кошумча текшерүү болушу керек. Маммография жок болгон өлкөлөрдө аны альтернатива катары колдонуу керек.

MRI

MRI радиацияга ишенбейт. Бул көкүрөгүңүздүн кесилиш сүрөттөрүн түзүү үчүн магниттерди колдонот. Оорутпаган, демейде, терс таасирлери болбойт.

Эгер сизде көкүрөк рагынын диагнозу болсо, MRI кошумча шишиктерди табууга жана шишиктин көлөмүн баалоого жардам берет.

Көбүнчө эмчек рагына чалдыгуу коркунучу бар аялдарга скрининг каражаты катары MRI сунушталбайт. Шишиктерди табууда маммография сыяктуу натыйжалуу эмес жана жалган-оң натыйжа бериши мүмкүн.

Камсыздандыруу MRIди эмчекти скрининг куралы катары камтыбашы мүмкүн.

Молекулярдык эмчек сүрөтү

Молекулярдык төштүн сүрөтүн көрсөтүү (MBI) - бул жаңыыраак сыноо, ошондуктан сизге жакын болушу мүмкүн эмес.

MBI радиоактивдүү издегичти жана ядролук дары сканерди камтыйт. Издөөчү колуңузга венага киргизилет. Эгер көкүрөгүңүздө рак клеткалары болсо, иликтөөчү жанат. Ал аймактарды аныктоо үчүн сканер колдонулат.

Бул тест кээде маммограммага кошумча эмчек ткандары бар аялдарды текшерүү үчүн колдонулат. Ошондой эле ал маммограммадагы аномалияларды баалоо үчүн колдонулат.

Сыноо сизге аз өлчөмдөгү нурлануунун таасирин тийгизет. Радиоактивдүү тракерге аллергиялык реакциянын сейрек учурашы мүмкүн. MBI жалган-оң натыйжа бериши же көкүрөк дубалына жакын жайгашкан кичинекей онкологиялык ооруларды же ракты сагынышы мүмкүн.

Эмчекти скринингдик текшерүү катары MBI жаап калбашы мүмкүн.

Кайсы ыкманы сизге туура келгенин кантип аныктасаңыз болот

Скринингге байланыштуу жалпы көрсөтмөлөр бар болсо дагы, көкүрөк рагына кантип текшерилиш керек экендиги жөнүндө көптөгөн факторлор бар. Бул сиздин доктуруңуз менен болгон талкуу.

Эмчек рагы боюнча скрининг ыкмаларын тандоодо бир нече нерсени карап чыгыңыз:

• доктурдун сунушу
• тажрыйбалары жана мурунку сыноолордун натыйжалары
• сиз карап жаткан ар бир түрдүн артыкчылыктары жана тобокелдиктери
• учурдагы медициналык шарттар, кош бойлуулук жана жалпы ден-соолук
• үй-бүлөлүк жана жеке тарыхы эмчек рагы
• медициналык камсыздандыруу полиси боюнча кандай сыноолор камтылган
• сиздин аймакта кандай сыноолор бар
• жеке каалоолору

Тыгыз төштүн маммограммасы

Тыгыз көкүрөгү бар аялдарга жыл сайын пленка же санариптик маммограммаларды өткөрүү сунушталат.

Тыгыз төштүн ткандарында ракты аныктоо кыйыныраак болушу мүмкүн, айрыкча, мурда салыштыруу үчүн маммограммалар жок болсо.

Сизге кошумча тестирлөө талап кылынышы мүмкүн. УЗИ же MRI жакшы идея экендигин доктуруңуздан сураңыз. Эгер эмчек рагынын пайда болуу коркунучу орточо жогору болсо, бул өзгөчө маанилүү.

Импланттарга маммограмма альтернатива

Эгер импланттар болсо, анда дагы деле эмчек рагынын үзгүлтүксүз скрининги керек. Тасма же санарип маммограммалар сунушталат.

Процедурага чейин маммограмма техникинин имплантанттар бар экендигин билип алыңыз. Алар кошумча сүрөт тартууну талап кылышы мүмкүн, анткени имплантаттар эмчек ткандарын жашырышы мүмкүн.

Сүрөттөрдү окуган радиолог да билиши керек.

Сейрек кездешет, бирок эмчек импланты маммограмма учурунда айрылып калышы мүмкүн. УЗИ же MRI сунушталса, доктуруңузга кайрылыңыз.

Жыйынтык

Эмчек рагын скринингдин бардык эрежелерине ылайыкташтырылган бир дагы нерсе жок. Көп нерсе ар бир тандоо ыкмасы менен сиздин жеке тобокелдик факторлоруңузга жана ыңгайлуулук деңгээлине жараша болот.

Учурдагы изилдөөлөргө ылайык, 30 жаштан баштап, кийинки 10 жыл аралыгында аялдын эмчек рагына чалдыгуу коркунучу төмөнкүчө:

• 30 жашында сизде 227де көкүрөк рагын пайда кылуу мүмкүнчүлүгү бар.
• 40 жашта сизде 68 мүмкүнчүлүктөн 1си бар.
• 50 жашында сизде 42 мүмкүнчүлүктөн 1си бар.
• 60 жашында сизде 28 шансыңыз бар.
• 70 жашта сизде 26 мүмкүнчүлүктөн 1си бар.

Белгилей кетчү нерсе, эмчек рагына чалдыгуу коркунучу сиздин жеке тобокелдик факторуңузга жараша жогору же төмөн болушу мүмкүн. Сиздин врачыңыз сиздин жеке тобокелдик деңгээлиңизди аныктоодо жана скринингден кантип өтүү керектигин аныктоодо мыкты ресурс болот.