Массивдүү инсульт

Мазмун

• Массалык инсульт жөнүндө түшүнүк
• Инсульттун белгилери
• Инсульттун себептери
• Ишемиялык инсульт
• Геморрагиялык инсульт
• Инсульттун коркунучтуу факторлору
• Секс
• Расасы же улуту
• Жашоо факторлору
• Дары-дармектер жана медициналык шарттар
• Жашы
• Инсульт диагнозу
• Массалык инсультка шашылыш жардам көрсөтүү
• Ишемиялык инсульт
• Геморрагиялык инсульт
• Массалык инсульт менен байланышкан татаалдашуулар
• Инсульттан кийин күрөшүү
• Кароочуларга колдоо көрсөтүү
• Узак мөөнөттүү келечек
• Инсульттун алдын алуу

Биз окурмандарыбыз үчүн пайдалуу деп эсептеген өнүмдөрдү камтыйбыз. Эгер сиз бул баракчадагы шилтемелер аркылуу сатып алсаңыз, анда биз кичинекей комиссия иштеп табышыбыз мүмкүн. Мына биздин процесс.

Массалык инсульт жөнүндө түшүнүк

Инсульт - мээнин бир бөлүгүнө кан агымы үзгүлтүккө учураганда эмне болот. Натыйжада, мээ кыртышына кычкылтек жетишпейт. Бул кесепеттүү кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Инсульттен кийин калыбына келүү жөндөмү инсульттун оордугуна жана канчалык тез дарыгерге кайрылсаңыз болот.

Массалык инсульт өлүмгө алып келиши мүмкүн, анткени мээнин чоң бөлүктөрүнө таасир этет. Бирок инсультка кабылган көптөгөн адамдар үчүн калыбына келтирүү узак, бирок мүмкүн.

Инсульттун белгилери

Белгилердин оордугу инсульттун жайгашкан жерине жана инсульттун көлөмүнө жараша болот. Инсульттун белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• күтүлбөгөн жерден катуу баш оору
• кусуу
• моюндун катуулугу
• көрүүнүн начарлашы же бүдөмүк көрүнүш
• баш айлануу
• балансты жоготуу
• дененин же беттин бир жагында сезимсиздик же алсыздык
• күтүлбөгөн башаламандык
• сүйлөшүү кыйын
• жутуу кыйын

Оор учурларда катуулук жана кома пайда болушу мүмкүн.

Инсульттун себептери

Инсульт мээңиздеги кан агымы үзгүлтүккө учураганда пайда болот. Алар ишемиялык же геморрагиялык болушу мүмкүн.

Ишемиялык инсульт

Инсульттун көпчүлүгү ишемиялык мүнөзгө ээ. Ишемиялык инсульт мээнин белгилүү бир аймагына кан агымын тосуп турган тромбдун натыйжасында пайда болот.

Уюган мээ тамырдын тромбозу (CVT) болушу мүмкүн. Демек, мээдеги тыгылып калган жерде пайда болот. Же болбосо, уюган кан мээ эмболиясы болушу мүмкүн. Демек, ал дененин башка жерлеринде пайда болуп, мээге өтүп, инсультка алып келет.

Геморрагиялык инсульт

Геморрагиялык инсульт мээнин кан тамырлары жарылып, анын айланасындагы мээ кыртышында кан топтолушуна алып келет. Бул мээге басым келтирет. Мээңиздин бир бөлүгүн кан жана кычкылтексиз калтырышы мүмкүн. Инсульттун 13 пайызга жакыны геморрагиялык болуп саналат, деп эсептейт Америка Инсульт Ассоциациясы.

Инсульттун коркунучтуу факторлору

Ооруну көзөмөлдөө жана алдын алуу борборунун маалыматы боюнча, жыл сайын жаңы же туруктуу инсульт таасир этет. Инсульттун тобокелдик факторлоруна инсульттун үй-бүлөлүк тарыхы, ошондой эле төмөнкүлөр кирет:

Секс

Көпчүлүк курактык топтордо - улуу адамдардан тышкары - аялдарга караганда эркектерде инсульт көп кездешет. Бирок инсульт эркектерге караганда аялдарда өлүмгө алып келет. Себеби инсульт көбүнчө улгайган кишилерде кездешет, адатта, аялдар эркектерге караганда узак жашашат. Төрөттөн сактануучу таблеткалар жана кош бойлуулук аялдын инсульт коркунучун күчөтүшү мүмкүн.

Расасы же улуту

Инсульт коркунучу кавказдыктарга караганда жогору. Бирок, ушул топтордогу адамдардын тобокелдик диспропорциясы жаш курак өткөн сайын төмөндөйт:

• Индейлер
• Alaska Native
• Афроамерикалыктар
• испан тектүү адамдар

Жашоо факторлору

Төмөнкү жашоо факторлору мээге кан куюлуу коркунучун жогорулатат:

• тамеки тартуу
• диета
• физикалык аракетсиздик
• спирт ичимдиктерин көп колдонуу
• баңги затын колдонуу

Дары-дармектер жана медициналык шарттар

Бойго бүтүрбөөчү таблеткалар ишемиялык инсульт коркунучун күчөтүшү мүмкүн. Канды суюлткан дары-дармектер геморрагиялык инсульт коркунучун күчөтөт. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• варфарин (кумадин)
• ривароксабан (Xarelto)
• апиксабан (Eliquis)

Кээде канды суюлтуучу дары-дармектер сизди тобокелге салып жатса, ишемиялык инсульт коркунучун азайтуу үчүн жазып беришет. Бирок, бул геморрагиялык инсульт коркунучун дагы жогорулатышы мүмкүн.

Кош бойлуулук жана айрым медициналык шарттар инсульт коркунучун күчөтүшү мүмкүн. Бул шарттарга төмөнкүлөр кирет:

• жүрөк жана кан тамыр көйгөйлөрү
• диабет
• инсульт же министр инсульт тарыхы
• жогорку холестерол
• жогорку кан басымы, айрыкча, ал көзөмөлсүз болсо
• семирүү
• метаболикалык синдром
• шакый
• орок клеткасынын оорусу
• гиперкоагуляцияга учураган шарттар (коюу кан)
• төмөн тромбоциттер жана гемофилия сыяктуу көп кан кетүүнү шарттаган шарттар
• тромболитиктер деп аталган дары-дармектер менен дарылоо (тромб)
• аневризмалар же мээдеги кан тамырлардын аномалиялары
• ал мээнин аневризмасы менен байланыштуу болгондуктан, поликистоздук энелик синдром (PCOS)
• мээдеги шишиктер, айрыкча залалдуу шишиктер

Жашы

Инсульт коркунучу 65 жаштан улуу кишилерге, өзгөчө, эгерде төмөнкүлөргө кирет:

• кан басымы жогору
• диабет менен ооруган
• кыймылсыз
• ашыкча салмакта
• түтүн

Инсульт диагнозу

Эгер врач инсультка кабылып жатса, анда алар диагноз коюуга жардам берген анализдерди жасашат. Ошондой эле, алар инсульттун түрүн аныктоо үчүн айрым тесттерди колдоно алышат.

Биринчиден, дарыгер физикалык экзамен өткөрөт. Алар сиздин акыл-эсиңизди, координацияңызды жана тең салмактуулугуңузду текшеришет. Алар издейт:

• бетиңиздеги, колуңуздагы жана буттарыңыздагы сезимсиздик же алсыздык
• башаламандыктын белгилери
• сүйлөө кыйын
• кадимкидей көрүү кыйынчылыгы

Эгер сизде инсульт болгон болсо, анда дарыгер сиз алган инсульттун түрүн тастыктоо жана алардын сизге туура дарыланып жаткандыгын текшерүү үчүн анализдерди жасай алат. Айрым жалпы тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• MRI
• магниттик-резонанстык ангиограмма (MRA)
• мээни томография
• компьютердик томография ангиографиясы (CTA)
• каротиддик УЗИ
• каротид ангиограммасы
• электрокардиограмма (EKG)
• эхокардиограмма
• кан анализдери

Массалык инсультка шашылыш жардам көрсөтүү

Эгерде сизде инсульт болсо, тез арада тез жардамга муктажсыз. Канчалык эртерээк дарылансаңыз, аман калуу жана калыбына келүү мүмкүнчүлүктөрү ошончолук жакшы болот.

Ишемиялык инсульт

Инсультту дарылоо боюнча колдонмо Америка Жүрөк Ассоциациясы (AHA) жана Америкалык Инсульт Ассоциациясы (ASA) тарабынан 2018-жылы жаңыртылган.

Эгерде сиз тез жардам бөлмөсүнө дарылануу үчүн симптомдор башталгандан 4 1/2 саат өткөндөн кийин келсеңиз, ишемиялык инсульт болгон учурда тез жардам уюган канды эритип кетиши мүмкүн. Тромболитиктер деп аталган тромбду басуучу дары-дармектер көп колдонулат. Дарыгерлер көп учурда тромбдордун пайда болушунун алдын алуу үчүн аспиринди шашылыш шартта беришет.

Мындай дарылоодон мурун, саламаттыкты сактоо тобуңуз инсульт геморрагиялык эмес экендигин тастыкташы керек. Канды суюлтуучу зат геморрагиялык инсультту күчөтүшү мүмкүн. Бул өлүмгө да алып келиши мүмкүн.

Кошумча дарылоолорго жабыркаган артериядан уюган канды чакан катетердин жардамы менен алуу процедурасы кириши мүмкүн. Бул процедураны симптомдор башталгандан 24 саат өткөндөн кийин жасаса болот. Бул механикалык тромб алып салуу же механикалык тромбэктомия деп аталат.

Инсульт масштабдуу болуп, мээнин чоң бөлүгүн камтыган учурда, мээдеги басымдын көтөрүлүшүн жеңилдетүү үчүн операция жасалышы да мүмкүн.

Геморрагиялык инсульт

Эгер сизде геморрагиялык инсульт болсо, тез жардам кызматкерлери сизге кан басымын төмөндөтүүчү жана канды жайыраак кылуучу дары-дармектерди беришет. Эгер сиз канды суюлтуучу каражаттарды колдонуп келген болсоңуз, анда аларга каршы дары берүүчү дары-дармектер болушу мүмкүн. Бул дары-дармектер кан агууну начарлатат.

Эгерде сизде геморрагиялык инсульт болсо, анда кан агуу деңгээлине жараша шашылыш операция жасатуу керек. Алар муну сынган кан тамырды калыбына келтирүү жана мээге басым жасап жаткан ашыкча канды кетирүү үчүн жасашат.

Массалык инсульт менен байланышкан татаалдашуулар

Асқынуулар жана натыйжада бузулуулар инсульттун оордугуна жараша олуттуу болуп баратат. Кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• шал
• жутуу же сүйлөө кыйын
• баланс көйгөйлөрү
• баш айлануу
• эс тутумдун начарлашы
• сезимдерди башкара билүү кыйынчылыгы
• депрессия
• оору
• жүрүм-турумдагы өзгөрүүлөр

Реабилитациялык кызматтар кыйынчылыктарды азайтууга жардам берет жана төмөнкүлөр менен иштөөнү камтыйт:

• кыймылын калыбына келтирүү үчүн физикалык терапевт
• жеке гигиена, тамак бышыруу жана тазалоо сыяктуу иш-аракеттер сыяктуу күнүмдүк тапшырмаларды аткарууну үйрөнүү үчүн эмгек терапевти
• сүйлөө жөндөмүн өркүндөтүү үчүн логопед
• тынчсыздануу же депрессия сезимдерин жеңүүгө жардам берүүчү психолог

Инсульттан кийин күрөшүү

Инсульт менен ооруган кээ бир адамдар тез эле сакайып кетишет жана бир нече күндөн кийин денесинин кадимки ишин калыбына келтиришет. Башка адамдар үчүн калыбына келтирүү алты айга же андан көпкө созулушу мүмкүн.

Инсульттан айыгуу үчүн канча убакыт талап кылынбасын, калыбына келтирүү процесси. Оптимист бойдон калуу менен күрөшүүгө жардам берет. Бардык жетишкендиктерди майрамда. Терапевт менен сүйлөшүү калыбына келтирүү жолу менен иштөөгө жардам берет.

Кароочуларга колдоо көрсөтүү

Инсульттан кийин калыбына келтирүү учурунда адамга туруктуу реабилитация талап кылынышы мүмкүн. Инсульттун күчүнө жараша, бул бир нече жума, ай, ал тургай бир нече жыл болушу мүмкүн.

Кароочуларга инсульт жана реабилитация процесси жөнүндө өзүлөрүн окутуу пайдалуу болушу мүмкүн. Карыларга, ошондой эле инсульттан кийин жакындарынын калыбына келишине жардам берип жаткан адамдар менен таанышуу үчүн колдоо топторуна кошулуу пайдалуу.

Жардам издөөнүн кээ бир жакшы ресурстарына төмөнкүлөр кирет:

• Улуттук инсульт ассоциациясы
• Америкалык инсульт ассоциациясы
• Stroke Network

Узак мөөнөттүү келечек

Сиздин көз карашыңыз инсульттун оордугуна жана ага канчалык тез медициналык жардам көрсөтүүгө байланыштуу болот. Массалык инсульт мээнин ткандарына көп таасирин тийгизгендиктен, жалпы көз караш анча жакшы эмес.

Жалпысынан, ишемиялык инсульт менен ооруган адамдар үчүн келечек жакшы. Алар мээге кысым көрсөткөндүктөн, геморрагиялык инсульт көп кыйынчылыктарга алып келет.

Инсульттун алдын алуу

Инсульттун алдын алуу үчүн төмөнкү кеңештерди аткарыңыз:

• Тамекини таштаңыз жана тамеки тартуудан алыс болуңуз.
• Туура тамактаныңыз.
• Аптанын көпчүлүк же бардык күндөрүндө күнүнө кеминде 30 мүнөт спорт менен машыгыңыз.
• Ден-соолугуңузду сактаңыз.
• Ичкилик ичүүнү чектөө.
• Эгер сизде кант диабети болсо, кандагы глюкозанын деңгээлин сактоо боюнча доктурдун көрсөтмөлөрүн аткарыңыз.
• Дарыгердин кан басымынын денгээлин сактоо боюнча көрсөтмөлөрүн аткарыңыз.

Дарыгер инсульт тобокелдигин азайтууга жардам берүүчү айрым дары-дармектерди сунушташы же бериши мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• тромбоциттерге каршы дары-дармектер, мисалы, клопидогрел (Plavix) сиздин кан тамырларыңызда же жүрөгүңүздө кан уюп калбашы үчүн
• антикоагулянттар, мисалы, варфарин (Кумадин)
• аспирин

Эгер сизде буга чейин инсульт болгон эмес болсоңуз, анда кан агуу коркунучу төмөн жана атеросклеротикалык жүрөк-кан тамыр оорулары (мисалы, инсульт жана инфаркт) коркунучу жогору болгон учурда гана аспиринди колдонушуңуз керек.

Интернеттен аспирин сатып алыңыз.