Флорида Медикары 2021-жылы пландаштырат

Мазмун

• Medicare камтуунун параметрлерин түшүнүү
• Medicare Advantage деген эмне?
• Флоридада кандай Medicare Advantage пландары бар?
• Флоридадагы Medicare пландарына ким укуктуу?
• Качан катталсам болот?
• Медикерге жазылуу боюнча кеңештер
• Ресурстар
• Кийинки кадамдар

Эгер сиз Флоридадагы Medicare камтылгасын сатып алсаңыз, планды тандап жатканда көп нерсени эске алышыңыз керек.

Медикер - бул федералдык өкмөт аркылуу 65 жаштан жогору курактагы адамдарга, ошондой эле айрым мүмкүнчүлүгү чектелген адамдарга сунушталган саламаттыкты сактоо программасы. Сиз түздөн-түз өкмөттөн же жеке камсыздандыруу компаниясы аркылуу ала аласыз.

Medicare камтуунун параметрлерин түшүнүү

Медикер - бул бир гана план эмес. Ар кандай нерселерди камтыган ар кандай пландар жана компоненттер бар.

Original Medicare федералдык өкмөт тарабынан башкарылат. Ал эки негизги бөлүктү камтыйт, А бөлүгү жана Б бөлүгү.

А бөлүгү ооруканалардын кызматын камтыйт. Бул ооруканада же квалификациялуу карылар үйүндө жаткан стационардык жардамды, ошондой эле үйдөгү саламаттыкты сактоо кызматтарын камтыйт. Эгер сиз же жубайыңыз Медикерге эмгек жылдары үчүн эмгек акыга салык төлөп берген болсоңуз, анда сиз А бөлүгү үчүн премиум төлөөнүн кажети жок болушу мүмкүн. Бул иш тарыхы бар адамдардын көпчүлүгүнө тиешелүү.

В бөлүгү жалпы медициналык чыгымдарды камтыйт, мисалы, дарыгердин кеңсесинде көрсөтүлгөн кызматтар, амбулатордук жардам, медициналык буюмдар жана профилактикалык жардам. Адатта, В бөлүгүн камтуу үчүн акы төлөйсүз.

Ден-соолукка болгон муктаждыгыңызга жараша, оригиналдуу Medicare жетиштүү камтылбай калышы мүмкүн. Ага, мисалы, дары-дармек боюнча дары-дармек каражаттары кирбейт. Ден соолукту көп колдонгон учурда кымбатка турган акчаны төлөө, кассалык камсыздандыруу жана франшиза сыяктуу чөнтөктөрдөн чыгымдар кошулат.

Жеке камсыздандыруу компаниясынан сатып ала турган Medicare планыңызга кошумча камтууну сунуш кылган варианттар бар:

• Medicare кошумча пландары, кээде Medigap пландары деп аталат, баштапкы Medicare жаппаган чыгымдарды төлөөгө жардам берет.
• D бөлүгү, рецепт боюнча берилген дары-дармектерди камтыйт.

Же болбосо, сизде Medicare Advantage планы деп аталган бирдиктүү комплекстүү план бар.

Medicare Advantage деген эмне?

Medicare Advantage (C бөлүгү) пландары жеке камсыздандыруу компаниялары аркылуу сунушталган пландар жана Medicareдин оригиналын толук алмаштырат. Бул пландар А жана В бөлүктөрүнүн бирдей артыкчылыктарын, андан кийин айрымдарын камтыйт.

Medicare Advantage пландары адатта рецепт боюнча берилген дары-дармектерди, көрүү жана стоматологиялык жардамды, ден-соолукту башкаруу жана фитнес программаларын, ошондой эле кошумча бонустарды камтыйт.

Флоридада кандай Medicare Advantage пландары бар?

Бир катар камсыздандыруу компаниялары 2021-жылы Флорида штатында Medicare Advantage планын сунушташат. Аларга төмөнкү компаниялар кирет:

• Aetna Medicare
• Баары жакшы
• Аспанга көтөрүү аяктады
• AvMed Medicare
• Жаркын ден-соолук
• CarePlus Ден-соолук пландары, Inc.
• Cigna
• Ден-соолукка арналган
• Дарыгерлер HealthCare Plans, Inc.
• Florida Blue
• Freedom Health, Inc.
• HealthSun ден соолук пландары, Inc.
• Humana
• Lasso Healthcare
• MMM of Florida, Inc.
• Optimum HealthCare, Inc.
• Ден-соолуктун көрүнүктүү планы
• Оскар
• Жөн гана Саламаттыкты сактоо пландары, Inc.
• Solis ден соолук пландары
• UnitedHealthcare
• WellCare

Бул компаниялар Флоридадагы көптөгөн өлкөлөрдө пландарын сунушташат. Бирок, Medicare Advantage планынын сунуштары ар кайсы аймакка жараша өзгөрүлүп турат, андыктан жашаган жериңиздин пландарын издеп жатканда өзүңүздүн индексиңизди киргизиңиз.

Флоридадагы Medicare пландарына ким укуктуу?

Медикер менен жабдуу төмөнкү адамдарга жеткиликтүү:

• 65 жаштан жогору
• 65 жашка чыга элек жана белгилүү бир мүмкүнчүлүктөрү чектелген адамдар
• ар кандай курактагы жана бөйрөк оорусунун (ESRD) же амиотрофиялык каптал склерозунун (ALS) акыркы этабына ээ

Качан катталсам болот?

Көпчүлүк адамдар үчүн, Medicare Флоридага жазылуунун алгачкы мезгили сиз 65 жашка чыкканга чейин 3 ай мурун башталып, 65 жашка чыккандан кийин 3 айга созулат.

Эгер сиз алгачкы катталуу мезгилинде катталбай койсоңуз, анда жыл сайын 1-январдан 31-мартка чейин созула турган ачык катталуу мезгилинде дагы бир жолу мүмкүнчүлүк аласыз.

Эгер сиз же жубайыңыз ишин уланта берсе, анда сиз азырынча Medicare медициналык камтылууга катталбоону тандасаңыз болот (Б бөлүгү). Мындай учурларда, сиз кийинчерээк баш тартуу үчүн атайын катталуу мезгилине ээ боло аласыз.

Бирок эсиңизде болсун, сиз жумуш берүүчүңүздүн топтук ден-соолук планына жазылып калуунун кажети жок. Сиз Medicare жумушка орношуп жатып дагы, азыраак акчага жакшыраак жабууну сунуш кылышы мүмкүн.

Медикерге жазылуу боюнча кеңештер

Сиз үчүн эң жакшы болгон Medicare планы сиздин каалооңузга же жагдайыңызга жараша өзгөрүлө турган бир катар факторлорго байланыштуу. План тандоодо төмөнкүлөрдү эске алыңыз:

• План түзүмдөрүн салыштырыңыз. Эгер сиз Medicare Advantage планын тандап жаткан болсоңуз, анда бул пландар ар кандай пландарда иштелип чыккандыгын билип алыңыз. План кандайча иштээрин жана бул сиздин камкордугуңузга кандай таасир этиши мүмкүн экендигин түшүнүү керек. Сиздин дарылоону (HMO) көзөмөлдөгөн БМСЖ дарыгеринин болушун каалайсызбы? Же сиз жолдомону (PPO) албай туруп, бир дагы адисти тармактан көрө аласызбы?
• Чыгымдарды эске алыңыз. Сыйлыктар, төлөмдөр, чегерүүлөр же башка чыгымдар канча турат? Эгерде сиз иш берүүчү аркылуу камтылууга туура келсе, анда ал чыгымдар учурдагы топтун камтылганы менен салыштырганда кандай болот?
• Сын-пикирлерди текшериңиз. Башка керектөөчүлөрдүн пландары жөнүндө эмне деп жатышканын караңыз. Доо арыздар процесси үзгүлтүксүз иштейби? Кардарларды тейлөө достук жана натыйжалуубу? Сын-пикирлерди онлайн режиминде окуңуз же Medicare Advantage пландарына жазылган башка адамдарды билесизби деп сураңыз.
• Провайдер тармагын карап чыгыңыз. Эгер сизде артыкчылыктуу дарыгер болсо, анда аларды Medicare Florida тармагында камтыган план издеңиз. Кээ бир пландарда географиялык жактан ыңгайлуу болбогон тар жерлер камтылышы мүмкүн. Бул нерсени билүү убактысы окууга тапшырардан мурун болот.
• Сизге ылайыктуу бонустарды сатып алыңыз. Medicare Advantage пландары, адатта, көптөгөн кошумча нерселерди камтыйт - ден-соолукту чыңдап, гүлдөп-өсүүгө жардам бере турган арзандатуулар жана программалар. Сиздин жашоо образыңызга ылайыктуу жана сиз үчүн пайдалуу болгондорду издеңиз.

Ресурстар

Флоридадагы Medicare пландары жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн төмөнкү ресурстарды карап көрүңүз:

• SHINE (Ден-соолукту камсыздандыруу аксакалдарына муктаж), Флоридадагы Аксакалдар иштери боюнча департаменти жана сиздин Карылык боюнча жергиликтүү агенттик сунуш кылган акысыз программа.
• Флорида штаты Medicare & Medicaid

Кийинки кадамдар

Флорида штатындагы Медикер планына жазылууда кийинки кадамдарды жасоого даярсызбы? Сиз бул аракеттерди карап көрүшүңүз мүмкүн:

• Медикер Флориданын камсыздандыруу агенти менен байланышыңыз, ал сизге Medicare параметрлерин түшүнүүгө жардам берет жана салыштырууга жардам берүү үчүн ар кандай пландардан котировка алат.
• Жергиликтүү камсыздандыруу операторлору аркылуу план боюнча маалыматты онлайн режиминде издеңиз.
• Онлайн режиминдеги Medicare тиркемесин Социалдык коопсуздук башкармалыгы аркылуу толтуруңуз. Сиз анкетаны 10 мүнөттүн ичинде толтура аласыз жана сиз дароо документ тапшыруунун кажети жок.

Бул макала 2020-жылдын 10-ноябрында жаңыртылып, 2021 Medicare маалыматын чагылдырган.

Ушул веб-сайтта камтылган маалыматтар камсыздандыруу боюнча жеке чечимдерди кабыл алууда жардам берет, бирок кандайдыр бир камсыздандыруу же камсыздандыруу өнүмдөрүн сатып алууга же колдонууга байланыштуу кеңештерди бербейт. Healthline Media компаниясы камсыздандыруу бизнесин кандайдыр бир жол менен жүргүзбөйт жана АКШнын юрисдикциясында камсыздандыруу компаниясы же өндүрүүчү катары лицензияланбайт. Healthline Media компаниясы камсыздандыруу ишин жүргүзө турган үчүнчү жактарды сунуш кылбайт же колдобойт.