Васоспазм деген эмне жана ал кантип дарыланат?

Мазмун

• жалпы көрүнүш
• Вазоспазмдын белгилери
• Мээ артериясынын васоспазмасы
• Коронардык артериялык васоспазм
• Эмиздин васоспазмы
• Райнудун феномени
• Вазоспазмдын себептери
• Мээ артериясынын васоспазмасы
• Коронардык артериялык васоспазм
• Эмиздин васоспазмы
• Райнудун феномени
• Вазоспазм диагностикасы
• Вазоспазмды дарылоо
• Церебралдык васоспазм
• Коронардык артериялык васоспазм
• Эмиздин васоспазмы
• Райнудун феномени
• Vasospasm үчүн Outlook
• Вазоспазмдын алдын алуу
• Церебралдык васоспазм
• Коронардык артериялык васоспазм
• Эмиздин васоспазмы
• Райнудун феномени

жалпы көрүнүш

Васоспазм - бул артериянын каптал булчуңдарынын кысылышы. Ал артериянын тарып кетишине алып келип, ал аркылуу агып келе турган кан көлөмүн азайтат.

Артериядан кан алган ткандардын ишемиясы (кычкылтектин жетишсиздигинен жаракат) пайда болушу мүмкүн. Эгер ал узак убакытка созулса, некроз (клетка өлүмү) пайда болот. Туруктуу вазоспазм вазоконстрикция деп аталат.

Васоспазм денеңиздин каалаган жеринде артерия менен кездешиши мүмкүн. Ири артериялар жабыркаган эң көп кездешкен жерлер:

• мээ (мээ артериясынын vasospasm)
• жүрөк (коронардык артериялык васоспазм)

Кичинекей артериялар менен артериолдар жабыркаган эң көп кездешкен жерлер:

• эмчек эмизген аялдын эмчеги
• колу-буту (Райнауд феномени)

Вазоспазмдын белгилери

Васоспазмдын белгилери анын организмде кайсы жерде пайда болгонуна жараша болот.

Мээ артериясынын васоспазмасы

Бул, адатта, мээдеги кан кеткенден кийин пайда болот, көпчүлүк кездешкен симптом - бул нейрологиялык абалдын начарлашынан 4 - 14 күндөн кийин. Адам сергек же анча сезимсиз болушу мүмкүн. Алар мээде алсыраган күчтөрдүн белгилери болушу мүмкүн, мисалы, колу-буту начар же көрбөй калган.

Коронардык артериялык васоспазм

Жүрөк булчуңунда кычкылтек жетишпесе, көкүрөк оорусу стенокардия деп аталат. Ар кандай болгонуна карабастан, көбүнчө көкүрөгүңүздүн сол тарабындагы кысым же кысуу сезими сиздин мойнуңузга же колуңузга ылдый көтөрүлүшү мүмкүн.

Вазоспазмга байланыштуу стенокардия ангинадан коронардык артериялык оорудан айырмаланып турат, анткени ал көнүгүү учурунда эмес, эс алуу учурунда пайда болот.

Эмиздин васоспазмы

Бул абал эмчек эмизген адамдын эмчегинде күйүп же курч оору жана кычышууну пайда кылат. Бул эмчек эмизгенден кийин же тамактандыруунун ортосунда болушу мүмкүн.

Васоспазм токтоп калганда, кандын эмчектин ичине кайтып келиши менен байланыштуу. Райнаудун феномени менен ооруган адамда, бул көбүнчө эмчек эмизгенде башталат, анткени эмчек муздап калган.

Райнудун феномени

Рейнаудун феномени суук тийгенде манжалар менен манжалардын оорушун жана оорушун шарттайт. Ошондой эле алар дыңылдап, дүкүлдөп кетиши мүмкүн. Мындан тышкары, манжалар менен манжалардын түсү өзгөрүп, спазм учурунда ак болуп, көк тамырга айланат, артерия кайрадан ачылганда терең кызыл болот. Мурду менен кулагы да жабыркашы мүмкүн.

Райнудун кубулушу бала төрөө жашындагы аялдардын 20 пайызына таасир этиши мүмкүн. Сейрек кездешсе дагы, эмчектин күйүп же кескин оорушу жана кычышуу белгилери Райнудун эмчек эмген аялдын эмчегинде васоспазмды пайда кылганда пайда болот.

Райнауд феномени бар бир кишинин эмчектеги васоспазмасынын эмдиги типтүү эмчек васоспазмасынан айырмаланат. Мисалы:

• адатта, бир эмес, эки эмчиге тийгизет
• эмчек спазмы учурунда жана андан кийин түсү өзгөрөт
• Суук тийгенде, колдор менен буттардагы васоспазмдын белгилери байкалат
• вазоспазмалар эмчек эмизгенден кийин эмес, кокустан пайда болот

Вазоспазмдын себептери

Мээ артериясынын васоспазмасы

Бул васоспазм көбүнчө мээдеги кан тамырындагы аневризманын жарылып, мээ менен баш сөөгүнүн арасындагы кандын пайда болушуна алып келет. Бул субарахноиддик кан кетүү (SAH) деп аталат.

Brain Aneurysm Foundation маалыматы боюнча, SAHга чалдыккан адамдардын болжол менен 30 пайызы васоспазмга кабылышат.

Коронардык артериялык васоспазм

Коронардык васоспазм, адатта, эч кандай себепсиз же себепсиз өтөт. Бул коронардык артерияларда холестериндин көбөйүшү (атеросклероз) бар адамдарда көп кездешет.

Бирок, тамеки чеккенден тышкары, васоспазмы бар адамдар коронардык артериялык коронардык оорусуна чалдыккан адамдарга караганда коронардык артерия ооруларынын (жогорку кан басымы жана жогорку холестерол сыяктуу) тобокелдик факторлоруна ээ эмес.

Эмиздин васоспазмы

Бул вазоспазм, адатта, эмчек эмизүү учурунда, бала эмчекке бекем жабышып калганда пайда болот.

Буга тамеки түтүнү, эмчек травмасы жана катуу стресс себеп болушу мүмкүн. Райнудун феномени менен ооруган аялдарда, адатта, эмчек суук тийгенде пайда болот.

Райнудун феномени

Мындай абалда суук тийгенде же стресс учурунда кол менен буттагы кичинекей артериялар спазм чыгат. Эки түрү бар. Негизги түрдүн себеби белгисиз (идиопатиялык). Экинчи Райнудун кубулушу склеродерма сыяктуу дагы бир шартка байланыштуу.

Вазоспазм диагностикасы

Ири артериялардагы васоспазм үчүн артерияларды жана алар аркылуу өтүп жаткан канды карап чыккан сүрөт изилдөө жана жол-жоболор диагноздун негизги сынагы болуп саналат. Алардын айрымдары:

• Вазоспазмды дарылоо

  Церебралдык васоспазм

  Негизги дарылоо - мээге кан агымын көбөйтүү, ошондуктан жаракат алган жерге көбүрөөк кычкылтек кирет. Нимодипин деп аталган кальций каналынын блокатору васоспазмды токтотпойт, бирок неврологиялык натыйжаны жакшыртат.

  Коронардык артериялык васоспазм

  Дарылоо вазоспазмды азайтуучу же жеңилдетүүчү дары-дармектер менен, анын ичинде:

  • нитраттар: васоспазмды алдын алуу же жеңилдетүү
  • кальций каналынын блокаторлору: артериалдык булчуңду бошотуп, васоспазмды азайтуу

  Эмиздин васоспазмы

  Бул үчүн бир нече дарылоо ыкмалары бар, анын ичинде:

  • эмчек эмизип жатканда колдонууга коопсуз болгон ибупрофен же ацетаминофен (Тиленол) сыяктуу стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер менен ооруну басаңдатуу.
  • Нифедипин, артерияларды ачкан жана эмчек эмизгенде колдонууга болот, кальций каналын бөгөтчү
  • спазм учурунда эмчекти жылуу май менен акырын майлап, ооруну басуу үчүн
  • кальций, магний жана В-6 витамини
  • омега май кислоталарында, мисалы примула майы жана балык майы сыяктуу толуктоолор

  Райнудун феномени

  Бул абалды дарылоонун биринчи кадамы тамеки тартуу, ашыкча кофеин жана суукка узак убакытка созулган спазмды пайда кылган нерселерден алыс болуу. Айрым дары-дармектер жардам берет, анын ичинде:

  • кальций каналынын блокаторлору
  • нитраттар
  • эректильдик дисфункцияга каршы дары
  • кээ бир антидепрессанттар

  Vasospasm үчүн Outlook

  Васоспазмалар организмдеги кыртыштарга кан агымын азайтышат, ошондуктан алар кан менен камсыз болгон жерлерде жаракат алышына же клеткалардын өлүмүнө алып келиши мүмкүн. Бул, айрыкча, мээдеги же жүрөктөгү чоң артериялар жабыркаганда туура.

  Бирок васоспазманын ар бир түрүн алдын алуу же минимизациялоо жолдору бар. Кичинекей артериялар менен артериолдардагы вазоспазм үчүн триггерлерден алыс болуу маанилүү дарылоо болуп саналат.

  Эгерде көпчүлүк адамдар васоспазмды козгоп, сунуш кылынган дарылоо планын аткарбаса, жакшы маанайга ээ болушат.

  Вазоспазмдын алдын алуу

  Церебралдык васоспазм

  Адатта субарахноиддик кан кетүүнүн алдын алууга болбойт. Бирок SAHны эрте дарылоо вазоспазмалар сыяктуу татаалдыктардын пайда болуу коркунучун азайтат.

  Коронардык артериялык васоспазм

  Коронардык васоспазмалардын алдын алуу үчүн нитраттар деп аталган дары-дармектердин бир түрү колдонулат. Статин деп аталган холестеролду түшүрүүчү дары-дармектер да алардын алдын алат. Мындан тышкары, спазмды пайда кылган нерселерден алыс болуу, алардын алдын алат. Триггерлерге төмөнкүлөр кирет:

  • чегүү
  • аба-ырайы суукта
  • кокаин жана метамфетамин сыяктуу мыйзамсыз стимулятордук препараттарды колдонуу
  • басым

  Эмиздин васоспазмы

  Буга жол бербөө үчүн бир нече ишти жасаса болот. Айрым кеңештер:

  • эмчек эмизүү учурунда, баланын туура жайгашуусун камсыздаңыз
  • эмчек эмизип жатканда жана андан кийин эмчекти жылуу кармаңыз
  • Тамеки тартуу, кофеин жана жогорку стресс сыяктуу мүмкүн болгон триггерлерден алыс болуңуз

  Райнудун феномени

  Суукта кол кап жана жылуу байпак кийүү белгилердин алдын алат. Триггерлерден оолак болуу да пайдалуу. Триггерлерге төмөнкүлөр кирет:

  • чегүү
  • стресстин жогорку деңгээли
  • ысык чөйрөдөн муздак чөйрөгө тез
  • дары-дармектер, мисалы, басмырлоочу заттар сыяктуу, васоспазмды пайда кылат