Теннесси Medicare 2020 пландары

Мазмун

• Medicare деген эмне?
• Теннесси штатында кайсы Medicare артыкчылыктуу пландары бар?
• Теннесси штатындагы Медикерге ким укуктуу?
• Теннесси штатындагы Medicare пландарына качан кире алам?
• Теннесси штатындагы Медикерге катталуу боюнча кеңештер
• Tennessee Medicare ресурстары
• Андан кийин эмне кылышым керек?

65 жаштан ашкан адамдар жана ден-соолугунун мүмкүнчүлүктөрү чектелген адамдар же Теннесси штатындагы Медикер медициналык камсыздандырууну толук камсыздай алат.

Жеткиликтүү варианттарды карап чыгып, сиз ден-соолукту чагылдырып аласыз - баштапкы Medicareдан Medicare Advantage пландарына чейин - 2020-жылы сизге эң сонун жардам берет.

Medicare деген эмне?

Теннесси штатындагы Медикердин бир нече варианты бар. Сиздин муктаждыктарыңызга жараша, сиз дары-дармек менен камсыздандыруу (D бөлүгү) же Medicare Advantage (С бөлүгү) пландары сыяктуу кошумча толуктоолорду камтыган оригиналдуу Medicare тандай аласыз.

Көпчүлүк адамдар 65 жашка чыкканда автоматтык түрдө оригиналдуу Медикерге кабыл алынат. Түпнуска дары-дармек федералдык өкмөт тарабынан берилет жана А бөлүгүнөн жана В бөлүгүнөн турат, ал медициналык жардамдын бардык керектөөлөрүн камтыйт, анын ичинде:

• Госпиталдык жардам. А бөлүгү стационардык стационардык жардамды, медициналык мекемеге кыска мөөнөттүү кам көрүү жана үйдөгү медициналык жардамды камтыйт.
• Медициналык жардам. В бөлүгү жылдык физикалык текшерүүдөн, лабораториялык текшерүүлөрдөн, кан же рентген нурлары, майыптар коляскасы же коляскалар сыяктуу жабдуулардан жана тез жардам кызматтарынан турат.

Эгерде сизде оригиналдуу Medicare бар болсо, анда D бөлүгү деп аталган дагы бир кошумча дары-дармек каражатын сатып алууга болот, D бөлүгү Дары-дармектерге чыгымдарды кыскартууга жардам берет.

Эгер көбүрөөк маалымат алгыңыз келсе же камтууңузду бир планга бириктиргиңиз келсе, анын ордуна Medicare Advantage (С бөлүгү) планын сатып алууну чечишиңиз мүмкүн. Бул жеке медициналык камсыздандыруучулардан сатып алынган камсыздандыруу пландары.

С бөлүгүнүн пландары оригиналдуу Medicare Теннесси сунуш кылган бардык негизги камтууну, ошондой эле дары каражаттарын камтууну камтыйт. Айрым пландар кеңири чагылдырууну, анын ичинде угуу тесттери, стоматологиялык жардам же ден-соолукту чыңдоо программаларын сунуштайт.

Акырында, Medicare атайын муктаждыктары пландары ден соолугунун мүмкүнчүлүктөрү чектелүү же өнөкөт ден-соолугу бар чоң кишилерди камтыйт, мисалы, бөйрөк оорулары, өнөкөт өпкө оорулары же аутоиммундук оорулар.

Теннесси штатында кайсы Medicare артыкчылыктуу пландары бар?

Теннесси штатындагы Medicare артыкчылыктары жеке медициналык камсыздандыруу компаниялары тарабынан сунушталат, алар штаттарга жараша өзгөрүлүп турат. Төмөнкү провайдерлер Tennessi штатындагы Medicare Advantage пландарын сунуш кылышат:

• Теннесси штатындагы BlueCross BlueShield
• Cariten ден соолук планы
• HealthSpring Өмүрдү жана Ден-соолукту Камсыздандыруу
• UnitedHealthcare
• HUMANA
• Волонтердун ден соолугунун мамлекеттик планы
• Aetna
• Sierra Ден-соолук жана жашоо
• Гармония Ден-соолук планы
• Highmark Senior Health
• NHC артыкчылыгы
• Cigna
• Америкалык Ден-соолук Планы
• Американын Бириккен Кен жумушчулары
• гимн
• Alexian Brothers Community Services

Бул ташуучулардын ар бири дарыгерлердин жана дарыканалардын ар кандай тармагы менен иштөөчү ар кандай сыйлыктар жана камтуу жолдору менен бир нече пландарды сунуш кылышат.

Пландарды издеп жатканда, сиздин индексти колдонуп, салыштырып жаткан пландарыңыздын бардыгы өлкөңүздө бар экендигин текшериңиз.

Теннесси штатындагы Медикерге ким укуктуу?

Теннесси штатындагы Medicare программасына катышуу үчүн сиз болушуңуз керек:

• Теннесси шаарынын тургуну
• АКШнын жараны же туруктуу тургуну
• 65 жаштан ашкан, же майыптыгы бар же өнөкөт оору

Сиз 65 жашка чыкканда Социалдык коопсуздук башкармалыгынан же Темир жол карылар кеңешинен пайда алсаңыз, сиз Теннесси штатына автоматтык түрдө жазыласыз.

Эгерде сиз иштеп жүргөндө Medicare салыгын төлөгөн болсоңуз, анда айлык акы төлөбөстөн, А бөлүгүн камтуу мүмкүнчүлүгүнө ээ болосуз. Премиумдук төлөмдөр B бөлүгү, D бөлүгү жана артыкчылык пландары үчүн талап кылынышы мүмкүн экендигин эсиңизден чыгарбаңыз.

Теннесси штатындагы Medicare пландарына качан кире алам?

Теннесси штатында Medicare пландары боюнча эки жылдык кабыл алуу мезгили бар: жалпы кабыл алуу жана ачык кабыл алуу.

Medicare жалпы кабыл алуу мөөнөтү болуп саналат 1-январдан 31-мартка чейин. Медикердин ачык кабыл алуу мөөнөтү узартылат 15-октябрдан 7-декабрга чейин. Эки учурда тең Теннесси штатындагы Medicare программасына катталып, дары-дармек менен камсыздоону кошо аласыз же артыкчылык планына өтсөңүз болот.

65 жашка чыкканда, Теннесси штатында Medicare программасына катыша аласыз. Окуунун алгачкы мөөнөтү сиздин туулган айыңыздан 3 ай мурун башталат жана 3 айдан кийин аяктайт, сизге изилдөө жүргүзүүгө жана муктаждыктарыңызга ылайыктуу план табууга убакыт берет.

Эгерде сиз 65 жашка чыкканда Medicare программасына кирбөөнү чечсеңиз, анда жумуш берүүчү камсыздандырууну дагы эле ала аласыз, анда сиз атайын кабыл алуу мөөнөтүнө жооп бересиз. Бул мезгил жумуш берүүчү камтылгандан кийин башталат.

Эгерде сизде жакында өнөкөт майыптыгы же оорусу бар экендиги аныкталса, анда сиз атайын окууга өтсөңүз болот.

Теннесси штатындагы Медикерге катталуу боюнча кеңештер

Тандоонун тандоосу ушунчалык көп болгондуктан, туура план табуу бир аз убакыт жана изилдөө талап кылат. Оригиналдуу Medicare, Medicare артыкчылыгы же Medicare кошумчасынын (Medigap) арасынан тандоодо, төмөнкүлөр жөнүндө ойлонуп көрүңүз:

• Камтуу муктаждыктары. Пландарды салыштырып жатканда, чагылдыруу муктаждыгыңызга көңүл буруңуз. Үйдөгү медициналык жардам, доктурга баруу, ооруканага кам көрүү же угуу скрининги сыяктуу медициналык кызматтардын тизмесин түзүңүз. Андан кийин, сиз каалаган кошумча кызматтардын тизмесин түзүңүз, мисалы, тиш жабуу же транспорттук жардам. Ден-соолугуңуздун муктаждыктарына дал келген жана тийиштүү камтууну камсыз кылган пландарды издеңиз.
• Артыкчылыктуу дарыгер. Сиз жактырган дарыгердин көрсөткөн камкордугуна ыраазысызбы? Теннесси штатындагы Medicare Advantage пландары тармак тарабынан бекитилген дарыгерлер менен гана иштешет, ошондуктан врачыңызды чакырып, алар кайсы камсыздандыруу компанияларын кабыл аларын билип алыңыз.
• Дары-дармектер. Чөнтөгүңүздөгү эң ири чыгымдардын бири - бул дары-дармектерди жазып берүү. Эгерде сиз баштапкы Medicare программасына жазылууну пландап жатсаңыз, D бөлүгүн кошсоңуз, дары-дармекке кеткен чыгымдын бир аз арзандашы мүмкүн. Эгер сиз Advantage планына кирүүнү пландап жатсаңыз, сунушталган дары-дармектер жөнүндө окуп, көрсөтмөлөрүңүз камтылаарын текшерип алыңыз.
• Жылдыздар рейтинги. Жогорудагы ойлордун негизинде издөөңүздү кыскара албасаңыз, CMS жылдыздарынын рейтингине кайрылсаңыз болот. Бул система Medicare пландарын 1ден 5ке чейинки шкалада ээлейт. 4 же 5 балл алган пландар сапаттуу жардам көрсөтүп, камсыздандырылган мүчөлөргө сонун колдоо көрсөтүшөт.

Tennessee Medicare ресурстары

Medicare Теннесси жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн, анын ичинде Medicare, дары-дармек менен камсыз кылуу, же Medicare Advantage пландары боюнча, төмөнкү уюмдар менен байланышсаңыз болот:

• Дарылануу. Сиз Medicareге түздөн-түз 800-633-4227 дареги боюнча кайрылсаңыз болот же онлайн режиминде Medicare программасына жазылууга байланыштуу жардам жөнүндө сурасаңыз болот.
• Tennessee SHIP. Мамлекеттик медициналык камсыздандырууга көмөктөшүү программасы (SHIP) 877-801-0044 номерине жетип, Medicare акысыз жана купуя маалыматты берет. Алар ошондой эле Medicare көз боёмочулуктун алдын алуу боюнча ресурстар менен камсыз кыла алышат.
• Карылык жана майыптык боюнча Теннесси комиссиясы. Карылык жана майыптык боюнча комиссия 615-741-2056 номеринде Medicare, SHIP программасы, аксакалдарды кыянаттык менен пайдаланууну токтотуу жана узак мөөнөткө кам көрүү жөнүндө камтылган.

Андан кийин эмне кылышым керек?

Эгерде сиз Medicare артыкчылыктарын карап жатсаңыз, алдыңкы үчтөн бешке чейинки пландарды түзүп алгандан кийин, аларды кылдат салыштырып көрүңүз:

• Чөнтөгүңүздөн чыгашаңызды төмөндөтүп, сапаттуу жардамга жетүүнү жеңилдеткен кайсы планды аныктап алыңыз.
• Сунушталган чагылдыруу үчүн эң жакшы сыйлыктардын кайсынысы планын аныктаңыз.
• Кеңеш алуу үчүн SHIP чакырыңыз же Advantage планынын провайдерлерине түздөн-түз өтүнмө жараянын баштоо үчүн чалыңыз.

Original Medicare негизги камтууну камсыз кылат, ал эми Теннесси штатындагы Medicare Advantage пландары сиздин ден-соолугуңуздун муктаждыктарын канааттандыруу үчүн кошумча камтууну сунуш кылат. Дары-дармектер менен толук камтылган оригиналдуу Medicare-ге ишенесизби же Ар тараптуу артыкчылыктуу планды тандайсызбы, Medicare Tennessee сизге камтуунун көптөгөн жолдорун сунуш кылат.