Melanonychia

Мазмун

• Меланонихиянын түрлөрү
• Себептери
• Дарылоонун жолдору
• Диагностика
• Татаалдашуулар
• Outlook

Обзор

Меланонихия - бул тырмактын же буттун тырмактарынын абалы. Меланонихия - тырмактарыңызда күрөң же кара сызыктар пайда болот. Түстөрдүн түсүн кетирүү көбүнчө тырмак төшөгүнүн түбүнөн башталып, чокусуна чейин уланат. Бул бир тырмакта же бир нече тырмакта болушу мүмкүн. Эгер кара териңиз болсо, бул саптар табигый көрүнүш болушу мүмкүн.

Кандай гана себеп болбосун, врачтан ар кандай меланонихияны текшерип туруш керек. Себеби кээде ден-соолукка байланыштуу башка маселелердин белгиси болушу мүмкүн. Меланонихияны меланонихия стриата же узунунан турган меланонихия деп да атаса болот.

Меланонихиянын түрлөрү

Меланонихиянын эки түрү бар:

• Меланоцитардык активдешүү. Бул түр сиздин тырмактагы меланин өндүрүшүнүн жана кендеринин көбөйүшү, бирок пигменттик клеткалардын көбөйүшү эмес.
• Меланоцитардык гиперплазия. Бул түр - тырмак төшөгүңүздөгү пигмент клеткаларынын көбөйүшү.

Себептери

Манжаларыңыздын же манжаларыңыздын тырмактары адатта тунук жана пигментацияланбайт. Меланонихия меланоцит деп аталган пигмент клеткалары меланинди тырмакка салып койгондо пайда болот. Меланин - күрөң түстөгү пигмент. Бул кендер, адатта, биригишет. Сиздин тырмагыңыз чоңойгон сайын тырмакта күрөң же кара түстөгү тилке пайда болот. Бул меланин кендери эки негизги процесстен келип чыгат. Бул процесстердин ар кандай себептери бар.

Меланоциттик активдешүүнү төмөнкүлөр шартташы мүмкүн:

• кош бойлуулук
• расалык өзгөрүүлөр
• жаракат
  • карпалдык туннель синдрому
  • тырмак тиштөө
  • бутуңуздагы сүрүлүүнү пайда кылган буттагы деформация
• тырмак инфекциясы
• lichen planus
• псориаз
• амилоидоз
• вирустук сөөл
• тери рагы
• Аддисон оорусу
• Кушинг синдрому
• гипертиреоз
• өсүү гормонунун иштешинин бузулушу
• жарык сезгичтиги
• өтө көп темир
• лупус
• ВИЧ
• фототерапия
• Рентген нурлары
• безгекке каршы дары-дармектер
• химиотерапия дарылары

Меланоцитардык гиперплазияга төмөнкүлөр себеп болушу мүмкүн:

• жаралар (көбүнчө залалсыз)
• мең же тубаса белгилер (көбүнчө залалсыз)
• тырмактын рак оорусу

Меланонихиянын эки негизги түрүнөн тышкары башка себептери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• кээ бир бактериялар
• тамеки
• чач боёгу
• күмүш нитраты
• хна

Африкалык тектүү адамдар меланонихияны көп кабылышат.

Дарылоонун жолдору

Меланонихияны дарылоо себептерине жараша ар кандай болот. Эгерде сиздин меланоникияңыз жакшы себептерден келип чыкса жана рак оорусуз болсо, анда көп жолу дарылануунун кажети жок. Эгерде сиздин меланонихияңыз дары-дармектерден улам келип чыкса, анда дарыгер дарыларыңызды өзгөртүшү мүмкүн же мүмкүн болсо, бир аз убакытка ичүүнү токтотушуңуз мүмкүн. Ичүүнү токтото албаган дары-дармектерге меланонихия көнүп кетүүңүздүн терс таасири болот. Дарылоонун башка жолдору себепке жараша болот жана төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• инфекция себеп болсо, антибиотик же грибокко каршы дары ичүү
• меланонихияны пайда кылган негизги ооруну же медициналык абалды дарылоо

Эгер сиздин меланонихияңыз зыяндуу же рак оорусу болсо, анда шишик же рак орду толугу менен жок кылынышы керек. Тырмактын бардыгын же бир бөлүгүн жоготуп аласыз дегенди билдириши мүмкүн. Айрым учурларда шишик бармак же манжаны кесүүгө туура келет.

Диагностика

Меланонихия диагнозу бир катар диагностикалык текшерүүлөрдөн жана анализдерден кийин коюлат. Дарыгериңиз тырмактарды жана тырмактарды тырыштырып текшерүүдөн баштайт. Бул физикалык экзамен тырмагыңыздын кандайдыр бир деформацияга учурагандыгын, канча тырмакта меланонихия бар экендигин, ошондой эле сиздин түсүңүздү, формаңызды жана өлчөмүңүздү кароону камтыйт. Дарыгериңиз сиздин медициналык тарыхыңызды карап, меланонихияга алып келиши мүмкүн болгон кандайдыр бир медициналык ооруларыңыз бар-жогун билип алат.

Диагностиканын кийинки кадамы - түсү кеткен жерлерди жакшылап карап чыгуу үчүн микроскоптун белгилүү бир түрүн колдонуп дерматоскопиялык изилдөө. Дарыгериңиз биринчи кезекте меланонихиянын зыяндуу экендигин аныктоочу белгилерди издейт. Тырмак меланомасынын белгилери:

• тырмак пластинасынын үчтөн экисинен ашыгы түскө боёлгон
• туруктуу эмес күрөң пигментация
• күрөң менен кошо кара же боз түс
• гранулдуу көрүнүүчү пигментация
• тырмактын деформациясы

Меланоманын белгилерин издөөдөн тышкары, дарыгер дермоскопиянын жана физикалык экзамендин натыйжаларын бириктирип, сиздин меланонихияңыздын түрүн жана себебин аныктайт.

Ушул эки кадамдан кийин дарыгер тырмагыңыздан биопсия жасашы мүмкүн. Биопсия тырмактын жана тырмактын ткандарынын бир аз бөлүгүн текшерүү үчүн кетирет. Бул кадам меланонихиянын көпчүлүк учурларында рактын белгилери болбосо, жасалат. Биопсия меланонихияны аныктоодо маанилүү кадам болуп саналат, анткени ал врачка зыяндуу же зыяндуу эместигин так айтып берет.

Татаалдашуулар

Меланонихиянын татаалдашкан татаалдашына тырмак рагы, тырмактын астынан кан агуу, тырмактын бөлүнүшү жана тырмактын деформациясы кирет. Тырмактын биопсиясы тырмактын майып болушун шартташы мүмкүн, анткени ал тырмактын бир бөлүгүн алып салат.

Outlook

Меланонихиянын көпчүлүгүнүн келечеги жакшы, көпчүлүк учурда дарыланууну талап кылбайт. Бирок, адатта, ал өзүнөн өзү эле кетпейт.

Зыяндуу меланонихиянын келечеги анчалык жакшы эмес. Бул абал шишикти алып салууну талап кылат, ага манжаңыздын же манжаңыздын кесилиши кириши мүмкүн. Мыктын ракты меланонихиянын жакшы себептерине окшоштугунан баштапкы этапта кармоо кыйынга турат. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, көпчүлүк меланонихияда биопсия жасоо - эрте диагноз коюунун эң жакшы жолу.