Кургак учуктун микобактериясы

Мазмун

• Обзор
• Анын себеби эмнеде?
• Mycobacterium tuberculosis жана Mycobacterium avium комплекси (MAC)
• Жуктуруу жана белгилери
• Ким коркунучта?
• Кантип диагноз коюлат?
• Экспозицияны азайтуу үчүн эмне кылсаңыз болот
• Алып кетүү

Обзор

Кургак учуктун микобактериясы (M. tuberculosis) - бул адамдарда кургак учукту (ТБ) козгогон бактерия. Кургак учук - бул дененин башка бөлүктөрүнө кол салса дагы, өпкөгө зыян келтирүүчү оору. Ал жугуштуу кургак учук менен ооруган адамдан куулуп чыккан аба тамчылары аркылуу суук тийип же тумоолоп калгандай жайылат.

Дем алганда, бактерия өпкөгө өпкөгө отуруп калышы мүмкүн. Дарыланбаса, бөйрөк, омуртка, мээ сыяктуу жерлерге жайылышы мүмкүн. Бул өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн.

Маалыматка ылайык, АКШда 2017-жылы кургак учуктун 9000ден ашуун жаңы учурлары катталган.

Анын себеби эмнеде?

Миллиондогон адамдар баш калкалашат M. tuberculosis. Ага ылайык, дүйнө калкынын төрттөн бир бөлүгү бактерия алып жүрөт, бирок алардын бардыгы эле оорубайт.

Чындыгында, бактерия алып жүргөн адамдардын гана өз өмүрүндө активдүү, жугуштуу кургак учук оорусу пайда болот. Адатта, өпкө өнөкөт обструктивдүү оору (COPD) жана циста фиброзу сыяктуу оорулардан же тамеки тартуудан жабыркаганда пайда болот.

Иммундук системасы начарлаганда адамдарда кургак учук жеңилирээк пайда болот. Маселен, ракка каршы химиотерапия алгандар же ВИЧке чалдыккандардын иммундук системасы начар болушу мүмкүн. CDC кургак учук ВИЧке чалдыккан адамдардын өлүмү деп билдирет.

Mycobacterium tuberculosis жана Mycobacterium avium комплекси (MAC)

Экөө тең M. tuberculosis жана Mycobacterium avium татаал, өпкө оорусуна алып келиши мүмкүн, көбүнчө ушул сыяктуу белгилер менен, алар бирдей эмес.

M. tuberculosis кургак учукту пайда кылат. ККЧ кээде өпкөнүн өнөкөт инфекциясы сыяктуу өпкө ооруларын пайда кылышы мүмкүн, бирок кургак учукка алып келбейт. Бул NTM (туберкулезсуз микобактериялар) деп аталган бактериялардын тобунун бөлүгү.

M. tuberculosis аба аркылуу тарайт. MAC негизинен сууда жана топуракта кездешкен кадимки бактерия. Ичкенде же булганган суу менен жууганда же топурак менен иштесеңиз, же курамында MAC бар бөлүкчөлөрү бар тамак жесеңиз, анда аны жуктуруп алсаңыз болот.

Жуктуруу жана белгилери

Сиз ала аласыз M. tuberculosis кургак учук инфекциясы менен ооруган адамдан чыгарылган тамчылар менен дем алганда. Оорунун белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• жаман, көпкө созулган жөтөл
• кан жөтөлүп
• көкүрөктүн оорушу
• калтыратма
• чарчоо
• түнкү терлер
• арыктоо

Адамда бактерия болушу мүмкүн, бирок эч кандай белгилери жок. Бул учурда, алар жугуштуу эмес. Инфекциянын бул түрү жашыруун кургак учук деп аталат.

2016-жылы жүргүзүлгөн изилдөөгө ылайык, 98 пайыз учур активдүү инфекция менен ооруган адамдын жөтөлүнөн жугат. Бул тамчылар адам чүчкүргөндө же сүйлөгөндө да аба аркылуу жугушу мүмкүн.

Кургак учукту кармоо жөнөкөй эмес. CDC боюнча, аны кол алышуудан, бир эле стакандан ичүүдөн же жөтөлүп жаткан кургак учук менен ооруган адамдын жанынан өтүү мүмкүн эмес.

Тескерисинче, бактерия узак убакытка чейин кармаганда жайылат. Мисалы, активдүү инфекция менен ооруган адам менен үйдө же узакта унаада жүрүү аны кармооңузга алып келиши мүмкүн.

Ким коркунучта?

Кошмо Штаттарда кургак учук ылдамдыгы төмөндөп баратат, бирок ал жок болуп кете элек. Иммундук системанын же өпкөнүн начарлашы кургак учуктун келип чыгышына алып келет.

Ошондой эле, жакында кургак учукка кабылуу коркунучу бар. CDC АКШда кургак учукка чалдыккандардын жакынкы күндөрү жуккандыгына байланыштуу деп билдирди.

Ага ылайык, жакында эле ачыкка чыгышы мүмкүн болгондорго төмөнкүлөр кирет:

• жугуштуу кургак учук менен ооруган адамдын жакын мамилеси
• кургак учуктун жугуу коркунучу жогору болгон адамдар менен иштеген же чогуу жашаган адам (ага ооруканаларда, үй-жайсыз калган баш калкалоочу жайларда же түзөтүү мекемелеринде иштегендер кирет)
• кургак учук инфекциясы менен дүйнөнүн бир бурчунан көчүп келген адам
• кургак учукка каршы тесттин оң натыйжасы менен 5 жашка чейинки бала

Кантип диагноз коюлат?

Эгерде сизде кургак учуктун белгилери байкалса же тобокелдик факторлору бар болсо, анда дарыгериңиз таасир этүүчү тесттерди тапшыра алат M. tuberculosis. Бул тесттерге төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Манту туберкулин терисине тест (TST). Туберкулин деп аталган белок колунун терисине сайылат. Эгер сиз жуккан болсоңуз M. tuberculosis, реакция тестирлөөдөн кийин 72 сааттын ичинде пайда болот.
• Кан тест. Бул сиздин иммундук реакцияңызды өлчөйт M. tuberculosis.

Бул тесттер кургак учук бактериясына кабылган-болбогонуңузду көрсөтөт, кургак учуктун активдүү учуру болгон-болбогонун. Дарыгериңиз буйрук бере тургандыгын аныктоо үчүн:

• Көкүрөк рентгенографиясы. Бул дарыгерге кургак учуктун пайда болгон өпкөсүнүн өзгөрүүсүнүн түрлөрүн издөөгө мүмкүнчүлүк берет.
• Какырык маданияты. Какырык - бул өпкөдөн жөтөлгөн былжыр жана шилекей үлгүсү.

Экспозицияны азайтуу үчүн эмне кылсаңыз болот

Адамдар - ден-соолугу жакшы адамдар дагы - жөтөлүп, чүчкүрүшөт. Сатып алуу коркунучун азайтуу үчүн M. tuberculosis жана башка көптөгөн вирустар менен бактериялар төмөнкү көрсөтмөлөрдү аткарыңыз:

• Ден соолукка кам көрүшмөк. Аш болумдуу, тең салмактуу тамактаныңыз. Түндө жети-сегиз саат уктаңыз. Спорт менен машыгып туруңуз.
• Үйүңүздү жана кеңсеңизди жакшы желдетип туруңуз. Бул ар кандай жугуштуу, сыртка чыгарылган тамчылардын чачырашына жардам берет.
• Чүчкүрүп же ткань менен жөтөл. Башкаларга да ошондой тапшырма бериңиз.

Кургак учукка каршы эмдөө алуу жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүп көрүңүз. Бул кургак учуктан сактануу жана кургак учукка кабылгандардын жайылуусунун алдын алуу.

Бирок, кургак учукка каршы вакцинанын эффективдүүлүгү өтө өзгөрүлүп турат жана кургак учук сейрек кездешкен көптөгөн өнүккөн өлкөлөрдө аны алууга эч кандай негиз жок.

Аны алуунун оң жана терс жактары жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Эгерде сиз кургак учук көп катталган аймакка бара турган болсоңуз же ага туруктуу дуушар болуп жатсаңыз, анда ал акылга сыярлык болушу мүмкүн.

Алып кетүү

CDC маалыматы боюнча, Кургак учук 1900-жылдардын башында АКШда жана Европада адамдарды өлтүргөн. Бактыга жараша, ал өзгөрдү. Бүгүнкү күндө инфекция M. tuberculosis Америка Кошмо Штаттарында дени сак адамдарда сейрек кездешет.

Иммундук системасы жана өпкөсү оорулардан же айлана-чөйрөгө зыян келтирип алсырап калгандар үчүн олуттуу коркунуч туудурат. Саламаттыкты сактоо кызматкерлерине дагы коркунуч жогору.

Бактерия адамга адамга жуккан тамчылардын дем алуу жолу менен жугат. Ошондой эле, бактерия теринин же былжыр челдин жарылган жерлеринен өтүп, инфекцияны жуктуруп алуу мүмкүн.

Бул оору M. tuberculosis өндүрүшү өлүмгө алып келиши мүмкүн. Бирок бүгүнкү күндө жакшы дары-дармектер, анын ичинде изониазид жана рифампин антибиотиктери - натыйжалуу дарылоону камсыз кылат.