Кичинекей лимфоциттик лимфома жана анын кантип дарыланып жаткандыгы жөнүндө түшүнүк

Мазмун

• Кичинекей лимфоциттик лимфома (SLL) деген эмне?
• SLL белгилери
• SLL дарылоо
• SLL канчалык кеңири таралган?
• SLL себептери
• SLL диагнозу
• SLL этаптары
• Ала кетүү

Кичинекей лимфоциттик лимфома (SLL) деген эмне?

Кичинекей лимфоциттик лимфома (SLL) - иммундук системанын рагы. Бул инфекция менен күрөшүүчү В-клеткалар деп аталган ак кан клеткаларын жабыркатат.

SLL - Ходгкиндик эмес лимфоманын бир түрү, өнөкөт лимфоциттик лейкемия (CLL). Эки онкологиялык оору негизинен бирдей, ошондуктан алар бирдей жол менен дарыланышат. Бир гана айырма - ар бир рак дененин башка бөлүгүндө жайгашкан.

SLLде рак клеткалары негизинен лимфа бездеринде болушат. CLLде рак клеткаларынын көпчүлүгү кан жана жилик чучугу.

SLL белгилери

SLL менен ооруган адамдарда көп жылдар бою айкын белгилери болбошу мүмкүн. Айрымдар алардын оорусу бар экендигин түшүнбөшү мүмкүн.

SLLдин негизги белгиси - мойнундагы, колтукта жана чурайдагы оорутпаган шишик. Бул лимфа бездеринин ичинде рак клеткаларынын пайда болушунан келип чыгат.

Башка белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• талыгуу
• күтүүсүз арыктоо
• калтыратма
• түнкү терлер
• шишиген, назик курсагы
• толуктук сезими
• дем алуу
• жеңил көгөрүү

SLL дарылоо

SLL дарты бар адамдардын бардыгы дароо эле дарыланууга муктаж эмес. Эгерде сизде симптомдор жок болсо, дарыгериңиз "карап жана күтүп турууну" сунуш кылат. Бул дарыгер ракты байкап, бирок сизди дарылабайт дегенди билдирет. Бирок, рак оорусу жайылып кетсе же симптомдор пайда болсо, анда дарылоону баштайсыз.

Бир гана лимфа түйүнүндө жайгашкан лимфома радиациялык терапия менен дарыланышы мүмкүн. Радиация рак клеткаларын жок кылуу үчүн жогорку энергиялуу рентген нурларын колдонот.

Кийинки этаптагы SLLди дарылоо CLL дарылагандай эле. Дарыгерлер хлорамбуцил (Лейкеран), флударабин (Флудара) жана бендамустин (Треанда) сыяктуу химиотерапия препараттарын колдонушат.

Кээде химиотерапия ритуксимаб (Rituxan, MabThera) же obinutuzumab (Gazyva) сыяктуу моноклоналдык антитело дары менен бириктирилет. Бул дарылар иммундук системаңызга рак клеткаларын табууга жана жок кылууга жардам берет.

Эгерде биринчи аракетиңиз натыйжа бербесе же иштебей калса, дарыгериңиз ошол эле дарылоону кайталайт же жаңы дары колдонуп көрүңүз. Ошондой эле, доктуруңуздан клиникалык сыноого катышуу жөнүндө сурасаңыз болот. Бул изилдөөлөр SLL үчүн жаңы дары-дармектерди жана дары-дармек комбинацияларын сынайт.

SLL канчалык кеңири таралган?

SLL / CLL АКШдагы чоң кишилер арасындагы лейкоздун эң кеңири таралган түрү, учурлардын 37 пайызын түзөт.

2019-жылы дарыгерлер АКШнын SLL / CLL ооруларынын болжол менен 20,720 жаңы диагнозун коюшат. Ар бир адамдын өмүр бою SLL / CLL алуу коркунучу 175те 1 болуп саналат.

SLL себептери

Дарыгерлер SLL жана CLL себептерин так билишпейт. Лимфома кээде үй-бүлөлөрдө болот, бирок илимпоздор ага себеп болгон бир генди белгилеген эмес. Эгерде сизде SLL менен ооруган үй-бүлөңүз бар болсо, анда бул рак оорусуна чалдыгуу коркунучу бар.

Фермада иштеген болсоңуз же чач стилист болуп иштесеңиз, анда SLL / CLL коркунучу бир топ жогору болушу мүмкүн. Күндүн таасири сиздин тобокелдикти төмөндөтүшү мүмкүн, бирок күндүн ультрафиолет нурлануусу ден-соолукка байланыштуу башка көйгөйлөргө, мисалы, теринин рагы менен байланыштуу.

SLL диагнозу

Дарыгерлер чоңойгон лимфа безинин биопсиясын алып, SLL диагнозун коюшат. Адегенде аймакты жууп салуу үчүн жергиликтүү анестезия аласыз. Эгерде чоңойтулган түйүн көкүрөгүңүздө же курсагыңызда терең болсо, анда сиз процедурадан уктоо үчүн жалпы анестезияны алсаңыз болот.

Биопсия учурунда дарыгер лимфа безинин бир бөлүгүн же бардыгын алып салат. Андан кийин үлгү текшерүү үчүн лабораторияга барат.

SLL диагнозун аныктоодо колдонулган башка сыноолорго төмөнкүлөр кирет:

• чоңойгон лимфа бездеринин же шишиген көк боордун бар экендигин текшерүү үчүн физикалык сынак
• кан анализдери
• рентген же КТ скандоо сыяктуу сүрөт текшерүү

SLL этаптары

SLL стадиясы сиздин рактын канчалык деңгээлде жайылгандыгын сүрөттөйт. Сахнаны билүү дарыгерге туура дарылоону табууга жана көз карашыңызды болжолдоого жардам берет.

SLL спектакли Энн Арбор системасына негизделген. Дарыгерлер ракты төрт этаптагы номерлердин бирин аныкташат:

• лимфа бездеринде канча рак бар
• бул лимфа бездери денеңизде жайгашкан жерде
• жабыркаган лимфа бездери жогоруда, төмөндө же диафрагмаңыздын эки тарабында болобу
• рак боор сыяктуу башка органдарга жайылып кеткенби

I жана II SLL баскычтары эрте стадиядагы рак деп эсептелет. III жана IV баскычтар - онкологиялык оорулар.

• 1-этап: Рак клеткалары лимфа бездеринин бир гана аймагында.
• 2-этап: Лимфа бездеринин эки же андан ашык тобунда рак клеткалары бар, бирок алардын баары диафрагманын бир тарабында (көкүрөк же ичтин ичинде).
• 3-этап: Рак лимфа бездеринде, диафрагманын үстүндө жана астында, жана / же көк боордо.
• 4-этап: Рак, жок эле дегенде, бир башка органга, мисалы, боорго, өпкөгө же сөөк чучугуна тараган.

Ала кетүү

Сизде SLL бар болсо, сиздин көз-карашыңыз рак оорусунун баскычына жана башка өзгөрүлмө факторлорго жараша болот. Бул көбүнчө жай өсүп жаткан рак. Айыктырылбаса да, аны дарылоо менен башкарса болот.

Көбүнчө SLL дарылангандан кийин кайтып келет. Көпчүлүк адамдар ракты контролдоо үчүн бир нече турдан өтүшү керек.

Жаңы процедуралар сиздин ремиссияга өтүү мүмкүнчүлүгүңүздү жогорулатууда - демек, денеде рак оорусунун белгилери жок - узак убакытка. Клиникалык сыноолор дагы натыйжалуураак дагы башка жаңы терапияларды сынап жатат.