Жаңы төрөлгөн балдардын респиратордук оору синдрому

Мазмун

• Жаңы төрөлгөн балдардын респиратордук стресс синдрому эмнеден улам келип чыгат?
• Жаңы төрөлгөн балдардын респиратордук стресс синдрому үчүн кимдер тобокелге салат?
• Жаңы төрөлгөн балдардын респиратордук стресс синдромунун белгилери кандай?
• Жаңы төрөлгөн балдардын респиратордук стресс синдрому кандай диагноз коюлат?
• Жаңы төрөлгөн балдардын респиратордук стресс синдромун кандай дарылоо керек?
• Жаңы төрөлгөн балдардын респиратордук стресс синдромунан кантип сактансам болот?
• Жаңы төрөлгөн балдардын респиратордук стресс синдрому кандай татаалдашат?
• Узак мөөнөттүү келечек кандай?

Жаңы төрөлгөн балдардын респиратордук стресс синдрому деген эмне?

Толук кош бойлуулук 40 жумага созулат. Бул түйүлдүктүн чоңоюшуна убакыт берет. 40 жумада органдар толугу менен иштелип чыгат. Эгер бала өтө эле эрте төрөлсө, анда өпкө толук иштелбей, жакшы иштебей калышы мүмкүн. Дени сак өпкө жалпы ден-соолук үчүн өтө маанилүү.

Өпкө толук иштелип чыкпаса, жаңы төрөлгөн респиратордук кыйналуу синдрому же жаңы төрөлгөн РДС пайда болушу мүмкүн. Бул көбүнчө эрте төрөлгөн ымыркайларда кездешет. Жаңы төрөлгөн РДС менен ооруган ымыркайлар дем алуусун кыйындатышат.

Неонаталдык RDS ошондой эле гиалин мембранасынын оорусу жана наристелердин респиратордук стресс синдрому деп аталат.

Жаңы төрөлгөн балдардын респиратордук стресс синдрому эмнеден улам келип чыгат?

Surfactant - өпкөнүн кеңейишине жана жыйрылышына шарт түзүүчү зат. Ошондой эле өпкөдөгү альвеола деп аталган кичинекей аба баштыкчаларын ачык кармайт. Эрте төрөлгөн ымыркайларга беттик активдүү зат жетишпейт. Бул өпкөдө көйгөйлөрдү жаратып, дем алууну кыйындатат.

RDS генетикага байланыштуу өнүгүү көйгөйүнөн улам пайда болушу мүмкүн.

Жаңы төрөлгөн балдардын респиратордук стресс синдрому үчүн кимдер тобокелге салат?

Өпкө жана өпкө иши жатында өрчүйт. Ымыркай канчалык эрте төрөлсө, РДС тобокелдиги ошончолук жогору болот. Кош бойлуулуктун 28-жумасына чейин төрөлгөн ымыркайлар өзгөчө коркунучка туш болушат. Башка тобокелдик факторлоруна төмөнкүлөр кирет:

• RDS менен бир тууган
• көп жолу кош бойлуулук (эгиз, үч эм)
• төрөт учурунда балага кан агымы начарлайт
• кесарево жолу менен жеткирүү
• эне кант диабети

Жаңы төрөлгөн балдардын респиратордук стресс синдромунун белгилери кандай?

Ымыркай төрөлгөндөн көп өтпөй RDS белгилерин байкайт. Бирок, кээде симптомдор төрөлгөндөн кийин алгачкы 24 сааттын ичинде пайда болот. Көрүү керек болгон белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• териге көгүш түстө
• мурун тешиктерин күйгүзүү
• тез же тайыз дем алуу
• зааранын азайышы
• дем алып жатканда кобурап

Жаңы төрөлгөн балдардын респиратордук стресс синдрому кандай диагноз коюлат?

Эгер дарыгер RDSден күмөн санаса, дем алуудагы кыйынчылыктарга алып келүүчү инфекцияларды жокко чыгаруу үчүн лабораториялык анализдерди тапшырышат. Ошондой эле, алар өпкөнү текшерүү үчүн көкүрөк рентгенографиясын заказ кылышат. Кандагы газдын анализи кандагы кычкылтектин деңгээлин текшерет.

Жаңы төрөлгөн балдардын респиратордук стресс синдромун кандай дарылоо керек?

Ымыркай РДС менен төрөлсө жана анын белгилери дароо билинсе, ымыркай адатта ымыркайлардын реанимация бөлүмүнө (ЖАТБ) жаткырылат.

RDS үчүн үч негизги дарылоо ыкмалары:

• беттик активдүү заттарды алмаштыруу терапиясы
• желдеткич же мурундун үзгүлтүксүз оң дем алуу басымы (NCPAP) машинасы
• кычкылтек терапиясы

Сурфактантты алмаштыруу терапиясы ымыркайга беттик активдүү затты берет. Терапия дарылоону дем алуу түтүкчөсү аркылуу жүргүзөт. Бул анын өпкөгө кетишин камсыз кылат. Сырткы активдүү затты алгандан кийин дарыгер ымыркайды дем алдыруучу аппаратка туташтырат. Бул кошумча дем алууга жардам берет. Алар оорунун оордугуна жараша бир нече жолу ушул процедурага муктаж болушу мүмкүн.

Ымыркай дем алууну колдоо үчүн жалгыз гана вентиляция дарылоосун алат. Вентилятор түтүктү ылдый жагына орнотууну камтыйт. Андан кийин желдеткич ымыркай үчүн дем алат. Азыраак инвазивдүү дем ​​алууну колдоо варианты - мурундун үзгүлтүксүз оң дем алуу басымы (NCPAP) машинасы. Бул кичинекей маска менен мурун тешиктери аркылуу кычкылтекти башкарат.

Кычкылтек терапиясы ымыркайдын органдарына өпкө аркылуу кычкылтек жеткирет. Жетиштүү кычкылтек болбосо, органдар жакшы иштебейт. Вентилятор же NCPAP кычкылтекти башкара алат. Эң жеңил учурларда, кычкылтекти желдеткичсиз же мурундагы CPAP аппаратынсыз берсе болот.

Жаңы төрөлгөн балдардын респиратордук стресс синдромунан кантип сактансам болот?

Эрте төрөттүн алдын алуу, ымыркайлардын RDS тобокелдигин төмөндөтөт. Эрте төрөт коркунучун азайтуу үчүн, кош бойлуулук учурунда төрөткө чейинки туруктуу жардам алыңыз жана тамеки чегүүдөн, тыюу салынган баңги заттардан жана алкоголдук ичимдиктерден алыс болуңуз.

Эгерде эрте жеткирүү мүмкүн болсо, анда эне кортикостероиддерди алышы мүмкүн. Бул дары-дармектер өпкөнүн тез өнүгүшүнө жана беттин активдүү өсүшүнө өбөлгө түзөт, бул түйүлдүктүн өпкөсүнүн иштеши үчүн абдан маанилүү.

Жаңы төрөлгөн балдардын респиратордук стресс синдрому кандай татаалдашат?

Жаңы төрөлгөн РДС баланын жашоосунун алгачкы бир нече күнүндө начарлашы мүмкүн. RDS өлүмгө алып келиши мүмкүн. Же өтө көп кычкылтек алгандыктан же органдар кычкылтек жетишсиздигинен улам узак мөөнөттүү кыйынчылыктар болушу мүмкүн. Кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• жүрөктүн айланасында, же өпкөнүн айланасында баштыкта ​​аба топтолушу
• акыл-эс бузулуулары
• сокурдук
• уюган кан
• мээге же өпкөгө кан кетүү
• бронхопульмоналдык дисплазия (дем алуунун бузулушу)
• өпкө кулап (пневмоторакс)
• кан инфекциясы
• бөйрөк жетишсиздиги (катуу RDSде)

Дарыгериңиз менен асқынып кетүү коркунучу жөнүндө сүйлөшүңүз. Алар сиздин ымыркайдын RDS оордугуна жараша болот. Ар бир наристе ар башка. Бул жөн гана мүмкүн болгон кыйынчылыктар; алар такыр болбошу мүмкүн. Дарыгериңиз сизди колдоо тобуна же кеңешчисине байланыштыра алат. Бул эрте төрөлгөн ымыркай менен мамиле түзүүдөгү эмоционалдык стресстен арылууга жардам берет.

Узак мөөнөттүү келечек кандай?

Жаңы төрөлгөн RDS ата-энелер үчүн татаал мезгил болушу мүмкүн. Педиатрыңыз же жаңы төрөлгөн дарыгериңиз менен сүйлөшүп, балаңыздын кийинки бир нече жылдагы жашоосун башкарууга жардам берүүчү ресурстар боюнча кеңеш алыңыз. Келечекте кошумча текшерүү, анын ичинде көз жана угуу сынактары жана физикалык же логопедиялык терапия талап кылынышы мүмкүн. Эмоциялык стресстен арылууга жардам берүү үчүн колдоо топторунан колдоо жана кайрат изде.