Плацебонун эффектиси деген эмне жана ал чынбы?

Мазмун

• Плацебо эффектисин психология кандайча түшүндүрөт
• Классикалык кондиционер
• Күтүүлөр
• Nocebo таасири
• Чыныгы изилдөөлөрдүн мисалдары
• Migraine
• Рак менен байланыштуу чарчоо
• Депрессия
• Эмнени түшүнө элекпиз?
• Плацебо эффектиси жөнүндө тынымсыз суроолор
• Төмөнкү сызык

Медицинада плацебо дегенибиз - бул зат, таблетка же башка дарылоо медициналык кийлигишүү болуп көрүнгөнү менен, бирөө эмес. Плацеболор клиникалык сыноолордо өзгөчө мааниге ээ, анын жүрүшүндө алар контролдоо тобунун катышуучуларына көп берилет.

Плацебо жигердүү дарылоо эместигине байланыштуу, абалга олуттуу таасир этпеши керек. Изилдөөчүлөр плацебодон алынган натыйжаны чыныгы препарат менен салыштыра алышат. Бул жаңы дары натыйжалуу экендигин аныктоого жардам берет.

Сиз плацебо эффекти деп аталган нерсе жөнүндө "плацебо" термини менен тааныш болушуңуз мүмкүн. Плацебо эффектиси, активдүү медициналык дарылоодон айырмаланып, плацебо алган адамга карабастан, жакшыруу байкалат.

Ар бир 3 адамдын плацебо эффектиси болот деп болжолдонууда. Плацебо эффектиси, ал кандайча иштей тургандыгы жана изилдөөлөрдүн айрым мисалдары жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн окууну уланта бериңиз.

Плацебо эффектисин психология кандайча түшүндүрөт

Плацебо эффектиси акыл менен дененин ортосундагы кызыктуу байланышты билдирет, ал дагы деле болсо толук түшүнүксүз. Төмөндө, плацебо эффектинин айрым психологиялык түшүндүрмөлөрүн талкуулайбыз.

Классикалык кондиционер

Классикалык кондиционер - бул окутуунун бир түрү. Бул нерсени белгилүү бир жооп менен байланыштырганда болот. Мисалы, белгилүү бир тамакты жегенден кийин ооруп калсаңыз, ошол тамакты оорулуу менен байланыштырып, келечекте андан алыс болуңуз.

Классикалык кондиционер аркылуу үйрөнгөн бирикмелер жүрүм-турумга таасир этиши мүмкүн болгондуктан, алар плацебо эффектинде роль ойношу мүмкүн. Келгиле, бир-эки мисалды карап көрөлү:

• Эгер баш оору үчүн белгилүү бир таблетка ичсеңиз, анда ал таблетканы ооруну басаңдатуу менен байланыштыра баштасаңыз болот. Эгер сиз башыңыз ооруганда окшош плацебо таблеткасын алсаңыз, анда ушул бирикменин айынан оорунун азайгандыгын билдиришиңиз мүмкүн.
• Дарыгердин кеңсесин дарылануу же өзүн жакшы сезүү менен байланыштырсаңыз болот. Бул ассоциация өз кезегинде алган дарылоо мамилеңизге кандай таасир этиши мүмкүн.

Күтүүлөр

Плацебо эффектиси адамдын күткөн нерселеринде чоң тамыр бар. Эгер кандайдыр бир нерсени алдын-ала күтсөңүз, анда ал сиздин кабыл алууңузга таасир этиши мүмкүн. Андыктан, бир таблетка сизди жакшы сезет деп күтсөңүз, анда аны ичкенден кийин жакшы болуп кетишиңиз мүмкүн.

Сиз көптөгөн белгилердин түрлөрүнөн жакшыртууларды күтүүгө болот. Айрым мисалдарга төмөнкүлөр кирет:

• Оозеки. Дарыгер же медайым таблетка сиздин абалыңызды дарылоодо натыйжалуу болорун айтып бериши мүмкүн.
• Аракеттер. Сиздин абалыңызды дарылоо үчүн, мисалы, таблетка ичүү же укол алуу сыяктуу бир нерсени жигердүү жасаганыңызда өзүңүздү жакшы сезишиңиз мүмкүн.
• Коомдук. Дарыгериңиздин үнү, дене тили жана көз менен байланышуу сизди тынчтандырып, дарыланууга болгон мамилеңизди жакшыраак сезет.

Nocebo таасири

Плацебо эффекттеринин бардыгы эле пайдалуу эместигин белгилей кетүү маанилүү. Кээ бир учурларда, плацебо алганда, оорунун белгилери күчөп кетиши мүмкүн.

Бул nocebo эффектиси деп аталат. Плацебо жана ноцебо эффектинин механизмдери окшош деп эсептелет, экөө тең кондиционер жана күтүүлөр сыяктуу нерселерди камтыйт.

Чыныгы изилдөөлөрдүн мисалдары

Төмөндө, биз чыныгы изилдөөлөрдөн плацебо эффектинин үч мисалын карап чыгабыз.

Migraine

Дары-дармектерди белгилөө 66 кишинин эпизоддук мигренге кандай таасир эткенине баа берди. Изилдөө ушундайча жолго коюлган:

1. Катышуучулардан алты башка шакыйды эпизод боюнча таблетка ичүү сунушталды. Бул эпизоддордо аларга плацебо же Maxalt деп аталган мигренге каршы дары берилген.
2. Изилдөө учурунда таблеткалардын маркировкасы ар кандай болду. Алар плацебо, Maxalt же кайсы бир түрү (бейтарап) деп белгилениши мүмкүн.
3. Катышуучулар Шакыйдын эпизодуна 30 мүнөттөн кийин оору күчүн баалап, дайындалган таблеткаларын ичип, андан кийин 2,5 сааттан кийин оору күчүн баалоо сунушталды.

Изилдөөчүлөр таблетка маркировкасы (плацебо, Максальт же нейтралдуу) менен белгиленген күтүүлөрдүн билдирилген оору күчүнө таасир эткенин аныкташты. Мына жыйынтыктар:

• Күтүлгөндөй эле, Maxalt плацебого караганда көбүрөөк жеңилдик берди. Бирок, плацебо таблеткалары эч кандай дарылоону көзөмөлдөбөгөндөн кыйла жеңилдеткени байкалган.
• Этикеткалоо маанилүү! Maxalt жана плацебо үчүн, рельефтин рейтинги маркировкадан тышкары буйрулган. Эки топто тең Максальт деп аталган таблеткалар эң жогору, нейтралдуу ортодо жана плацебо эң төмөн болгон.
• Бул таасир ушунчалык күчтүү болгондуктан, плацебо деп аталган Максальт плацебо сыяктуу плацебо менен бирдей өлчөмдө жеңилдик берген деп бааланган.

Рак менен байланыштуу чарчоо

Чарчоо дагы эле рак оорусунан аман калгандардын биринин белгиси болушу мүмкүн. Плацебонун таасирин чарчап-чаалыгуу менен онкологиялык оорудан 74 адам аман-эсен демейдегиге салыштырмалуу карап чыкты. Изилдөө төмөнкүдөй жолго коюлган:

1. 3 жума бою катышуучулар ачык плацебо деп аталган таблетканы алышты же кадимкидей эле дарылануудан өтүштү.
2. 3 жумадан кийин плацебо таблеткаларын ичкен адамдар аларды ичпей калышты. Ошол эле учурда, кадимкидей дарыланып жаткандарга плацебо таблеткаларын 3 жума ичүү мүмкүнчүлүгү берилди.

Изилдөө аяктагандан кийин, изилдөөчүлөр плацебо мындай деп белгиленгенине карабастан, катышуучулардын эки тобуна тең таасирин тийгизгенин байкады. Натыйжалар:

• 3 жумадан кийин, плацебо тобу адаттагыдай эле дарыланып жаткандарга салыштырмалуу жакшырган белгилерди билдирди. Ошондой эле, алар токтотулгандан кийин 3 жума бою жакшыртылган симптомдорду билдирүүнү улантышты.
• Плацебо таблеткасын 3 жума ичүүнү чечкен адаттагыдай эле дарыланып жаткан адамдар, 3 жумадан кийин чарчоо белгилери жакшыргандыгын билдиришти.

Депрессия

Депрессия менен ооруган 35 кишинин плацебо эффектиси иликтенген. Катышуучулар учурда депрессияга каршы башка дары-дармектерди колдонушкан эмес. Изилдөө мындай жол менен орнотулган:

1. Ар бир катышуучуга плацебо таблеткалары берилди. Бирок, айрымдарына тез таасир этүүчү антидепрессант (жигердүү плацебо), ал эми калгандарына плацебо (жигерсиз плацебо) деген белгилер коюлган. Ар бир топ таблеткаларды бир жума ичишти.
2. Жуманын аягында ПЭТтин сканери мээнин иштешин өлчөдү. Скандоо учурунда, активдүү плацебо тобу плацебо уколун алышкан, бул алардын маанайын көтөрүшү мүмкүн деп айтышкан. Активдүү эмес плацебо тобу укол алган жок.
3. Эки топ таблеткалардын түрлөрүн дагы бир жумага алмаштырышты. Жуманын аягында жүргүзүлгөн экинчи ПЭТ сканери.
4. Андан кийин бардык катышуучулар 10 жума бою антидепрессант дары менен дарыланышты.

Изилдөөчүлөр айрым адамдарда плацебо эффектиси болгонун жана бул таасир алардын мээнин иштешине жана антидепрессанттарга болгон реакциясына таасир этерин аныкташты. Натыйжалар:

• Адамдар активдүү плацебо ичип жатканда депрессиянын төмөндөшү байкалган.
• Активдүү плацебону (анын ичинде плацебо инъекциясын) алуу сезим жана стрессти жөнгө салуу менен байланышкан жерлерде мээнин активдүүлүгүнүн жогорулагандыгын көрсөткөн ПЭТти изилдөө менен байланыштуу болгон.
• Бул жаатта мээнин активдүүлүгүн жогорулаткан адамдар, изилдөөнүн аягында колдонулган антидепрессанттарга реакциясын жакшыртышкан.

Эмнени түшүнө элекпиз?

Плацебо эффектиси көптөгөн сценарийлерде байкалган болсо дагы, ал жөнүндө биз түшүнбөгөн көп нерсе бар. Изилдөө жүрүп жатат жана биз жыл сайын көбүрөөк маалымат алабыз.

Эң чоң суроолордун бири - бул акыл менен дененин ортосундагы байланыш. Күтүүлөр сыяктуу психологиялык факторлор биздин ичинде болуп жаткан окуяларга кандай таасир этет?

Плацебо эффектиси нейротрансмиттерлер жана гормондор сыяктуу ар кандай майда молекулалардын чыгышына алып келиши мүмкүн экендигин билебиз. Андан кийин дененин башка бөлүктөрү менен өз ара аракеттенишип, өзгөрүүлөргө алып келиши мүмкүн. Бирок, биз дагы деле болсо ушул татаал өз ара аракеттенүүлөрдүн өзгөчөлүктөрү жөнүндө кененирээк иштеп чыгышыбыз керек.

Андан тышкары, плацебо эффектиси башкаларга эмес, оору же депрессия сыяктуу айрым белгилерге олуттуу таасир этет окшойт. Ушундан улам дагы көптөгөн суроолор жаралат.

Плацебо эффектиси жөнүндө тынымсыз суроолор

• Плацебо эффектиси кайсы белгилерге таасир этет? Эгер ошондой болсо, анда анын таасири канчалык?
• Бул симптомдорго плацебо колдонуу дары-дармектерге караганда натыйжалуубу же натыйжалуубу?
• Плацебо эффектиси айрым симптомдорду жакшырта алат, бирок даба эмес. Плацебону дарынын ордуна колдонуу этикага жатабы?

Төмөнкү сызык

Плацебо деген бул таблетка, ийне сайдыруучу нерсе же медициналык жардамга окшош, бирок андай эмес. Клиникалык сыноо учурунда контролдук топто колдонулган кант таблеткасы плацебонун мисалы боло алат.

Плацебо эффектиси, активдүү эмес дарылоону колдонгонуна карабастан, симптомдордун жакшырышы байкалат. Күтүүлөр же классикалык кондиционер сыяктуу психологиялык факторлордон улам пайда болот деп ишенишет.

Изилдөөлөр плацебо эффектиси оору, чарчоо же депрессия сыяктуу нерселерди жеңилдете тургандыгын аныктады. Бирок, денедеги мындай натыйжага алып келген так механизмдерди дагы деле билбейбиз. Учурда окумуштуулар бул суроого жана башка суроолорго жооп издеп жатышат.