Ревматоиддик артрит жана кош бойлуулук: Эмнени билүү керек

Мазмун

• Менин боюмда бар - менин РА көйгөй жаратабы?
• Балалуу боло аламбы?
• Кош бойлуу болуу кыйыныраак болушу мүмкүн
• Сиздин РА азайып кетиши мүмкүн
• Сиздин кош бойлуулукңуз РАга алып келиши мүмкүн
• Преэклампсия коркунучу
• Эрте жеткирүү коркунучу
• Тубаса салмагы аз болуу коркунучу
• Дары-дармектер коркунучун жогорулатышы мүмкүн
• Сиздин үй-бүлөңүздү пландаштыруу

Менин боюмда бар - менин РА көйгөй жаратабы?

2009-жылы Тайвандык изилдөөчүлөр ревматоиддик артрит (RA) жана кош бойлуулук жөнүндө изилдөө жарыялаган. Тайвандык Улуттук медициналык камсыздандыруу изилдөө базасынан алынган маалыматтар РА менен ооруган аялдарда төрөлүү салмагы аз же гестациялык жашка чейин (SGA деп аталган) баланын төрөлүү коркунучу жогорулагандыгын көрсөттү.

РА менен ооруган аялдарга дагы преэклампсия (кан басымы) коркунучу жогору жана алар кесаревикалык операциядан өтүшү мүмкүн.

РА менен ооруган аялдар үчүн дагы кандай коркунучтар бар? Алар үй-бүлөнү пландаштырууга кандай таасир этет? Билүү үчүн окуп чыгыңыз.

Балалуу боло аламбы?

Ооруларды көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлорунун (CDC) айтымында, эркектерге караганда аялдарда РА көп кездешет.

Америкалык Ревматология Колледжи белгилегендей, бир нече жылдар бою РА сыяктуу аутоиммундук оорулары бар аялдарга кош бойлуу болуп калбоого кеңеш беришкен. Мындан ары мындай болбойт. Бүгүн, кылдат медициналык жардамдын аркасында, РА менен ооруган аялдар кош бойлуулукту ийгиликтүү өткөрүп, ден-соолугу жакшы балдарды төрөй алышат.

Кош бойлуу болуу кыйыныраак болушу мүмкүн

2011-жылы жүргүзүлгөн изилдөөдө 74,000ден ашуун кош бойлуу аялдарда РА менен ооругандарга караганда, боюна бүтүү кыйыныраак болгон. РА менен ооруган аялдардын жыйырма беш пайызы кош бойлуу болгонго чейин жок дегенде бир жыл бою аракет кылышкан. РА жок аялдардын дээрлик 16 пайызы гана кош бойлуу болгонго чейин аракет кылышкан.

Изилдөөчүлөр бул РАнын өзү, аны дарылоо үчүн колдонулган дары-дармектер же кыйынчылык жараткан жалпы сезгенүү эмеспи деп так айта алышпайт. Кандай болбосун, аялдардын төрттөн бир бөлүгү гана боюна бүтүп кыйналган. Сиз мүмкүн эмес. Эгер ошондой болсо, доктурларыңызга кайрылып, багынбаңыз.

Сиздин РА азайып кетиши мүмкүн

РА менен ооруган аялдар, адатта, кош бойлуулук учурунда ремиссияга өтүшөт. 1999-жылы 140 аялды изилдөөдө, 63 пайызы үчүнчү триместрде симптомдордун жакшыргандыгын айтышкан. 2008-жылы жүргүзүлгөн изилдөөдө РА менен ооруган аялдар кош бойлуу кезинде өздөрүн жакшы сезишкен, бирок төрөттөн кийин ысытуулар пайда болушу мүмкүн.

Бул сизде болушу мүмкүн же болбошу мүмкүн. Андай болсо, доктуруңуздан ымыркай төрөлгөндөн кийин мүмкүн болгон өрттүн чыгышына кантип даярданууну сураңыз.

Сиздин кош бойлуулукңуз РАга алып келиши мүмкүн

Кош бойлуулук денеде бир катар гормондор жана химикаттар менен толтурат, бул кээ бир аялдарда РАнын өрчүшүнө себеп болот. Бул ооруга чалдыккан аялдар аны биринчи жолу төрөгөндөн кийин дароо сезиши мүмкүн.

2011-жылы жүргүзүлгөн изилдөөдө 1962 жана 1992-жылдары төрөлгөн 1 миллиондон ашык аялдын жазуулары изилденген. 25,500гө жакын RA сыяктуу өнүккөн аутоиммундук оорулар. Аялдар төрөттөн кийинки биринчи жылы мындай түрдөгү бузулууларды жуктуруп алуу коркунучу 15-30 пайызды түзгөн.

Преэклампсия коркунучу

Майо клиникасы иммундук системасы менен көйгөйлөргө ээ аялдарда преэклампсия коркунучу жогору экендигин белгилейт. Тайвандык изилдөө ошондой эле РА менен ооруган аялдардын мындай абалда калуу коркунучу жогорулагандыгын көрсөттү.

Преэклампсия кош бойлуулук учурунда кан басымын көтөрөт. Асманга талма, бөйрөк көйгөйлөрү, сейрек учурларда эненин жана / же баланын өлүмү кирет. Адатта, ал кош бойлуулуктун 20 жумасынан кийин башталат жана эч кандай белгилери жок көрүнүшү мүмкүн. Адатта, пренаталдык текшерүүдөн кийин табылат.

Бул табылгандан кийин, дарыгерлер эне менен баланын ден-соолугу чың болуш үчүн зарыл болгон учурда дарыланып турушат. Преэклампсияга сунушталган дарылоо - бул баланын төрөтү жана плацента оорунун өрчүшүнө жол бербөө. Дарыгериңиз жеткирүүнүн мөөнөтүнө байланыштуу тобокелчиликтер менен артыкчылыктарды талкуулайт.

Эрте жеткирүү коркунучу

РА менен ооруган аялдарда эрте төрөө коркунучу жогору. 2013-жылы жарыяланган изилдөөдө Стэнфорд университетинин изилдөөчүлөрү 2001-жылдын июнунан 2009-жылдын июнуна чейинки аралыкта RA менен коштолгон кош бойлуулуктун бардыгын карап чыгышкан. Аялдардын 28 пайызы 37 жумага чейин эмизгенге чейин төрөгөн, бул эрте.

Буга чейинки 2011-жылы жүргүзүлгөн изилдөөдө РА менен ооруган аялдарда SGA жана эрте төрөлгөн ымыркайларды жугузуп алуу коркунучу жогору экендиги белгиленди.

Тубаса салмагы аз болуу коркунучу

Кош бойлуулук мезгилинде РА симптомдору менен ооруган аялдар, салмагы начар балдарды төрөө коркунучу жогору болушу мүмкүн.

2009-жылы жүргүзүлгөн изилдөө РА менен кош бойлуу болгон аялдарды карап, андан кийин анын натыйжаларын карап чыккан. Жыйынтыктар көрсөткөндөй, "жакшы башкарылган" РА менен аялдар кичинекей ымыркайларды төрөө үчүн чоң коркунучка ээ эмес.

Бирок кош бойлуулук учурунда көбүрөөк белгилери менен жабыркагандардын салмагы аз төрөлгөн балдары бар.

Дары-дармектер коркунучун жогорулатышы мүмкүн

Айрым изилдөөлөр RA дары-дармектер кош бойлуулуктун татаалдашып кетүү коркунучун жогорулатышы мүмкүн деп көрсөтүп турат. 2011-жылы жүргүзүлгөн бир изилдөөдө ооруну жөнгө салуучу айрым антиревматикалык препараттар (DMARDs) төрөлө элек балага уулуу болушу мүмкүн экендиги белгиленди.

2006-жылы жүргүзүлгөн изилдөөдө РАнын көптөгөн дары-дармектерине жана репродуктивдүү коркунучтарга байланыштуу коопсуздук маалыматынын жеткиликтүүлүгү чектелген. Дарыгерлер менен сүйлөшүп жаткан дары-дармектер жана коркунучтарга салыштырмалуу кандай артыкчылыктары бар.

Сиздин үй-бүлөңүздү пландаштыруу

РА менен кош бойлуу аялдар үчүн бир нече коркунучтар бар, бирок алар балалуу болууну пландаштырбашы керек. Маанилүү нерсе - үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүү.

Дарыгерден ичип жаткан дары-дармектердин терс таасирлери жөнүндө сураңыз. Кылдат принаталдык жардам менен, ийгиликтүү жана ден-соолукка пайдалуу кош бойлуулук жана төрөт болушу керек.