Adrenocortical carcinoma

Адренокортикалдык карцинома (ACC) - бул бөйрөк үстү безинин рагы. Бөйрөк үстүндөгү бездер үч бурчтук формасындагы эки без. Ар бир бөйрөктүн үстүндө бир без жайгашкан.

ACC көбүнчө 5 жаштан кичүү балдарда жана 40-50 жаштагы эркектерде кездешет.

Бул абал үй-бүлөлөргө (тукум куума) өткөн рак синдромуна байланыштуу болушу мүмкүн. Бул шишикти эркектер да, аялдар да өнүктүрүшү мүмкүн.

ACC кортизол, альдостерон, эстроген же тестостерон гормондорун, ошондой эле башка гормондорду өндүрө алат. Аялдарда шишик бул гормондорду көп бөлүп чыгарат, бул эркектин өзгөчөлүктөрүнө алып келиши мүмкүн.

ACC өтө сейрек кездешет. Себеп белгисиз.

Кортизолдун же бөйрөк үстүндөгү бездин башка гормондорунун көбөйүшүнүн белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Майлуу, тегерек дөбө моюндан ылдый жагында (буйвол өркөчү)
• Бети кызарган, тегеректелген бети (ай жүзү)
• Семирүү
• Өспөй калган өсүү (бою кыска)
• Вирилизация - эркек мүнөздөмөлөрдүн пайда болушу, анын ичинде денедеги чачтын көбөйүшү (айрыкча, бетте), уятсыз чач, безетки, үндүн тереңдеши жана клитор (аялдар)

Альдостерондун жогорулашынын белгилери аз калий белгилери менен бирдей жана төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Булчуң оорулары
• Алсыздык
• Ичтин оорушу

Медицина кызматкери физикалык кароодон өткөрүп, сиздин белгилериңиз жөнүндө сурайт.

Гормон деңгээлин текшерүү үчүн кан анализдери жүргүзүлөт:

• ACTH деңгээли төмөн болот.
• Альдостерондун деңгээли жогору болот.
• Кортизол деңгээли жогору болот.
• Калийдин деңгээли төмөн болот.
• Эркек же аял гормондору нормадан жогору болушу мүмкүн.

Курсактын сүрөтүн текшерүү төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• УЗИ
• КТ
• MRI
• ПЭТти сканерлөө

Баштапкы дарылоо - бул шишикти алуу операциясы. ACC химиотерапия менен жакшырбашы мүмкүн. Кортизол өндүрүшүн азайтуу үчүн дары берилиши мүмкүн, бул көптөгөн белгилерди пайда кылат.

Натыйжасы, диагноз канчалык эрте коюлганына жана шишиктин жайылганына (метастаздалганына) байланыштуу. Жайылып кеткен шишиктер, адатта, 1 жылдан 3 жылга чейин өлүмгө алып келет.

Шишик боорго, сөөккө, өпкөгө же башка жерлерге жайылышы мүмкүн.

Эгерде сизде же балаңызда ACC, Кушинг синдрому же өспөй калуу белгилери болсо, провайдериңизге чалыңыз.

Шишик - бөйрөк үстү бези; ACC - бөйрөк үстү бези

• Эндокриндик бездер
• Бөйрөк үстүндөгү метастаздар - томография
• Бөйрөк үстүндөгү шишик - КТ

Allolio B, Fassnacht M. Adrenocortical carcinoma. Жылы: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндокринология: Чоңдор жана педиатрлар. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 107-бөл.

Улуттук онкология институтунун сайты. Адренокортикалдык карциноманы дарылоо (Чоңдор) (PDQ) - саламаттыкты сактоонун версиясы. www.cancer.gov/types/adrenocortical/hp/adrenocortical-treatment-pdq. Жаңыланган 13-ноябрь, 2019-ж. 14-октябрь, 2020-ж.