9 Waldenstrom Macroglobulinemia жөнүндө суроолор

Мазмун

• 1. Waldenstrom макроглобулинемиясы айыктырабы?
• 2. Waldenstrom макроглобулинемиясы ремиссияга өтүшү мүмкүнбү?
• 3. Waldenstrom макроглобулинемиясы канчалык сейрек кездешет?
• 4. Waldenstrom макроглобулинемиясы кандайча өнүгөт?
• 5. Waldenstrom макроглобулинемиясы үй-бүлөлөрдө иштейби?
• 6. Waldenstrom макроглобулинемиясынын себеби эмнеде?
• 7. Waldenstrom макроглобулинемиясы менен канча жашай аласыз?
• 8. Waldenstrom макроглобулинемия метастазын жасай алабы?
• 9. Waldenstrom макроглобулинемиясы кандайча дарыланат?
• Алып кетүү

Waldenstrom макроглобулинемиясы (WM) - бул анормалдуу лейкоциттердин ашыкча көбөйүшү менен мүнөздөлгөн Ходжкин эмес лимфоманын сейрек кездешүүчү түрү.

Бул Америка Кошмо Штаттарында жыл сайын ар бир 1 миллион кишиден 3 адамга таасир этүүчү кан клеткасы рагынын жай өсүп келе жаткан түрү, дейт Америкалык Рак Коому.

WM кээде ошондой деп аталат:

• Waldenstrom оорусу
• лимфоплазмациттик лимфома
• баштапкы макроглобулинемия

Эгер сизде WM диагнозу коюлган болсо, анда оору боюнча көптөгөн суроолоруңуз болушу мүмкүн. Рак жөнүндө мүмкүн болушунча көбүрөөк билүү жана дарылоонун жолдору менен таанышуу ооруну жеңүүгө жардам берет.

WMди жакшыраак түшүнүүгө жардам бере турган тогуз суроонун жообу.

1. Waldenstrom макроглобулинемиясы айыктырабы?

Учурда WMдин белгилүү дарысы жок. Бирок, белгилериңизди жоюуга жардам берген ар кандай дарылоо ыкмалары бар.

WM диагнозу коюлган адамдардын келечеги жыл санап жакшырып келе жатат. Илимпоздор ошондой эле иммундук системанын рактын бул түрүн четке кагуу жана дарылоонун жаңы ыкмаларын иштеп чыгуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатуу үчүн вакциналарды изилдеп жатышат.

2. Waldenstrom макроглобулинемиясы ремиссияга өтүшү мүмкүнбү?

WM ремиссияга өтүшү мүмкүн болгон бир аз мүмкүнчүлүк бар, бирок бул мүнөздүү эмес. Дарыгерлер оорунун толук айыгышын бир нече адамда гана көрүшкөн. Учурдагы дарылоо ыкмалары рецидивдин алдын албайт.

Ремиссиянын деңгээли жөнүндө көп маалыматтар жок болсо дагы, 2016-жылы жүргүзүлгөн бир кичинекей изилдөө WM менен "R-CHOP режими" менен мамиле кылгандан кийин толук ремиссияга өткөнүн көрсөттү.

R-CHOP режимине төмөнкүлөр колдонулган:

• rituximab
• циклофосфамид
• vincristine
• доксорубицин
• преднизон

Дагы 31 катышуучу жарым-жартылай ремиссияга жетишти.

Бул дарылоо ыкмасы же башка режим сизге туура келген-келбесин билүү үчүн дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

3. Waldenstrom макроглобулинемиясы канчалык сейрек кездешет?

Америкалык рак коому билдиргендей, доктурлар АКШда жылына 1000ден 1500гө чейин WM диагнозун коюшат. Сейрек кездешүүчү оорулардын улуттук уюму аны өтө сейрек кездешүүчү шарт деп эсептейт.

WM эркектерге караганда аялдарга караганда эки эсе көп таасир этет. Ак илдетке караганда, бул оору кара адамдарда аз кездешет.

4. Waldenstrom макроглобулинемиясы кандайча өнүгөт?

WM акырындык менен өнүгүүгө умтулат. Бул B лимфоциттери деп аталган ак кан клеткаларынын ашыкча түрлөрүн пайда кылат.

Бул клеткалар иммуноглобулин M (IgM) деп аталган антителонун көптүгүн жаратат, натыйжада гипервискостоз деп аталган кандын коюулануу шарты пайда болот. Бул сиздин органдарыңыздын жана ткандарыңыздын жакшы иштешин кыйындатат.

В лимфоциттеринин көптүгү дени сак кан клеткалары үчүн сөөк чучугунда аз орун калтырышы мүмкүн. Эритроциттердин саны өтө төмөн түшүп кетсе, сизде аз кандуулук пайда болушу мүмкүн.

Кадимки лейкоциттердин жетишсиздиги организмге башка инфекцияларга каршы күрөшүүнү кыйындатышы мүмкүн. Сиздин тромбоциттериңиз дагы түшүп калышы мүмкүн, натыйжада кан агып, көгөрүп кетиши мүмкүн.

Кээ бир адамдар диагноз койгондон кийин бир нече жыл бою эч кандай белгилер байкалбайт.

Алгачкы белгилерге аз кандуулуктун натыйжасында чарчоо жана аз энергия кирет. Ошондой эле манжаларыңызда жана манжаларыңызда кычышуу, мурдуңузда жана тиштеринде кан агуу болушу мүмкүн.

WM акыры органдарга таасир этип, боордо, боордо жана лимфа бездеринде шишикке алып келиши мүмкүн. Оорунун гипервискозу ошондой эле көздүн көрүүсү бүдөмүк болуп, көздүн тор кабыгына кан агып кетиши мүмкүн.

Рак акыры мээдеги кан айлануунун начардыгынан, ошондой эле жүрөк жана бөйрөк маселелеринен улам инсультка окшош белгилерди пайда кылышы мүмкүн.

5. Waldenstrom макроглобулинемиясы үй-бүлөлөрдө иштейби?

Илимпоздор WMди дагы деле изилдеп жатышат, бирок алар тукум кууп өткөн гендер айрым адамдардын оорунун пайда болуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатат деп ишенишет.

Рактын ушул түрү менен ооруган адамдардын 20 пайызга жакыны WM же анормалдуу B клеткаларын пайда кылган башка оорулар менен тыгыз байланышта.

WM диагнозу коюлган адамдардын көпчүлүгүндө үй-бүлөлүк башаламандыктын тарыхы жок. Ал, адатта, адамдын өмүр бою тукум кууп өтпөгөн клетка мутацияларынын натыйжасында пайда болот.

6. Waldenstrom макроглобулинемиясынын себеби эмнеде?

Илимпоздор WM эмнеден келип чыккандыгын так аныктай элек. Далилдер бирөөнүн өмүрү бою генетикалык, экологиялык жана вирустук факторлордун аралашуусу оорунун өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн экендигин көрсөтүп турат.

Элден Вальденстромдун Макроглобулинемия Фондунун (IWMF) маалыматы боюнча MYD88 генинин мутациясы Waldenstrom макроглобулинемиясы бар адамдардын 90 пайызында болот.

Айрым изилдөөлөрдүн натыйжасында өнөкөт гепатит С жана WM оорусу бар адамдардын (бирок баарында эмес) ортосунда байланыш бар экени аныкталды.

Теринин, резинанын, эриткичтердин, боёктордун жана боёктордун курамындагы заттардын таасири кээ бир учурларда WMге себеп болушу мүмкүн. WM эмнеден улам пайда болору боюнча изилдөө иштери улантылууда.

7. Waldenstrom макроглобулинемиясы менен канча жашай аласыз?

IWMFтин маалыматы боюнча, акыркы изилдөөлөр көрсөткөндөй, WM менен ооруган адамдардын жарымы диагноз койгондон кийин 14-16 жыл бою тирүү болот деп күтүлүүдө.

Жеке көз карашыңыз төмөнкүлөргө жараша өзгөрүшү мүмкүн:

• сенин жашың
• жалпы ден-соолук
• оору канчалык тез өнүгөт

Рактын башка түрлөрүнөн айырмаланып, WM этап-этабы менен диагноз коюлбайт. Анын ордуна, дарыгерлер сиздин көз карашыңызды баалоо үчүн Waldenstrom Macroglobulinemia (ISSWM) боюнча Эл аралык прогноздук упай топтоо тутумун колдонушат.

Бул тутум ар кандай факторлорду эске алат, анын ичинде сиздин:

• жаш
• кандагы гемоглобиндин деңгээли
• тромбоциттер саны
• бета-2 микроглобулин деңгээли
• моноклоналдык IgM деңгээли

Ушул тобокелдик факторлору боюнча алган упайларыңыздын негизинде дарыгер сизди төмөнкү, ортоңку же жогорку тобокелдик тобуна коё алат, бул сиздин көз карашыңызды жакшыраак түшүнүүгө жардам берет.

Америкалык онкология коомунун маалыматы боюнча, тобокелдиги төмөн топтогу адамдардын 5 жылдык жашоо деңгээли 87 пайызды, орто тобокелдик тобу 68 пайызды жана тобокелдиги жогору топ 36 пайызды түзөт.

Бул статистика WM диагнозу коюлган жана 2002-жылдын январына чейин дарыланган 600 адамдын маалыматтарына негизделген.

Жаңы дарылоолор оптимисттик көз карашты камсыз кылышы мүмкүн.

8. Waldenstrom макроглобулинемия метастазын жасай алабы?

Ооба. WM дененин көп жерлеринде кездешүүчү лимфа ткандарына таасир этет. Адамда оору аныкталганда, аны кан жана сөөк чучугунда табууга болот.

Андан кийин лимфа түйүндөрүнө, боорго жана көк боорго жайылышы мүмкүн. Сейрек учурларда, WM ашказанда, калкан сымал безде, териде, өпкөдө жана ичегилерде метастазалашы мүмкүн.

9. Waldenstrom макроглобулинемиясы кандайча дарыланат?

WMге каршы дарылоо ар бир адамда ар башкача болот жана жалпысынан оорунун белгилери байкалмайынча башталбайт. Кээ бир адамдар диагноз койгондон кийин бир нече жылдан кийин дарыланууга муктаж болбой калышы мүмкүн.

Дарыгериңиз рактын натыйжасында белгилүү бир шарттар пайда болгондо дарылоону баштоону сунушташы мүмкүн, анын ичинде:

• гипервискостоздук синдром
• аз кандуулук
• нервдин жабыркашы
• орган көйгөйлөрү
• амилоидоз
• криоглобулиндер

Симптомдорду жеңүүгө жардам берүүчү ар кандай дарылоо ыкмалары бар. WM үчүн жалпы дарылоо төмөнкүлөрдү камтыйт:

• плазмаферез
• химиотерапия
• максаттуу терапия
• иммунотерапия

Сейрек учурларда, дарыгер аз кездешүүчү дарылоону сунуш кылышы мүмкүн, мисалы:

• көк боорду алып салуу
• тамыр клеткасын трансплантациялоо
• радиациялык терапия

Алып кетүү

WM сыяктуу сейрек кездешүүчү рак диагнозу коюлуп, чоң тажрыйбага ээ болушу мүмкүн.

Бирок, сиздин абалыңызды жана дарылоо ыкмаларын жакшыраак түшүнүүгө жардам берген маалымат алуу сизге көз-карашыңызга ишенимдүү сезүүгө жардам берет.