Псориаз жөнүндө сураган дерматологуңуздан 10 суроо

Мазмун

• 1. Псориаз менен кантип ооруп калдым?
• 2. Менин псориаз же башка медициналык оорулар, мисалы, лимфома сыяктуу менин үй-бүлөлүк тарыхымдын мааниси эмнеде?
• 3. Менин башка медициналык абалдарым псориазыма кандай таасир этет же аларга таасирин тийгизеби?
• 4. Менин дарылоонун кандай жолдору бар?
• 5. Мага кандай дарылоону сунуштайт элеңиз?
• 6. Кандай терс таасирлери болушу мүмкүн?
• 7. Качанга чейин дары ичишим керек?
• 8. Мен ичип жаткан дары-дармектер псориазга каршы дары-дармектеримдин начарлашына же тоскоол болушуна алып келиши мүмкүнбү?
• 9. Эгерде биологиялык баштасам, анда псориазды дарылоо үчүн азыркы режимимди токтотушум керекпи?
• 10. Эмне үчүн псориазга каршы дарылоо ыкмаларын өзгөртүү же алмаштыруу керек?

Псориаз боюнча дерматологуңузга акыркы жолу кайрылганыңызда, алган маалыматыңыз сизди канааттандырдыбы? Эгер андай болбосо, анда сиз жөн гана туура суроолорду бере элек болушуңуз мүмкүн. Бирок эмне сураарыңды кантип билишиң керек?

Ушуну эске алып, биз Нью-Йоркто жашаган, дарыгер Дорис Дейден, дерматолог-дарыгерден, псориаз менен ооругандар ага жолугушуу учурунда кандай суроолорду узатат деп сурадык. Анын айткандарын билүү үчүн окуй бериңиз.

1. Псориаз менен кантип ооруп калдым?

Псориаз эмнеден келип чыккандыгын эч ким так билбейт, бирок бул генетикалык компонентке ээ экендиги белгилүү өмүр бою бузулуу. Биз билген нерсе, бул аутоиммундук шарт, иммундук система жаңылыштык менен козголуп, тери клеткаларынын өсүү циклин тездетет.

Кадимки тери клеткасы жетилип, 28-30 күндүн ичинде дененин бетинен төгүлөт, бирок псориат тери клеткасынын жетилип, жер бетине өтүшүнө үч-төрт гана күн керектелет. Клеткалар табигый шартта бышып жетилүүнүн жана төгүлүүнүн ордуна, үйүлүп, калың кызыл тактайчаларды пайда кылып, кычышып, көрүнбөйт.

Псориаз бир нече тактар ​​менен чектелиши мүмкүн же теринин орточо чоң аймактарын камтышы мүмкүн. Псориаздын оордугу ар бир адамда, бир эле адамда бир мезгилде экинчисинде өзгөрүшү мүмкүн. Жеңил псориаз дененин бетинин 3 пайызынан азын камтыйт деп эсептелет. Орточо псориаз, адатта, 3 пайыздан 10 пайызга чейин камтыйт. Ал эми катуу псориаз 10 пайыздан жогору.

Ошондой эле, дененин үстүңкү катмары аз болгон адам орточо же катуу псориазга дуушар болушу мүмкүн, эгерде абал алардын жашоо сапатына көбүрөөк таасирин тийгизсе, оордукту баалоо үчүн эмоционалдык компонент бар.

2. Менин псориаз же башка медициналык оорулар, мисалы, лимфома сыяктуу менин үй-бүлөлүк тарыхымдын мааниси эмнеде?

Псориаздын үй-бүлөлүк тарыхына ээ болуу тобокелдигин жогорулатат, бирок анын кепилдиги эмес. Дерматологуңуз сиз жөнүндө мүмкүн болушунча терең түшүнүккө ээ болушу, ошондой эле сизди дарылоонун мыкты жолдору аркылуу жетектөө үчүн псориаз жана башка медициналык шарттардын үй-бүлөлүк тарыхын билүүсү маанилүү.

Псориаз менен ооруган адамдарда жалпы калкка караганда лимфома тобокелдиги бир аз жогорулайт. Сиздин дерматологуңуз ушул тарыхтын негизинде кээ бир дары-дармектерди колдонуу артык деп чечиши мүмкүн, ал эми башкаларынан баш тартуу керек.

3. Менин башка медициналык абалдарым псориазыма кандай таасир этет же аларга таасирин тийгизеби?

Псориаз башка сезгенүү иммундук бузулууларга окшош болгон тутумдуу сезгенүү шарты катары көрсөтүлгөн. Анын териге тийгизген таасиринен тышкары, псориаз менен ооруган адамдардын 30 пайызында псориаздык артрит да болот.

Псориаз артрит менен байланышуудан тышкары, депрессия, семирүү жана атеросклероз (артерияларда бляшканын пайда болушу) менен байланыштуу. Псориаз менен жабыркагандарда жүрөктүн ишемиялык оорулары, мээ кан тамырлары, перифериялык артерия оорулары жайылып, өлүм коркунучу жогорулашы мүмкүн.

Сезгенүү псориаз менен жогорку кан басымы же гипертония, ошондой эле псориаз менен диабет ортосундагы байланышты биологиялык жактан жүйөлүү түшүндүрмө болушу мүмкүн. Изилдөө жана көңүл псориаз, жүрөк-кан тамыр ден-соолугу, жүрөк пристубу же миокард инфарктынын ортосундагы байланышка багытталган.

4. Менин дарылоонун кандай жолдору бар?

Бир дагы псориаз дарысы баарына иштебейт, бирок псориаздын негизги себебин мурункуга караганда жакшы максат кылган, дарылоонун жаңы, өркүндөтүлгөн варианттары бар. Айрымдары таблетка түрүндө, экинчилери ийне сайса, калгандары инфузия аркылуу табылат.

Сиздин варианттарыңыз жана ар биринин тобокелчиликтери менен артыкчылыктары жөнүндө билүү маанилүү.

5. Мага кандай дарылоону сунуштайт элеңиз?

Биз сизге кандай мүмкүнчүлүктөрдү бергибиз келсе, доктуруңуз сизге жардам берүү үчүн протоколду артыкчылыкка ээ кылат. Бул сиздин псориаздын оордугуна, буга чейин жасаган дарылоолоруңузга, медициналык тарыхыңызга, үй-бүлөлүк тарыхыңызга жана ар кандай дарылоо ыкмалары менен ыңгайлуулук деңгээлине негизделет.

Белгилүү бир адамга эмне иштей тургандыгын алдын-ала айтуу кыйын. Бирок, дарыгериңиз сизге мыкты дарылоону же дарылоонун айкалышын табууга жардам берет. Алар сизге дарылоодон эмнелерди күтүүгө болорун, анын ичинде натыйжаларды көрүү үчүн канча убакыт талап кылынарын, терс таасирлерин жана дарылоо учурунда мониторинг жүргүзүү зарылдыгы жөнүндө айтып беришет.

6. Кандай терс таасирлери болушу мүмкүн?

Ар бир дары-дармектин терс таасирлери бар. Актуалдуу кортизондон баштап, фототерапияга, иммуносупрессанттан баштап биологиялык заттарга чейин, ар биринин пайдалуу жана тобокелчиликтери бар, сиз баштоодон мурун билишиңиз керек. Ар бир дары-дармектин терс таасирлерин билүү дарыгериңиз менен талкуулоонун маанилүү бөлүгү болуп саналат.

Эгерде сиз биологиялык баштап жатсаңыз, анда сиз мурун кургак учукка кабылган-жатпагандыгыңызды билүү үчүн тазаланган протеин туундусун (PPD) тери тестинен өткөрүү керек. Дары-дармектер кургак учукту козгобойт, бирок мурун инфекцияга кабылсаңыз, анда сиздин иммундук системаңыздын инфекция менен күрөшүү жөндөмүн төмөндөтүшү мүмкүн.

7. Качанга чейин дары ичишим керек?

Псориазга эч кандай даба жок, бирок ар кандай дарылоо ыкмалары, ошондой эле актуалдуу жана системалык түрдө, псориазды мезгил-мезгили менен тазалап турат. Адамдар кээде өзүнө ылайыктуу дарыны табуудан мурун ар кандай дарылоону колдонуп көрүшү керек.

8. Мен ичип жаткан дары-дармектер псориазга каршы дары-дармектеримдин начарлашына же тоскоол болушуна алып келиши мүмкүнбү?

Дерматологуңуз дары ичип жаткан ар бир дарыны, рецепт боюнча жана рецептсиз билиши керек болот, анткени дары-дармектердин өз ара аракеттешүүсү сиз билишиңиз керек.

Мисалы, ацетаминофен кээ бир биологиялык заттар менен айкалышып, боордун иштебей калуу тобокелдигин жогорулатышы мүмкүн, ошондуктан айкалышуудан мүмкүн болушунча алыс болуш керек. Жана боордун иштешин баалоо үчүн үзгүлтүксүз кан анализин өткөрүп туруу керек.

Ошондой эле, айрым дары-дармектер, мисалы, аспирин псориазды күчөтүшү мүмкүн. Башка дары-дармектер, мисалы, оозеки кортикостероиддер сыяктуу эле, псулярдык псориаз деп аталган псориаздын өмүрүнө коркунуч туудурган учурга алып келиши мүмкүн, ал тургай, жеңил псориаз менен ооругандарда. Себеби, оозеки стероид төмөндөп жатат. Эгер сиз оозеки стероиддерди жазып берсеңиз, анда дарыны баштоодон мурун врачка псориаз менен ооруганыңызды айтыңыз.

9. Эгерде биологиялык баштасам, анда псориазды дарылоо үчүн азыркы режимимди токтотушум керекпи?

Дерматологуңуз натыйжаларыңызды оптималдаштыруу үчүн дарылоону кантип ыңгайлаштырууну же тууралоону билиши үчүн, офиске келүү үчүн сүрөткө тартыңыз же учурдагы дарылоо режиминин тизмесин түзүңүз. Ошондой эле акыркы лабораториялык жумуштарды алып келүүгө жардам берет. Биринчи жолу биологиялык кошуп жатканда, дарыгериңиз жергиликтүү актуалдуу дарылоону улантып, андан кийин жаңы дары күчүнө кире баштаганда, дарыланып кетиши мүмкүн.

10. Эмне үчүн псориазга каршы дарылоо ыкмаларын өзгөртүү же алмаштыруу керек?

Псориаз менен, кээде убакыттын өтүшү менен дарылоону алмаштырышыбыз керек, анткени организм дарыланууга ыңгайлашкан сайын натыйжалуу болбой калышы мүмкүн. Андан кийин дерматологуңуз дарылоонун башка варианттарына өтүп, мурунку ыкмаларга кайрылып кетиши мүмкүн, анткени организм бир айдан кийин же токтотулган колдонуудан кийин каршылык көрсөтөт. Бул биологияга караганда анчалык деле туура эмес, бирок дагы деле болушу мүмкүн.

Биологиялык же кандайдыр бир дарылоо ыкмасын тандоодо, дарыгер мурунку дарылоо ыкмаларын жана бүгүнкү күндө ар бир препараттын тобокелчиликтерин жана артыкчылыктарын карап чыгып, чечим кабыл алуу процессинде сизге жардам берет. Сиз дарылаган дарылардын тизмесин, аларды баштаган жана токтоткон датаңызды жана алар сиз үчүн кандай иштегенин көрсөтүү пайдалуу.

Рынокко жаңы псориаз дары-дармектери кирип жатат, алардын айрымдарын сиз буга чейин деле сынап көрбөгөндүктөн, учурдагы режим сизге жакшы иштебей жатса, ар дайым дарыгерден сурап же байкап туруңуз.