Крон оорусу үчүн биологиялык препараттарды колдонуунун 6 себеби

Мазмун

• 1. Сиз салттуу Крон оорусун дарылоого жооп бербей жатасыз
• 2. Сизде жаңы диагноз бар
• 3. Сизде фистула деп аталган татаалдашуу пайда болот
• 4. Сиз ремиссияны сактап калгыңыз келет
• 5. Дозасы айына бир жолу гана болушу мүмкүн
• 6. Стероиддерге караганда биологиялык заттардын терс таасирлери азыраак болушу мүмкүн
• Сиздин тартынууңуздан арылыңыз
• Биологиялык тандоо

Крон оорусу менен ооруган адам катары, сиз биологиялык заттар жөнүндө уккандырсыз, атүгүл аларды өзүңүз колдонууну ойлонуштургандырсыз. Эгер бир нерсе сизге тоскоол болуп жатса, сиз туура жерге келдиңиз.

Бул дарылоонун өркүндөтүлгөн түрүн кайрадан карап чыгууну каалаган алты себеп жана аны кантип жасоого боло турган кеңештер келтирилген.

1. Сиз салттуу Крон оорусун дарылоого жооп бербей жатасыз

Балким, сиз бир нече убакыттан бери стероиддер жана иммуномодуляторлор сыяктуу ар кандай Крон ооруларына каршы дары ичип жатасыз. Бирок, сиз дагы бир жылда бир нече жолу алоолонгон окуяларга туш болосуз.

Америкалык Гастроэнтерология Колледжинин (ACG) көрсөтмөлөрүндө, эгер сизде стероиддерге же иммуномодуляторлорго туруктуу Крон оорусу орточо оор болсо, биологиялык каражатты колдонууну сунуштайбыз. Дарыгериңиз биологиялык препаратты иммуномодулятор менен айкалыштырууну ойлонушу мүмкүн, сиз ал дары-дармектерди өзүнчө колдонуп көрбөсөңүз дагы.

2. Сизде жаңы диагноз бар

Адатта, Крон оорусун дарылоо пландары күчөтүлгөн ыкманы камтыган. Адегенде стероиддер сыяктуу анча кымбат эмес дары-дармектерди колдонушса, кымбатыраак биологиялык каражаттарды акыркы жолу сынап көрүштү.

Жакында эле, колдонмолор жогорудан ылдый карай мамиле кылууну жакташат, анткени далилдер жаңы диагноз коюлган бейтаптарда биологиялык дарылоолор менен ийгиликтүү натыйжаларды көрсөттү.

Мисалы, бир медициналык изилдөөлөрдүн маалыматтарын изилдөөнүн натыйжасында биологиялык препараттарды Крон оорусун дарылоонун башталышында дары-дармектерге болгон реакция жакшырат.

ТНФге каршы биологиялык препараттарды эрте баштаган изилдөө тобу башка изилдөө топторуна караганда алоолонгондорду дарылоо үчүн стероиддерге муктаж болгондордун саны кыйла төмөн болгон. Крон оорусунан улам аларда азыраак операциялар болгон.

3. Сизде фистула деп аталган татаалдашуу пайда болот

Фистула - бул дене мүчөлөрүнүн ортосундагы анормалдуу байланыштар. Крон оорусунда ичегиңиз менен териңизди бириктирип турган ичеги-карын дубалы аркылуу жара чыкса, фистула пайда болушу мүмкүн, же ичегиңизди жана башка органды.

Эгерде фистула инфекцияны жуктуруп алса, анда ал адам өмүрүнө коркунуч келтириши мүмкүн. TNF ингибиторлору деп аталган биологиялык препараттар сизде фистула болсо, дарыгериңиз тарабынан дайындалышы мүмкүн, анткени алар ушунчалык натыйжалуу.

FDA фистулирлөөчү Крон оорусун дарылоо жана фистуланын жабылышын сактоо үчүн атайын биологияны жактырган.

4. Сиз ремиссияны сактап калгыңыз келет

Кортикостероиддер ремиссияга алып келери белгилүү, бирок бул ремиссияны сактай алышпайт. Эгерде сиз стероиддерди үч айдан же андан көп убакыттан бери ичип жүрсөңүз, анда дарыгер сизди биологиялык жол менен башташы мүмкүн. Клиникалык изилдөөлөр көрсөткөндөй, анти-ТНФ биологиялык каражаттары орто деңгээлдеги Крон оорусу менен ооруган адамдарда ремиссияны сактай алышат.

ACG бул дары-дармектердин ремиссияны сактоочу пайдасы көпчүлүк бейтаптар үчүн зыяндуулугунан жогору экендигин аныктады.

5. Дозасы айына бир жолу гана болушу мүмкүн

Инъекция жөнүндө ойлонуу коркунучтуу болушу мүмкүн, бирок баштапкы бир нече дозадан кийин көпчүлүк биологиялык заттар айына бир гана жолу колдонулат. Анын үстүнө ийне өтө кичинекей, ал эми дары-дармектер териңиздин астына гана сайылат.

Көпчүлүк биологиялык заттар автоинжектор түрүндө сунушталат - бул ийнелерди көрбөй эле сайып алса болот дегенди билдирет. Кантип туура үйрөтүлгөндөн кийин, үйдөн өзүңүзгө белгилүү биологиялык заттарды бере аласыз.

6. Стероиддерге караганда биологиялык заттардын терс таасирлери азыраак болушу мүмкүн

Крон оорусун дарылоодо колдонулган кортикостероиддер, мисалы, преднизон же будесонид, бүт иммундук системаны басуу менен иштейт.

Ал эми биологиялык заттар Крондун сезгениши менен буга чейин далилденген иммундук системаңыздагы белгилүү протеиндерди багыттоо жолу менен тандап иштейт. Ушул себептен алардын терс таасирлери кортикостероиддерге караганда азыраак.

Дээрлик бардык дары-дармектер терс таасирлерин жаратат. Биологиялык заттар үчүн көбүнчө терс таасирлери алардын кандайча колдонуларына байланыштуу. Укол сайганда анча-мынча кыжырдануу, кызаруу, оору же реакция болушу мүмкүн.

Ошондой эле, жугуу коркунучу бир аз жогору, бирок кортикостероиддер сыяктуу башка дарылар сыяктуу коркунуч жогору эмес.

Сиздин тартынууңуздан арылыңыз

Crohn илдетине каршы биринчи биологиялык 1998-жылы кабыл алынган, ошондуктан биологиялык өзүлөрүн көрсөтүү үчүн бир топ тажрыйба жана коопсуздук тесттери бар. Сиз биологиялык дарылоодон өтүүдөн тартынып жаткандырсыз, анткени алар "күчтүү" дарылар деп уккансыз же кымбат баадан коркуп жатасыз.

Биологиялык заттар агрессивдүү дарылоонун варианты катары каралганы чын, бирок биология дагы дарылык касиети жогору дары-дармектер болуп саналат жана алар абдан жакшы иштешет.

Крон оорусун дарылоонун бүткүл иммундук системаны солгундаткан айрым улгайган дарылоолорунан айырмаланып, биологиялык дары-дармектер Крон оорусуна катыштыгы бар деп белгилүү болгон сезгенүү протеиндерин көздөйт. Ал эми, кортикостероиддик препараттар сиздин бүт иммундук системаңызды басат.

Биологиялык тандоо

Биологиялык препараттардан мурун, Крон оорусу күчтүү адамдарга операция жасоодон тышкары, дарылоонун бир нече жолдору бар болчу. Эми бир нече вариант бар:

• adalimumab (Хумира, Экспедиция)
• сертификолумаб пегол (Cimzia)
• infliximab (Remicade, Remsima, Inflectra)
• natalizumab (Tysabri)
• ustekinumab (Stelara)
• vedolizumab (Entyvio)

Сиздин камсыздандыруу компаниясы менен иштешип, белгилүү бир биологиялык сиздин планга ылайык камтылган болсо, билишибиз керек болот.

Биологиялык дары-дармектер Крон оорусун жана башка аутоиммундук көйгөйлөрдү дарылоонун мүмкүнчүлүктөрүн жакшыртканы айдан ачык. Биология боюнча изилдөөлөр өсүп жатат, келечекте андан да көп дарылоо жолдору табылышы мүмкүн.

Акыр-аягы, сенин дарылоо планы мыкты доктур менен кабыл алынган чечим болуп саналат.